Ciencia dle Cu psp 
Al alcance de todos 
Compendio práctico para curar por sí sólo las 
enfermedades más frecuentes 
POR 
1L ©arlos ^tenrnbcj 
MEDICO Y CIRUJANO DE LA FACULTAD DE 
MEDICINA DE LIMA 
SEGUNDA EDICION 
Corregida, aumentada y reformada 
EDITOR: 
Santiago í^ojas y franco 
Librerías "Arca de Noé" y "Nueva Librería" 
AREQUIPA 
Tip. Franklin^San José' N® K 
1915 Es Propiedad reservada y se ha hecho el 
DEPÓSITO DE LEY 
Tipografía Franklin, San José N? 1.-J. F. Medina C.- Arequipa Arequipa, Marzo de 1901 
Al Sr. Dr. Don 
Mariano Nicolás Valcárcel 
Profundo estadista y notable Jurisconsulto 
Mi respetado Dr: 
Habiendo tenido el honor de conocerlo en esta ciudad, 
concebí la idea muy feliz por cierto de dedicarle á usted la 
presente obra; en ella nada nuevo encontrará U, porque 
• siendo deficiente y demasiado vulgar carece de todo mérito 
científico', pero el nombre de Ü, eminente hombre público del 
Perú, de gran saber y de reputación merecida, en la pri- 
mera página de este libro, aparte de que sirve de garantía 
para mis derechos, le dará el mérito y valor de que carece. 
Acepte U pues, mi estimado Dr., esta débil prueba de 
distinción como consecuencia del aprecio y respeto de su atto 
amigo y S. S. 
Cátfoá 
(De la la. Edición) Bibliografía 
«Le Correspondant Medical de París dice de la Pri- 
mera Edición: «Dr. Carlos Menéndez, de la Facultad de 
Medicina de Lima, Ex Medico Titular de algunas provin- 
cias.» 
«La Ciencia de Curar al alcance de todas las inteli- 
gencias.» 
«Este manual, aunque pequeño como lo anuncia su ti- 
tulo, es una verdadera guía de las enfermedades mas fre- 
cuentes.-Prestará útiles servicios.-Contiene las indica- 
ciones generales de cada enfermedad, su sintomalogía^ 'é 
insiste sobre todo en el tratamiento de las mismas, dando 
las fórmulas que la ciencia afirma como mas eficaces, algu- 
nas de ellas originales.-Consta de 250 páginas i está 
escrito en conciencia i con. un espíritu verdaderamente 
práctico i utilitario.» PROLOGO 
bu la Quintera ©bretón 
Hay muchas obras de medicina práctica que vienen 
del extranjero destinadas para el vulgo, pero casi todas 
no están en conformidad con su objeto: unas, para cada 
enfermedad, indican todos los medicamentos, buenos y ma- 
los, encontrándose el empírico sin saber por cual debe 
principiar; otras señalan muy pocos medicamentos, hacien- 
do deficiente el tratamiento; i la mayor parte son muy an- 
guas, i, no tanto por la antigüedad como por la falta de 
eficacia de sus indicaciones, los resultados son nulos.-Por 
otra parte, las descripciones para dar á conocer cada en- 
fermedad i el régimen curativo, no son claros ni suficien- 
tes, dejando en general al que consulta en la misma ig- 
norancia. 
La obra que ofrecemos al público, despojada de todo 
carácter científico, no contiene las lesiones de los órganos, 
porque el empírico no necesita conocerlas: - nos hemos 
concretado únicamente á dar á conocer las enfermedades 
mas frecuentes i la manera de curarlas, empleando un es- 
tilo claro i vulgar que sea comprendido i que esté al al- 
cance de todos; hemos indicado las medicaciones que en 
nuestra práctica, en diferentes climas i en cientos de en- 
fermos, nos han producido los mejores resultados, seña- 
lando en cada enfermedad, los medicamentos que deben 
darse cada día hasta donde es posible; hemos consultado 
la opinión de sabios europeos respecto de los medicamen- 
tos nuevos i de sus peligros i de los remedios antiguos, 
como el colomel, la ipecacuana, el sulfato de quinina, el 
tártaro emético, etc.-que no hay con que reemplazarlos,-i II 
que son. muy útiles en gran parte de las enfermedades; he- 
mos incluido las enfermedades mas importantes i frecuen- 
tes, las resetas convenientes indicando al fin de la obra la 
manera de prepararlas; damos á conocer la fiebre ó calen- 
tura por medio del pulso i del termómetro; i finalmente, 
indicamos tanbién la manera de curar las enfermedades de 
los niños, etc.; llevando, puede decirse de la mano, al em- 
pírico, al curandero, á la madre de familia, á la curación 
de las enfermedades. 
No hemos podido prescindir de dar una idea de la 
manera de curar ciertas enfermedades secretas i frecuentes; 
porque Witkowski dice, tomando una frase de San Clemente: 
«no me avergonzaré de hablar para utilidad de los lectores, 
de los órganos que Dios no se ha avergonzado de crearlos.» 
Por lo expuesto, este libro el primero que se ha publi- 
cado en el Perú, es muy importante i de gran utilidad para 
las madres de familia, curanderos, empíricos, mineros, para 
los habitantes de los valles, para los que viven en Provin- 
cias, haciendas ó lugures apartados, donde no hay médico 
i carecen, por consiguiente, de los auxilios de la ciencia. 
En lugares como el Perú, de vasto territorio, donde 
necesitamos con urgencia una inmigración de boers ó de 
yankes, donde los valles i las provincias apartadas se 
están despoblando sensiblemente por falta de recursos 
médicos, una obra que haga indicaciones que todos las 
comprendan. - un remedio aplicado á tiempo,-puede sal- 
var muchas vidas contribuyendo así, de un modo indirec- 
to, al aumento de las poblaciones 
Julio Broutá, en su notable obra titulada «La Cien- 
cia Moderna» año de 1897, dice: «Difundir las luces, vul- 
garizar las ciencias, es nna tendencia propia de nuestra 
época contrastando con los tiempos anteriores en que los 
sabios i los eruditos, sea por creer que así se grangeaban 
mayor admiración i autoridad, sea por temor á que la 
ciencia sufra democratizándose, menoscabo, sistemáticamete 
evitaban ponerse en comunicación con la generalidad de 
sus semejantes, reservando los frutos de sus esfuerzos in 
telectuales para el estrecho circulo de sus colegas; hoy no 
pocos sabios de lo más eminentes- principalmente en In- 
glaterra-contribuyen con sus especiales publicaciones á III 
estrechar cada día más los lazos entre la ciencia i la gran 
maza del pueblo.» 
En el Perú,-donde hay mas egoismo y pretención 
en el campo profesional,-el primero que se lance á vul- 
garizar la medicina debe ser el blanco de la critica. 
Pero quiénes nos criticarán? 
La ciencia avanza en el Mundo Antiguo i en los Es- 
tados Unidos del Norte hácia su perfeccionamiento: se 
han descubierto las causas de la mayor parte de las en- 
fermedades que son gérmenes ó microbios; se han creado 
miles de medicamentos nuevos, pues basta pronunciar un 
disparate cualquiera i con seguridad que es un nuevo re- 
medio, i, no obstante esto, la mortalidad en las poblacio- 
nes de nuestro pais es quizá mayor de la que era antes 
de estos descubrimientos. En el Nuevo Mundo, en algu- 
nas repúblicas sub -americanas, por causas que todos co- 
nocemos, durante la última centuria nada hemos hecho que 
merezca la pena. 
El progreso general en las artes é industrias, el pres- 
tigio de una nación, su grandeza, trae consigo el progreso 
científico, como ha sucedido en los Estados Unidos del 
Norte, donde hay ciencia propia, donde se hacen descu- 
brimientos en el terreno científico i donde los profesores i 
los sabios dan á luz obras de gran mérito; lo mismo está 
sucediendo en la República Argentina i en Chile, mal que 
nos pese, sólo en el Perú, aunque por regla general tene- 
mos tino natural para ejercer la profesión médica, nada 
hemos hecho i nada haremos, tenemos que quedarnos atrás 
en el progreso de la ciencia, siguiendo el desconcierto 
general. Los sabios, las competencias del pais, los clíni- 
con de todas las épocas, aunque algunos de vastos cono- 
cimientos i cuya reputación ha ido mas allá del Atlántico, 
se van muriendo desgraciadamente unos tras otros sin ha 
ber dado á luz algún tratado de inportancia; brillan co- 
mo meteoros luminosos dejando tras de si la ocuridad. 
Los jóvenes pretenden salir de la escuela con una cien- 
cia infusa, llenos de teorías para matar microbios; cuan- 
do todos sabemos que el aprendizaje sólo se completa des- 
pués de muchos años de práctica distinta, pasando sobre 
errores ó defunsiones, según el tino de cada uno; siendo IV 
esta la razón porqué, los que por moda, por farsa ó por 
falta de sanción pública improvisan una clientela, la pier- 
dan rápidamente después; i, tanto unos como otros, la 
competencia la demostramos criticando á los compañeros 
de profeción, porque no tenemos moral médica, i criti- 
cando también á notabilidades europeas que tanto han 
escrito sobre medicina i que son verdaderas lumbreras de 
la ciencia. 
Por otra parte, si bien es cierto que nadie está libre 
de un error, también es cierto que. la incompetencia i la 
maldad están escudadas con el dicho^Jtdva vulgar siguente: 
«si se muere es porque ha llegado la hora», es decir, la 
socienad inconsciente con este dichoV la responsabilidad 
^profesional de algunos; poco importa que el error frecuente 
i la tarsa hayan sido descubiertos, póco importa que se 
exterminen unos tras otros todos los miembros queridos de 
una familia. Otras veces, los pocos médicos que ejercen 
su profesión en conciencia, que manifiestan á los intere- 
sados en diversos casos que un enfermo debe morirse por 
tener una enfermedad necesariamente mortal, si el enfer- 
mo se muere como tenía que suceder, se dice no obstan- 
te el médico lo mató; cuyo dicho esta apoyado por otros 
facultativos que han intervenido en consulta ó privada- 
mente, los pue rara vez proceden bien: como se yé, por 
ignorancia i por falta de moral médica, no hay sanción 
publica. 
Hay mas: para decir que están con los últimos ade- 
lantos de la ciencia, critican i posponen medicamentos an- 
tiguos de eficacia comprobada en miles de enfermos, en 
países mas adelantados que en nuestro í por sabios de to- 
dos los tiempos; por usar medicamentos nuevos, anticépti- 
cos, (matadores de microbios) que no están bien estudia- 
dos i que son todavía objeto de observaciones contradic- 
torias. 
El Dr. H. Grasset (Revue Medícale de París, Marzo 
de 1900) dice lo que sigue:-«la práctica anticéptica, (el 
uso de remedios para matar microbios), en manos de los 
jóvenes yloctores recien salidos de los bancos de la es- 
cuela, da lugar diariamente á muchos accidentes; hay en- 
fermedades que se mejoran con meeicamentos que fabo- V 
recen el desarrollo de los microbios y que se agravan 
con los anticépticos.» 
El profesor Antonio Martin Menéndez, notable mé- 
dico español, (Revista de Medicina y Cirujía práctica, año 
de 1900) al ocuparse del tratamiento de las liebres trifoi- 
deas i de la difteria, dice: «que los anticépticos solol, naptol, 
ácido fénico, bicloruro de mercurio, antipirina, fenacetina, 
etc. son perjudiciales i ocasionan algunas defunsiones.» 
El reputado médico inglés Graves, en su importante 
obra de Clínica Médica, refiriéndose á Londres dice: «Gran 
número de defunsiones son todos los años la concecuen- 
cia de tratamientos mal dirigidos: las víctimas sacrifica- 
das en el altar de la experiencia pertenecen por lo regu- 
lar á las clases pobres de la sociedad, y el sacrificio si- 
gue casi siempre al estreno práctico de un novel profesor; 
el rico, si bien no tanto, no suele escapar tampaco, pues 
la fortuna no es bastante salvaguardia contra los ierros 
de la inexperiencia.» 
El Dr. E. Blanc («Le Correspondant Medical» Agosto 
de 1900) referente á los medicamentos nuevos anticépticos, 
que tienden á paralizar las fermentaciones i á destruir los 
los microbios, dice: «á pequeñas dosis estos medicamen- 
tos aumentan las fermentaciones, no impiden el desarrollo 
de los microbios que favorecen, irritan el estómago i los 
intestinos.» - Si á dosis pequeñas son peligrosos, se com- 
prende lo que sucederá á dosis grandes como se usan en 
el Perú ¿i qué desgracias no sucederán cuando jóvenes 
i viejos modernizados mezclan en una sola receta tres ó 
seis de estos medicamentos sin saber lo que dan, ni la 
reacción que forman? 
Si los sabios citados hacen estas observaciones i cri- 
ticas refiriéndose á Inglaterre, á Francia i á España, don- 
de hay vasto campo de aprendizaje, ¿qué podemos decir 
nosotros? 
El Dr. Pardo, médico de experiencia, inteligente, que 
tuvo gran reputación, decía: - «dicen que yo curo á la anti- 
gua,- yo digo que ellos matan á la moderna.» 
Finalmente, si somos eléctricos y sabios, pocos de- 
ben hacernos competencia; i no obstante esto, médicos re- 
cibidos en facultades de cuarto quinto orden que vienen 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. VI 
frecuentemente al Perú, adquieren clientela después de 
cierto tiempo i se ponen á la altura de los más inteli- 
gentes. 
Luego, dado lo expuesto, quiénes nos criticarán? 
En conclusión: si creemos que este libro, escrito en 
conciencia, puede ser útil para las personas á quienes está 
destinado,' no pretendemos haber hecho gran cosa, hemos 
puesto sólo el primer grano de arena tosco i vulgar, en 
el edificio científico i monumental que deben construir los 
J. Carlos Menéndez. PROLOGO 
DE LA SEGUNDA EDSCION 
■ Han pasado 14 años! Y, aunque la ciencia médica 
en general ha progresado notablemente en otros paises 
debido á la separación visible pero inconsciente de su prin- 
cipio fundamental, á donde la han arrastrado los constan- 
tes descubrimientos bacteréológicos; en nuestro pais,-con 
excepción de los importantes trabajos presentados al Con- 
greso Médico reunido en Lima, cuyo éxito se debe á la 
hábil dirección de los reputados facultativos doctores 
Ernesto Odriozola, Decano de la Facultad, y Leónidas 
Avendaño Secretario del Congreso; - parece desgraciada- 
mente que hemos adelantado muy poco, porque» nada di- 
dáctico hemos producido. 
Si bien es cierto que en Cirujia nada hemos escrito 
tampoco, en cambio en Lima debido á la competencia y 
gran éxito de los notables cirujanos Doctores Carvallo, 
Gastañeta, Aljovin, Denegrí, Campodonico, etc., los que 
están á la altura de los grandes operadores europeos, la 
cirujia nacional ha progresado considerablemente; lo con- 
trario «de lo que se vé en otros lugares donde por regla 
general, se busca el tantos por ciento, con gran preten- 
ción y mucho aparato cómico que es el espíritu profe- 
sional moderno! 
Hace muchos años que el inteligente Cirujano Den- 
tista inglés Dr. Sparok instaló en Lima su Escuela Den- 
taria i como se le hizo una guerra tremenda tuvo que 
retirarse; en cambio en Chile, que está mucho más ade- 
lantado que nosotros baja todo concepto i donde hay ver- 
dadero patriotismo, se ha establecido una Escuela Denta- 
rea independiente, que es la primera de su clase en Sud- 
America. VIII 
Necesitamos dar campo libre á las ciencias sin monopo- 
lios, como sucede en las naciones mas adelantadas, para 
salvarlas del naufragio á que las arrastra el desprestigio 
del Perú i una reacción moral i científica que no la tenemos, 
- salvo muy pocas excepciones;-i que, laespeculación en 
la lucha por la vida, no profane el santuario del ejercicio 
profesional. 
Comn la Terapéutica es deficiente i peligrosa por la 
agrupación de drogas tóxicas que agravan i matan i por 
lo mismo no es infalible; la medicina moderna en su in- 
sesante lavor de matar microbios, ha entrado en un cami- 
no completamente opuesto, mas científico i humanitario i, 
andando el tiempo, día llegará en que se depongan com- 
pletamente las drogas peligrosas i con ellas el antiguo 
principio '■'■contraria contraria.» 
Hoy se curan todas las enfermedades, - porque casi 
todas son microbianas, con los remedios siguientes: Con 
los Sueros en general, como el antidiptérico, antibubónico, 
antitetánico usado con éxito en la presente Guerra Euro- 
pea, el antirrábico, el streptococcico, etc.--Con las Vacunas, 
como la vacuna tifoidea de Parke, la qu» debe usarse 
como profiláctica en toda la Sierra del Perú, donde el 
tifus i la fiebre tifoidea son endémicas; como la vacuna 
bacteriana de Van Cott indicada para todas las infeccio- 
nes con supuración, etc.-Con los Metales coloidales, de 
plata (collargol), de iodo, de azufre, etc. que son eficáces. 
--Con los Filacógenos de Infección Mixta, de creación re- 
ciente.-Con el Mesmerismo ó hipnotismo que cura sin 
drogas muchas enfermedades, algunas microbianas; de 
cuyo sistema dice el Dr. Gustavo Escobar en su impor- 
tante trabajo presentado al Congreso Médico de Lima 
«que el Mesmeriosmo debe enseñarse en todas las Facul- 
tades por estar conprobada su eficacia.»--Con la Opoterá- 
pia, curar un órgano enfermo con el mismo órgano sano 
de otro animal, como las enfermedades de los ovarios ó 
en las que intervienen estos órganos, con la Córpora 
lútea de Parke; como la dispepcia, con la mucosa y glán- 
dulas gástricas de perros ó chanchos; como la deficiencia 
cerebral i viril con el jugo orquítico según el procedi- 
miento de Brown Sequard, etc. IX 
Se cura con las corrientes eléctricas que se producen 
en el vacio - Rayos X; ó con^el Radium ó sus emanacio- 
nes, lo que todavia está en ensayo. 
Finalmente: curar el tubérculo con el tubérculo; el 
cáncer con el cáncer, de lo que se están haciendo traba- 
jos muy importantes en la República Argentina i en otras 
naciones. 
Y--en resumen-con la Homeopatía; porque la Cien- 
cia Médica es i debe ser una sola i los otros métodos ó 
sistemas son ramas insuficientes que por lo mismo se au- 
xilian i se complementan en el arte difícil de curar, como 
lo dice muy bien el notable médico argentino ya citado. 
Como complemento de lo que decimos citamos al sa- 
bio médico español Dr. Amalio Gimeno, que fué Ministro 
de Instrucción, Secretario de los Congresos Médicos i 
Profesor de Terapéutica, etc; el que al ocuparse del 
tratamiento de la tuberculosis pulmonar, ha dicho; «que 
la Similitud rije hoy á la Terapéutica»!! 
No obstante lo que está suficientemente demostrado 
i miéntras estos descubrimientos se perfeccionan y se im- 
ponen; obligados por los frecuentes pedidos que tenemos 
i agotada hace años la primera edición, publicamos esta 
segunda edición correjida, aumentada y reformada, la que 
esperamos será del agrado del público. 
3. 
Arequipa, Marzo de 1915. ' ® ® 
ncwaeiones prmas 
Para curar á un enfermo debe leerse la enfermedad 
que se supone ó se cree que tiene por los síntomas que 
presenta; debe leerse/ también la fiebre ó calentura i las 
Enfermedades de los niños -si es niño el enfermo;--la 
manera de preparar las recetas i el sistema decimal de 
pesos, que es el adoptado; para lo que lleva al fin el 
Indice alfabético. 
Fiebre ó calentura 
Se llama fiebre, el aumento del calor natural del 
cuerpo humano, que es un síntoma que acompaña á todas 
las inflamaciones agudas y á las infecciones, enfermeda- 
des ocasionadas por algún microbio. 
La fiebre se conoce por medio del termómetro de 
mácxima y por el pulso. 
El termómetro es un instrumento que tiene uno de 
sus estremos brillante, color plateado, que contiene mer- 
curio ó azogue; el otro estremo es la terminación de una 
escala graduada que contiene los números 35, 36, 37, 38, 
39, 40, 41, y 42. 
La punta del azogue se pone en el hueco del sobaco 
sin la ropa 5 ó 10 minutos apretándolo con el brazo: si 
no hay fiebre, el azogue que con el calor del cuerpo suve 
por el centro del instrumento, no pasa de 37 grados, que 
es la temperatura ó calor natural; si hay fiebre, pasa de 
37 grados, y el número á que llegue es el grado de fie- 
bre.-Despúes de usado el temómetro se sacude y el azo- 
gue vueloe á su sitio. 15 
Madá sé si calor sato, la fa i las 
pulsaciones su el adulto 
37' grados es igual más ó menos á 80 pulsaciones, 
que es la Temperatura ó calor natural en que no hay fie- 
bre. 
Fiebre.--- 37° y es igual mas ó menos a 100 pulsacines 
38' ó 38 y i „ . „ ,, á 120 ,, 
„ 39" ó 39 y i „ „ „ á 140 „ 
,, 40 ,, ,, ,, a 160 ,, 
Las pulsaciones se cuentan con el relox de la mane- 
ra siguiente: al colocar los dedos indice y medio en la 
arteria del pulso, se siente un latido ó movimiento que 
suve y baja; cada latido es una pulsación. 
El segundario del relox, circulo que está entre las 5 
y las 7, tiene cuatro números marcados 15, 30, 45 y 60. 
Pues bien, colocando los dedos sobre la arteria cuando el 
marcador que dá vuelta á todo el segundario esté sobre 
cualquiera de los números, el 15 por ejemplo, se cuenta 
el número de latidos - hasta llegar al 30, supongamos que 
hay de un número al otro 25 latidos ó pulsaciones, que 
multiplicados por cuatro dan 100; entonces el enfermo 
tiene algo de fiebre. 
Hay médicos que no consideran como fiebre medio 
grado más de lo natural (37 y No obstante, hay en- 
fermos del pulmón (tisicos) i del hígado, que tienen un 
ligero malestar en las tardes i están con 37 y |; y últi- 
mamente hemos visto á una pobre enferma que se operó 
del vientre (laparotomía), la que al día siguiente i subsi- 
gaiente de la operación tenía solo 37 y i, vómitos verdo- 
sos, dolores muy fuertes en el vientre i todos los sínto- 
mas de una peritonitis, que los especialistas dijeron que 
no tenia, porque eso no era fiebre, i al día siguinte que 
murió la operada dijeron que había muerto de peritonitis: 
ésta es la profesión. 16 
En resumen: la fiebre ó calentura se conoce por el 
número que marca el termómetro cuando pasa de 37 gra- 
dos, por el número de pulsaciones, por la agitación del 
enfermo, por el calor del cuerpo ó por el delirio en cier- 
tas enfermedades. 
Enfermedades de los Niños 
Para curar las enfermedades de los niños debe darse, 
de las cantidades indicadas en este libro para una perso- 
na adulta, la que corresponde á la edad del niño según 
la escala siguiente: 
De 10 á 14 años se dará la mitad (i) 
,, 7 ,, ,, ,, la tercera parte....(i) 
,, 3 ó 4 ,, „ „ la cuarta parte....(i) 
,, 2 ,, ,, „ la octava parte....(i) 
,, 1 año ó menos „ „ la dudécima parte (1/12) 
Si damos para un niño de 10 á 14 años la cantidad 
indicada para una persona adulta, porque la medicación 
lo permite, entonces á 7 años corresponderá la mitad, i 
así en ese orden haremos la variación conveninte. 
El Dr. Comby, en su tratado de Enfermedades de 
la Infancia, dice: «Es presiso prevenirse contra la tenden- 
cia harto extendida de prescribir ó dar en todo caso una 
medicación activa ó fuerte: con ella se añade á veces 
al envenenamiento por la enfermedad, un envenenamien- 
to por los medicamentos». En otra parte dice: «¿Qué 
están indicados el mercurio, el yoduro de protasio, la qui- 
nina, la antipirina, la belladona, la dijital ó el salicilato 
de soda? pues no dudamos en darlos, aun á dócis fuertes, 
con tal de atender á la edad y el peso del niño.» 
Debe advertirse que á los niños de ménos de dos años 
no se les debe dar ninguna receta con láudano, opio do- 
ver, codeina, morfina, cocaína, ácido fénico, fenacetina, 
acetanilida, antipirina, y dijital, en especial estos 
últimos; porque envenenan paralizando el corazón, 
por lo - que no estamos de acuerdo con lo que dice el Dr. 17 
Comby.- Se debe dar á los niños el elixir paregórico en 
lugar del láudano y demás opiados, en que doce gotas 
son iguales ó equivalen á una gata, de láudano de Syden- 
ham; tampoco se debe dar á los niños de menos de 10 
años lós alcaloides, dijitalina, aconitina, atropina, debiendo 
remplazarlos con la tintura de acónito ó belladona. 
La viruela, sarampión, escarlatina, la tos convulsiva, 
la bronquitis, la pulmonia, las enfermedades del cerebro, 
la angina simple ó diptérica, las fiebres palúdicas (tercia- 
na), la fiebre gástrica, la fiebre tifoidea; la diarrea (ente- 
ritis) verde ó amarilla, la disenteria, la atrépsia (enteritis 
con trastornos de nutrición) etc; los sintomas i el trata- 
miento curativo están indicados al ocuparnos de cada en- 
iermedad; porque en los niños que hablan los sintomas 
son los mismos que en el adulto. 
En los niños que no hablan hay ademas algunos sin- 
tomas que indicamos á continuación; pero en todos debe 
darse las recetas indicadas para los adultos en proporción 
á la edad- según la escala-i al peso que tenga el ni- 
ño, es decir: á un niño, débil, raquitico i de poco peso, 
se le debe dar menos cantidad de medicamentos que á 
otro niño de la misma edad, pero mas pesado y fuerte. 
Respecto á las edades que no están marcadas, se les 
dará do qtfe corresponda más ó ménos; porque la escala 
no es sino proximada. 
En cuanto á la manera de dar los medicamentos i 
á las horas que pueden tomarse, debe seguirse el orden 
indicado en el libro para las personas grandes. 
Los sintomas especiales para los niños que no hablan 
son los siguientes: 
Si el niño tiene vómitos, convulsiones, le saltan los 
brazos, gritos frecuentes, fiebre, la mirada fija i las fac- 
ciones descompuestas, debe tener alguna enfermedad al 
cerebro (véase Meningitis). 
Si el vientre está elevado, hinchado por exeso de aire 
-haya ó no vómitos, diarrea amarilla ó verde - grita i 
contrae las piernas sobre el vientre, debe tener irritrción 
á los intestinos (véase Enteritis, Cólicos ó diarrea.')-Y si 
Menéndez,-La Ciencia de Curar 2a. ed. 18 
tiene convulsiones, la lengua está blanca, pastosa-haya 
d nó fiebre-i está estítico puede tener la enfermedad an- 
terior (enteritis) ó un recargo gástrico, ó empacho: -el es- 
treñimiento es mal síntoma en los niños.-Estas son las 
enfermeda.de más frecuentes y que predominan en los niños 
pequeños; por lo que dice muy bien el inteligente Pro- 
fesor Dr. Almenara Bútler, en su inportante trabajo pre- 
sentado al Congreso Médico de Lima: - «que el niño está 
todo entero que su tuvo dijestivo.» 
Si el niño está agitado, tiene tos con expectoración 
ó no (los niños pequeños no expectoran), respiración di- 
fícil, las ventanas ó alas de la nariz las mueve con frecuen- 
cia i hay fiebre ó calentura, que se conocerá con ^el ter- 
mómetro, debe tener una bronquitis capilar ó una pulmonía, 
ó ambas enfermedades. 
Si el niño tiene tos fuerte, chillona, tos ronca como 
de perro, llora al toser i se queja demasiado, mama con 
dificultad porque el deseo de toser lo fastidia, debe tener 
una irritación en la larinje (manzana de Adan) i en los 
bronquios, véase larinjitis, crup, bronquitis. 
Si el niño mama con dificultad i llora al mamar i 
deja el pezón i se quiere asfixiar ó ahogar i traga ó pasa 
con dificultad; debe tener angina simple, inflamación de las 
amígdalas ó dipteria, irritación en la boca, ampollas ó úlce- 
. ras, encías hinchadas (dentición), ó catarro seco', (rinitis seca) 
por lo que debe examinarse la boca i garganta en todas 
las enfermedades, lo mismo que la fosas nozales. 
El pulso en los niños pequeños no es igual al del 
adulto; por eso ponemos á continuación las pulsaciones 
naturales según la edad indicadas por Steiner y D' Epine. 
100 á 140 pusaciones de meses á 1 año 
110 hasta el 4 año 
100 » hasta los 5 años 
90 » hasta los 8 años 
Tal es, mas ó menos, el pulso natural en los niños 
en que no hay fiebre; lo que pase ó aumente indica que 
hay fiebre. Por eso la fiebre en los niños muy pequeños 
debe conocerse por el calor del cuerpo, por la agitación, 19 
por el acseso ó respiración frecuente-que las madres sa- 
ben conocer-i lo más seguro con el termómetro colocado en 
el sobaco ó en la ingle. 
Finalmente: debe tenerse presente que la curación de 
los niños que no hablan, de meses á cerca de dos años, 
es muy difícil i tanto los ignorantes como los sabios es 
tan expuestos á cometés errores; í por lo mismo, sor- 
prende ver á algunos médicos que usen en esta edad 
méselas de medicamentos modermos peligrosos ignorando 
las reacciones, ni el efecto i aplicando mútiples inyecciones, 
que exitan el corazón i el cerebro, envenenan i matan, 
como dice muy bien Comby- ya citado: «se añade al en- 
venenamiento por la enfermedad un envenenamiento por 
los medicamentos», ocasionando asi complicaciones. 
Fiebres de los Valles 
Tercianas 
Se llama Paludismo á la infección ó envenenamiento 
del organismo por el microbio de Laveran, ocasionado 
por la picadura de los mosquitos (anofeles), por la absor- 
ción de los miasmas de los pantanos ó aguas estancadas 
que son los criaderos, por el agua que se toma en los 
Valles ó por contagio según algunas observaciones, dando 
lugar á varias clases de fiebres ó á manifestaciones diver- 
versás sin fiebre. 
«Los fangos i aguas estancadas, á los que se ha re- 
conocido siempre como causa de la Malaria ó Paludismo, 
contienen las larvas del anofeles: es peligroso tomarlas ó 
vivir cerca de ellas (Dr. Ronald Ross Malarial Fever 1902).» 
Hay varias formas: La Fiebre Intremitente que dá dia- 
riamente en las tardes i se quita en la mañana; la Fiebre 
Continua que disminuye á ciertas horas del día pero no 
se quita, el enfermo está con fiebre todo el día; la Ter- 
ciana ó fiebre intermitente que dá un día sí i dos no, pero 
vulgarmente refiriéndose á un enfermo se dice - «le dá la 
terciana todos los días», comprendiéndose con la palabra 
Terciana á todas las fiebres de los Valles. 
Sintonías.-La terciana i demas fiebres se presentan 20 
con enfriamiento de los piés i escalofríos, bostezos, fiebre 
ó calentura i después sudor, otras veses hay ademas tem,- 
blor general i de la mandílenla inferior, con lo que pa- 
san, disminuyen ó se quitan. 
Fiebre perniciosa 
Terciana maligna 
Hemos dicho que las tercianas i demas fiebres de los 
Valles son ocasionadas por un veneno que penetra en el 
cuerpo; pero si el veneno es en mayor cantidad, si 
la infección es muy fuerte, se presentan sintonías muy 
graves que caracterizan la terciana maligna ó fiebre per- 
miciosa, aunque no haya fiebre. 
Síntomus. - La exageración de cualquiera de los • tres 
síntomas de la terciana: un escalofrío que dura demacia- 
do, una fiebre con delirio que atonta al enfermo ó le quita 
el conocimiento, un sudor tremendo exagerado, que dura 
mucho tiempo, presentándose algo alarmante.- Otras ve- 
ses el enfermo cae de golpe i pierde el conocimiento-ha- 
ya tenido ó no terciana-i queda en un sueño profundo 
que parece un ataque al cerebro (véase congestión cere- 
bral).-Ya es un dolor agudo, terrible, al corazón, al ce- 
rebro (en la cabeza) ó en cualqier parte del cuerpo; ya, 
en fin, pueden venir hemorragias de sangre no un poco 
de sangre por la nariz que sale casi siempre con la ter- 
ciana-sino en cantidad considerable que puede salir por 
la nariz, por el ano etc,.-De manera pues que cualquiera 
de los síntomas indicados, ya solos ó convinados que se 
presenten con caracteres alarmantes, como hemos dicho, 
es una terciana maligna ó fiebre .perniciosa; que puede 
venir también sin fiebre, como un dolor terrible, un sudor 
profuso continuado ó un escalofirio prolongado. 
La terciana maligna es muy grave i mata violenta- 
mente, si no se atiende á los enfermos en el momento del 
ataque. • • 21 
Caquexia Palúdica 
(Terciana Crónica) 
Síntomas. - Si un enfermo que vive en un Valle, á 
consecuencia de tercianas frecuentes que le dan hace me- 
ses ó años, tiene la cara pálida, sin sangre, le sale sangre 
por la nariz, se ajita i se fatiga al andar i sufre de palpita- 
ciones al corazón (anemia); la cara, los pies ó el vientre es- 
tán hinchados (opilado); la barriga está elevada, i dura en 
el lado izquierdo (lado izquierdo del estómago), porque el 
baso está crecido á veces de un modo considerable que pue- 
de pasar del ombligo; hay malestar general i fiebre que se 
sinte ó no: está con una terciana crónica. En estas condi- 
ciones los enfermos viven sufriendo por muchos meses, has- 
ta q?e mueren a consecuencia de alguna complicación, en- 
tre éstas, la Tisis pulmonar que ocasiona la mayor morta- 
lidad en los Valles del Perú, como en Camaná, en Majes, 
en Tambo, en Lima, etc. El hígado también se hincha, á ve- 
ces de un modo considerable i puede supurar. 
Hay además en otros casos, sin que se haya pade- 
cido de tercianas, pereza para el trabajo material é inte- 
lectual, amargor de boca, falta de apetito, dolor ó pesa- 
dez de cabeza, dolores diversos, tendencia al sueño i destem- 
ple ó malestar á cierta hora del día, palidez i sangre por la 
nariz; puede no haber hidropesía. (Impaludismo.) 
Otras veces, ya de repente ó después de tercianas,, cae 
el enfermo con fiebre continua fuerte desde el principio, 
39'40a grados (130 pulsaciones ó mas), delirio, ajitación, de- 
seos violentos de salir de la cama, cara estúpida, sueño, mo- 
dorra, etc.: esta es una terciana tífica, el tabardillo de los 
Valles (Tifo-malaria), que se cura con quinina además del 
tratamiento propio del tabardillo (véase fiebre tifoidea.) 
Tratamiento. - La terciana i cualquiera fiebre de los 
Valies he" curará como sigue: 
Si la fiebre es continua que dura todo día, se dará el 
primer día. 22 
R. Ia Gramos 
Tintura de eucalipto.. . . 8. 00 
Acetato de amoniaco 6.00 
Tintura de acónito 2. 00 
Infusión de tilo azucarada 150. 00 
M Cucharadas 
R. 2? 
Sulfato de quinina 2. 50 
Salol 1.00 
Goma espesa C. S. ( 
M. - Para 20 píldoras 
Se dará alternando, á una hora una cucharada grande, 
á la hora siguiente una píldora.-Al dia siguiente, si la di- 
gestión no está bien, se dará un purgante. 
R. 3" 
Sulfato de magnecia . 50. 00 
Agua de yerba buena 150. 00 
M. -Purgante." -Para tomar en dos partes, la mitad pri- 
mero y á la media hora el resto. - 
El tercero i cuarto día se continuará con las cucharadas 
y píldoras.- 
Cortada la terciana ó la fiebre, el enfermo no está cura- 
do y el quinto ó sexto dia se dará los siguiente. - 
R. 4? 
Tintura de canela 6. 00 
Tintura de eucalipto 12. 00 
Sulfato de quinina 4. 00 
Muriado de amoniaco 4. 00 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. Cucharadas.- Se dará una cacharada en la maña- 
na, media en la tarde y media en la noche por diez ó quin- 
ce días, tomando café si hay ruido en los oídos. Si hay vó- 
mitos se dará. 
(Pocion Riverio) 
R. 5a 
Acido cítrico 5. 00 
Agua de yerva buena 150. 00 
Disuélvase i échese en la botella 
Bi carbonato de potasa 5. 00 
Muriato de cocaína 0. 05 
M Cucharadas.- Se dará una cucharada cada 2 horas, 23 
ó cada hora, si el vómito no se corta. Se dará nieve i cuan- 
do calme el vómito, se alternará con las Píldoras R. '2? 
Continuándose después con el recetario del primer día y 
siguientes. Después de la R. 4? se dará 
R. 6" Gramos 
Estracto fluido de quina 15. 00 
Se dará 20 ó 30 gotas mañana y tarde por un mes. 
R. 7? 
. Licor de Fowler • 15. 00 
Se derá al mismo tiempo que el extracto de quina, 5 go- 
tas en un poco de agua, junto con con los alimentos por un 
mes. 
R. 8a 
Carbonato de fierro 3. 00 
Glicero fosfato de fierro.. .. 6. 00 
M. Pára 30 papeles (ú obleas). Se dará una almuerzo i 
comida por dos meses; ó en lugar de los papeles lo siguiente. 
R. 9* 
Tintura de percloruro de fierro 15. 00 
Gotas 10 en medio vaso de agua junto con los alimen- 
tos.-- 
Si el enfermo esta pálido, amarillo, anémico, que pare- 
ce sin sangre, después de cortada la terciana con los remo- 
dios indicados, se le dará por muchos meses las Resetas 
6a. 7a. 9a. ó en el lugar de ésta los papeles R.8a. ó la Hemo- 
globina Dalloz. 
Si el enfermo que está con terciana, y aunque no 
esté, tiene un dolor fuerte en la cabeza, en el corazón ó 
en cualquiera otra parte, se agregará á las cucharadas R. 
la. 40 gotas de láudano.-Si el dolor es mas fuerte é in- 
soportable se dará el tratamiento de la terciana maligna 
i lo siguiente. 
R. 10a 
Antipirina 2. 40 
Benzoato de cafeína 1. 00 
M. - Para 12 papeles (ú oblea). Se dará un papel 
alternado con las pildoras R. 2a suspendiendo los papeles 
tan luego que se calme. 24 
Si el enfesmo tiene los síntomas de la terciana cróni- 
ca, se le dará las gotas R. 7a., los papeles R. 8a. i ¡as 
cucharadas R. 4a. suspendiendo estas últimas después de 
un mes i se le dá ademas las gotas R. 6a. ■ Se debe salir 
del Valle. 
La Terciana maligna ó fiebre perniciosa, que se co- 
noce por los síntomas indicados, por cualquier síntoma 
alarmante que se presente-si no se dá quinina con rapidez 
i en cantidad-se muere el enfermo.- Se pondrán en el 
momento del ataque pernicioso con la geringa para in- 
yecciones, dos- geringas. llenas de la inyección siguiente 
debajo de la piel. 
R. 11? 
Muriato de quinina 2. 50 
Urétano , 1. 00 
Agua hervida 4. 00 
M.-fíltrese-para inyección. 
La inyección se hace de la manera siguiente: se 
lava la geringa con agua caliente; la aguja se pone en 
un plato con un poquito de alcohol i se le prende. - Pre- 
parada asi la geringa se le llena del remedio; se desin- 
fecta la piel- que puede ser la parte superior i poste- 
rior del brazo ó en la nalga, con el alcohol ó con tintu 
ra de iodo, se levanta la piel con la mano izqierda i se 
introduce la aguja horizontalmente, paralela al brazo ó 
al cuerpo. 
Si el enfermo puede pasar ó tragar, se le dará in- 
mediatamente dos cucharadas juntas de la R. 4a. 
cada hora i café cargado i se le pondrá 4 cucharadas 
juntas puras en lavativas: esto no se opone con la inyección. 
Tan luego que el enfermo esté mejor i libre del pe- 
ligro de muerte, se le dará áolo las pildoras R. 2a. una 
cada 2 horas, las gotas R. 6a. i las gotas R. 7a. 
Si la terciana dá cada dos ó tres días, se darán dos 
cucharadas juntas de la R. 4a. en la mañana, dos en la 
tarde i una en la noche por seis días; después se dará los 
medicamentos del 5o día i siguientes. 
Si hay ictericia, no hay apetito, i la digestión no es 
perfecta se agregará al tratamiento lo siguiente; la Tri- 
digestina Dalloz que puede darse ántes ó después de los 
papeles R. 12a. 25 
R. 12a Gramos 
Bicarbonato de soda 6. 00 
Pepsina 4. 00 
Polvos de ruibarbo 2. 00 
Polvos de núes vómica "0. 20 
M.- Para 12 papeles. - Se dará uno almuerzo i 
comida por mucho tiempo. 
Finalmente: debe tenerse presente que para curar cual- 
quiera enfermedad en los valles-ademas del tratamiento 
propio a cada enfermedad, - debe darse Sulfato de quini- 
na (bromhidrato ó valerianato), sin lo cual puede morirse 
el eufermo. 
Si hay hemorragia: sangre por el ano, v sangre con vómi- 
tos del estómago, ó con tos del pulmón, debe ponerse en 
inyección hipodérmica una apolleta ó una tableta de: 
R. 13a 
Clorhidrato de emetina 0. 02 
De alimento cuando, la fiebre es continua, que se 
toma medicamentos cada hora ó cada 2 horas, se debe 
dar solo liquides, caldo, jugo,' leche, panetelas; cuando no 
hay fiebre, se tomará ademas huevos pasados, arros, fide- 
os i carne.-De bebida se tomará agua hervida enfriada 
ó infusión de eucalipto. 
Debe usarse mosquiteros en las ventanas i puertas 
de las casas i debe vivirse muy lejos de los fangos, pan- 
tanos ó aguas estancadas. 
Resfrio 
(Enfriamiento) 
Si una persona que gosaba de salud, le viene males- 
tar general., dolores vagos en el cuerpo ó en la cabeza, 
catarro, nanceas, vómitos ó no, inapetansia, bostesos, enfria- 
miento de los pies i fiebre ligera ó fuerte, puede ser un 
simple resfrio, una terciana si vive en un valle, ó el prin- 
cipio de alguna enfermedad. 
Tratamiento. Se le dará sudoríficos i lo siguiente. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 26 
R. P . Gramos 
Elixir paregórico 10. 00 
Acetato amoniaco 6. 00 
Tintura de acónito 20 gotas 
Extracto de pulsatilla 2. 00 
Infusión de tilo azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. 
R. 2a 
Suefato de quinina 2. 00 
Trementina de Venecia ó goma c. s. (cantidad ^suficiente) 
M. Para 14 píldoras.-Se dará alternando á una hora 
la cucharada, á la hora siguiente una pildora. 
Si la digestión no está bien, al día siguiente se dará 
un purgante, continuando después del efecto con los me- 
dicamentos. 
R. 3a 
Sulfato de magnesia 45. 00 
Agua de ierba buena 150. 00 
M. Purgante. 
Fiebres eruptivas 
Viruela, Sarampión i Escarlatina 
Viruela 
La viruela es una enfermedad infecciosa i contagiosa 
que se presenta con nanceas ó vómitos, escalofrió, dolor de 
cabeza i de cintura, agitación general, fiebre i delirio' á 
veces; caractesizada por una erupción de pápulas rojas 
(granos) colorados, prominentes, que después tienen pus i 
se hunden en el centro; se observan de preferencia en la 
cara, la que está colorada, abultada, é hinchada; los ojos 
están colorados i lagrimosos i hay tos. -Es discreta si las 
viruelas están separadas por piel sana; confluente si se juntan 
i se pegan unas con otras; i es hemorragica, si saleTsangre 
por la nariz, por por la orina ó vomitan sangre, etc.- 
En los niños puede haber convulsiones. - Tiene tres perio- 27 
dos: incuvación, invación, 3 días; erupción 5 días i des- 
camación ó seca del 9" al 10° día, pero en la práctica con- 
sideramos los tres primeros en uno solo.-A los cinco días 
mas ó menos las viruelas se secan i dejan ulceraciones ó 
llagas mas ó menos profundas Se presenta en todas las 
edades. Es benigna, si la erupción no es abundante i no 
hay conplicaciones; es grave, si la erupción es abundante, 
confluente, fiebre fuerte, delirio i hay otras conplicaciones, 
como dificultad de pasar ó tragar (angina), ronquera i do- 
lor en la parte anterior del cuello (laringitis), tos ó ruido 
en el pecho i acceso ( bronquitis ó pulmonía), 
ó dirarea, etc. 
Tratamiento.-En el primer periodo que hay fiebre, 
dolor de cabeza, nauceas, vómitos, etc. cuando comiensa 
la eurupción, no está clara, definida i no hay más que 
granos prominentes, se darán sudoríficos, infusión de tilo, 
de saúco, de borraja, etc. i lo siguiente: 
R, Gramos. 
Infusión de tilo azucarada 150. 00 
Acetato de amoniaco 8. 00 
Tintura de acónito 20 gotas 
M. Cucharadas. 
R. 2? 
Eter sulfúrico 4. 00 
Tintura de percloruro de fierro. ... 3. 00 
Elixir paregórico 6. 00 
Agua de goma azucarada 150. 00 
Aguardiente ó coñac 15. 00 
• M. Cucharadas. 
R. 3? 
Sulfato de quinina 1. 50 
Solol : 1. 00 
Goma espesa C. S 
M. 16 píldoras 
El primer día se dará á tomar las cucharadas R 1? 
alternando con las cucharadas R 2? hasta que el brote sea 
completo, es decir, á una hora se dará una cucharada, á 
la hora siguiente la otra, suspendiendo la R 2* tan luego 
que se vea pus en los granos. 
Si la fiebre es fuerte, i aunque no sea, se dará á una 28 
hora la cucharada Rla á la hora siguiente una píldora R 3? 
Si hay vómito que se presentan siempre en. está enfer- 
medad se dará: 
R. 4a Gramos 
Acido cítrico 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Disuélvase i agregese (en lá botella) 
Bicarbonato de potasa .... . 5. 00 
Muriato de cocaína.' 0. 05 
M. Cucharadas: Se dará una cucharada cada hora 
ó cada 2 horas ó alternando con el medicamento que 
esté tomando. 
Si hay recargo gástrico (empacho), lengua blanca y 
hace días que no depone ó hay diarrea, se dará un pur- 
gante antes de la erupción ó en el periodo de seca, porque 
en plena erupción disminuye ésta y puede realizarse el di- 
cho: ^la viruela se ha entrado para adentro» 
R. 5a 
Sulfato de magnesia ó sal amarga 50. 00 
Agua azucarada i.. 150. QQ 
M. Purgante: Para tomar en dos partes con media hora 
de intervalo. 
Si la viruela es hemorragica se darán las cucharadas 
R. 2? que se alternará con las píldoras R. 3? 
Si hay diarrea frecuente se dará. 
R. 6a 
Creta preparada ...... 6. 00 
Benzo naftol 2. 00 . 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. Cucharadas: Se dará una cada 2 horas: 
Si hay tos, ruido en el pecho, dificultad de. respirar 
y agitación, se dará. 
R. 7a 
Muriato de amoniaco 4. 00 
Tintura de eucalipto 6. 00 
Kermes mineral 0. 05 
Agua laurel cerezo 2. 00 
Coñac 10. 00 
Agua de goma azucarada -. 150. 00 
M.- Cucharadas que se alternaran con las pildoras 29 
R. 3a (Véase bronquitis ó pulmonia). 
Si hay ronquera ó dolor de garganta. 
R. 8a . - Gramos 
Cocimiento de cascarilla 300. 00 
Tintura eucalipto 8. 00 
, Creosota.. . .' 20. gotas 
M. -Gárgaras 
Si la viruela es grave, fiebre fuerte, delirio, insomnio. 
R 9a 
Mistura alcanforada 4. 00 
Tintura d« almíscle 2. 00 
Ex. fl. de quina 4. 00 
Tintura de canela 8. 00 
Aguardiente ó coñac 15. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas.- Se alternará una cucharada con una 
pildora R. 3a Se haran locionos en todo el cuerpo (no 
en la cabeza) con partes iguales de agua fria i vinagre 
fuerte (véase fiebre tifoidea). 
Para la supuración de la cara y evitar las cicatrices des- 
de que comienza la supuración. 
R. 10.a 
Pomada napolitana 20. 00 
Glicerina 10. 00 
Acido bórico pulverizado 4. 00 
M. Pomada.-Para untar en la'cara un poco tres veces 
al día. 
Para la supuración ó irritación de los ojos ó cuando es- 
tán cerrados, haya ó no pus 
R. 11.a 
Cocimiento de nogal ó cascarilla... 300. 00 
Acido bórico 15. 00 
M,-Se disisuelve en caliente. -Con esto tibio deben 
lavarse los ójos (addñdro) frecuentemente. 
Para las viruelas supuradas del cuerpo 
R. 12.* 
Salol 6. 00 
¿Vaselina 30. 00 
M.-Pomada. - Para untar en todo el cuerpo. - Si es 30 
muy abundante la supuración se jabona el cuerpo con 
jabón fenicado, se seca y 'se pone la pomada 
Para los niños, en lugar de las pildoras, se dará: 
R. 13.a Gramos 
Euquinina 1. 20 
Azúcar de leche 2. 40 
M. Para 12 papeles. Se dará un papel alternan- 
do con una cucharadita de la receta que corresponda 
según la edad. 
Alimentación é higiene. - Durante el periodo de fie 
bre, se dará de alimento sólo caldo puro, jugo de carne, 
leche ó té con leche i vino añejo. -Cuando no hay fie- 
bre, i en el período de seca, se agregará carne, huevos 
pasados crudos y arros bien cocido. 
Las viruelas locas (varicela) se curan lo mismo; pero 
como es una viruela muy ligera, no necesita mucho cui- 
dado. 
La habitación debe ser grande i ventilada i se debe 
aislar al enfermo para evitar el contagio.-Se debe vacu- 
nar á niños i á personas grandes sin excepción para que 
no adquieran la enfermedad. 
Se deben desinfectar las habitaciones, la ropa, la cama, 
etc, i todo lo que toca ó rodea al enfermo. 
R. 14? 
Sulfato de cobre BO. 00 
Agua 1 litro 
M. - Fíltrese. -Para desinfectar, la cama, la ropa i los 
muebles con un pulverisador. 
R. IB? 
Kreso . IB. 00 
Agua 1 litro i medio 
M. - Para desinfectar los pisos en general i las manos 
frecuentemente siempre que se toque al enfermo. 
La ropa se mete en agua hirviendo, se lava i se desin- 
fecta. 
Manera de vacunar.-Antes de vacunar, debe lavar- 
se ó desinfectarse la lanceta i el brazo en el sitio de la 
operación con alcohol fenicado (véase sangría).-Se sujeta 
el brazo con la mano izquierda, la que almismo tiempo 31 
estira el cutis ó la piel, en la parte superior i externa del 
brazo, i se introduce lá lanceta horisontalmente de ma- 
nera que penetre un poquito, después se moja la lanceta 
en el líquido de vacuna i se introduce otra vez en el mis- 
mo sitio; igual opersción se hace en uno ó dos puntos más, 
á la distancia de un centímetro i medio. El procedimien- 
to siguiente es más fácil: se hacen varios cortecitos ó in- 
si ciones verticales, superficiales, con la lanceta (como ara- 
ños) i mientras la mano izquierda estira la piel para abrir 
los cortecitos, con la lanceta plana i con vacuna se pasa 
ó frota por cada una de las insiciones i se deja secar cin- 
co minutos para ponerse el vestido; la distancia que deben 
tener los cortes, es la misma que en el procedimiento 
anterior. 
Sarampión 
El sarampión es una fiebre eruptica, infecciosa i conta- 
giosa, que después de un periodo variable de 4 á 10 
días de malestar general, agitación, catarro, estornudos, 
tos i fiebre (incuvación é invasión), aparece la erupción 
en la cara, el cuello i después en todo el cuerpo, bajo 
la forma de manchas coloradas, rojas, irregulares, ya ne- 
queñas del tamaño de una picada de pulga, ya más gran- 
des i á veces prominentes formando verdaderas pápulas 
i granos. -Lengua blanca, inapetencia, delirio á veces i 
diarrea.-La erupción dura 5 días; después palidecen las 
manchas i se descaman (período de seca), dura 6 días.- 
En los niños, además de los síntomas indicados puede 
haber convulsiones, delirio, vómitos, movimientos.constan- 
tes de la cabeza, quejidos i gritos (síntomas ' cerebrales). 
Complicaciones.-Inflamación de los ojos, los que es- 
tán colorados, rojos; irritación i ulceración de la boca ó 
gangrena; dolor de garganta no constante, ronquera i 
diarrea: i casi siempre tos, ronquido en el pecho, dificul- 
tad en la respiración, i, en los niños chicos, movimientos 
constantes de las ventanas ó alas de la nariz (bronquitis, 
pulmonía ó tisis pulmonar). 32 
Tratamiento.- Al principio (invación é incuvación) se 
darán sudoríficos i lo siguiente: 
R. la. gramos 
Acétalo amoniaco 6. 00 
Extracto fl. pulsatilla 2. 00. 
Infusión de tilo azucarado 150. 00 
M. Cucharadas 
R. 2a. 
Sulfato de quinina 1. 50 
Extracto acónito 0. 10 
Trementina de Venecia ó goma... C. S. 
M. 14 píldoras. Se darán alternando, á una hora la 
cucharada, á la hora siguiente nna píldora. 
R. 3. 
Acido cítrico 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Disuélvase i agréguese (en la botella). 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
M. - Cucharadas. - Se dará una cada 2 horas. 
R. 4a 
Sulfato de magnesia ó citrato 45. 00 
Agua azucarada. 150. 00 
M. - Purgante. 
Si hay vómitos se dará las cucharadas R. 3? 
Si hay empacho ó estreñimiento se dará el purgante 
R. 4? ó lo siguiente. 
R. 5a 
Aceite de castor ó ricino. .'.. 50. 00 
Purgante 
El purgante se dará ántes ó después de la erup- 
ción.-En plena erupción se pondrán sólo lavativas. 
R. 6? 
Sal de comer 30. 00 
Agua tibia jabonosa 1 litro 
M. - Para una lavativa * 
Si hay diarrea. 33 
R. 7? Gramos 
Creta preparada 6, 00 
Benzo naftol 2. 00 
Elixir paregorico 8, 00 
Agua de goma azucarada. 150. 00 
M. - Cucharadas.- Se dará una cucharada cada 2 horas. 
Si hay ronquera, tos, ruido en el pecho i esputos con 
sangre ó sin sangre, se dará. 
R. 8? 
Benzoato de soda 8. 00 
Vino de ipeca 2. 00 
Kermes mineral 0. 10 
Infusión poligala azucarada 180. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cada 2 horas i si no 
mejora, se le dará un vomitivo. 
R. 9? 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Para dos papeles vomitivo 
Se dará un papel en un poco de agua tibia i sino 
vomita se le dará el otro, ayudando la acción con agua 
tibia; - continuando después las cucharadas R 8? alternando 
con las pildoras R 2? 
Si la fiebre es muy fuerte se daran las piU sas R. 2? 
alternando con el medicamento que esté tomando.' 
Si hay sequedad en la piel, dificultad para el brote, ó 
desaparición rápida de la erupción se daran las cucharadas 
R, 1? , sudoríficos, frotaciones de alcohol con mostaza i 
baños tibios ó fríos. 
Si hay dolor de garganta, ronquera ó (ingina se dará 
un vomitivo R. 9? i se haran gárgaras'. 
R: lo? 
Clorato de potasa ' 8. 00 
Infusión de eucalipto . 700. 00 
M.-Gargarás 
Si los ojos están irritados. 
R- 11? 
Cocimiento de nogal 700. 00 
Acido bórico 28. 00 
M. - Lavatorio, para lavar los ojos adentro varias ve- 
ces al dia. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 34 
Si hay convulsiones ó síntomes cerebrales, se pondrán 
sinapismos con mostaza en las piernas, se darán sudorí- 
ficos i purgantes i lo siguiente. 
R 12? 
Bromuro potasio 6. 00 
Yoduro de potasa 2. 20 
Tintura almiscle 2. 00 
Tintura belladona--- 12 gotas 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas.-Se dara una cucharada alternando 
con una píldora R. 2? 
Si hay irritación en la boca, la que está roja, encías 
irritadas ó ulceradas (aftas). 
R 13? 
Bórax 10. 00 
Clorato potasa 1. 00 
Glicerina 60. 00 
Uuntar en toda la boca tres veces al día, i se hara 
enjuagatorios con la R. 10? (véase Viruela) i úsese todas 
las precausiones de desinfección indicadas en esta enfer- 
medad. 
'ato 
Escarlatina 
La escarlatina es una enfermedad general de apariencia 
cutánea, infecciosa i contagiosa como las anteriores, que 
se presenta en la piel con una rubicundez escarlata pun- 
teada , manchas coloradas, ó grandes manchas de color de 
frambueza, que se descaman cuando está en la seca, por 
membranas, placas ó telas más ó menos grandes. Hay 
escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, pulso agitado, sangre 
por la nariz, náuseas, convulsiones, delirio, estreñimiento ó 
diarrea i soñolencia, coma, (invasión é incubación,) Des- 
pués de tres ó cuatro días aparecen manchas rojo vivas, 
muy coloradas, rojo escarlata que desaparecen por la pre- 
sión y más tarde se extienden por todo el cuerpo dejan- 
do partes de piel sana (período de erupción.) Hay ade- 
más angina que nunca falta é hinchazón de las glándulas 35 
de la garganta i del cuello, (ganglios),• escosor é hincha- 
zón de las manos i pies. A los cinco días palidecen las 
manchas i se descaman en forma de placas, telas ó pelle- 
gitos más ó menos grandes (período de seca.) 
Complicaciones. -Convulsiones, delirio, vómitos tena- 
ces á veces, diarrea ó irritación del vientre (intestinos), 
gangrena de la boca (noma); pueden orinar sangre i 
haber una hinchazón general del cuerpo, hidropesía, co- 
mo consecuencia de una enfermedad en los riñones: son 
las principales complicaciones, aunque pueden presentarse 
otras. 
Tratamiento.-En el período de invasión hay que 
facilitar el brote dando lo siguiente y sudoríficos 
R. la. 
Acetato amoniaco 6. 00 
Tintura acónito 30 gotas 
Infusión de tilo azucarado , 150. 00 
Contra la angina se dará. 
R. 2a. 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Para 2 papeles. 
Vomitivo.-Se dará un papel i agua tibia i si no vo- 
mita lo suficiente se dá el otro. 
R 3a. 
Acido tánico 1. 00 
Tintura de iodo 20. 00 
Glicerina 10. 00 
Muriato cocaína 0. 10 
M. Hisopeo.-Para tocar toda la garganta tres veces 
al día. 
Si hay hidropesía, se darán diuréticos (que hacen 
orinar) cocimiento de grama, del cabello del choclo y lo 
siguiente: 
R. 4a. 
Nitrato potasa 4. 00 
Extracto flu maiz 4. 00 
Tintura de escila 4. 00 
Cocimiento de grama azucarada 150. 00 
M. cucharadas.-Se dará una cucharada alternando 36 
con el medicamento que esté tomando.-Fricciones secas 
en todó el cuerpo y de alimento solo leche en abundancia. 
Si hay algo cerebral, se pone al enfermo sobre una 
sábana doblada en dos y se le hace una loción ó se le 
empapa todo el cuerpo, menos la cabeza, con partes 
iguales de agua fría y vinagre fuerte; se envuelve des- 
pués con la misma sábana mojada. 
Si hay estreñimiento, se dará un purgante en el pe- 
ríodo oportuno, se pondrán lavativas. 
Si hay fiebre alta (ni aunque no sea) se darán las 
píldoras siguientes: 
B. 5a. 
Salol 1. 00 
Sulfato de quinina 1. 50 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-14 pildoras.-Se dará una píldora, -alternando 
con el medicamento que esté tomando; i, si es muy fuer- 
te, se le hará además lociones de agua y vinagre indi- 
cados. 
Tómese las precauciones de desinfección indicadas en 
la Viruela. 
Si el escozor de la piel es fuerte se untará todo el 
cuerpo con la siguiente. 
R. 6a 
Salol > 6. oo 
Alcanfor 1. o o 
Vaselina 40. oo 
M.-Pomada. 
Fiebre tifoidea 
(Tabardillo) 
El tabardillo ó fiebre tifoidea es una enfermedad in- 
fecciosa y contajiosa, que se presenta con fiebre general- 
mente fuerte 120, 140 pulsaciones i más, 38, 39, 40 ó 41 
grados, la que disminuye en las mañanas de 4 á 1 grado, es de- 
cir de 15 á 20 pulsaciones más ó menos,i aumenta en las tardes 
ó noches; hay agitación lengua blanca pastosa, roja ó colorada 37 
eu los bordes i en la punta; la barrig a ó vientre está elevado, 
hinchado, hay diarreas fétidas, dolor, ruido ó gorgotéo en la 
parte inferior i derecha del vientre.-En el segundo periodo 
hay además en el cuerpo manchas aisladas, coloradas, rojas 
(petequias), granos trasparentes diminutos, crirtalinos 
(sudámina), lengua oscura en el centro, negrusca, raja 
da i las encias negruscas con películas: sale sangre por 
la nariz i á veces por el ano, etc, los enfermos tienen 
muy mal olor á ratón ó á algo podrido; pueden haber 
también convulsiones, delirio, deseo de salir de la cama 
i actos violentos particularmente en los borrachos ó al- 
cohólicos; otras veces se presentan náticeas, vómitos i 
frecuentemente dolor de cabeza; la cara en fin. está 
embotada, sin expresión, cara de estúpido ó idiota.-La 
causa principal de esta enfermedad es el bacilo ó micro- 
bio de Ebert. Puede confundirse con la fiebre gástrica, 
pero un vomitivo ó purgante mejorará á veces en la 
fiebre gástrica al enfermo i no sucederá lo mismo en 
la fiebre tifoidea, que tiene que seguir sa curso.-Esta 
enfermedad tiene dos periodos i puede durar 10, 15. 20 
ó 40 días ó más, como hemos observar en la Sierra del 
Perú. 
Tratamiento.-Si hay empacho, i aunque no haya, 
se dará un purgante, que puede i debe repetirse en el 
curso de la enfermedad E h ó 2? 
R Ia 
Hipo sulfito de soda . 45.00 
Infusión de yervabuena 150. 00 
M. - Purgante - Para tomar en dos partes; ó también 
se puede dar. 
R. 2a 
Jalapa en polvo 2. 70 
Calomel 0. 50 
Agua de goma azucarada 30. 00 
M. - Purgante. - Sobre este purgante no se puede dar 
nada ácido ni salado. Al día siguiente se dará. 38 
R. 3? 
Salicilato de soda 3. 00 . 
Benzonaftol 2. 00 
Tintura de canela 8. 00 
Mistura alcanforada 8. 00 
Extracto fluido de quina 4. 00 
Tintura de valeriana 8. 00 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. 
R. 4? 
Perlas de trementina salolada 24 
Se dará alternando, á una hora una cucharada R. 3a 
á la hora siguiente una perla: de día i á prima noche. 
R. 5? 
Cocimiento de hojas de eucalipto 1 litro 
Aceite alcanforado 60. 00 
Esencia de trementina 4. 00 
Tintura de azafétida 6. 00 
lema de huevo una 
M.-Para una lavativa.-Se pondrá una mañana i 
noche. 
R. 6? 
Tintura yodo 15. 00 
loduro de potasio 0. 50 
M. y Gotas.-Se. dará 7 gotas en la mañana, en la 
tarde i en la noche en un poco de agua, aparte de los 
otros remedios. 
Para moderar ó disminuir la fiebre. 
R. 7a 
Sulfato de quinina 3. 00 
Salol 1. 00 
Goma espesa C. S. 
M. Para 24 pildoras ó papeles. Se dará una pil- 
dora i una perla É4a juntas, á la hora siguiente seda- 
rá una cucharada, asi alternando.-Esta medicación debe 
continuarse hasta que el enfermo mejore ó se cure, alter- 
nando con otros medicamentos según las complicaciones. 
Si la diarrea es fétida se continuará con las lavati- 
vas. 
En el segundo periodo, cuando aparecen las manchas, 39 
hay delirio, fiebre más fuerte, diarrea fétida continua i 
el enfermo está ó parece más grave i cree el vulgo que 
los medicamentos no le han hecho bien ó que le han he- 
cho mal, se puede dar otro purgante i se continuará 
después con las cucharadas, perlas, pidoras i lavativas 
procurando dominar los síntomas que más predominen; 
porque el estado del enfermo es el curso natural de 
la enfermedad. 
Si hay deliria, agitación y el enfermo está como loco, 
habla disparates i quiere salir de la cama, se le dará. 
R. 8? 
Bromuro de potasio 6. 00 
Tintura de almiscle 3. 00 
Tintura de valeriana 8. 00 
Extracto fluido de quina 2. 00 
Mistura alcanforada 10. 00 
Agua azucarada . 150. 00 
M-Cucharadas - Se dará una cucharada alternando 
con una píldora R 7? 
Si el enfermo es borracho (olcoholico) se agregará á 
las cucharadas anteriores, coñac ó aguardiente 20 gramos. 
Si hay vómitos, se dará. 
R 9? 
Acido cítrico 5- 00 
Agua de coca azucarada 160. 00 
Disuélvase i agregúese en la botella, poco á poco. 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Muriato de cocainá 0. 10 
M.-Cucharadas -Se dará una cada dos horas, nieve 
i se pondrá un sinapismo en el estómago, suspendiendo 
los otros medicamentes hasta que se calme el vómito. 
Si hay sangre por la nariz- 
R 10? 
Tintura de percloruro de fierro... 15. 00 
Agua fria 15. 00 
Antipirina 4. 00 
Tintura de árnica 5. 00 
M. - Para empapar una tira de trapo de un centíme- 
tro de ancho i se introduce profundamente en la nariz 40 
i se pondrán, paños de agua fria con vinagre en la na- 
riz i en la frente. 
Si la fiebre es muy fuerte, lo que se conoce por el 
termómetro 39 ó más, por el número de pulsaciones (más 
de 120), por el delirio etc, se dará. 
R 11? 
Piramiton 2. 50 
Para dividirse en 12 papeles. 
Se dará un 'papel en un poco de agua, alternando 
con las píldoras R. 6? ó en lugar de estos papeles se 
dará el Aantolgol Dalloz. 
R. 12? 
Sulfato de quinina 1. 00 
Esencia de trementina 2. 00 
Yema de huevo una 
Agua de canela 1 litro 
M.-Para una lavativa; se pueden poner dos diarias. 
-Se daran lociones frias con agua i vinagre ó baños 
fríos. 
Si el enfermo está con la cara atontada, estúpida, 
durmiendo todo el día, cuando se le llama no contesta 
ó responde con dificultad, la lengua esta muy seca, le 
saltan los brazos i tiene tiene un ligero delirio (subde- 
lirio) i la fiebre no es muy fuerte que no corresponde 
á la gravedad de la enfermedad, lo que indica debili- 
dad i postración (adinamia) se dará. 
R 13a. 
Tintura de nuez Vómica 1. 00 
Benzoato de cafeiná 1. 00 
Mistura alconforada 12. 00 
Tintura de valeriana 8. 00 
Tintura de almiscle 2. 00 
Tintura de canela 8. 00 
Coñac ó aguardiente 20. 00 
Agua azucarada , 150. 00 
M. -cucharadas.-Se le dará una cucharada cada 2 
horas por dos días, hasta que venga la reacción; ponién- 
dole siempre las lavativas. R. 5a. 
Se le pondrán 2 inyecciones hipodérmicas de aceite al- 41 
canforado, una de sulfato de Spalcina y una de elctroar 
gol y se repetirán en la noche. 
Si el enfermo está muy sordo se suspende la qui- 
nina por dos días; si el enfermo no está en un Valle. 
Si hay bronquitis ó pulmonía como complicación, véa- 
se estas enfermedades. 
S¿ el enfermo siente algo en el corazón, dolor, opre- 
sión, dificultad para respirar, ha sufrido de reumatismo 
i se le hinchaban los pies, se agregará á las cucharadas 
que esté tomando Tintura de estropartus 25 gotas; á parte 
de las Inyecciones hipodérmicas de Sulfato de esparteina 
i aceite alcanforado. 
S¿ la fiebre ha bajado ó se ha cortado, lo que se co- 
noce por el pulso i el termómetro i por el aspecto del 
enfermo, se continuará con las cucharadas R. 3a., supri- 
miendo el salicilato de soda, i se le dará vino añejo i 
coñac. 
Vacuna tifoidea profiláctica de Parke. - Debe inyec- 
tarse desde el principio para moderar la infección i la fie- 
bre; (fiebre tifoidea i tifus) i para evitar la enfermedad 
debe hacerse la vacunación obligatoria antitffiea espe- 
cialmente en toda la Sierra del Perú, donde estas enfer- 
medades son endémicas. 
Debe desinfectarse todo (véase viruela). 
De alimento se dará solo coido, jugo, leche ó té con 
leche. - Cuando la fiebre se ha cortado se aumentarán 
gradualmente otras alimentos. 
De bebida se dará infusión de eucalipto, cocimiento 
de cebada ó limonada con ó sin nieve; ó lo siguiente 
que es mejor: 
R. 
Acido muriático ' 25. gotas 
Agua azucarada 1 litro 
M. Limonada. Por copas grandes cuando tenga sed, 
á horas distintas de los otros remedios. 
Fiebre Tifus 
El Tifus es una enfermedad infecciosa i contagiosa 
Menéndez.-l.a Ciencia de Curar 2a. ed. 6 42 
como la fiebre tifoidea á la que se parece; pero es mu- 
cho más grave. 
Síntomas. -Tiene los mismos síntomas que la fiebre 
tifoidea, pero se diferencia por la gravedad desde que 
comienza: hay dolor de cabeza fuerte, gran postración, 
fiebre alta, 39, 40 ó 41 grados. La erupción de pete- 
quias, ó de manchas rojas ó como fresa, aparecen desde 
el principio, lo que en la fiebre tifoidea se presentan en 
el 2p setenario del 9o al 11 día, y á veces hay hemorra- 
gias graves (véase fiebre tifoidea). 
Tratamiento. - De preferencia se inyectará la vacuna 
antitífica, un día sí i otro no i se aislará al enfermo. 
R. la. gramos 
Mistura alcanforada 10. 
Clorato potasa 4. 
Agua de eucalipto azucarada 150. 00 
M.-cucharadas. 
R. 2a. 
Sulfato de quinina 2. 00 
Acido fénico...,. 0. 10 
Trementina de V C. S. 
M.-14 pildoras. Se dará una cucharada, á la hora 
siguiente una pildora; asi alternando. 
Si la fiebre es muy fuerte 4o° ¿lás ó menos, falta 
de sueño, lengua negra, seca, temblorosa, vientre elevado 
ó nó; ajitación nerviosa, convulsiones, saltos de tendones, 
delirio-lo que es gravísimo-el Dr. Graves recomienda. 
R. 3a. 
Tártaro emético 0. 05 
Láudano de Syd: 2. 00 
Mistura alcanforada 50. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. - Se dará una cada 2 horas, por uno ó 
dos días, según el efecto i con las precauciones necesarias, 
(véase Pleuresía). 
Por lo demás, sígase el tratamiento indicado para la 
fiebre tifoidea, con lo que hemos curado muchos enfermos 
en el Cuzco y en otros lugares de la Sierra. 
Debe definfectarse todo (véase viruela.) 43 
Erisipela 
La erisipela es una enfermedad infecciosa i contagio- 
sa ocasionada por un microbio (estreptococo); casi constan- 
temente se presenta cerca de una herida ó llaga en las 
personas débiles (escrofulosas) i con más preferencia en 
la cara. 
Síntomas.-Manchas rojas (coloradas) grandes, esten- 
sas, sobresalientes, con calor, dolor i engrasamiento de la 
piel que está reluciente, con ampollas á veces, i con un ro- 
dete ó borde saliente al rededor de toda la erisipela; 
fiebre (38. 39 ó 40 grados) ó 100, 120 ó 140 pulsaciones; 
hay náuceas, vómitos, inapetencia, malestar general, deli- 
rio á veces é hinchazón de los gánglios próximos. 
Tratamiento.- El primer día se dará: 
R. la. gramos 
Tintura de percloruro de fierro... 15. 00 
Gotas. 
R. 2a. 
Sulfato de quinina 2. 00 
Ex: acónito „ 0. 10 
Goma ó trementina C. G. 
M.-14 píldoras.-Se dará alternando, á una hora 4 
gotas en un poco de agua, á la hora siguiente una píl- 
dora. 
Si hay vómitos se dará de preferencia. 
R. 3a. 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Muriato cocaína 0. 02 
Agua azucarada 150. 00 
Se agregará en la botella: 
Acido cítrico 5. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cucharada cada 2 
horas 
Si la lengua está blanca i no hay apetito i ha calmado 
el vómito se dará un purgante. 44 
R. 4a. , gramos 
Citrato de magnecia 50. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Purgante. - Para tomar en dos partes. Después 
se seguirá con las gotas i píldoras. 
R. 5a. 
Acido pícrico 4. 50 
Agua 750. 00 
M. Defensivos. - Para poner paños mojados constan- 
temente en la erisipela; menos en los ojos,. los que de- 
ben lavarse diariamente con agua boricada. 
R 6a. 
Ictiol 4. 00 
Ex; fl. hamamelis 6. 00 
Vaselina 30. 00 
M. Pomada.-Se puede usar el defensivo de día y la 
pomada en la nóche. 
Si hay delirio, frecuente en la erisipela de la cara ó de 
la cabeza, se dará: 
R. 7a. 
Tintura de Valeriana 8. 00 
Hidrato de clora! 4. 00 
Láudano Lydenam gotas 30 
Bromuro potasio 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. - Se dará una cada 2 horas ó alter- 
nando cada hora con las píldoras. 
También puede usarse como defensivos el agua de Vé- 
jeto ó 
R. 8a. 
Sulfato de fierro ( 6. 00 
Agua 600. 00 
M.-Defensivos (para la cara). Si no mejora se usará 
la R. 5a. 
Como la Erisipela reconoce como causa un microbio 
llamado estreptococo, el remedio específico es el suero an- 
tiestreptococico que debe inyectarse diariamente, una am- 
polleta debajo de la piel, hasta que se note alguna me- 
joría.-Para la inyección, véase terciana maligna para la 
desinfección de la piel; porque para la inyección cada am- 45 
pelleta es una geringa lista para su uso. Este suero está 
recomendado para la erisipela, angina, gota, reumatismo, in- 
flamaciones, flemones (hinchazones ó supuraciones), fiebre 
puerperal (ó de parto) y demás enfermedades ocasionadas 
por el microbio indicado. 
Filacógeno erisipelatoso. - En la erisipela de la cabeza - 
que siempre es muy grave - debe inyectarse este remedio, 
cuya indicación es científica en la erisipela en general. 
A las personas predispuestas á padecer frecuentemen- 
te de erisipela, se les dará por tres ó seis meses ó más 
el tratamiento de la anemia ó escrófula; porque Lucio 
Arrojo, en su obra de enfermedades de la piel, considera 
á esta enfermedad como una escrofúlide (enfermedad cutá- 
nea que viene por debilidad), que favorece la infección. 
Influenza ó Grippe 
La influenza ó grippe es una enfermedad epidémica 
i contagiosa que generalmente se presenta con catarro en 
la nariz, en los ojos, en la laringe ó en los bronquios, 
por lo qua se le ha llamado bronquitis epidémica; ha 
invadido en diversos años casi todos los pueblos del 
Perú. 
Síntomas.-Se presenta con fiebre, malestar general, 
dolores en todo el cuerpo que simulan un resfriado; fre- 
cuentemente hay tos quistosa más ó 'ménes fuerte (bron- 
quitis) i dolores en el pecho i en la esqalda (forma pec- 
toral); otras veces no hay tos sino dolores de cabeza 
fuerte i dolores en las articulaciones que parece un reuma- 
tismo (forma dolorosa)] en otros casos hay empacho, nan- 
ceas, vómitos, dolor en el estómago i en la barriga (for- 
ma gástrica); á aveces hay dificultad en la respiración, 
acceso de ahogo por el más ligero movimiento, dolor al 
corazón i detras del hueso central del pecho, soñoliencia, 
sudores frios i sincope (vértigo ó vahido), pulso ligero ó 
lento é irregular (forma del corazón ó cardiaca); i, final- 
mente el enfermo no tiene sino fiebre fuerte (forma fe- 
bril) etc. 
En la influenza que se presentó en Arequipa de Mayo 46 
á Setiembre del año pasado, predominaban las formas pec- 
toral, gástrica, febril i cordiaca i, aunque con carácter 
benigno, ocasionó alguna mortalidad por las complicacio- 
nes pulmonares. 
Tratamiento. -El que nos ha producido los mejores 
resultadas en el siguiente: 
R. 1? Gramos 
Bensoato de soda 6. 00 
Tintura de eucalipto 6. 00 
Elixir Paregórico 8. 00 
Agua de laurel cereso 3. 00 
Tintura de acónito 2. 00 
Tintura de tolú 2. 00 
Codeina 0. 05 
Kermes mineral 0. 10 
Infusión de polígala azucarada.. .. 150. 00 
M.-Cucharadas. 
R. 2® 
Sulfato de quinina 2. 00 
Salol 1. 00 . 
M. -16 pildoras-Se dará alternando á una hora una 
cucharada, á la hora siguiente una píldora. 
Si la digestión no está bien, hay inapetencia, lengua 
blanca, dolores en el estómago ó en el vientre, al día si- 
guiente se dará un purgante. 
R. y. 
Hiposulfito de soda 40, 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Purgante. Se dará en dos partes con media 
hora de intervalo, continuando después que ha pasado el 
efecto con los medicamentos anteriores. 
Si hay dolor de cabeza fuerte i dolores en el cuerpo 
se quitarán con los medicamentos anteriores; si no cal- 
man se dará. 
R. 4? 
Migramina . 3. 00 
Para 12 obleas.-Se dará una oblea alternando con 
las cucharadas si hay tos; si no hay, se alternará la 47 
oblea con las pildoras cada hora. Si hay dolor en el 
corazón, se dará. 
R 5? 
Eter sulfúrico 4. 00 
Sulfato de espartaina 0. 15 
Mistura alcanforada 8. 00 
Láudano de Syd: 2. 00 
Poción de Tood 150. 00 
M.- Cucharadas. Se dará una cucharada alternando 
con una pildara cada hora. 
Si hay pulmonía ó pleuresía, el enfermo tiene tos i 
espectora con sangre, hay fiebre, agitación ó dolor al 
costado (véase estas enfermedades). 
Aparte del tratamiento indicado debe ponerse al 
enfermo una inyección hipodérmica de Electroargol un 
día si otro no. 
Las diversas formas que se presenten se considera- 
rán como complicaciones i se curarán según está indica- 
do en cada enfermedad. 
Reumatismo 
Se llama reumatismo á la iritación ó inflamación de 
todos los órganos que forman las coyonturas (articulaciones) 
como rodillas, tobillos, etc, comprendiendo en esto á la 
carne (músculos) tendones i nervios; es ocasionado por un 
enfriamiento ó por el gálico ó sífilis. 
Es reumatismo articular cuando una articulación ó 
muchas están enfermas. 
Es reumatismo muscular cuando es la carne la que 
está hinchada i dolorosa' 
Síntomas. En las coyonturas ó articulaciones enfer- 
mas se sienten dolores mas ó menos fuertes, á veces in 
soportables; están relucientes, hinchadas, estendiéndose el 
dolor i la hinchazón á los órganos próximos, i hay fiebre 
mas ó menos fuerte, según el número de coyonturas en- 
fermas (Reumatismo agudo). En el Reumatismo crónico, 
hay dolor ligero en las articulaciones menos hinchazón; á 48 
veces hay nudosidades en las articulaciones de los dedos 
que se tuersen i no hay fiebre. 
Un dolor cualquiera en la cara, en la cabeza, en el 
corazón ó en cualquier parte del cuerpo.-ó una neuralgia, 
que es lo mismo.-puede ser un reumatismo; i ademas 
del tratamiento de cada caso, se curará como el reuma- 
tismo. 
Tratamiento.-El primer día, que se encuentra á un en- 
fermo quejándose, que no puede moverse, con dolores muy 
fuertes y con fiebre ó no se le dará. 
R. 6" Gramos 
Salicilato de soda 4, 00 • 
Bicarbonato de soda 6. 00 
Tiniura de cólchico 8. 00 
Tintura de escila 3. 00 
Láudano de Syd: 2. 00 
Mistura alcanforada 10. 00 
Infusión de tilo azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. 
R. 7? 
Sulfato de quinina 2. 00 
Salol ..... '.. 1. 00 
Extracto de acónito 0. 10 
Goma C. S. 
M. -18 píldoras- 
R. 8? 
Aspirina 5. 00 
Pasa 12 obleas ó pápeles. Se dará 1 oblea en la 
mañana, otra en la tarde, otra en la noche i aparte de 
esto se dará una cucharada i una píldora alternando ca- 
da hora. 
R. 9? ' 
Esencia de trementina. 60. 00 
Alcohol alconforado 60. 00 
Tintura de arnica 15. 00 
Láudano de Rousseau. 4. 00 
M.- Frotación.-Para frotar tres veces al díalas par- 
tes dolorosas. 
Tan luego que la fiebre se corte, las articulaciones 
se deshinchen, los dolores se calmen i el enfermo esté 49 
mejor se darán solo tres cucharadas al día, una en la 
mañana, otra en la tarde i otra en la noche i después 
de una hora la oblea. * 
Cuando el enfermo este mucho mejor se dará. 
R1O? Gramos 
Bensoato de soda 6. 00 
loduro desodio 4. 00 
Tintura de cólchico . 8. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cucharada antes de 
almorzar i de comer i 2 perlas de trementina 
después de cada comida por mucho tiempo. 
S¿ hay síntomas de enfermedad al corazón, que hay 
siempre en el reumatismo agudo, (véase enfermedades del 
corazón). 
Si el enfermo está en un Valle, se continuará con las 
pildoras de quinina R 7? por muchos días; después se le 
dará 0. 30 tres veces ál día, además de los otros 
medicamentos (véase fiebre de los * valles). 
R 11? 
Filacógeno reumático...................... 1 pomito 
Como esta enfermedad es de carácter revelde i cróni- 
co debe inyectarse después de los primeros días el filacó- 
geno, cuya medicación es científica. 
En el reumatismo crónico son eficacez las aguas alca- 
linas de Jesús; pero, si hay al mismo tiempo que el reuma- 
tismo alguna enfermedad crónica cutánea ó de los bron- 
quios ó sífilis, son más eficacez los baños termales sulfu- 
rosos de Yura, según la causa. 
De alimento se dará en el reumatismo agudo con 
fiebre, solo caldo i leche, i de bebida infusión de saúco, 
de tilo.-En el reumatismo crónico se dará buena ali- 
mentación prefiriendo la alimentación vejetal i de bebida 
se dará cocimiento de grama i del cabello del choclo i 
dando además desde el principio 2 tasas al día de una 
infusión ligera de hojas de retama, mucho más si el co- 
razón está enfermo. 
R 11? 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 50 
Enfermedades de la boca 
La boca con la que se habla, con la que se expresa 
el cariño i las ideas del alma, aparato en que se hace la 
primera digestión ó preparación "de los alimentos para 
el sostenimiento de la vida, - es una parte muy importan- 
te del organismo humano, i sin embargo, es la más des- 
cuidada. 
Los dientes cariados, sucios, amarillos ó negros, las 
encías hinchadas que dan sangre ó supuran, las grietas 
de las glándulas posteriores (amígdalas), donde restos de 
alimentos se descomponen i entran en putrefacción; son 
el sitio donde reciden miles de microbios ó gérmenes 
los que aparte de dar al aliento un olor fétido i repug- 
nante, dan también una triste idea de la higiene privada; 
pues estos gérmenes arrastrados con el aire ó con los 
alimentos, no esperan sino una oportunidad para dar lugar 
á infecciones ó inflamaciones diversas'en los*organos internos. 
Cuando en estas poblaciones, principalmente en la 
Sierra, personas elegantes i lujosas llevan la boca sucia 
i en detestables condiciones; en Nueva York hasta las 
sirvientas de las casas ocurren á las oficinas dentarias 
para la limpieza de la boca!! 
Esto de paso, nos vamos á ocupar sólo de olgunas 
enfermedades. 
Gengivitis 
Gengivitis es la inflamación de las encías. 
Síntomas.-La irritación de las encías (gengivitis) 
puede ser aguda ó reciente, las encías están coloradas, 
rojas, hinchadas i dolorosas; cuando es crónica, que data 
de mucho tiempo, además de estos síntomas hay saliva- 
ción, las encías están esponjosas, sale sangre por el to- 
que más ligero, puede salir pus i la boca tiene mal olor. 
Esto es ocasionado generalmente por los dientes ca- 
riados ó sucios, por pedazos de dientes ó raigones que 
han quedado ó por el tártaro ó concreciones que exsten 51 
i se forman entre el cuello de los dientes i las encías 
que las irritan; también es debido al uso del mercurio si 
no se toman las precauciones convenientes, al tabaco, al 
alcohol etc. - Cantribuyen además á esta enfermedade, 
causas, generales, como la sífilis ó gálico, la escrófula ó 
debilidad, el reumatismo, la diabetes, etc. 
A consecuencia de las mismas causas ó de los dipn- 
tes cariados, se presentan tumores en las encías, inflama- 
ciones al rededor de uno ó de varios dientes ó muelas 
(postemillas ó supuraciones), debidas á la irritación de la 
cavidad ó hueco donde están los raigones (Periostitis al- 
veolar). 
Cuanda la enfermedad ó irritación es crónica ó cuan- 
do la supuración es antigua, los dientes se descarnan, se 
alargan se mueven i se caen. 
El profesor Schille (Dentistry of Harris), dice: Has en- 
cías son pálidas en los anémicos; coloradas, rojas antes del 
periodo menstrual en las que padecen de irregularidades; 
rojo oscuro, esponjosas i que sale sangre en los diabéti- 
cos (que orinan dulce); esponjosa en los bordes ó filos al 
rededor de un diente, ó en la encía que cubre las man- 
díbulas cuando no hay dientes, que han desaparecido por 
alguna causa, indica que el hueso está cariado' ó podrido; 
finalmente, el borde de las encías sanas está con un filo 
rojo, colorado en los tísicos (signo de Thomson). 
Estomatitis 
Estomatitis es la irritación ó inflamación de la mu- 
cosa de la boca la que está colorada, roja. 
Las causas son, además de las indicadas, la saliva 
ácida ó fuerte, la falta de limpieza, la supuración descui- 
dada, los dientes postisos mal colocados, las operaciones 
mal hechas, el uso de los ácidos, de los licores i de sus- 
tancias irritantes, la tendencia al escorbuto la debilidad 
el tabaco, etc. 
Estas enfermedades según su estado, impiden la mas- 
ticación (comer) i producen trastornos digestivos, (dispep- 
sia), (véase esta enfarmedad). 52 
Tratamiento. -Debe suprimirse toda causa irritante 
como el tabaco, licor, etc. 
Hemos visto generalmente que los enfermos, creyendo 
que los médicos deben saber curar de todo ocurren 
donde ellos i después de hisópeos i enjuagatorios inútiles, 
han perdido su tiempo quedando en peor estado. 
Si hay raigones, tártaro, etc. que son las causas de 
la inflamación, es un dentista el primero que debe aten- 
der al enfermo: deben sacarse los raigones ó dientes ca- 
riados que irritan la encía ó que ocasionan supuraciones; 
debe rasparse el tártaro ó concreciones duras que exis- 
ten entre las encías i el cuello de los dientes ó muelas, 
cuya limpieza no sólo quita el cuerpo extraño, sino que pro- 
voca una ligera sangría de las encías, la que hace muy 
bien. 
Si hay postemillas, apostemas (absesos) deben cortar- 
se, i si las postemillas son frecuentes, deben extraerse, ó 
sacarse el raigón ó diente que las ocasiona, evitando así la 
carie ó destrucción del hueso de la mandíbula. 
R. 1 • Gramos 
Tintura de iodo fuerte 10. 00 
Tintura de acónito 5. 00 
Extracto de ratania 5. 00 
M-Toque. 
R 2® 
Clorato de potasa 8. 00 
Cocimiento de cascarilla 700. 00 
Tintura de eucalipto 10. 00 
M.-Enjuagatorio. 
R 3? 
Glicerina 15.00 
Extracto de hamamelis 6. 00 
Tintura de acónito 1. 00 
Acido tánico 1. 00 
Muriato de cocaína 0. 10 
M. Hisopeo. 
Cortadas las postemillas, quitado el tártaro si hay, ó 
limpiados los dientes, se hará el hisopeo N° 3, tres ó cua- 
tro veces al día i después de media hora se harán los en- 
juagatorios.. 53 
Si no mejora, se tocarán las encías únicamente con 
un palito i algodón pequeño, una ó dos veces al día como 
la R. 1? 
R 4? Gramos 
Clorato de potasa . 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cucharada mañanó,, tar- 
de i noche. 
Si el enfermo padece de reumatismo, diabetes, sifiles, 
anemia ó debilidad, etc. (véase estas enfermedades). 
Filacógeno de Infección Mixta. En las graves infla- 
maciones de la boca ó de la cara, como consecuencia de 
enfermedades dentarias, debe inyectarse este remedio. 
Aftas 
Las aftas son ampollas ó vesículas que se presentan 
en la boca que después se convierten en úlceras; la len- 
gua, los labios, ó toda la boca está colorada, roja, irri- 
tada, ampollada ó ulcerada; hay fiebre, malestar general 
y los niños - que son los más expuestos á esta enferme- 
dad-que es una infección, están fastidiados y pueden te- 
ner diarrea i maman con dificultad por el dolor. 
Tratamiento.-El primer día se dará un purgante. 
R. la. gramos 
Aceite de ricino 12. 00 
Calomel 0. 20 
M. -Purgante.-Se dará á tomar todo á los niños de 
8 meses, un año ó poco más; sobre este purgante no se 
debe dar nada ácido ni salado. 
R. 2a. 
Bórax .... 8. 00 
Clorato de potaza 0. 20 
Glicerina 30. 00 
M.-Hisopeo. 
R. 3a 
Esteresol 10. 00 
Toques.-Se tocará la boca con un algodón mojado 
en hisopeo R. 2a. tres ó cuatro veces al día; en los niños de tres años más ó menos, se tocará las úlceras con un 
palito i un algodoncito pequeño con el toque R. 3a., una 
vez al día. 
R. 4a. 
Elixir paregórico gotas 8 
Clorato de potaza 0. 30 
Tintura de acónito gotas 4 
Tintura de eucalipto 2. 00 
Extracto fluido de quina 1. 00 
Agua de goma azucarada 80. 00 
M. - Cucharaditas.-Se le dará una cucharadita de té 
cada 2 horas á los niños de meses á un año. 
Si la diarrea no se corta, con el purgante (véase enteritis 
entero cotitis). 
Muguet 
Se llama Muguet, vulgarmente «Paco» en toda la 
Sierra del Perú, á la irritación de la 'boca, con concre- 
ciones blancas parecidas al requezón; la boca está colo- 
rada, roja, los niños babean mucho como en la enferme- 
dad anterior. - Es ocasionada por un hongo especial, es 
muy frecuente en los niños los que maman con dificultad 
por el dolor. 
Tratamienno. - Se curará con las mismas recetas in- 
dicadas para las Aftas. 
Dentición 
Se llama dentición al conjunto de síntomas que se 
presentan en los niños pequeños desde antes que co- 
mienzan á salir los dientes, hasta que la salida de todos 
está terminada. 
Los niños sufren demasiado, están renegones, colé- 
ricos i pueden tener diarrea, vómitos, convulsiones i fie- 
bre; las encías están hinchadas, coloradas, rojas i dolo- 
rosas, hay salivación, los niños babean, i la boca puede 
estar irritada (véase eslomatitis-aftas ó muguet). 
Los niños maman con frecuencia á lo que atribuye 55 
Comby, la indigestión, lós vómitos i la diarrea, que ra- 
ra vez faltan; pero esto no es completamente cierto, por- 
que es indiscutible que estas manifestaciones se deben 
también á un fenómeno reflejo i á una intección. 
Tratamiento. - Debe con la lanceta ó con un bisturí 
desinfectado hacer un cortecito pequeño en la encía hin- 
chada i colorada que corresponde á la puerta del diente 
que demora su salida, siempre que la salud del niño esté 
comprometida. 
Si hay aftas, muguet ó irritación en la boca (véase 
estas enfermedades). 
Si hay diarrea amarilla (véase esta enfermedad). 
Si hay convulsiones, fiebre (véase Meningitis). 
Si hay tristeza, pena en el niño i diarrea ó nó (véase 
atrepsia). 
Enfermedades del estómago 
O 
Indigestión 
(Gastritis) 
Si una persona tiene falta de apetito, peso, mo- 
lestia ó dolor en el estómago, vómitos ó nó, eructos 
frecuentes, lengua blanca, pastosa, hace días que no de- 
pone ó tiene diarrea; está con una irritación en el es- 
tómago, indijestión ó empacho (saburra gástrica). 
Otras veces hay dolores muy fuertes en el estóma- 
go debidos á la misma indigestión, á una neuralgia del 
estómago, á una colerina, ó á un colico hepático ó á 
un envenenamiento (véase estas enfermedades). 
Tratamiento.-Se dará á tomar bebidas aromáticas, 
infusión de coca, manzanilla, yerba buena, etc; se pon- 
drá una lavativa de 1 litro de infusión de manzanilla, 
jabón i una cucharada de sal. 56 
Si hay vómitos se pondrá un sinapismo en el esto* 
mago y se dara uieve i lo siguiente: 
R. p Gramos 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Láudano Syd gotas 30 
Eter sulfúrico 4. 00 
Agua de manzanilla fria azucarada 150. 00 
Póngase todo en una botella i echese en ésta poco 
á poco lo siguiente: 
Acido cítrico : 5. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cuchara cada Choras 
ó cada hora, si no calma el dolor i el vómito. 
Si el vómito ha calmado, al día siguiente se dará: 
R. 2? 
Sulfato de magnesia (ó de soda) 50. 00 
Agua de i erva buena (azucarada) 150. 00 
M.-Purgante. Se dará en dos partes, con media 
hora de intervalo. 
Si se sospecha que el dolor i el vómito es debido á 
un envenenamiento se dará: 
R. 3" 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
para 2 papeles. 
Vomitivo.-Se dará uno con un poco de agua tibia si 
no vomita se da el otro (véase envenenamiento) 
Fiebre gástrica 
Es una fiebre infecciosa ocasionada por mala alimen- 
tación-por intoxicación alimenticia i por trastornos en 
las funsiones del hígado: hay pues todos los síntomas 
de la Indigestión ó saburra gástrica, dolor al estómago ó 
al hígado, vómitos á veces, escalofríos i fiebre más ó 
menos elevada. 
Tratamiento.-Si hay vómitos se dará la R 1? de 
Indigestión,-una cucharada cada 2 horas. 
Si no hay vómito, se dará un vomitivo ó un vomi- 
purga. 57 
R. 1* Gramos 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Para 2 papeles. -Vomitivo. Se dará un papel mes- 
ciado en una cucharada de agua tibia, i agua tibia en abun- 
dancia: i, si no vomita, se dará el otro papel. 
R 2? 
Polvos de ipecacuana 1. 00 
Sulfato de soda 40. 00 
Agua de yerva buena azucarada 150. 00 
M. - Vomi-purga. Para tomar en dos partes con 
media hora de intervalo. 
Cuando pase el efecto del purgante. 
R 3? . • 
Sulfato de quinina 2. 00 
Salol 1. 00 
Trementina de V C. S. 
M. -18 píldoras. Se dará una cada 2 horas.-i se 
le pondrá una inyección de Electroargol. 
Se curará, pues, la fiebre gástrica como una indiges- 
tión primero; i, si no cede, como una fiebre tifoidea (véa- 
se .esta enfermedad). . 
Dispepsia 
(Irritación crónica del estómago) 
Si una persona hace años ó meses que sufre del es- 
tómago, tiene una dispepsia ó irritación crónica del estó- 
mago. -Hay la dispepsia flatulenta, la dolorosa ó neurál- 
gica, frecuente en las personas, debilitadas: la alcohólica, 
la acida, etc. 
Las bebidas alcohólicas, el tabaco, el comer demasia- 
do, la falta de dientes, el comer con mucho apuro, las 
espeserías, la mala calidad de alimentos, el trabajo inte- 
lectual después de las comidas, etc; son las causas más 
frecuentes de esta enfermedad. 
Síntomas. -Hay á veces dolor sordo, lento en el estó- 
mago (epigastrio), eructos i salida hasta la boca de algo 
agrio ó amargo, vinagreras; vientre elevado, palpitado- 
Menéndeí.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 58 
nes, respiración difícil, sueño después de las comidas, fas- 
tidio general, dolor de cabeza, falta do apetito', á veces 
se presentan vómitos de alimentos, biliosos ó de flemas en 
las mañanas, frecuentes en los borrachos; lengua blanca, 
aliento fétido, estreñimiento ó diarrea i el enfermo puede 
tener mucho ruido en el vientre; hay debilidad i palidez 
según las personas: hay pues trastornos en la digestión. 
Esta enfermedad es muy frecuente i dura mucho tiempo: 
los enfermos son á veces tristes, melancólicos ó coléricos. 
Tratamiento.. - Si hay dolor en el estómago i vinagre- 
ras, se dará: 
R. la. gramos 
Bicarbonato de soda 6.,00 
Carbonato de magnecia 2. 00 
Eter sulfúrico 4. 00 
Elixir paregorico 10. 00 
Infusión manzanilla azucarada 150. 00 
M. Cucharadas.-Se dará una cucharada cada 2 ho- 
ras. 
Si hay flatulencia (aire ó gases en el estómago) ruido 
en el vientre, vinagreras ó dolor. 
R. 2a. 
Carbón de Belloc 5. 00 
Bicarbonato de soda 4. 00 
Pepsina 3. 00 
Muriato de cocaina 0. 06 
Papaina 2. 00 
M.-Para 12 obleas ó papeles. Se dará uno sobre 
cada comida, después de un cuarto de hora. 
R. 3a. 
Agua azucarada 1 litro 
Alcohol de melisa 5. 00 
Acido muriático 25 gotas 
M. - Limonada.-Para tomár una copa grande al 
principio de cada comida. 
los vómitos ó las vinagreras son frecuentes se cu- 
rará como una indigestión (véase esta enfermedad).-Si 
no mejora se dará: 59 
R. 4a. 
Creosota gotas 20 
Muriato de morfina. ' 0. 05 
Tintura de coca 10. 00 
Agua azucarada 50. 00 
M. Cucharaditas (de té). Se dará una cucharadita 
cada 3 horas; no se opone con los otros remedios, que 
se toman con los alimentos. 
Sí un enfermo que sufre de dispepsia crónica, tuvie- 
se dolores fuertes en el estómago, vómitos tenaces ó diarreas 
(véase indigestión ó colerina). 
Se • dará también-después de las obleas R 2, la 
Tridigestina granulada Dalloz con los alimentos. 
Envenenamiento 
Si una persona que gozaba de salud, después de 
tomar algún alimento ó bebida le viene de súbito, un 
dolor fuerte agudo en el estómago, náuceas ó vómitos 
violentos, la cara se descompone rápidamente i hay en- 
friamiento: puede haber un envenamiento (intoxicación). 
- No se confunda con cólico por indigestión ó empacho, 
ó con cólico hepático, con una neuralgia del estómago, ó 
con v.na terciana maligna, si el enfermo \está en un Va- 
lle (véase estas enfermedades). 
Tratamiento. - Inmediatamente se dará un vomitivo 
si el enfermo puede pasar ó tragar. 
R. la. 
Ipecacuanana en polvo 2. 00 
Para dos papeles. Vomitivo. Se dará á tomar un 
papel mezclado en un poco de agua tibia, si no vomita 
después de diez minutos se le dará el otro, i agua tibia. 
Si el enfermo no puede pasar se le pondrá en inyec- 
ción hipodérmica inmediatamente lo siguiente. 
R. 2a. 
Apomorfina ampolleta de 0. 01 
Para inyectar toda con la geringa debajo de la piel 
para hacer vomitar. 60 
Después que el enfermo haya vomitado, se le darán 
los contravenenos generales. 
Si el envenenado se supone ó se cree que ha tomado 
acónito ó "aconitina, colchico ó colchicina, digital ó dígi- 
talina, estricnina, opio polvos d^ Dower, láudano, extrac- 
to de tebaico, morfina, etc.) antimonio, (tártaro emético, 
kermes mineral, óxido blanco de antimonio, etc), atropi- 
na ó belladona ó algún veneno vegetal; se le dará: 
R 3a. 
Tintura de yodo 40 gotas 
Acido tánico 2. 00 
Agita 300. 00 
M.-Por partes: se le dará á tomar ' en | tres partes 
con media hora de intérvalo i café cargado. 
Si el envenenado ha tomado ácido fénico se le dará: 
S. 4a. 
Agua 60/00 
Cal apagada 4. 00 
Azúcar 15. 00 
M. -Para tomar todo de una sola vez, se le dará be- 
bidas emolientes y después de una hora la receta si- 
gui ente: 
R. 5a 
Sulfato de fierro 20. 00 
Magnesia calcinada 20. 00 
Sulfató de soda 15. 00 
Sulfato de. magnesia. 15. 00 
Oxido de fierro 100. 00 
Agua 600. 00 
M. Para^ tomar una copa cada media hora. 
S¿ ha tomado fósforo, nitrato de plata, arsénico (re- 
balgar, licor de Fowler, licor de Pearson, ácido arsénico, 
etc.) cobre, plomo, mercurio (calomel, mercurio dulce, 
bicloruro, etc.) ácido fénico, ácidos fuertes (nítrico, mu- 
riático, sulfúrico, etc.); se le dará 1? R. 5a. i agua con 
claras de huevos i, si es fósforo, se le dará además me- 
dia cucharada de esencia de trementina ó una. 
S¿ ha tomado iodo metálico ó tintura de iodo, se le 
dará cocimiento de almidón aguado para tomar en canti- 
dad frecuentemente i la R. 4a. 61 
Ulcera del Estómago 
La úlcera ó llaga en el estómago se conoce porque 
el enfermo tiene dolores muy fuertes, intensos, en el esto 
mago que parece que atravezáran de adelante atras hasta 
la espalda ó espinazo; hay vómitos de alimentos, de mu- 
cosida des ó de flemas ó de sangre pura colorada, roja, 
con coágulos negros; á veces se arroja sangre con los 
escrementos. Facciones descompuestas, demacración, de- 
bilidad: hay todos los síntomas de la irritación aguda ó 
crónica del estómago. Esta enfermedad, como lo indica 
su nombre, es una úlcera ó llaga en la parte interna 
del estómago ocasionada por el alcohol, la sífilis ó gálico, 
etc. 
En la úlcera de la tripa que esta cerca del estóma- 
go (duodeno), los vómitos son más biliosos que con san- 
gre, hay dolor de estómago i cólico i no hay dolor en el 
espinazo. 
Tratamiento. Si hay dolor fuerte se dará. 
R Ia Gramos 
Subnitrato de bismuto 6. 00 
Muriato de cocaína 0. 05 
Muriato de morfina 0. 05 
Antipirina... 2. 50 
Bensoato de cafeína 0. 50 
Agua de toranjil azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará una cada 2 horas. 
Si hay vómitos 
R 2? 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Eter sulfúrico 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.Cucharadas (A) » 
Acido cítrico 5. 00 
• Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas (B). Se toma una cucharada A, i so- 
bre esta otra B, de manera que se junten en el estóma- 
go, cada hora; nieve, sinapismo con mostaza al estómago 
20 minutos. 
Si no calma el dolor, el vómito ó la irritación, se pon- 62 
drá una inyección de morfina (véase cólico hepático), un 
caustico alcanforado pequeño, ó una Mosca de Milán en 
el estómago- 
Si hay vomito de sangre, que se conoce que viene del 
estómago por estar mesclado con los alimentos, se dará 
nieve, leche con nieve i lo siguiente: 
R. y 
Tintura de percloruro de fierro.... 4. 00 
Agua azucarada : 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará á tomar una cada dos ho- 
ras. 
No se confunda con hemorragia de sangre de los 
pulmones (Hemotisis) frecuentes en los tísicos i que vie- 
ne con tos. 
De alimento se dará trozos de carne cruda mezclada 
con el jugo de la papaya verde y huevos pasados algo 
crudos. 
De bebida se le dará limonadas, infusión de coca ó 
de hojas de papaya. 
R 4? Gramos 
Agua azucarada 1 litro 
Alcohol de melisa 10. 00 
Acido muriatico.' 25 gotas 
M. Para tomar una copa, cada 2 horas. 
Cáncer del estómago i del páncreas 
El cáncer del estómago se confunde con ' la llaga o 
úlcera i tiene casi los mismos síntomas. 
Síntomas.-En el cáncer hay dolor menos fuerte en 
el estómago, vómitos negros de sangre como concho de ca- 
fé; en grado más avanzado de la enfermedad hay en el 
sitio del estomago un tumor notable, visible, que se toca 
con la mano, i los enfermos tienen el cuerpo i la cara 
color amarillo de paja (color de paja seca) i finalmente, 
hay con más rapidez que en la úlcera, demacración, pa- 
lidez i pérdida de fuerzas; es frecuente en las personas 
de edad. , 
Por ilustración vamos á citar el caso siguiente. Un 63 
Sr. X. X. tuvo una dispepsia crónica; un día según re- 
fieren dicen que se pasó un huesito que le raspó el exó- 
fago, ó ha sido una sensación subjetiva; tuvo vómitos te- 
naces, incoesible, una sensación de fastidio en la faringe 
i en la parte superior del exófago i se diagnosticó una 
irritación en el exófago: Cuando lo vimos, por los 
vómitos tenaces, el color amarillo característico i un tumor 
duro profundo hacia abajo del hueco del estómago, 
diagnosticamos un cáncer del estómago; el enfermo murió 
i se le hizo la autopsia en presencia de varios médicos: se 
encontró un cáncer laminar en la pared posterior del 
estómago del cardias al piloro i el páncreas convertido 
en un tumor duro. De. manera pues, que la sensación de 
fastidio i dificultad de deglutir en la faringe i parte su- 
perior del exofago-que estaban sanos- es un nuevo 
signo reflejo del cáncer del cardias, boca del estomago aun- 
que éste estaba comprometido solo en su quinto posterior 
ó es un signo del cáncer del páncreas. 
Tratamiento.-Como esta enfermedad es todavía in- 
curable, el tratamiento es sintomático. 
Contra los vómitos y el dolor. . 
R. 1? Gramos 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Láudano Syd . 2. 00 
Póngase en una botella i agregúese poco á poco. 
Acido cítrico 5. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cada 2 horas, nieve, 
leche con nieve i se pondrá un sinapismo en el hueco del 
estómago. 
Si hay vómitos de sangre se dará. 
R. 2a 
Tintura de percloruro de fierro.... 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará una cucharada i á la ho- 
ra se dará una del R Ia. así alternando cada horá. Pue- 
de usarse también las recqtas indicadas para la úlcera del 
etómago (véase esta enfermedad). 64 
Colerina 
Lá Colerina es una irritación violenta del estómago 
i de los intestinos, por la acción tóxica de un microbio 
especial, por la indigestión ó descomposición de los ali- 
mentos ó bebidas. 
Si una persona que gozaba de salud, después de to- 
mar alimentos ó bebidas malsanas, bruscamente le sobre- 
vienen vómitos i diarreas constantes; tiene mucha sed; 
pulso delgado imperceptible, palidez de la cara, algo azu- 
lada á veces (cianosis), facciones descompuestas, enfria- 
miento i calambres; está con Colerina (siempre que no se 
sospeche un envenenamiento).-Aveces hay dolores más 
ó menos fuertes en el vientre. 
Tratamiento. - Contra el vómito, la diarrea i el dolor 
si hay se dará. 
R. p • Gramos 
Bicarbonato de potasa 4. 00 
Eter sulfúrico 4. 00 
Láudano Syd.. 2. 00 
Agua azucarada ... 150.00 
M.-Cucharadas (A). 
Acido cítrico 4. 00 
Azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas (B). 
R. 2? 
Acido láctico 30 gotas 
Agua azucarada 150. 00 
M. -Cucharadas. Se dará á tomar la R. 1' Una 
cucharada (A) i sobre esta una cucharada (B), una tras 
otra de manera que se junten en el estómago; á la hora 
siguiente se dará una cucharada R 2a así alternando ca- 
da horá; se dará nieve, limonadas, i se pondrá un sina- 
pismo . ne el hueco del estómago i' de alimento leche 
con nieve. 
R. 3? 
Citrato de magnesia 40. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Purgante, Calmado el vómito i la diarrea al 65 
día siguiente se dará este purgante, si el entermo no está 
muy débil. 
Si está postrado i débil á consecuencia de la cole- 
rina, calmado el vómito, se le dará. 
R. 4» 
Collargol 0. 20 
Alcanfor 1. 50 
Azúcar de leche i goma C. S. 
M.-Para 20 píldoras. Se dará una pildora alternan- 
do con una cucharada R. 2? 
Se de pondrán 2 inyecciones de aceite alcanforado i una 
de cafeina debajo da la piel (véase fiebre de los Valles). 
Cuando esté sin vómitos, sin calambres i reaccionado, 
al otro día se le dá el purgante. 
Contra los calambres se frotarán las piernas. 
R. 5? 
Esencia de trementina ; 150. 00 
Alcohol con mostasa 50. 00 
Tintura de árnica. . : 15. 00 
M.-Frotación 
Apendicitis 
Inflamación del ciego i del apéndice 
(Cólico del apéndice) 
Esta enfermedad es una inflamación del apéndice cecal 
i del ciego, parte inferior i derecha del vientre un poco ha- 
cia arriba i hacia adentro del pliege de la ingle. Es oca- 
sionada por otra enfermedad (irritación de los intestinos), 
ó, lo que es más constante, por la acumulación del 
escremento ó de cuerpos estraños en esta parte, frecuente 
en las personas estíticas, estreñidas. 
El enfermo siente dolor fuerte en el sitio indicado, 
tumefacción ó hinchazón con pastocidad, es decir, que la 
piel está espesa, gruesa, la hinchazón toma la forma de 
un salchichón alargado en sentido vertical hácia el lado 
del hígado; hay estreñimiento, vómitos á veces i fiebre li- 
gera (Tiflitis); en este caso la enfermedad puede parecerse 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 66 
al tabardillo ó ,al empacho. Esta es la inflamación del ciego. 
Frecuentemente el dolor es más vivo, la fiebre es fuerte 
i hay un tumor redondeado cerca d<> la ingle derecha en 
el sitio indicado; hay náuceas i vomitas desde el principio, 
dando la apariencia de una irritacón en la tela ó peritoneo 
que puede sobrevenir (peritonitis): tal es la inflamación 
del apéndice. 
Hoy los cirujanos abusando, de la antisepsia i de la 
asepsia que facilita las operaciones, extraen el apéndice 
convenga ó nó, por la insuficiencia de la Terapéutica 
para dominar la inflamación; cjiya glándula es necesaria 
porque seagrega un liquido para facilitar la digestión 
intestinal, según se dice, aunque sus funsiones son hasta 
hoy poco conocidas. 
Tratamiento. - El primer día se pondrá en el sitio 
del dolor cataplasmas calientes de linaza. 
R. la. gramos 
Pomada napolitana 30. 00 
Extracto de belladona 4. 00. 
M. -Pomada. 
R. 2a. 
Infusión Manzanilla 1 litro 
Sulfato de magnesia 50. 00 
Tintura de azafetida 2. 00 
M.-Para una lavativa. 
R 3a. 
Calomel 0. 10 
Extracto de opio 0. 12 
Extracto de belladona 0. 05 
Extracto cañamo ind: 0. 10 
Goma C. S. 
M. Para 12 píldoras. - Se dará á tomar una cada 
2 horas por muchos días. 
Si el dolor i la inflamación no calma, para evitar 
la inflamación en el peritoneo ó la supuración se pondrá 
en el sitio del dolor una vejiga con nieve, quince san- 
guijuelas, un cáustico alcanforado de 12 centímetros por 
8 i baños calientes, poniendo en la cabeza una toballa 
empapada en agua fría durante el baño, que debe ser de 67 
10 minutos, usando una cosa tras otra según sea nece- 
sario. 
Si la fiebre se sostiene i hay escalofríos. 
R. 4a. 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de acónito 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M. - Para 14 píldoras.-Se dará alternando, á una 
hora esta píldora á la hora siguiente una R. 3? 
Si no obstante esto, la fiebre es fuerte, nay escalo- 
fríos, el vientre está elevado i hay pastocidad en el sitio 
de la inflamación lo que puede indicar una supuración 
del apéndice, se debe operar abriendo oportunamente el 
focó sin lo cual el enfermo se muere, operación que de- 
be hacer un médico. Esta enfermedad es muy frecuen- 
te en Arequipa de lo que mueren muchas personas. 
Como esta enfermedad puede confundirse con una 
obstrucción intestinal (véase cólico miserere), no deben 
darse purgantes, sino el tratamiento indicado, porque 
agravarían la enfermedad; sólo después de algunos días, 
cuando las lavativas purgantes han hecho arrojar bastante 
escremento y (/ases i el enfermo está mejor,-lo que se 
conoce por la desaparición de la hinchazón i del do- 
lor i porque casi no hay fiebre, -sólo entonces - se da- 
rá al enfermo 2 onzas de aceite castor. 
Se dará nieve i de alimento sólo caldo i leche. 
Obstrucción Intestinal 
(Cólico miserere) 
Se llama cólico miserere, al dolor violento, intenso' 
ocasionado por una obstrucción intestinal ú oclusión, de- 
bida á la detención en el intestino de materias fecales 
por causas diversas. 
Síntomas.-En la obstrucción ó cólico miserere hay 
dolor fijo en un punto del vientre, de intensidad variable, 
que después se estiende á toda la barriga', el enfermo no 
obra ni vota gases (pedos): el vientre está elevado, hincha- 
do, lleno de aire ó gases que ocasionan ruidos: hay hipo, 68 
nanceas i vómitos de alimentos primero i de escrementos 
después; postración, cara contraída, pulso pequeño, del- 
gado, irregular; enfriamiento.-La retensión de orina i los 
vómitos rápidos indican que la obstrucción está en un 
punto alto de los intestinos, es decir, más cerca del es- 
tómago: si la obstrucción está en el intestino delgado, el 
abultamiento ó elevación es más notable en el centro de la 
barriga; si está en el intestino grueso, el abultamiento es 
en el centro i en los lados de la barriga. 
Esta enfermedad es generalmente mortal, salvo el ca- 
so de obstrucción por el depósito de escrementos que es 
menos grave. 
Tratamiento. -Se pondrá una vejiga con nieve i se 
dará á ^tornar nieve. 
R. la. ' gramos 
Calomel 0. 10 
Extracto de opio 0. 15 
Extracto de belladona 0. 05 
Goma C. S. 
M.-Para 12 pildoras.-Se dará á tomar una pildora 
cada 2 horas. 
R. 2a. 
Infusión de manzanilla 1 litro 
Sulfato de magnesia 50. 00 
M. -Para una lavativa, se pone 2 diarias i por va- 
rios días. 
Sólo se le dará un purgante, en caso de obstrucción 
por aglomeración ó estancamiento de escrementos ó ma- 
terias fecales, ó cuando el enfermo arroja escrementos ó 
gases por el recto. 
Si la obstrucción reconoce otra causa (torsión ó in- 
vajinación del intestino), requiere una operación que solo 
puede hacerla un médico experimentado. 
De alimento se dará sólo caldo ó leche con nieve. 69 
Peritonitis 
Se llama peritonitis á la irritación ó inflamación del 
peritoneo, tela ó membrana que envuelve i rodea á los 
intestinos (tripas), cuya inflamación puede concluir con 
supuración i dar lugar á adherencias ó uniones entre los 
diversos órganos del vientre. . 
Puede ser ocasionada por un golpe, por una herida 
en el vientre (traumatismo) ó por frío- ó como concecuen- 
cia de una inflamación en algún órgano cercano, como 
la inflamación de los intestinos por estancamiento de 
materias fecales (escrementos), por disentería, fiebre ti- 
foidea ó tabardillo ó por irritación de útero ó matriz 
(véase metritis) etc. También puede ser producida por 
una operación quirúrjica en el vientre, sin precauciones 
(antis epcia). 
Síntomas-Hay fiebre fuerte escalosfrios, dolor fuer- 
te en el vientre, ya parcial ó general según la estensión 
de la enfermedad; vientre elevado, hinchado, lleno de aire, 
sonoro al golpearlo (metorizado); vómitos constantes, mu- 
cosos, viliosos, verdosos; hipo, facciones descompuestas, 
pulso débil, delgado, enfiriamiento, debilidad ó postración. 
Es una enfermedad grave i mortal. 
Tratamiento.-Si la inflamación de la tela ó perito- 
neo no ha venido como consecuencia de un estancamien- 
to de materias fecales (obstrucción), si el intestino está 
libre, limpio, se principiará la curación por un purgante. 
R 1 • Gramos 
Calomel 0. 50 
Para una oblea ó papel 
Aceite de reciño 60. 00 
Se dará é tomar la oblea con media taza de agua 
de manzanilla i ála media hora se dará el aceite; Sobre 
el calomel no se puede dar nada ácido ni salado; se dará 
pues caldo sin sal i leche. 
Al día siguiente se dará. 70 
R 2a 
Calomel 0. 10 
Extracto de opio 0. 15 
Extracto de belladona 0. 05 
Goma C. S. 
M. - Para 12 pildoras. 
R. 3? Gramos 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de acónito 0. 10 
M.-Para 14 píldoras. Se dará una píldora R 2a i 
á la hora una píldora R 3a así alternando cada hora 
por varios días. Se pondrán 15 sanguijuelas en el 
sitio del dolor, ó uno ó dos cáusticos alcanforados 
si es neceesario, se dará nieve desde el principio i se 
pondrán cátaplasmas i la pomada siguiente cada dos 
horas. 
R. 4a Gramos 
Pomada napolitana • 30. 00 
Extracto de belladona 4. 00 
M. -Pomada. 
En caso de supuración, que se conoce por el dolor 
fijo, la pastocidad ó edema i los escalosfrios, debe abrirse 
el foco de supuración oportunamente lo que debe hacer 
un médico. 
Contra los vómitos se dará nieve, leche con nieve i 
se pondrá un sinapismo en el estómago i se dará. 
R. 5a 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Muriato de cocaína 0. 05 
Tintura de coca 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Mésclese i agréguese en la botella 
Acido cítrico 5. 00 
Para agregar poco á poco en la botella. 
M. - Cucharadas- Se dará á tomar una cucharada 
cada dos horas. 
Hemos tenido un caso grave de obstrucción intestinal 
i de peritonitis que es el siguiente: El Sr. X. X. hace 
años que sefre de estreñimientos i de cólicos los que 
son debidos á estancamientos de materiales excrementicios. 71 
En el mes de Julio de 1910, tuvo dolores fuertes en el 
estómago primero i después en el ombligo i partes dere- 
cha é 'izquierda del vientre; i vómitos violentos tenaces 
desde el principio por muchos días, mucosos primero i 
verdosos después, que indicaban que la obstrucción es- 
taba en los intestinos delgados, elevación i dureza en el 
centro del vientre i timpanismo en los lados (desarrollo 
de gases) hipo, facciones descompuestas i fiebre; lo 
que demostraba que la obtrucción ocasionó úna inflama- 
ción en el intestino delgado primero i en el peritoneo 
después; había dolor sordo hácia el lado interno del plie- 
gue de la ingle derecha i dolor mas fuerte en el lado 
izquierdo, . en la unión de los intestinos delgados con 
intestino grueso desendente: de manera, pues, que huvo 
en este enfermo una peritonitis casi en el centro del 
vientre á cuatro traveces de dedo debajo del ombligo 
que concluyó por supuración. Se abrió el / foco i á los 
50 días estuvo curado. Hacemos costar este caso porque 
esta enfermedad es muy frecuente en 'Arequipa de lo que 
mueren muchos enfermos: 
Disenteria 
La disentería es una infamación del intestino grueso 
(colon) con hinchazón i ulceración de la capa interna 
(mucosa) ocasionada por el amebacoli: es epidémica i con- 
tagiosa 
Síntomas.-Los enfermos tienen dolores en la barriga 
más ó menos fuertes, en el bajo vientre hacia los lados 
(cólicos) sobre la vejiga, que aveces se estienden hacia la 
rabadilla, parte inferior de la cintura (sacro), debidos á 
la irritación del intestino indicado; necesidad constante, á 
cada rato de defecar para arrojar muy poco ó nada; pujos 
i sensación de peso en el ano, el que está rojo, colorado, 
irritado i puede estar relajado, dando lugar á lá salida 
involuntaria de los escrementos: hay diarreas con sangre 
que son más ó ménos fétidas, de mal olor, ya espumosas 
con partes blanquesinas que parecen moco, ya amarillas 
ó verdes, biliosas.-En grado más avanzado de la enfer- 
medad, votan los enfermos como trozos de carne molida, 72 
como agua de carne lavada ótelasó membranas,(falsas membra 
nas),queparece queestuvieran vatando las tripas (intestinos); 
dolores más hay fuertes,el vientre puede estar hinchado i eleva 
do,inapetencia,lengua seca rajada,fatiga de estómago ifiebre; 
postración, cara seca, ojos hundidos, mucha sed i faccio- 
nes descompuestas.-La razón é inteligencia se conservan. 
Si la enfermedad se prolonga, además del estado 
general muy grave, arrojan los enfermos largos cilindros 
ó tubos negruscos que pueden indicar la gangrena del 
intestino: pero no obstante pueden votar membranas ó 
telas en forma de tripa sin haber gangrena i que es solo 
la capa interna del intestino engrozada. 
Hay varias formas', la ligera ó leve i la grave indica- 
das; la forma biliosa, frecuente en los climas i lugares 
cálidos, con hinchazón i dolor al hígado, los ojos i 
la cara están amarillos, hay vómitos biliosos i el higa- 
do puede supurar, apostema (abseso hepático); la forma 
tífica en que toma la disentería el aspecto de una infec- 
ción tífica, es decir se ven algunos síntomas del tabar- 
dillo ó fiebre tifoidea; i la forma tercianienta frecuen- 
te en los valles ó lugares donde hay tercianas (palúdica) 
Tratamiento.-El primer día se dará lo siguiente: 
R. p Gramos 
Calomel 0. 50 
Para un papel ú oblea. 
Aceite de reciño 60. 00 
Purgante. - Se dará á tomar el papel de calomel i á 
la media hora el aceite. Después de 2 . horas se dará 
caldo sin sal i leche. No debe darse sobre el calomel 
nada ácido, ni salado. 
Al día siguiente se dará: 
R 2? 
Aceite de almendras 15. 00 
Agua de goma azucarada i 120. 00 
Láudano de Syd: 2. 00 
Tintura de acónito 30 gotas 
Vino de ipecacuana 2. 00 
Tintura de simarruba 10. 00 73 
Se mezcla poco á poco el aceite con un poco de agua 
de goma hasta que se mezclen completamente; después 
se agregan los otros remedios. 
M.-Cucharadas. Se dará una cada 2 horas. 
R 3a 
Cocimiento de almidón 600. 00 
Polvos de ipecacuana 8. 00 
Láudano de Syd 4. 00 
M. -Para dividir en 4 partes; cada parte es una la- 
vativa; se pondrá una mañana i soche por varios dias. 
R. 4a. 
Calomel 0. 12 
Polvos de ipecacuana 0. 60 
Polvos de opio 0. 24 
Goma C. S. 
M. Para 12 píldoras. 
Si con las tres primeras recetas, la sangre ha dis- 
minuido ó se ha cortado i el enfermo está mejor lo que 
sucede en los casos leves, no se darán estas pildoras 
sino las cucharadas R. 5a.; pero si hay dolores fuertes 
en el vientre, fiebre, náuseas, ó hinchazón en el hígado, 
diarreas frecuentes con sangre, moco ó pus, lo que in- 
dica que hay úlceras en los intestinos, se darán las píl- 
doras una cada dos horas, por dos días, continuando des- 
pués el tratamiento siguiente: 
Si después del uso de las píldoras hay dolor en la 
boca ó en las encías y salivación, no se darán las pildo- 
ras, sino la receta 6a. 
R. 5a. 
Ipecacuana machucada 3. 00 
Agua hirviendo 150. 00 
Después de 10 minutos de infusión, se filtra i se 
agrega: 
Tintura de colombo 8. 00 
Tintura de simarruba 8. 00 
Láudano de Syd 2. 00 
Azúcar C. S. 
Espíritu de menta 2 gotas 
M.- Cucharadas.- Se dará una cucharada cada dos 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 74 
horas el 5o ó 6o dia más ó menos, continuándolas al- 
gunos días, si es necesario. 
R. 6a. gramos 
Simarfuba machucada 8. ÓO 
Agua hirviendo - • ... 150. 00 
Se filtra i se agrega: 
Clorato de potasa 4. 00 
Elixir paregorico 8. 00 
Azúcar. . C. S. 
M. - Cucharadas.-Se dará una cucharada alternando 
con los papeles R. 8a. continuando después con la R. 5a. 
El 7o día más ó menos se usarán cualquiera de las rece- 
tas siguientes: 
R. 7a. 
Salicilato de bismuto 6. 00 
Polvos de ipecacuana 0. 40 
Polvos de opio 0. '20 
M. -Para 12 papeles.-Se dará uno cada dos horas, 
ó cada tres ó cuatro horas, según la frecuencia de las dia- 
rreas. 
R. 8a. 
Creta preparada 8. 00 
Salicilato de bismuto ' ' 8. 00 
Polvos de Dower 1. 00 
M.-Para 14 papeles. 
R. 9a. 
Tanalbina 6. 00 
Subnitrato de bismuto 6. 00 
Polvos de opio 0. 20 
M.-Para 12 papeles. 
Las recetas 8a. i 9a. se usarán en lugar i de la mis- 
ma manera que la R. 7a. 
También se puede curar con el método llamado bra- 
silero. 
R. IO« . 
Polvos de ipecacuana 4. 00 
Agua hirviendo 300. 00 
Se hace infusión 10 minutos i se deja asentar; el 
líquido de encima se dá á tomar en tres partes: una en 
la mañana, otra en la tarde i otra en la noche. Al día 75 
siguiente se hecha agua hirviendo sobre la ipecacuana 
que quedó acentada i se da á tomar de la misma mane- 
ra. El tercer día se hace la misma operación con la ipe- 
cacuana que quedó el día anterior i en este caso se dá 
á tomar todo el agua i el polvo. 
Si hay vómitos-que tienen que haber-sin suspen- 
der el remedio se dará nieve i las cucharadas siguientes: 
R. 11a . gramos 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Disuélvase i agregúese en la botella poco á poco. 
Acido cítrico 5. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cucharada cada 2 horas. 
Si la disenteria toma el carácter tífico se dará: 
B. 12a . 
Yoduro potasio 0. 50 
Tintura de yodo....'. 15. 00 
Gotas. - Se darán 7 gotas en la mañana, en la tarde 
i en la noche en medio vaso de agua, (véase fiebre ti- 
foidea). 
Como la disentería reconoce por causa el ameba colí se 
usará con éxito. 
R 13- . ¿ e 
Clorhidrato de em^tina 0. 03 
(Ampolleta ó Tableta).- La tableta se disuelve en 20 
gotas de agua hervida fría, para la inyección.-Se pone 
una inyección diaria, debajo de la piel, una tableta ó una 
ampolleta, desde el principio. 
Esto es efic?z, pero no es infalible; debe por lo 
mismo ponerse la inyección, aparte del remedio que es- 
té tomando. 
R. Ha. 
Esencia trementina 30. 00 
Gotas.-Se dará 5 gotas cada 2 horas. 76 
R 15* . gramos 
Cocimiento de almidón 6(J0. 00 
Esencia trementina 8. 00 
Polvos de ipecacuana 8. 00 
Láudano de Syd: 3. 00 
Yema de huevo una. 
Para mezclar primero la trementina. 
M.-Para 4 lavativas, una mañana i noche. 
En la disenteria palúdica (de los Valles) se dará. 
R. 16' 
Tanato de quinina ' 2, 00 
Trementina de Venecia C. S. 
M. -14 píldoras. Después del tratamiente de los pri- 
meros dias, se dará una píldora, alternando con el me- 
dicamento que esté tomando: lo que también corta la fie- 
bre. 
Alimento.-En el período agudo de la enfermedad 
sólo se dará caldo, leche, té con leche, jugo de carne y 
claras de huevo crudas; cuando se ha cortado la sangre i 
hay sólo diarrea, se dará además arroz bien cocido, sé- 
mola ó sagú, panatelas ó mandioca ó huevos pasados 
casi crudos. Sólo cuando el enfermo depone natural, só- 
lido ó casi sólido, se agregará un bisté (beef-teak). 
De bebida. -Se dará cocimiento de ' cebada tostada 
con azúcar i pan quemado, ó agua azucarada hervida i 
enfriada con claras de huevo (4 claras para una botella 
de agua), ó infusión de coca, de simarruba (1 onza para 
1 litro de agua hirbiendo). 
Hemos observado que en los que padecen de las almo- 
rranas, se les dá disenteria, se corta i se cura la irrita- 
ción general aguda del intestino grueso, pero queda casi 
siempre--de lo que hemos visto muchos casos,-una infla- 
mación en la última parte del intestino indicado (5 iliaca 
i recto) que sostiene la enfermedad lo que se debe sin 
duda á ulceraciones (varicosas) de esta parte. Otros di- 
sentéricos, con los mismos síntomas, i que padecen de 
almorranas, arrojan el escremento más ó ménes formado, pero 
rodeado ó envuelto con moco i sangre ó sobre el escre- 
mento hay sangre en cantidad ó sólo algunas gotas. 77 
En estas condiciones se dará. 
R 17? Gramos 
Tanato de quinina 1. 00 
Extracto de ratania :. 2. 00 
Exto fl: hamamelis 6. 00 
Láudano Syd: 2. 00 
Cocimiento de simarruba 150. 00 
Azúcar i goma A .. C. S. 
M. Cucharadas. Se dará una cada 2 horas. 
R. 18a 
Carbón de Belloc 4. 00 
Subnitrato de bismuto 4. 00 
Pepsina 3. 00 
Papaina. . ' 2. 40 
M. -Para 12 obleas ó papeles. Se dará una en cada 
comida. 
R. 19? 
Cocimiento de ratania 600. 00 
Acido bórico ... 15. 00 
M. Para una lavativa. Se pondrán dos ó tres al 
día. 
Enteritis 
(Diarrea) 
Se llama enteritis á la irritación ó inflamación 
de los intestinss delgados la que vá acompañada siempre 
de diarrea. 
La irritación del intestino delgado se presenta con do- 
lores más ó menos fuertes al rededor del ombligo los que 
se estienden á la barriga (cólicos); hay ruidos ó retortijones 
i diarreas con escrementos líquidos, mucosas, blancas ó 
amarillas (biliosas), i á veces verdes, muy frecuente éstas 
últimas en los niños; elevación ó hinchazón del vientre 
que, golpeándolo, parece una caja de aire, sed i falta de 
apetito. -En la forma grave los dolores son más fuertes 
i constantes, las diarreas son más frecuentes, hay fiebre, 
facciones descompuestas, ojos hundidos, debilidad, vómi- 78 
tos á veces, palidez en la cara i pérdida de fuerzas. - 
La forma crónica, en que el enfermo hace meses que 
está con diarreas, se conoce por la falta de fiebre,-salvo 
una agravación de la enfermedad,-la estitiqués ó estreñi- 
miento alternan con diarrea, los. alimentos salen en la 
diarrea sin dijerir (lienteria), el vientre está más elevado, 
el enfermo se enflaquece i la pérdida de fuerzas es no- 
table.--También pueden los enfermos arrojar sangre por 
la irritación del intestino grueso (véase disentería) ó por 
la irritación del ano (véase almorranas). 
Tratamiento. La irritación ligera ó leve de los in- 
testinos desaparece ó se cura con un purgante R. 1? las 
cucharadas R. 2? i cualquiera de las Ra.s 7? 8a ó 9a (véa- 
se disenteria). 
La irritación grave ó la crónica se cura lo mismo que 
la disenteria. -Se dará el primer día el purgante indi- 
cado; al día siguiente se dará las cucharadas R. 2? por 
uno ó dos dias, i al tercer día se darán las píldoras R. 4? 
-Si después de usar estas pildoras i las recetas siguien- 
tes, continuase la diarrea, se darán las cucharadas R. 5a 
por uno ó dos dias i después los papeles R. 8a ó 9? 
Si hay falta de apetito, vinagreras, lengua blanca pas- 
tosa i los enfermos arrojan los alimentos sin dijerir, se dará 
lo siguiente, cuando la inflamación esté cortada. 
R Ia • Gramos 
Bicarbonato de soda 6. 00 
Pepsina.. 4. 00 
Papaina 2. 50 
M. -Para 12 papeles. Uno cada comida. 
R 2a 
Tintura de nuez • vómica. 2. 00 
Tintura de quina 8. 00 
Tintura de cuacia • 8. 00 
Tintura de colombo 8. 00 
Tintura de genciana 8. 00 
Extracto fluido de kola 2 dracmas 8. 00 
M. Cucharaditas: Se dará una cucharadita (de té) 
media hora ántes de los alimentos en una copita de 
agua ó de vino añejo. 79 
Gastro-enteritís 
(Niños) 
Entero-colitis-Atrepsia 
En los niños que laclan, á consecuencia de una in' 
lección por un microbio generado en la leche mucho más 
en el verano (coli bacilo), derrepente sobrevienen vómi- 
tos i diarrea, facciones descompuestas, enfriamiento i gran 
postración: esta es la Colerina infantil. 
Otras veces la irritación en los niños del estómago 
i de los intestinos se presenta con vómitos i diarreas 
amarillas ó verdes, pero sin el conjunto de los síntomas 
graves, violentos, de la colerina, cuya causa es la leche 
ó la mamadera, el darles descomer de todo antes de timpo 
(alimentación prematura) ó el uso de las harinas ó ali- 
mentos que vienen de Europa. 
Descuidada esta enfermedad ó curándola mal, conti- 
núan los vómitos i las diarreas fétidas, el vientre se hin- 
cha i se eleva: esta es la Gastro-enteritis. 
Después los vómitos se calman, pero hay náuceas 
i arcadas; la diarrea continua, no con tanta frecuencia ó 
alterna con estreñimiento, el vientre continúa elevado los 
niños no tienen hambre, están tristes ó coléricos i se en- 
flaquecen, tienen quejidos que no deben confundirse con 
los gritos meníngeos; lo que toman ó comen se les pa- 
sa, como vulgarmente se dice (lienteria); la cara está se- 
ca, arrugada, la flacura es extremada (huesos i piel) i te- 
man los niños un aspecto característico de un viejo ó 
mono. En este caso lá inflamación crónica comprende 
los intestinos delgados i los gruesos, el niño no aprovecha 
lo que come, el vientre se pone cóncavo i no hay nutrición: 
ésta es la Entero-colitis, llamada también Atrepsia. 
A este estado, los campesinos en Arequipa i del Cuz- 
co i aún personas de otra condición social, califican con 
el nombre de Irijua (pena ó tristesa); creen que les han 
hecho hechiso ó brujería, que los han ojeado (la mirada 
fuerte de otra persona en el niño,) ó que están agarrados 80 
de la tierra, vulgaridades que revelan demaciada ignoran- 
cia; i por lo mismo, no los curan ó los curan mal, los 
agravan i los matan, por eso nos hemos ocupado espe- 
cialmente de estas enfermedades, de lo que mueren la 
mayor parte de los niños en Arequipa, por lo que repe- 
timos el fundado concepto emitido por el Dr. Almenara 
Butler ya citado - «que el niño está todo entero en su 
tuvo digestivo» (v^ase Enfermedades de niños). 
Tratamiento. 
R. P Gramos 
Bicarbonato de potasa 2. (X) 
Agua de yerva buena ... . 80. 00 
Se pone en una botella i se agrega: 
Acido citribo 2. 00 
M. - Cucharadas. 
R. 2a 
Infusión manzanilla azucarada 100. 00 
Acido láctico .. gotas 30 
Elixir paregoríco gotas 10 
Tintura de canela 2. 00 
Mistura alcanforada 1. 00 
M. Cucharaditas. Se dará al niño una cucharadita 
de la R. 1? á la hora siguiente una de la R 2? asi alter- 
nando cada hora por dos ó tres días. 
Calmado el vómito, se dará Aceite de reciño 2 ó 3 
cucharitas juntas poco á poco; á los recien nacidos ó de 
2 meses más ó menos se les dará Aceite de almendras 2 
ó 3 cucharaditas juntas. 
Si la diarrea es verde se le dará la R 2a una cu- 
charadita cada 2 horas por algunos días. 
Si la diarrea es amarilla se le dará. 
R. 3? 
Aceite de almendras 20. 00 
Agua de goma azucarada. . . :.. . . 50. 00 
Se echa en un mortero un poco de aceite i de agua 
de goma i se mueve hasta que se mezcle i se emulsione 
todo i se agrega, moviéndolo bien, lo siguiente: 
Elixir parégorico gotas 10 
Benzonaftol 0. 10 
M.- Cucharaditas. Se dará una cada 2 horas. 
Polo demás, véase Enfermedades de los Niños. 81 
Cuando la diarrea verde se vuelve amarilla, se dará 
después de la R. 3a. 
R. 4a. gramos 
Extracto fluido de kola 2.^00 
, Creta preparada 2. 50 
Subnitrato de bismuto 2. 00 
Tintura de colombo 2500 
Agua de goma azucarada 80. 00 
M. - Cucharaditas. - Se dará una cucharadita (de té) 
cada hora ó cada dos horas según la frecuencia de la 
diarrea ó alternando con la R. 2a. 
Si el niño está tomando mamadera ó harinas extran- 
geras, se suprime todo i se le dá solo el pecho. Si es 
imposible dejar la mamadera, se le dará leche terciada 
con agua de cebada quemada i se le agregará una cu- 
charadita de agua de cal ó un papel con cada mamadera. 
R. 5a. 
Benzo-naftol 1. 00 
Bicarbonato de soda.. 2. 00 
M. - Para 16 papeles. 
Contra la debilidad i postración. 
R- 6a. 
Benzoato de cafeina 0. 20 
Coñac 2. 00 
Benzoato soda 2. 00 
Ex. fl: kola 1. 00 
Ex. fl: quina ; 1. 00 
Agua valeriana azucarada 70. 00 
M.- Cucharaditas.-Se dará una cada 2 horas, ó al- 
ternando con la receta que convenga. 
Ultimamente hemos asistido al enfermo siguiente: Un 
niño de dos años tres meses de edad, padece desde la 
edad de tres meses de una diarrea crónica constante con 
alternativas: las deposiciones son amarillas ó blanco-ama- 
rillentas con partes blancas como leche cortada, con te- 
las ó pellejos, no hay verdadera digestión: hay pues, una 
irritación crónica á los intestinos. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 82 
Después del tratamiento del principio, le dimos lo si- 
guiente: 
R. 7a . gramos 
Calomel 0. 25 
Azúcar de leche 2. 00 
M. - 6 papeles. - Se le dió uno tres veces al día, por 
dos días, no se le dió nada ácido, ni salado.-El tercer 
día se le dió: 
R. 8* . 
Clorato de potasa .. 0. 50 
Ipecacuana desemetizada 0. 50 
Polvos de paulinia 2. 00 
M.-10 papeles.-Se le dió tres al día por muchos 
días, con lo que se curó radicalmente. 
Solitaria (tenia) 
lombrices Y GUSANOS (oxiuros) 
La solitaria, llamada asi porque se creía que sólo 
una podía existir en los intestinos, es blanca aplastada en 
forma de cinta parecida al fideo tallarín, pero con divisio- 
nes'. puede una persona tener al mismo tiempo dos ó 
tres (Bouchut). 
Es una enfermedad muy frecuente, pues parece que 
la tienen la mitad ó las dos terceras partes de la huma- 
nidad.- Curándose muchas, veces por otras enfermedades, 
ni los enfermos ni los médicos se aperciben de la exis- 
tencia del parácito, hasta que los fragmentos que arrojan 
los enfermos dan á conocer que la tienen. 
(El gran simpático, sistema de nervios especial, ani- 
ma como se sabe al mismo tiempo á los intestinos i al 
iris de los ojos i parece que en estos, ya por la rela- 
ción indicada ó por el antagonismo con el nervio motor 
ocular común que anima también al iris, se presenta al- 
gún signo reflejo que no es conocido i que puede por 
sí sólo dar á conocer al que tiene solitaria ó parásitos.) 
Síntomas.-El enfermo que tiene en los intestinos so- 83 
litaría, lombrices ó gusanos, ó los tres juntos, puede pre- 
sentar síntomas variados, múltiples i complejos que si- 
mulan ó se parecen á muchas enfermedades. 
Puede haber lo siguiente: Trastornos del sistema ner- 
vioso que se revelan por excitaciones, ataques al corazón 
ó' nerviosos (epilepsia, histeria.) convulsiones, parálisis, 
etc.; neurastenia ó debilidad del sistema nervioso, vérti- 
gos, sincopes, pesadillas, miedo ó terror de noche, falta 
de sueño, pérdida de la voz, palpitaciones al corazón, 
perturbaciones de la vista, dilatación de la pupila, atur- 
dimiento, pereza ó debilidad de algún sentido, zumbido 
de oídos, pequeñez é irregularidad del pulso, escozor en 
la nariz, en el ano i al rededor del ombligo, salivación, 
sensación de bola, de peso, de mordida en el vientre, 
coloración azulada de los párpados i rechinamiento de 
los dientes, etc. 
Trastornos del aparato digestivo: hay náuceas, vó- 
mitos, cólicos, fatiga ó dolor de estómago, perversión 
del gusto, disminución del apetito ó mucha hambre, 
sensación de quemadura en el estómago, hinchazón del 
vientre, obstrucción intestinal, hemorragia de sangre en 
los intestinos, diarrea, enrrojecimiento de la punta de la 
lengua, mal aliento, enflaquecimiento, palidez del sem- 
blante i debilidad general.-La diarrea i cólicos frecuen- 
tes i la estrechez del campo visual son signos de solita- 
ria en los niños; «los ojos viscos, torcidos, es frecuente 
en los niños que tisnen lombrices» (Bruckner). 
Pero como hemos dicho, el único signo seguro de que 
existen estos animales, es que el enfermo arroje ó bote 
partes de solitaria; ó lombrices del tamaño de una cuarta 
más ó menos, parecidas á las lombrices de tierra; »ó gu- 
sanos blancos chiquitos de un tercio de pulgada, que son 
lo que generalmente producen escozor ó picazón en el ano. 
Tratamiento.-El primer día se dará á tomar de ali- 
mento sólo leche, i en la noche se dará para los adultos: 
R. la. gramos 
Sulfato de soda 8. 00 
Sulfato de magnesia 8. 00 
Agua de menta (yerba buena).. .. 60. 00 
M. -Para tomar todo en la noche. 84 
Al día siguiente se dará: 
R. 2" . gramos 
Eter sulfúrico 4. 00 
Extracto etereo de helécho macho 6. 00 
Glicerina 15. 00 
Espíritu de menta .40 gotas 
M.-Pára tomar todo en la mañana en ayunas alas 
7.-A las 8 se dará el purgante siguiente: 
R 3a . 
Aceite de castor 60. 00 
Espíritu de menta., 40. gotas 
M. - Purgante.-No hay solitaria que no se bote has- 
ta con la cabeza con esta medicación que es muy eficaz. 
-Después de expulsada la solitaria se dará caldo i leche. 
Igualmente está recomendada, como remedio seguro 
i eficaz, la Esencia de trementina usada por los médicos 
yanques é ingleses. 
R 7' 
Esencia de trementina 8. 00 
Agua con goma azucarada 60. 00 
M.-Para tomar todo cada mañana. 
R. 8" 
Pastillas de santonina 20, (de 0. 10 cada una) 
Se dará una noche i mañana por muchos días, dan- 
do después un purgante. 
Si el enfermo (adulto) no bota solitaria ó lombrices 
con el tratamiento indicado, no obstante que se cree que 
debe tener, se le dará 10 á 15 gotas de Esencia de tre- 
mentina en la mañana, en la tarde i en la noche en co- 
cimiento de semen contra por muchos meses, lo que es 
eficaz i puede hacer arrojar solitaria, lombrices ó gusanos. 
R 9" 
Flores de semen-contra 0. 40 
Agua 60. 00 
Hágase hervir i fíltrese.-Para tomar con la tre- 
mentina. 85 
R. 10* Gramos 
Flores de semen-contra 4. 00 
Ajos Nu. 10 
Agua.... 150. 00 
Hágase hervir, fíltrese i agréguese: 
Vinagre 30. 00 
M. - Para una lavativa cada mañana. 
Hemorroides 
(Almorranas) 
Síntomas. -Hay peso, molestia i fastidio en el ano 
como si hubiese un cuerpo extraño; dolor de estómago, 
estreñimiento i flatulencia (los enfermos botan gasses por 
arriba i por abajo), dispepsia; hay tumores en el ano colo- 
rados, rojos, morados, exteriores, visibles ó internos que 
no se ven exteriormente; los enfermos arrojan frecuente- 
mente mucosidades ó sangre pura en más ó en menos 
cantidad i están generalmente tristes, de mal humor ó 
raviosos (véase neurastenia). 
Tratamiento. -Se darán las cucharadas siguientes. 
R 1 ? Gramos 
Extracto de ratania 4. 00 
Ex. íi. hamamelis 6. 00 
Láudano Syd 2. 00 
Cocimiento de cimarruba 150: 00 
Azúcar i goma C. S. 
M. - Cucharadas. Se dará una cada 2 horas por mu- 
chos dias. 
R2a 
Cocimiento de ratania......' 700. 00 
Acido bórico 150. 00 
M.-Para 4 lavativas frias. Se pondrán una mañana 
i noche. 86 
R. 3' Gramos 
Ex: ratania , 5. 0O 
Ex: fl: hamamelis 10. 00 
Adrenalina (al 1 por 1,000) gotas 20 
Muriato de cocaina 0. 10 
Manteca de cacao C. S. 
M. -Para 10 supositorios. Para introducir uno en el 
ano uno mañana i noche. 
Si la digestión no está bien i aunque esté, se dará 
un purgante. 
R. 4? • Gramos 
Aceite de ricino. .. 50. 00 
Después se usarán las recetas anteriores. 
Si la digestión no está' bien i hay estreñimiento, que 
hay frecuentemente (véase dispepsia). 
R. 5? 
Carbón de Belloc 4. 00 
Pepsina 4. 00 
Salicilato de soda. 4. 00 
Polvos de nuez vómica 0. 24 
Podofilina , 0. 06 
M. - Para 12 obleas ó papeles. Se dará una con los 
alimentos.-Se usarán baños frios; baños de asiento frios 
alimentación vejetal i se tomarán las aguas de Yura.ó mejor 
las de Jesús. Debe tomarse en consideración que todo 
hemorroidario es artrítico (reumático). Si no mejora, debe 
operarse lo que debe hacer un médico. 
Enfermedades del hígado 
Cólicos hepáticos 
Se llaman cólicos hepáticos, á dolores violentos, muy 
tuertes, insoportables, situados en el hígado• (parte ante- 
rior, superior i derecha del vientre á la derecha del estó- 
mago). ocasionados por piedras (cálculos) que existen en 
la vejiga de la hiel (bilis). 
Síntomas. -Si una persona, después de dos ó tres 87 
horas de haber tomado alimento, ó á cualquiera hora del 
día, tiene un dolor atroz en el hígado en el sitio indica- 
do i en la boca ó hueco del estómago, que se estiende 
á la espalda, al hombro derecho i al brazo; si hay nan- 
ceas i vómitos de alimentos ó biliosos i el enfermo se ajita, 
se desespera por la fuerza del dolor; está con cólico hé- 
patico. 
El dolor ó cólico ocupa el hueco del estómago (pun- 
to epigástrico), la parte del hígado (punto biliar) i en la 
espalda, en la punta del hueso de la paletilla; hay á veces 
color amarillo de los ojos ó de la cara en el momento 
del dolor ó después (Ictericia): puede durar seis ó veinti- 
cuatro horas ó mas. A veces también hay síntomas ner- 
viosos, vértigos ó sincopes ó "convulsiones;-no hay fie- 
bre. Puede morir rápidamente el enfermo, aunque es ra- 
ro. Hay complicaciones más ó menos graves. 
Tratamiento. - En el momento del dolor se pondrán 
en el hígado i el estómago fomentos bien calientes i se dará 
lo siguiente: 
R. 1* Gramos 
Benzoato de cafeína 0: 80 
Antipirina 3. 40 
Muriato de morfina 0. 10 
Tintura de belladona gotas 12 
Agua de torongil azucarada 180. 00 
M. - Cucharadas 
R. 2? 
Perlas de cloroformo ó de éter 12 
Se dará una cucharada i una perla juntas cada hora 
hasta que calme el dolor; tan luego que calme, se darán 
cada dos horas. 
R. 3? 
Tabletas de morfina 10 
Se disuelve una en 20 gotas de agua i se inyecta 
debajo de la piel en el sitio del dolor después se 
continuará con los medicamentos indicados; operación que 
debe hacer un médico ó el que sepa el procedimiento 88 
(véase. terciana maligna). Esto se hará solo si el dolor 
no calma, después de algunas horas de tomar las cucha- 
radas i perlas. 
Si hay vómitos, i aunque no hayan, se dará nieve i 
se alternarán las cucharadas R. 1® con las cucharadas si- 
guientes. 
R 4? 
Bicarbonato de potasa 5. 00 
Agua azucarada. .,. : 150. 00 
Mézclese i agréguese en la botella poco á poco. 
Acido cítrico 5. 00 
M. - Cucharadas. 
Al día siguiente que hay poco dolor ó aunque no 
haya, se darán los mismos medicamentos cada dos ó 
tres horas, ó sólo tres veces al día, según la fuerza del 
dolor. 
Si no hay oposición, (véase inflamación del apéndice 
ó cólico miserere) después de dos días se dará un pur- 
gante de aceite de castor ó ricino. 
Al día siguiente del purgante, cuando todo ha cal-- 
mado, se dará: (por uno ó dos meses). 
R. 5a. 
Eter sulfúrico 15. 00 
Esencia de trementina 8. 00 
M. Gotas. Se dará 30 gotas en un poco de agua 
en la mañana i antes de los alimentos, es decir, tres 
veces al día. 
Cápsulas de bilis de buey 24 
Se dará una cápsula mañana i noche. Después de 
media hora de la cápsula de la mañana, se le dá á to- 
mar: Aceite de olivo, por muchos días, 30 gramos. 
R. 6a.. 
Pepsina 4. 00 
Salicilato de soda . 3. 00 
Bicarbonato de soda 3. 00 
Polvos de ruibarbo 2. 00 
Muriato de cocaína 0. 05 
M. -12 papeles ú obleas. Se dará una después de1 
cada comida . Además se usarán las aguas minerales de 
Jesús, Socosani ó Yura (Arequipa). 89 
Esta medicación debe usarse por uno ó dos meses 
para evitar los cólicos. 
Alimento. Durante el dolor no se dará alimentos.- 
Después se le dará solo caldo i leche. 
Ictericia 
Se llama ictericia al desparramamiento ó infiltración 
en todo el cuerpo de una sustancia colorante de la bi- 
lis por causas diversas, i que se observa en muchas en- 
fermedades. 
Síntomas.-Los enfermos tienen la cara amarilla, 
los ojos, i todo el cuerpo, lo mismo que las secreciones, 
como la saliva, los esputos etc; los orines están colorados 
oscuros con un tinte verde amarillento] cuando la reten- 
ción de la bilis en el hígado es fuerte, los escrementos son 
descoloridos i blanquiscos] hay escosor en la piel, pueden 
haber hemorragias de sangre por diversas partes, i sínto- 
mas de indigestión (véase esta enfermedad), En la icteri- 
cia grave hay además delirio i fiebre. 
Tratamiento. -El primer día se dará un vomitivo. 
B Ia 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Para 2 papeles. Vomitivo. Se dará un papel con 
agua tibia; Si no vomita después de un cuarto de hora, 
se dará el otro. 
R 2a Gramos 
Salicilato de soda 2. 00 
Bicarbonato de soda „ 4. 00 
Ex: fl: [hidrastis X... 2. 00 
Tintura de ruibarbo 2. 00 
Tintura de boldo ... 8. 00 
Agua de valeriana azucarada . . 150. 00 
M.Cucharadas. Se dará una cada 2 horas por varios días. 
R 3° 
Tintura de nuez -vómica 15. 00 
Gotas. 
R 4a 
Bicarbonato de soda 6. 00 
Polvos de ruibarbo 2. 00 
Podofilina 0. 02 
M. - Para 10 papeles. i 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 12 90 
Se darán 6 gotas en un poquito de agua antes de 
los alimentos i un papel después de los alimentos por 
muchos días. 
S7 hay fiebre, se dará un purgante i después las píldo- 
ras R 6a i las cucharadas R 2a alternando cada hora. 
R. 5? Gramos 
Calomel ., 0. 50 
Un papel ú oblea 
Aceite de ricino 60. 00 
Se dá la oblea primero con un poco de agua, des- 
pués de media hora se dará el aceite. No se debe dar 
riada ácido ni salado sobre ésto. 
R 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de acónito 0. 05 
Trementina de venecia C. S. 
. M.-Para 14 pildoras. Se dará una píldora cada 2 
horas. 
Congestión del hígado 
Se llama congestión al aumento del volúmen del 
hígado por causas diversas. 
La congestión del hígado es ocasionada por un gol- 
pe, por la supreción de la sangre de las almorranas, las 
diversas causas de irritación del estómago, la disentería, 
el tabardillo ó fiebre tifoidea i las tercianas ó fiebres de 
los valles (congestión activa); ó á consecuencia de la en- 
fermedad de otros órganos (congestión pasiva). 
Síntomas. - Hay dolor sordo, peso, i molestia en la 
región del hígado, ya espontáneo ó cuando se aprieta 
con la mano; el hígado está hinchado, crecido, lo que se 
conoce porque sobresale el borde de las últimas costi- 
llas, en el lado derecho del vientre.-Puede ó no haber 
ictericia i fiebre. 91 
Tratamiento.-El primer día se dará un purgante. 
R. Ia Gramos 
Calomel 0. 50 
Jalapa 2. 70 
Agua de goma azucarada. 30. 00 
Se mezcla poco á poco el agua con el polvo i se dá 
á. tomar todo. También se puede poner el calomel i la 
jalapa en dos obleas i tomarlas juntas (véase Ictericia). 
R 2a 
Muriato de amoniaco 4. 00 
Yoduro de potasio 1. 20 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará á tomar una cada dos ho- 
ras, á horas' distintas de los alimentos al otro día del 
purgante. 
R 3a 
Aloes..... 1. 20 
Extracto de ruibarbo 1. 00 
Podofilina 0. 10 
Goma espesa C. S. 
M. 12 píldoras. Se dará una en los alimentos.-Tam- 
bién se puede tomar 3 juntas en la mañana ó en la no- 
che como purgante. 
Si el hígado está hinchado i hay ó no ictericia, se 
darán las pildoras anteriores i las cucharadas, lo que se 
usará por muchos días hasta que el hígado vuelva á su 
estado normal. 
Tintura de yodo concentrada 30. 00 
Para untar en *el hígado. 
Como la congestión es la consecuencia de otras en- 
fermedades, se debe también curar la enfermedad que 
la ocasiona. 
R 4a 
Masa azul 0. 60 
Extracto de cicuta 0. 10 
Extracto de beleño 0. 25 
Extracto de ruibarbo C. S. 
M. 12 pildoras. Se dará una en la mañana, otra 
en la tarde i otra en la noche por tres ó cuatro días, 
después de los otros remedios. 92 
Si hay irritación en la boca ó encías, (véase enfer 
medadea de la boca). 
Si hay pebre se dará: 
R 5a Giramos 
Sulfato de quinina .... 2. 00 
Extracta de acónito 0. 10 
Trementina de Veneciav C. S. 
M. -Para 14 píldoras. Se dará á una hora una píl- 
dora; á la hora siguiente una cucharada R 2* alternando. 
De alimento. - Se dará solo caldo i leche. 
Hepatitis 
Se llama hepatitis á la inflamación aguda del hígado. 
Las causas de esta enfermedad son las mismas que 
las de la congestión: las piedras ó cálculos, la disentería, 
el alcoholismo etc. Esta enfermedad es muy frecuente 
en Arequipa, de lo que mueren todos los años algunas 
personas. 
Síntomas. - La irritación ó inflamación del hígado, 
más frecuente en los climas cálidos i en los valles como 
consecuencia de las tercianas, se presenta con dolor fuer- 
te en el hígado, hacía el lado derecho del estómago, que 
se agrava con los movimientos i se estiende al hombro 
derecho; hay escalofríos como de terciana, destemple en- 
friamiento ligero í fiebre: el hígado está crecido, hincha- 
do, hay vómitos viliosos é ictericia »á veces.- Si el híga- 
do está supurado, el pulso está pequeño, hay sudores 
fríos, prominencia del hígado hácia abajo que sobresale 
de las costillas ó hacia el estómago; hay pastosidad, fluc- 
tuación, es decir, la sensación que se siente con las 
dos manos, que apretando de un lado una hinchazón se 
siente que empuja ó levanta del otro; puede haber agua 
en el vientre.-La curación es frecuente los enfermos 
debilitados mueren por consunción cuando no se opera 
á tiempo. No obstante, si la supuración es superficial i 
se opera oportunamente, los enfermos sanan: hemos teni- 
¿o algunos casos de curación. 
Tratamiento. El mismo de la congestión. 93 
El primer día, que hay fiebre i dolor en el hígado, 
nanceas, vómitos, etc, se dará un purgante (véase ictericia). 
R. 1* Gramos 
Calomel 0. 50 
Un papel ú oblea. 
Aceite de castor ó ricino 60. 00 
Purgante. Se dará á tomar el papel en una cucha- 
rada de agua de goma i media hora después el aceite. 
Si hay fiebre, escalofríos i malestar. 
R. 2' 
Extracto de acónito 0. 10 
Extracto de tebaico. 0. 10 
Sulfato de quinina 2. 00 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-14 pildoras. Se darán alternando con las cucha- 
radas R. 2? (véase congestión). 
Se pondrán ventosas sajadas en el' hígado el primer 
día, un cáustico alcanforado, i cuando se crea que hay 
pus, se abrirá el foco, (lo que debe hacer un médico). 
R. 3? 
Vaselina : 30. 00 
Acido bórico 2.-00 
M.-Pomada. Para curar el cáustico. 
Las cucharadas í píldoras indicadas, se darán alter- 
nando por muchos días hasta^ que el dolor, la hinchazón 
i la. fiebre hayan desaparecido, á una hora se dará la 
cucharada, á la hora siguiente una píldora.-Los cáus- 
ticos se pueden poner varios, si la inflamación no cede, 
después de algunos dias de intervalo, (véase congestión) 
R. 4? « Gramos 
Bicarbonato de potasa ; 5. 00 
Agua de coca azucarada 150. 00 
Mézclese i agréguese en la botella poco á poco. 
Acido cítrico 5. 00 
M. - Cucharadas. Se dará una cada 2 horas; i si hay 
vómitos. 
Como la hepatitis viene con freceencia, como conse- 
cuencia de una infección intestinal (disenteria) por el 
amebacoli; se Usará la siguiente que es eficaz, aparte de 
lo demás. 94 
R. 5a 
Ampolleta ó tableta de Clorhidrato de emetina 
Se pondrá una ampolleta ó una tableta disuelta en 
20 gotas de agua en inyección debajo de la piel mañana 
i noche. 
De alimento.-Se dará solo caldo i leche. 
Hepatitis crónica 
(Cirrosis' del hígado) 
La cirrosis del hígado es debida á una inflamación 
crónica de los elementos glandulares primero i de los 
vasculares después, con proliferación ó aumento del te- 
jido conectivo intersticial que dá lugar á la hipertrofia 
ó crecimiento del órgano primeramente; i después de un 
tiempo más ó menos largo á la atrofia consiguiente. 
Las causas son, como de las enfermedades anterio- 
res, el abuso del licor ó alcoholismo, las tercianas ó pa- 
ludismo, la sífilis, las enfermedades del corazón, los agen- 
tes tóxicos como el cobre, el plomo etc., el artritismo 
(reumatismo) i las malas condiciones higiénicas, etc. 
Síntomas.-En muchos casós la enfermedad puede 
seguir un curso latente, es decir, que no se dá á cono- 
cer.-El hígado en el primer estadio de hipertrofia, está 
considerablemente aumentado de volumen, hay sensación 
de peso i dolor sordo en el hueco del estómago donde 
se siente gran dureza, lo mismo que en la región del 
hígado; pérdida del apetito, indigestión gástrica é intes- 
tinal, eruptos, vómitos, estreñimiento ó alternando con 
diarreas, ictericia, i dolor muy intenso en la región del 
hígado, si hay una perihepatitis. 
En la atrofia del hígado, el órgano está disminuido 
notablemente de volumen, el vientre está elevado porque 
hay derrame de agua (ascitis); el vaso está crecido, puede 
haber hemorragia gástrica ó intestinal (se vota sangre 
por la boca ó por el ano); orina escasa, postración i de- 
bilidad, hinchazón de los pies ó de las piernas (edema, 
hidropesía), sangre por la nariz y las venas de la piel 95 
del vientre á veces están hinchadas i visibles. Según 
los autores no hay ictericia, lo que no es cierto; pues en 
la práctica hemos visto muchos casos de atrofia compro- 
vada del hígado, de lo que han muerto, i con ictericia 
grave: la piel amarilla intensa, los ojos amarillos, los 
orines como vino tinto con círculo amarillo característico; 
lo que demuestra que las lesiones vasculares i glandulares, 
no pudiendo separarse anatómicamente, son simultáneas 
dsdee el principio. 
Tratamiento.-Esta enfermedad es esencialmente 
incurable i su tratamiento es sintomático. 
Si hai recargo gástrico ó estreñimiento se dará: 
R. 1 a. gramos 
Calomel 0. 50 
Podofiliña 0. 01 
Jalapa .' 2. 50 
M. Para un papel. - Purgante. (Véase Ictericia). 
En esta enfermedad no hai fiebre, pero si hubiera por 
alguna infección distinta se dará: 
R. 2* . 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de acónito 0. 10 
Ex. fl: de hidrastis 2. 00 
Goma C. S. 
M. -Para 14 píldoras.-Se dará una cada 2 horas. 
Cortada la fiebre, al día siguiente del purgante se dará: 
R 3a . (/A 
Yoduro de ^amoniaco 2. 00 
Ex. fl: hidrastis . 4. 00 
Goma C. S. 
M. Cucharadas. - Se dará una cada 2 horas por va- 
rios días. 
R. 4a. 
Tintura de yodo 15. 00 
Yoduro de potasio 1. 00 
M. - Gotas. Se dará 8 gotas mañana i noche en un 
poco de agua, por quipce días, después de la R. 3a. 96 
R. 5a. gramos 
Yodoformo . 1. 00 
Goma C. S. 
M. - Para 20 píldoras.-Se dará una mañana, tarde i 
noche por mucho tiempo, en- lugar de la R. 3a. i 4a. 
Si tomando las recetas 3a. 4a. ó 5a. hai mucho cata 
rro, dolor en los oídos ó en la cabeza se disminuye la 
cantidad ó se suspende para continuarlos después. 
R- 6a. 
Polvos de nuez Vómica 0. 25 
Aloes ; 1. 00 
Podofilina 0. 10 
Goma C. S. 
M.-Para 12 píldoras.-Se tomará una en el almuer- 
zo i una en la comida contra el estreñimiento. 
Si hai dispepsia (véase esta enfermedad). 
Si hai hidropesía, se dará una cucharada cada 2 ho- 
ras de lo siguiente: ' . 
R. 7a. 
Nitrato de potasa 6.. 00 
Tintura escila 3. 00 
Cocimiento de grama azucarada.... 150. 00 
M.- Cucharadas. 
También se puede usar: 
R. 8a. 
Yodo colloidal 1 pomo 
Gotas. 
En lugar de cualquiera receta iodurada. 
De alimento. Se dará solo leche. 97 
Enfermedades de los riñones 
(Cólico nefrítico) 
Síntomas. El cólico al riñón, ocasionado por cálculos 
ó piedras, es un dolor atróz, horrible, desesperante, que 
hace revolcar á veces á los enfermos por el suelo; se fija 
en el riñón,en la parte superior de la cintura (región lum- 
bar), generalmente en un sólo lado, se estiende por el la- 
do derecho ó izquierdo del vientre hasta la vejiga, el miem- 
bro i el testículo que está por el dolor encogido (retraído) i 
á la pierna del mismo lado. La cara está pálida, el pul- 
so pequeño (delgado i lento), vómitos; orina escasa ó poca 
i á veces con sangre, el enfermo no puede orinar por va- 
rios días, tiene mareos, vértigos, pueden comprometerse 
el riñón ó la vejiga i sobrevenir una infección por la ab- 
sorción de los orines i la muerte (véase Uremia i Nefritis). 
-No hai fiebre, salvo que se complique el riñón ó h?ya 
alguna infección. Es pues mui grave por las complicaciones. 
Tratamiento. - En el momento del dolor se dará: 
R. 1* . gramos 
Eter sulfúrico.. 4. 00 
Hidrato de doral 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. 
M o. 
Benzoato de cafeína 0. 70 
Antipirina 3. 00 
Muriato de Morfina 0. 10 
Tintura de belladona 15 gotas 
Agua azucarada 180. 00 
M. Cucharadas. Se dará á una hora una cucharada 
R. la., á la hora siguiente una de la R. 2a., así alter- 
nando hasta que se calme. 
Si el dolor no cede, debe ponerse una inyección de 
morfina (véase cólico hepático). 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 98 
Se pondrán espongiofilinas calientes ó cataplasmas 
bien calientes en la región de los riñones, se darán baño 
tibios prolongados, ó baños de asiento calientes. 
Después de calmado el dolor, se continuará, no obs- 
tante, con las cucharadas R. 2 a., dando una cada 3 ho- 
ras. 
A parte de esto se dará: 
R. 3a. gramos 
Citrato de potasa 1. 00 
cada 3 horas, ó 
Benzoato ó carbonato de litina . . 1. 00 
mañana i noche, ó con los alimentos, ó tam- 
bién Piperazina . . 1. 00 
mañana i noche. Cualquiera de estos tres alcalinos se 
puede dar sucesivamente uno tras otro en diversos días, 
por mucho tiempo. 
R. 4a. 
Perlas de trementina salolada 12 
Se dará 2 en cada comida. 
Si el enfermo no orina se le dará: 
R. 5a. 
Aguriná 3. 00 
Para 12 obleas ó papeles. 
R- 6a. 
Nitrato de potasa 6. 00 
Tintura de escila ■ 3. 00 
Ex. fl: maiz 4. 00 
Cocimiento de grama azucarada.... 150. 00 
M.-Cucharadas.-Se dara una cucharada cada 2 ho- 
ras; i las obleas ó papeles R. 5a. se dará una tres veces 
al día á horas distintas de las cucharadas. 
De alimento se dará, vejetales, frutas, ensaladas; etc. - 
Agua en abundancia ó leche, agua de ¿Jesús». 99 
Nefritis 
(Enfermedad aguda de Bright) 
Se llama nefritis á la congestión é inflamación del 
riñon. 
Es ocasionada por un enfriamiento en especial de 
los pies, el uso de sustancias irritantes como cantáridas, 
copaiva, trementina, las fiebres eruptivas (véase ascarlati- 
na), la fiebre tifoidea i demás fiebres infecciosas, las en- 
fermedades del corazón, las enfermedades de la vejiga i 
el abuso de las bebidas alcohólicas, etc. 
Síntomas.-Hay escalofrió, mal estar i fiebre, inape- 
tencia i dolores en la región lumbar, detrás de las 
últimas costillas falsas (región de los riñones) el dolor 
puede estenderse á los lados del vientre i hasta la in- 
gle; hay alteraciones en la orina, los orines se cortan 
haciéndolos hervir ó -con un poquito de vinagre, pueden 
estar obscuros, de mal olor i contienen mucosidades, ura- 
tos i albúmina. Puede haber hinchazón en los párpados 
(edema) primer signo visible de la enfermedad i pueden 
estar hinchados, la cara, las manos, los pies, las piernas i 
eL vientre (hidropesía, anasarca), pero esto es más cons- 
tante en la nefritis crónica. 
El dolor en el sitio indicado, el que haya albúmina 
en la orina i el color oscuro, puede presentarse en muchas 
enfermedades febriles por una ligera congestión en los 
riñones, sin que haya nada grave en estos órganos; cuan- 
do éstos síntomas se sostienen i no se quitan, entonces 
hay una verdadera enfermedad en los riñones. 
Tratamiento. - Se harán frotaciones frecuentes en el 
sitio del dqlor, se pondrán ventosas secas ó escarificadas, 
cataplasmas calientes con mostaza, se permanecerá en ca- 
ma i se dará leche en abundancia i de bebida cocimien- 
to de grama con el qabello del choclo. 
Se dará un purgante salino de preferencia. 100 
B 1* Gramos 
Sulfato de magnecia 50. (K) 
Agua azucarada 150. 00 
M.- Purgante. Para tomar en dos partes con media 
hora de intervalo. 
R2* 
Benzoato de cafeína 0, 70 
Nitrato de potasa 6. 00 
Tintura de acónito gotas 25 
Cocimiento de grama 150. 00 
Miel de abeja., -. C. S. 
M.-Cucharadas. 
R3' 
Sulfato de quinina 2. (X) 
Extracto de opio 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-Para 14 píldoras. Se dará á una hora la cucha- 
rada, á la hora siguiente una píldora, al otro día del 
purgante. 
Cortada la fiebre se dará una cucharada alternando 
con una oblea ó papel R 4r 
R 4a 
Teobromina..: 5. 00 
Para 12 obleas ó papeles. 
R. 5? 
Agurina 2. 00 
Para 8 obleas ó papeles. Se dará tres al día en 
lugar de la R 4? 
R. 6' 
Bromuro ó lactato de estroncio ... 10. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cada 3 horas, después 
de la anterior por muchos días. 
Se darán baños de vapor ó baños de asiento calientes. 101 
Nefritis crónica 
(Enfermedad grónica de Bright) 
La inflamación á los riñones que tiene mucho tiem- 
po, en que hay en estos órganos lesiones profundas é incura- 
bles, es la nefritis crónica. Se presenta cuando menos 
se piensa ó como consecuencia de la anterior, cuyas causas 
son las mismas. 
Síntomas.-Los orines son constantemente claros, es- 
casos i contienen con frecuencia albúmina. Hay dolor 
de cabeza, vómitos, hinchazón (edema) de los párpados i 
tobillos, parte saliente en cada lado del pie (tibia i pero- 
né); puede haber inapetencia, palidez, diarrea, hemorragia 
síntomas nerviosos; i la respiración es frecuente i difícil 
cuando hay además alguna enfermedad al corazón que 
coinside ó edema pulmonar ó agua en la pleura. - La muerte 
tiene lugar por la infección del organismo por los orines 
(véase Uremia), ó'por las consecuencias déla hidropesía 
general, como son las diversas congestiones de los órganos. 
Tratamiento.-Están recomendados los medicamentos 
que hagan orinar, los sudoríficos, los purgantes i los tó- 
nicos i el yoduro de potasio (Dejardin Beaumetz, Jaccoud). 
R. P Gramos 
Nitrato de potasa.. . • 6. 00 
Tártaro emético 0. 01 
Tintura dijital gotas 10 
Agua azucarada. 180. 00 
M. Cucharadas. 
El nitrato i la dijital hacen orinar i rebajar la fie- 
bre lo mismo que el tártaro (véase pleurecia). 
Se dará una cucharada cada 2 horas por tres ó cuatro 
días. 
R 2? 
Aguardiente alemán 25. 00 
Agua azucarada 25. 00 
M. Purgante. Se dará á tomar todo i puede repe- 
tirse en el curso de la enfermedad. 
Pasado el efecto del purgante, se dará el recetario 
indicado en la nefritis aguda R 2* i siguientes. 102 
R 3a Gramos 
Yoduro de potasio ; 2. 00 
Bicarbonato de soda 4. 00 x 
Ex: fl: de quina 4. 00 
Ex: fl: Kola 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará por mucho tiempo una 
cucharada mañana i noche, aparte de los medicamentos 
que esté tomando. 
Si orina sangre (hematuría). 
R 4? 
Ex. fl: hamamelis 6.'«00 
Extracto de ergotina 6. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. 
R. 5? 
Sulfato de quinina 2. 00 
Acido gálico 0. 50 
Trementina de Venecia C. S. 
M. 14 píldoras. Se dará á una hora la cucharada 
E 4? á la hora siguiente una pildora. 
R 6? 
Acido sulfúrico gotas 20 
Agua azucarada 1 litro 
M.-Limonada. Para tomar por copas todo el día. 
Si la sangre no se corta. 
R. 7a 
Acido tánico .. / 1. 20 
Trementina de Venecia-.. C. S. 
M. -Para 12 píldoras. 
R. 8? 
. Perlas de trementina ó de sándalo 12 
Se dará alternando cada hora una píldora i una perla 
Uremia 
Uremia es el envenenamiento causado por la reten- 
ción en la sangre de los venenos de la orina, cuando 
los riñones-por estar enfermos - no filtran ó dejan pa- 
sar la orina suficiente. 103 
Síntomas, -Ed uremia aguda se presenta con un ata- 
que violento de convulsiones, vómitos, dificultad respira- 
toria (disnea, fatiga) delirio, manifestaciones de locura i 
sueño profundo. 
En la uremia crónica hay dolores de cabeza, trastor- 
nos de la vista,, falta de sueño, calambres, indigestión, 
nanceas, acceso, disnea i enfriamiento. 
Hai varias formas: nerviosa, respiratoria, gastro-in- 
testinal. • Es mui grave i mortal. 
En la forma nerviosa hai vértigos, dolor de cabeza, 
ataque epiléptico, sueño profundo que compromete el ce- 
rebro i lá cara está colorada, morada (apoplegia); delirio 
con manía, alusinacíones, melancolía, ideas de terror i de 
persecución. 
En la forma respiratoria domina con el conjunto de 
los otros síntomas -gran acceso i respiración frecuente, 
disnea intensa que parece asma. 
En la forma gastro intestinal, hai además vómitos i 
diarrea. 
Tratamiento.-Debe evitarse la uremia procurando 
precaver i curar las enfermedades de los riñones. 
En la forma nerviosa apoplética debe sangrarse opor- 
tunamente (véase sangría). 
Se hará un masaje ó frotación general del cuerpo i 
se dará leche sola en abundancia. 
R. la. gramos 
Infusión jaborandi 130. 00 
(con 1.00 de hojas por 100.00) 
Carbonato amoniaco 1. 50 
Eter sulfúrico 4. 00 
Miel abejas 0 20. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cucharada cada 2 ho- 
ras por muchos días. 
Se puede también dar un purgante (véase nefritis). 
Si hai hidropesía se darán las recetas 2a., 4a. ó 5a., 
(Nefritis aguda) para aumentar la orina, después de do- 
minar el peligro del enfermo. 
Si hai convulsiones, i atonía al corazón ó debilidad 
(el corazón i el pulso laten lentamente). 104 
R. 2» . gramo» 
Sulfato de espartema 0. 20 
Nitrato de soda 6. 00 
Eter sulfúrico 5. 00 
Espíritu amonio aromático 5. 00 
Tintura acónito 1* 00 
Agua de grama azucarada 150. 00 
M. -Cucharadas. 
Se pondrán inyecciones de aceite alcanforado, de es- 
parteina ó de Benzoato de cafeína. 
En la forma respiratoria. 
R 3a . 
Bromuro estroncio 8. 00 
Agua de laurel c 4. 00 
Tintura de lobelia . 4. 00 
Tintura de acónito 1. 00 
Tintura de estrofontu 1. 00 
Agua azucarada . 150. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cucharada cada 2 horas. 
En la forma gastro intestinal. 
R. 4a. 
Bicarbonato de soda 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Se agrega en la botella poco á poco. 
Acido tartárico 5. 00 
Elixir paregorico 12. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cada 2 horas. 
Cistitis 
Se llama cistitis á la irritación ó inflamación de la 
vejiga, lá que puede ser ocasionada por cálculos ó pie- 
dras, ó por propagación de otra enfermedad, como gono- 
rrea ó por inflamación de los riñones. 
Síntomas.-En esta enfermedad hay dolor intenso 
en el empeine, en el bajo vientre sobre la vejiga, (hipo- 
gastrio) que se estiende á los dados, á las inglesó delan- 
te del ano, el que se aumenta cuando se aprieta con la 105 
mano; hay peso en el ano por la irritación de la próstata 
i cuello de la vejiga; dificultad para orinar i dolor, se 
orina á cada rato i á pocos (tenesmo); sed, sofocación, 
fiebre, malestar general, inapetencia i estreñimiento 
(Cistitis aguda.) 
Cuando la enfermedad se prolonga mucho tiempo ó 
algunos meses, hay dolor en el periné, delante del ano, 
después de orinar, de intensidad variable; la orina es es- 
pesa, turbia, sanginolenta con sedimentos blancos, puru- 
lentos, espesos i filamentosos como telas, que se pegan 
en el depósito; de manera que con los orines el enfermo 
puede votar sangre i pus; los orines son generalmente fé- 
tidos de mal olor (olor á alcali ó amoniaco); i el enfermo 
está triste, desesperado, de mal humor i los orines puede 
cortarse,puede haber albúmina, como consecuencia de la pro- 
pagación de la enfermedad á los riñones (véase inflamación 
aguda ó crónica de los riñones); no hay fiebre, salvo un 
estado agudo que sobreviene con frecueecia; pueden venir 
síntomas de uremia (Cristitis crónica). 
Tratamiento.-Se pondrán 6 sanguijuelas en el bajo 
vientre sobre la vejiga ó delante del ano, baños de 
asiento prolongados emolientes de malva, linaza, etc, ca- 
taplasmas de linaza i permanencia en cama' 
R. 1 Gramos 
Napolitana . 30. 00 
Ex: belladona 4. 00 
M. - Pomada. Se pone la pomada e> el bajo vientre 
i sobre esta la cataplasma cada 3 horas i se darán diuré- 
ticos. 
Se debe principiar con un purgante. 
R. 2a 
Jalapa 2. 70 
Calomel 0. 50 
Musilago azucarado 30. 00 
M.- Purgante. Sobre este purgante no se dará nada 
ácido, ni salado. 
Menéiuiez.-La Cieacia de Curar 2a. ed. 106 
R 3? Gramos 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de opio 0. 10 
Extracto de acónito 0. 10 
Extracto de cañamo indico 0. Ib 
Trementina de Venecia G, S. 
M. - 16 pildoras: 
R. 4* 
Benzoato de soda 6. 00 
Tintura de dijital : gotas 10 
Cocimiento de goma azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará alternando á una hora una 
pildora, á la hora siguiente una cucharada por cuatro 
días; suprimiendo la dijital si fuese necesario continuarlas. 
R. 5? 
Perlas de trementina salolada 12 
Cortada la fiebre i calmado el dolor, se suspenderán 
las píldoras i se dará las cucharadas alternando con una 
perla. 
Si la inflamación es crónica, que tiene mucho tiempo 
se usará al principio el mismo tratamiento; se dará alter- 
nando una pildora R 3? con una cucharada R 4? cada 
hora; después se dará. 
R. 6* 
Acido beuzoico 2. 00 
Salol 1. 00 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-20 pildoras. Se alterna una pildora con una de 
la R 3? cada hora. 
Si hay deseo* de orinar á cada rato (tenesmo) con do- 
lor i ardor, se alternará, la pildora R 6? con la siguiente 
cada hora. 
R. 7* 
Alcantor 1. 00 
Ex: cannabis ind. 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M. - 12 pildoras. 
Debe vaciarse la vejiga con una sonda i por la mis- 
ma hacer los lavados siguientes i votarlos después. 107 
R. 8* 
Acido bórico 15. 00 
Acido tánico 10. 00 
Cocimiento de coca 500. 00 
M. Lavatorios. 
R. 9? 
Nitrato dé plata 1. 00 
Agua 1 litro 
M.-Lavatorio. En la inflamación aguda se hará el 
lavatorio R 8? i en el crónico se pueden hacer cualquiera 
de las dos, una vez al día. 
Si él enfermo orina con sangre (hematuria): 
R. 10? 
Cloruro de calsio 4. 00 
Ex: fl: ergotina 6. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. 
R 11? 
Acido sulfúrico gotas 20 
Agua azucarada 1 litro 
M. - Limonada. Por copas 
Se dará una cucharada, alternando nada hora con una 
copa de la limonada. 
Si no mejora se haran inyecciones hipodérmicas (véa- 
se terciana maligna) de Adremalina, ó de Ergotina acen- 
plicino, ó de Clohidrato de emetina, lo que es eficaz; de 
todas hay ampolletas i de la última hay tabletas listas 
para su uso. 
En la Cistitis purulenta, puede usarse el Filacógeno 
de Infección Mixta i la vacuna gonococica. 
Gonorrea 
(Purgacion) 
Se llama gonorrea á la inflamación de la uretra (re- 
tritis) con supuración, por una infección gonocócica. 
Esta enfermedad se conoce en que sale pus por los 
órganos genitales, hay dolor i ardor al orinar, sensación 
de fastidio i dolor en el empeine i delante del ano pe- 108 
riñó i puede haber también' en los órganos indicados 
una úlcera blanda ó dura (chancro); dolor en la ingle 
por la hinchazón de los ganglios é hinchazón ó inflama- 
ción de los testículos. 
Tratamiento. -Los primeros días se darán baños de 
asiento tibios. 
B 1" Gramos 
Sulfato de quina 1. 50 
Alcanfor .... 0. 50 
Extracto de beleño 0. 25 
Extracto de cañamo indiano 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M.- 16 píldoras. Se dará una píldora cada 2 horas 
por tres días. 
R 2* 
Cápsulas de copaiva 12 
ó de sándalo salolado. - Se dará una cápsula alternando 
con una pildora si continúa el dolor i dificultad para 
orinar. 
Después se dará 3 cápsulas'juntas en la mañaña, 2 
en la tarde i 2 en la noche de copaiva por quince días 
i se seguirá en el mismo orden con las de sándalo. 
Después de ocho días del principio de la enferme- 
dad se harán con una jeringa de cristal las inyecciones 
siguientes. 
R 3" 
Sulfato de zinc 2. 00 
Acetato de plomo 2. 00 
Ex. fl: hidrastis 3. 00 
Cocimiento de coca 150. 00 
M Para inyecciones. Se lavará la extremidad del 
órgano, separando el prepucio, con agua i jabón i se hará 
esta inyección dos veces al día en la uretra, por diez días. 
R 4? 
Ex: fl: hidrastis 2. 00 
Subnitrato de bismuto 10. 00 
Muriato de cocaína 0. 20 
Agua de goma .. 150. 00 
M. -Para inyección, de la misma manera. 109 
R 5* Gramos 
Agua oxigenada 15. 00 
Agua .... 100. 00 
M.-Inyección. 
R 6? 
Protargol 0. 25 á 1. 00 
Agua 100. 00 
M. , Inyección. Se usarán las Inyecciones R 3* 4? 
5? 6® en el orden indicado i diez días cada una más ó 
ménos; porque esta infección siempre dura mucho tiempo. 
Si la dijestión no está bien, dése un purgante. 
Si hay sífilis "^véase esta enfermedad). 
Alimentación corriente sin mucha especería i no se 
debe tomar licor, ni exitantes. 
Sino se cura con constancia, puede venir una infec- 
ción distinta, como una inflamación á lá vejiga (cistitis), 
en los testículos (orquitis), en los gánglios de- las ingles 
(bubón), ó una estreches de la uretra. 
También} se puede usar el Filacógeno de Infección 
Mixta de Parke ó la vacuna gonococica. 
Orquitis 
Se llama orquitis á la inflamación de los testículos, 
aunque en esta enfermedad tome más parte el epididimo. 
Es ocasionada por una gonorrea ó purgación, por 
un fuerte traumatismo, golpe ó contusión.' 
Síntomas.-Estos órganos se hinchan enormemente 
á veces, ya uno ó los dos; hay pues dolor, calor, están 
rojos, colorados, lustrosos, inflamados, cuyo dolor se ex- 
tiende á la ingle. 
Tratamiento.-Reposo absoluto, se pondrán 6 ú 8 
sanguijuelas en el órgano enfermo, cataplasmas de lina- 
za calientes, i lo siguiente: 
R. 1 a. gramos 
Napolitana 30. 00 
Ex. belladona 4. 00 
M.-Pomada.-Se untará la pomada cada tres horas, 
se pondrán cataplasmas calientes, un suspensorio i se 
dará el purgante siguiente: 110 
X. 2* . gramos 
Jalapa 2. 00 
. Escamonea O. 50 
Agua azucarada 20. 00 
M. Purgante. 
R. 3a. 
Sulfato de quinina -. 2. 00 
Extracto de acónito 0. 10 
Extracto de cáñamo indico 0. 10 
Trementina de Ven^cia C. S. 
M.- 14 píldoras. 
R. 4a. 
Yoduro de potasio 1. 20 
Tintura de pulsatilla 2. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. 
Después que pase el efecto del purgante, se dará 
una píldora, alternando con una cucharada cada hora, 
haya ó no fiebre.. 
Después de algunos días se pondrá por mucho tiem- 
po la untura siguiente: 
R. 5a. 
Guayacol 5. 00 
Salicilato de metilo 5. 00 
Glicerina 90. 00 
M.-untura. - Se pondrá con un algodón en todo lo 
hinchado dos veces al día. 
Cuando la inflamación está por terminarse se pondrá: 
R. 6a. 
Yoduro de potasio 2. 00 
(ó yoduro de plomo) 
Extracto de cicuta 3. 00 
Vaselina 25. 00 
M. -Pomada. 
De alimento se dará caldo i leche los primeros días. 
Se darán las tabletas de Tioiodina i se inyectará la 
vacuna gonococíca. 111 
Enfermedades de la garganta 
Angina aguda 
Se llama angina á la inflamación de la parte poste- 
rior de la boca, faringe ó amígdalas. 
Síntomas. - En los casos leves hay sequedad, ardor i 
dolor en la garganta al pasar la saliva ó los alimentos; 
la garganta está colorada, reluciente i hay fastidio espe- 
cial; las glándulas de los lados de la garganta (amig- 
dalas), están coloradas (rojas) ó con placas blancas, que se 
quitan con facilidad; otras veces estas glándulas están hin- 
chadas i llegan hasta la campanilla la que está también 
colorada (angina catarral i pultácea).-En los casos más 
graves, hay dificultad para pasar los alimentos, fiebre, ma- 
lestar general, i el cuerpo está descompuesto; hay dolor en 
los lados del cuello i la voz puede estar gangosa ó ron- 
ca, el aliento • de mal olor i hay dolor en los oídos ó 
sordera; hay falta de apetito, la lengua está generalmen- 
te blanca, pastosa ó blanco amarillenta i las glándulas 
pueden supurar ó reventar, (amigdalitis). 
Tratamiento. -Primer día. Gárgaras emolientes con 
cocimiento de coca, linaza, malva ó cebada; se dará un 
vomitivo R. la. ó un purgante R. 2a.; se pondrá un si- 
napismo en el cuello i los días siguientes cataplasmas i 
la tintura de yodo. 
R. 1* . gramos 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Para 2 papeles.-Vomitivo.-Se dará un papel con 
un poco de agua tibia i se hará beber agua tibia para 
ayudar la acción; si no hace efecto después de 10 minu- 
tos se dará el otro. 
R.I2- . 
Sulfato de soda 60. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Purgante. Se dará en dos partes con media hora 
de intervalo. 112 
B 3* . gramos 
Clorato de potasa 4. 00 
Infusión jaborandi 150. 00 
(0.50 por 100) 
Tintura de acónito 25 gotas 
Láudano Syd: 25 gotas 
Azúcar C. S. 
M.-Cucharadas. 
B. 4a. 
Sulfato de quinina 1. 50 
Salol . 0. 50 
Trementina de V C. S. 
M.-14 píldaras.-Se dará una cucharada, alternan- 
do con una pildora cada hora, cuando ha pasado el efec- 
to del purgante. 
B 5? 
Extracto fl: hamamelis : 6. 00 
Acido muriático 10 gotas 
Muriato de cocaína.. ■ 0. 20 
Glicerina , 30. 00 
M. -Hisopeo. 
B. 6». 
Muriato cocaina 0. 15 
Acido tánico 1. 50 
Tintura de yodo 15. 00 
Glicerina 15. 00 
M.-Hisopeo. 
B. 7» . 
Cocimiento de cocá 700. 00 
Clorato de patasa. 6. 00 
Borato de soda 4. 00 
M.-Gárgaras. 
Se tocará la garganta tres ó cuatro veces al día con 
cualquiera de los hisópeos i á horas distintas se usará la 
gárgara. 
Se seguirá este régimen por algunos días, lo que es 
suficiente para la curación; si hay escalofríos, la fiebre i 
los dolores continúan, las glándulas siguen hinchadas i 
dolorosas, se repetirán los vomitivos i se harán pequeños 
cortes en la garganta sobre las glándulas enfermas (amíg- 113 
dalas); pero, si el enfermo no mejora, lo que indica que la 
inflamación de las amígdalas ha concluido por supurar, 
debe cortarse, lo que debe hacer un médico; -continuan- 
do después con los medicamentoe. 
Angina crónica 
Si un enfermo, ó nna persona aparentemente sana, 
hace meses ó años que sufre de la garganta, tiene una an- 
gina crónica. 
Síntomas. -La garganta esta alga dolorosa i colorada 
permanentemente, la campanilla puede estar ' hinchada i 
crecida lo mismo que las glándulas; tras de- estos órga- 
nos, en el fondo de la garganta, puede haber granitos 
(granulaciones); otras veces hay además *úlceras ó llagas. 
No obstante esto, el enfermo no tiene fiebre, goza de sa- 
lud aparente i se dedica á sus ocupaciones, salvo una 
irritación aguda (angina aguda). 
Tratamiento. Se suprimirá el tabaco i el uso de las 
bebidas alcohólicas, se tocará diariamente toda la gar- 
ganta., ó sólo el sitio enfermo con tintura de yodo; se 
cauterizará con piedra de nitrato de plata superficialmen- 
te cada cuatro días, según el efecto, si no mejora con 
el yodo; haciendo inmediatamente después gárgaras con 
agua salada, i se puede continuar con los hisópeos indi- 
cados para la angina- aguda.-Se dará á tomar tónicos, 
fierro i preparaciones yodadas. 
R, Ia . gramos 
Yoduro de potasio 3. 00 
Extracto fl: quina .......... 5. 00 
Ex. fl: de Kola 5. 00 
Agua ;. 5. 00 
M. Gotas.-Se dará 30 gotas en un poco de agua 
ántes de los alimentos por mucho tiempo. 
R. 2a . 
Carbonato de fierro ¿ 6. 00 
Glicero fosfato de fierro : 4. 00 
M.-Para 30 papeles ú obleas.-Se dará uno sobre 
cada comida, ó el Glicero fosfato Dalloz. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 114 
Si las gotas producen catarro ó dolor de cabeza, se 
disminuirá la cantidad. 
Esta enfermedad es ocasionada por el tabaco, por el 
licor; por la debilidad constitucional en los niños ó jó- 
venes (véase anemia), ó por la sífilis (véase esta enfer- 
medad). 
R 3a . gramos 
Tintura de yodo 20. 00 
Acido fénico 0. 50 
Glicerina 30. 00 
M. - Para tocar las granulaciones todos los dias, toda 
la garganta con cuidado (véase anemia i escrófula). 
Angina diftérica 
(ó membranosa) 
La difteria, ó angina diftérica, es la infección oca- 
sionada por el bacilo de Klebs-Loeffler con localización 
en la garganta, la que está colorada, roja, con gran in- 
flamación i dolor consiguiente i donde hay siempre 
membranas ó telas blancas, gruesas, difíciles de separarse. 
Síntomas.-En la forma leve hay fiebre ligera, dolor 
de garganta, hinchazón de una glándula (amígdala) que es- 
tá colorada i aparece una tela blanca ó blanco amarilla, 
muy pegada i gruesa, que invade después la otra glándu- 
la, la campanilla i detrás de estas partes.-Las glándulas 
de afuera del Cuello, cerca de la oreja, en el ángulo de 
la mandíbula están hinchadas i dolorosos (gánglios).-Des- 
pués de diez días más ó menos, desaparecen las telas ó 
difteria, la garganta está menos colorada i dolorosa, se 
traga mejor los alimentos i el entermo puede curarse. 
En la forma grave, la fiebre es más fuerte, hay más difi- 
cultad y dolor para tragar los alimentos, el cuello está más hin- 
chado , la garganta con las telas parece podrida, sale sangre 
con facilidad i el aliento es de mal olor; las facciones están des- 
compuestas, la cara está obscura i plomisa i el enfermo se mue- 
re, ya por la enfermedad que es muy grave, en que la sangre 
i todo el cuerpo está infectado, ó por las conplicaciones. 115 
Tratamiento.-En esta enfermedád, que ha sido siempre 
mortal, el tratamiento que produce mejores resultados es el 
siguiente: 
R. Ia . gramos 
Suero antidiptérico 1 pomito 
de 1,000 1,500 ó 2,000 unidades) 
Para inyectar todo el pomo debajo déla piel con una 
geringa especial desinfectada (inyección hipodérmica) véase 
terciana» 
Para los que no saben poner la inyección, el Dr. Minisis 
(Clinique medicale, Junio 1899) ha comprovado la eficacia 
del suero dándolo á tomar por la boca.-De manera pues que 
á todo enfermo con Difteria, se le pondrá una ó dos inyec- 
ciones diarias de todo el contenido del pomo (de 1,500 ó 
2,000 unidades ó se le dará á tomar: este suero es lo 
más seguro y eficaz» - 
A parte de esto se dará 
R. 2a. 
Clorato de potasa . .»» 4. 00 
Tintura de peroloruro de fierro.... 4. 00 
Agua azucarada .... 150. 00 
M. -Cucharadas. Se dará á tomar desde el primer dia 
una cucharada grande cada 2 horas. 
R. 3a. 
Sulfato de quinina....! 2. 00 
Acido fénico 0. 15 
Trementina de Venecia....» ú 0. S. 
M. Para 14 píldoras. 
Si hai fiebre, y aunque no haya, se dará una cu» 
charada alternando con una píldora cada hora. 
En los niños se dará en lugar de las píldoras» 
R. 4a. 
Sulfato de quinina » I. 50 
Infusión eucalipto » 100. 00 
Jardee fénico..» 30. 00 
M. - Cucharaditas. Se dará una cucharadita á los ni- 
hos (de 7 años mas ó menos) alternando con otra cucha 
ditas de R 2, cada hora^ aparte de la inyección del sue- 
ro» 116 
A los niños de menos edad, para la dócis, véase 
la Escala. (Enfermedades de los niños) 
R 5a . 
Acido fénico alcoholizado .... 30 .gotas 
Kerosene 30. 00 
M. -Hisopeo. 
R. 6a. * 
Acido muriático 10 gotas 
Tintura yodo 30. 00 
M.-Hisopeo. 
Se tocará la garganta desde el principio con par- 
tes iguales de jugo de limón i jugo de la papaya ver- 
de ó sólo con esto último; pero si no hay mejoría, se to- 
cará tres veces al dia con ' cualquiera de los hisópeos 
indicados, procurando tocar las télas blancas con cuida- 
do sin que chorree el líquido, exprimiendo antes el hi- 
sopo. 
Para moderar la fiebre se darán las pildoras R 3a. 
alternando con las cucharadas indicadas. 
Para la debilidad y postracióh 
R. 7a . f 
Extracto fluido de quina 4. 00 
Extracto fluido de kola 6. 00 
Bensoato de cafeína 1. 0*0 
Vino añejo _. 60. 00 
Coñac ó aguardiente .... 20. 00 
Agua azucarada 70. 00 
M.-Cucharadas . Se dará una cucharada cada dos 
horas, ó alternando con el medicamento que esté toman- 
do. 
R. 8a. 
Napolitana 30. 00 
Extracto de belladona 4. 00 
M.-Pomada.-Se pondrá la pomada en todo el cue- 
llo cada dos horas i sobre esta una cataplasma de lina- 
za caliente. 
También es útil como en la hidropesía de la laringe 
(edema) dar á tomar trozos de nieve frecuentemente. 
6. 00 117 
Con esta medicación se curan la mayor parte de los 
enfermos: las complicaciones se tratarán según cada ca 
so particular. 
Debe inyectarse además el Electro-argol i el filacó 
geno de Infección Mixta de Parke. 
Enfermedades de la Nariz 
Coriza agudo 
El coriza agudo, rinitis ó catarro nazal, es la in- 
inflamación de la mucosa de la nariz. 
Síntomas.-Hay escalofríos, malestar, dolor de cabeza 
i fiebre (ligera frecuentemente), escozor, estornudos, des- 
carga acuosa i después espesa i amarilla, dolor, tupidez, 
depresión, sequedad en la boca i garganta, pérdida del 
olfato. Las narices se tapan en los niños pequeños los que 
no pueden mamar. La inflamación puede propagarse á 
los oidos, á los ojos, á la laringe ó á la tráquea (parte 
inferior de lá laringe). 
Las causas son el linfatismo i artritismo (debilidad, 
reumatismo) enfriamientos, trio húmedo, polvos irritan- 
tes, yodo, tabaco, la grippe ó-influenza, el sarampión i 
otras infecciones. 
Coriza crónico 
El coriza crónico es, como lo indica su nombre, una 
inflamación que tiene mucho tiempo de la mucosa de las 
focas nazales. Es la consecuencia del Coriza agudo i las 
causas son las mismas. 
Tratamietno.-En el coriza agudo se recomendará 
reposo, sudoríficos i el tratamiento de la bronquitis aguda; 
si no mejora con el recetario siguiente. , 118 
B 1? Gramos 
Carbonato de amoniaco.---- 2. 00 
Tintura de acónito 2. 0<> 
Extracto fl: de pulsatilla. 4. 00 
Infusión de tilo azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. 
R 2a 
Sulfato de quinina 2. 00 
Acido fénico - - - 0. 10 
Trementina de Venecia. ... -. C. S. 
M. -16 píldoras. Se dará una cucharada i una pil- 
dora alternando cada hora. 
En el coriza crónico se puede usar el mismo receta- 
rio i después el siguiente. 
R 3a 
Tintura de eucalipto 5. 00 
Muriato de amoniaco 5. 00 
Ex: fl: de hidrastis .. 4. 00 
Agua de alquitrán 150. 00 
M.-Cucharadas. 
R 4a 
Yoduro de potasio - 6. 00 
Licor de pearson 5. 00 
Tintura de cólchico . 20. 00 
Agua 5 00 
M. - Gotas. Se darán una cucharada en la mañana í 
otra en la tarde i otra en la noche. Las gotas se darán 
30 en un poco de agua, junto con el almuerzo i la eo1- 
mida por mucho tiempo. 119 
Enfermedades de la laringe 
Laringitis aguda 
Laringitis es la inflamación de la laringe, del órgano 
que está mas abajo de la garganta, en la parte media i 
anterior del cuello, por donde entra el aire á los pulmo- 
mones, vulgarmente llamada «manzana de Adan.» 
Síntomas. - Se siente dolor, picazón i fastidio en los 
lados del cuello cerca del órgano indicado; hay ronque- 
ra i una tos que provoca el enfermo para aclarar la voz 
ó para expulsar algo que le molesta; dolor al pasar ó al 
tragar, sensación de un cuerpo extraño, dificultad de res- 
pirar] fiebre i malestar general i afonía. Puede haber al 
mismo tiempo angina ó bronquitis. En la inflamación 
crónica, en que los enfermos hace meses ó años que su- 
fren de la laringe, frecuente en los tísicos, lá ronquera 
es más notable i casi nt> se les oye la voz. 
Esta enfermedad también es frecuente en los orado- 
res, predicadores, cantores, que se enronquesen con faci- 
lidad, en los pica pedreros, mineros, en los que trabajan 
en las fábricas de tejidos de algodón ó de lana (véase 
tuberculosis pulmonar) i en los alcohólicos. 
Tratamiento. Se evitará el aire frió, no se toma- 
rán bebidas frías, no se debe fumar, se debe hablar poco 
i se suspenderán las ocupaciones indicadas. 
Si hay dificultad para respirar se dará un vomitivo 
ó un vomipurga. 
R. B Gramos 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Para 2 papeles. Vomitivo. Se dará un papel en una 
cucharada de agua tibia i si no vomita se dará el otro 
i agua tibia para facilitar el vómito. 
R. 2? 
Polvos de ipecacuana . 1. 00 
Sulfato de soda -. 40. 00 
Agua de yerba buena 150. 00 
M. - Vomi-purga. Para tomar todo en 2 partes 120 
con media hora de intervalo. Se dará un baño de pies 
caliente, se pondrá un sinapismo delante del cuello ó 
tintura de yodo. 
R 3? Gramcs 
Extracto fl: drosera . 2. 00 
Benzoato de soda 6. 00 
Elixir paregorico 10. 00 
Tintura de eucalipto , . 6. 00 
Tintura de tolú 6. 00 
Agua de laurel 1 . 3. 00 
Kermes mineral-^ _ 0. K) 
Infusión de polígala azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. 
R 4* ' 
Terpina. J-, : : .... 1. 00 
Sulfato de quinina 1. 50 
Trementina de Venecia C. S. 
M. -20 píldoras. Se dará cada hora una cucharada 
i una píldora alternando por muchos días. 
Laringitis crónica 
Es la inflamación de la laringe que tiene mucho 
tiempo; es la consecuencia de la laringitis aguda i reco- 
noce las mismas causás. 
Tratamiento.-Se dará el mismo tratamiento de la 
laringitis aguda por algunos días; alquitrán, perlas de 
tremnntina salolada 2 en cada comida i creosota (véase 
tisis pulmonar) i se harán Vaporis aciones ó pulverisaciones. 
R 5a 
Cloruro de sodio 4. 00 
Bicarbonato de soda 4. 00 
Biborato de soda 4. 00 
Cocimiento de eucalipto .. 30. 00 
M.-Fíltrese. 121 
R. 6" Gramos 
Acido fénico 0. 10 
Bicarbonato de soda.... 0. 30 
Biborato de sqda 0. 30 
Agua de alquitrán 90. 00 
Glicerina.... 10. 00 
M. - Fíltrese. Las K 5' i 6a son para vaporizacio- 
nes ó pulverizaciones. 
R.7' - 
Mentol 0. 20 
Muriato de cocaína 0. 15 
Acido tánico ' 1. 00 
Extracto fl: hamamelis. * 6. 00 
Glicerina 25. 00 
M. Hisopeo. Se tocará con un palo encorvado i 
un algodón mas abajo de la garganta la laringe-tres 
veces al día á horas distintas de la pulverización. Se 
pondrán á los lados de la laringe dos moscas de Milán 
ó un pequeño cáustico alcanforado. 
Laringitis estridulosa 
(Falso crup) 
Es un espasmo de la laringe con accesos de asfixia 
que se presentan de noche, sin causa conocida suficiente- 
mente. 
Es frecuente en los niños, por el frió, la herencia 
nerviosa, la pequeñés de la glotis (abertura superior de 
la laringe), por la laringitis aguda, el sarampión, la in- 
fluenza, la coqueluche, etc. 
Un niño cuando menos se piensa, derrepente, se des- 
pierta con respiración difícil, cortada i con silbido larín- 
geo, tiene ronquera, tos, respiración ruidosa como cuan- 
do el gallo acaba de cantar ó como tos de perro; la ca- 
ra está colorada, azulada, congestionada, los ojos salien- 
tes i el niño parece que se sofoca, que se asfixia, lo que 
puede durar algunos minutos ó algunas horas. 
Tratamiento. Se darán 5 gotas de Esencia de tre- 
Menéndez.-L« Ciencia de Curar 2a. ed, meñtina en una cuchareta de agua i se repite al cuarto 
de hora i si no mejora se dará un vomitivo; i lo siguiente. 
R 1* 
Kermes mineral.. 0. 10 
Mistura alcanforada 2. 00 
Tintura de tolú 2. 00 
Vino ipeca , 2. 00 
Esencia de trementina 1. 00 
Agua de goma azucarada 60. 00 
M. Cucharaditas. Se dará una cada hora hasta 
que se calme el acceso, después cada 2 horas. 
Como esta enfermedad se confunde con la laringitis 
membranosa ó crup, como presenta un cuadro grave i 
mortal, debe hacerse inmediatamente una inyección de 
suero antidiptérico (antitoxina) i repetirla si es necesario 
i dar el tratamiento de esta enfermedad i de la larin- 
gitis aguda. 
Laringitis membranosa 
(Crup) 
Se llama crup á la dipteria de la laringe, ocasionada 
frecuentemente por la angina dipterica (véase esta enfer- 
medad), aunque algunos autores no están de acuerdo 
respecto á la naturaleza dipterica de la enfermedad. 
Síntomas.-Aparte de los síntomas de la angina dip- 
térica que puede existir, hay tos frecuente, fastidio como 
sí hubiese un Cuerpo extraño en la laringe, dificultad en 
la respiración que es sivilante i hay expectoración á 
veces de telas ó membranas en un 50 por ciento de los 
casos; ronquera, poca fiebre, afonía (vos apagada) i dis- 
nea ó acceso fuerte por la estreches laringe (estenosis)- 
Finalmente, si no mejora, se pone el enfermo morado, 
azulado (cianosis), se enfria, la respiración se vá suspen- 
diendo, hay perturvación mental i sobreviene la muerte. 
Tratamiento.-Esta enfermedad debe curarse convi- 
nando el tratamiento de la laringitis i falso crup, con el 
de la angina dipterica. 123 
Se pondrán una ó dos inyecciones diarias de suero 
antidiptérico (de 1,500 á 2,000 unidades). 
R. r Gramos 
Polvos de ipecacuana 2. 00 
Sulfato de cobre 0. 10 
Agua azucarada 100. 00 
M. - Vomitivo. 
Se dará una cucharadita (de té) cada 10 minutos 
hasta que vomite. En caso de asfixia ó peligro de muer- 
te, debe repetirse el vomitivo dos ó tres veces al día 
á distintas horas. 
R '2a 
Papaina 2. 00 
Ex: fl: drosera 2. 00 
Mentol . 0. 20 
Acido tánico 1. 00 
Tintura de yodo : 16. 00 
Glicerina 20. 00 
M. Hisopeo. Se tocará la laringe cada 2 ó 3 horas 
procurando no hacer chorrear el líquido. 
R 3a 
Sulfato de quinina ... 1. 20 
Ex: fl: de tuya . 1. 00 
Ex: fl: de Kola -- 2. 00 
Coñac 5. 00 
Benzoato de cafeína 0. 30 
Agua azucarada 95. 00 
M. - Cucharaditas. 
Se dará al niño una cucharadita de la R 3a i á la 
hora otra de la Limonada Rusa (clorato de potasa i Tintura 
de percloruro de fierro) así alternando (véase dipteria) 
Laringitis edematosa 
(Edema de la Laringe) 
El edema de la laringe es la tumefacción por hidro- 
pesía de la tapa i parte superior de la laringe (epiglotis 
i glotis) en que estos órganos están hinchados, crecidos, 
pos exceso de agua, ocasionado por una laringitis, por 124 
dipteria, angina, fiebres eruptivas, por hidropesía gen eral 
ó inflamaciones próximas, etc. 
Es una enfermedad muy grave, que puede matar 
como la laringitis estridulosa ó como el crup, con las 
que se confunde i se parece. 
Síntomas. Dificultad para respirar - disnea repenti- 
na - acceso de ahogo, sofocación ó asfixia, dolor al pasar 
ó tragar i sensación de algo estraño; comienzo sivilante 
de cada respiración i conclusión silensiosa; la voz i la 
tos roncas i sonoras, pero se oye la voz. 
Tratamiento. - Se pondrán sangijuelas^ ó un cáustico 
pequeño alcanforado en la parte anterior del cuello so- 
bre la laringe, ó dos moscas de Milán; se pondrán es- 
ponjas mojadas en agua caliente, se dará á tomar 5 ó 
10 gotas de Esencia de trementina en una cucharita de 
agua. 
B 1! Gramos 
A g u a 100. 00 
Tanino 1. 00 
Ex: fl: tuya. 2. 00 
Ex: fl: drosera . 2. 00 
M. - Pulverizaciones. Para pulverizar la laringe fre- 
cuentemente. Se harán escarificaciones -cortes superfi- 
ciantes en la parte superior de la laringe -se hará la in- 
tubación - si no mejora lo que debe hacer un médico, 
lo mismo que en el crup. 
R 2? 
Mentol -- _ 0. 10 
Acido tánico . 2. 00 
Tintura de yodo í . Ib. 00 
Glicerina 1 15. 00 
M. Toque. Se tocará con esto la laringe (espri- 
miendo algo el algodón) varias veces al dia, i se dará 
un vomitivo que se repetirá varias veces al día, siempre 
que hayan síntomas de asfixia (véase crup). 125 
Enfermedades de los 
Bronquios y Pulmones 
Bronquitis aguda 
La bronquitis es la irritación ó inflamación de los 
bronquios i de la tráquea, conductos que unen la laringe 
(manzana de Adán) con los pulmones. 
Los pulmones, con los bronquios i la tráquea, son 
una especie de fuelle que se infla ó dilata i se contrae 
con la respiración; poniendo el oido en la espalda, en un 
pulmón sano, que no haya tampoco irritación en los bron- 
quios, se oye sólo un soplo suave, un murmullo ó ruido 
respiratorio por la entrada i salida del aire. 
Síntomas. - En el primer período de la bronquitis, hai 
malestar genera! fiebre, dolor, ardor ú opresión en el pe- 
cho, respiración difícil i frecuente, tos quintosa (de cinco 
golpes) frecuente i seca i espectoración blanca espumosa', po- 
niendo el oído en la espalda, en los pulmones, se siente 
ruidos, traquidos, ronquidos ásperos ó silvantes (estertores 
subcrepitantes). En el segundo período la tos es menos 
fuerte, la espectoración es más fácil i abundante, los dolo- 
res se calman, la fiebre disminuye ó se corta i los ruidos son 
más gruesos.-Puede ser grave en los viejos i en los que 
padecen del corazón por las complicaciones; i en los ni- 
ños, porque puede atacar á los últimos bronquios mas del- 
gados (bronquitis capilar). 
Tratamiento.-El primer día si hay ronquera, tos fuer- 
te, trastornos gástricos ó dolor de garganta, se dara un 
vomitivo ó un purgante. 
R. 1 a. gramos 
Polvos de ipecacuana i 2. 00 
En dos papeles. 
Vomitivo.-Se dará uno i si no vomita se dará el 
otro en un poco de agua, En los niños (véase la es- 
cala). 126 
K. 2* . gramos 
Jalapa 2. 00 
Escamonea 0- 40 
Musilagp azucarado 20. 00 
M. Purgante. - Se dará todo. 
R. 3a. 
Kermes mineral 0. 10 
Acetato de amoniaco 6. 00 
Agua de laurel cerezo 3. 00 
Tintura de acónito 2. 00 
Elixir paregórico 8. 00 
Tintura de tolú 4. 00 
Tintura de eucalipto 4. 00 
Agua de gomá azucarada 150. 00 
M. Cucharadas.-Se dará una cada 2 horas. 
Si hay fiebre, se dará una pildora R. 4a. alternan- 
do con una cucharada R. 3a. cada hora. 
R. 4a. 
Sulfato de quinina 2. 00 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-14 pildoras. 
Si la tos es seca i constante, es útil lo anterior ó 
cualquiera de las recetas siguientes, alternando con las 
pildoras siempre que haya fiebre, malestar ó el cuerpo 
no esté bien. _ 
R. 5a. 
Codeina 0. 10 
Oxido bl: antimonio 0. 20 
Kermes mineral 0. 05 
Benzoato de soda 6. 00 
Tintura de tolú 4. 00 
Bálsamo de buda 20. 00 
Infusión de polígala azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. - Sedará una cucharada cada 2 horas, 
en lugar de la R. 3a. 
R. 6* . 
Polvos de James 1. 00 
Polvos de Dower 1. 00 
M.-Para 14 obleas ó papeles.- Se dará uno cada 2 
horas; o dos juntos mañana, tarde i noche. 127 
De bebida debe darse infusión de violetas, manzani* 
lia, polígala ú hojas de. eucalipto. 
Contra el dolor en la espalda se untará con tintura 
de yodo ó se frotará con lo siguiente: 
R 7* . gramos 
Bálsamo opodeldoc (ó trementina) 100. 00 
Tintura de árnica 15. 00 
Láudano de Rousseau 5. 00 
M. Frotación. 
Bronquitis crónica 
La bronquitis crónica, frecuente en los viejos - es la 
irritación de los bronquios continuada ó que tiene mu- 
chos meses ó años. 
Síntomas.-Los enfermos no tienen fiebre, tienen una tos 
antigua crónica i esputos frecuentes mucho más en las ma- 
ñanas, el estado general del cuerpo es bueno; la respira- 
ción, aunque normal, tiene sus dificultades; la espectora- 
ción (lo que escupe el enfermo con la tos) es abundante, 
blanca ó verde amarillenta (catarro mucoso) ó es un espu- 
to como clara de huevo (broncorrea); otros arrojan peloto- 
nes como engrudo. - Al golpear los pulmones (espalda) se 
nota gran sonoridad i el oido siente ruidos suaves, muco- 
sos, silvidos i ronquidos en la base, hacia abajo de los 
pulmones. 
Tratamiento. - El mismo de la bronquitis aguda, 
cuando hay los síntomas de esta enfermedad. En la bron- 
quitis crónica se dará: 
Si la tos es constante, se darán las cucharadas R. 3a. ó 
la R 5a., ó los papeles R. 6a. como está indicado; perlas de 
trementina salolada, dos ó tres juntas en los alimentos; al- 
quitrán, una cucharadita cuadro ó cinco veces al dia. Ade- 
más de la trementina i el alquitrán se dará creosota R. 1®» 
una cucharadita noche i mañana, ó jarabe fénico 
una cucharada noche i mañana, cuyos medicamentos se 
deben tomar por mucho tiempo.-Se dará además, por 
muchos meses, cualquiera preparación de Yodo coloidal 
con los alimentos. 128 
R. 1* . gramos 
Creosota 4. 00 
Bálsamo de buda . 120. 00 
M. Cucharaditas. - Se dará una cucharadita (de té) 
en media taza de leche ó de agua azucarada mañana i 
noche. . 
Bronquitis capilar 
La bronquitis capilar es la irritación ó inflamación 
de los últimos bronquios más delgados, que frecuentemen- 
te se complica con pulmonía. 
Síntomas Como los bronquios delgados (capilares) 
se obstruyen con facilidad, hay partes en los pulmones, 
donde no penetra el aire, donde no se oye la respiración-, 
por lo que hay gran dificultad para respirar, el enfermo 
está fatigado, las ventanas ó alas de la nariz se mueven 
demasiado-, la tos es fuerte i la espectoración difícil; la 
fiebre es fuerte. Oyendo los pulmones se sienten ruidos 
gruesos i finos mezclados (ruido de tempestad); los esputos 
son espesos, purulentos ó espumosos. 
Es una enfermedad frecuente en los niños y la muer- 
te se produce por asfixia (falta de aire), si no se curan 
bien. 
Tratamiento.-Se curará lo mismo que la pulmonía. 
Pulmonía 
(Neumonía) 
La pulmonía es la irritación ó inflamación del pul- 
món; cuando se presenta en los dos pulmones, es pulmo- 
nía doble.-Tiene tres periodos. 
Puede dar por un resfrio, como complicación de otra 
enfermedad i puede ser también epidémica i á veces con- 
tagiosa; su causa principal son vários microbios, entre 
ellos el neumococus. 
Síntomas.-La pulmonía se ,conoce por malestar ge- 
neral i por un escalofrío muy fuerte i único que dura mu- 129 
cho i por el dolor al costado, derecho ó izquierdo cerca 
de la tetilla ó en la espalda, que indica el pulmón en- 
fermo; un lado de la cara está colorado (rojo), la mejilla 
derecha ó izquierda que corresponde con el pulmón en- 
fermo; golpeando el pulmón en la espalda, se produce un 
sonido sólido como cuando se golpea en un cuerpo que 
no está hueco, con frecuencia más abajo de la punta 
inferior del hueso de la paletilla (omoplato). -El pul- 
món, como hemos dicho, es como un fuelle ó co- 
mo una esponga llena de aire i suena como. hueco en to- 
das partes cuando se golpea estando sano; pero la infiltra- 
ción, obstrucción ó pulmonía de una parte, hace sólida ó 
maciza esa parte i dá el sonido indicado mate). 
Hay tos con esputos espumosos con sangre, color rojo 
ladrillo ó de azafrán; fiebre fuerte,-38, 39, 40 grados ó 
más de calor,-que equivalen á 100, 120, 140 ó más pul- 
saciones, que disminuyen en las mañanas 15 ó 20 pulsa- 
ciones, es decir, un grado mas ó menos; hay ajitación, 
respiración frecuente, el enfermo está fatigado, 40 ó 50 
respiraciones por minuto, cuando en el estado natural son 
20, (véase fiebre en general); poniendo el oído en la es- 
palda.- en el pulmón que por los síntomas anteriores es- 
tá entermo, se oyen ruidos ó traquidos, como el sonido 
del cuero nuevo ó como el que produce la sal arrojada 
al fuego (estertores crepitantes). - Primer periodo 
En el segundo periodo, hay aumento de la fiebre i de 
la respiración, el enfermo está más fatigado, el dolor al 
costado se calma i la lengua está seca i hay sed; puede 
haber delirio, los enfermos hablan disparates, más frecuen- 
te en los borrachos, ó en los que abusan de las bebi- 
das alcohólicas. - Oyendo el pulmón en este período, se sien- 
te un ruido de soplo como si soplaran en el oído i pue- 
de sentirse también los otros ruidos. 
El delirio también es frecuente en las pulmonías del 
vértice ó punta del pulmón. 
En el tercer período la fiebre disminuye i se quita, el rui- 
do de soplo es acompañado primero i reemplazado después 
por los estertores ó ruidos del primer período, viene una 
mejoría notable i el enfermo se cura, lo que es frecuente-, 
otras veces la fiebre aumenta, el delirio es más fuerte 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 130 
el enfermo se agrava, el esputo es color sumo de ciruela, 
el soplo se mezcla con gruesos ruidos, viene un • ruido 
fuerte en el pecho que se oye á distancia (estertor tra- 
queal), la espectoración es difícil ó imposible i el enfermo 
se muere. 
Tratamiento.-El primer día que el enfermo tiene 
tos i esputos indicados, dolor al costado, fiebre, etc, se le 
dará: 
R, la. gramos 
Agua de laurel cerezo 4. 00 
Muriato de amoniaco , 4. 00 
Coñac ó aguardiente 20. 00 
Kermes mineral 0. 10 
Agua de goma azucarada . 150. 00 
M. Cucharadas. 
Si la fiebre es fuerte, i aunque no sea, se dará: 
R. 2a. 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de acónito ...■ O. 10 
Goma espesa ... . . * C. S. 
M. -16 pildoras.-Se dará alternando las cuchara- 
das con las píldoras por varios dias,-se pondrá un sina- 
pismo en el sitio del dolor, ventosas secas ó un cáustico 
espolvoreado con alcanfor, en la espalda, en el. pulmón 
enfermo, por ocho horas. Estas dos recetas usadas por 
muchos dias, son suficientes, en la mayor parte de ^as 
pulmonías, para curar al enfermo. 
R. 3a . 
Vacelina 30. 00 - 
Acido bórico...., 2. 00 
M. Pomada. - Para curar después de quitado el cáus- 
tico. 
De bebida se dará infuciones-pectorales indicadas en 
la bronquitis; de alimento caldo puro, jugo de carne i 
leche (véase tabardillo). 
Si no obstante esto la fiebre es muy fuerte (véase 
fiebre en general) se dará: 131 
R. 4* . gramos 
Hojas de dijital.' 0. 20 
Agua hirviendo 150. 00 
Después de cinco minutos, fíltrese i agréguese: 
Cafeína benzoato 1. 00 
Antipirina.. 2. 00 
Benzoato de soda 6. 00 
Goma i azúcar C. S. 
M.-Cucharadas.-Que se darán alternando con las 
cucharadas R. la. dando la última receta de dijital i anti- 
pirina hasta que se acabe, continuando después con las 
recetas del primer dia. 
S¿ hay delirio, se agregará á la R. 4a. 
Tintura de almizcle : 4. 00 
S¿ hay empacho, i aunque no haya, se puede princi- 
piar la curación por un purgante, que debe repetirse en 
caso necesario en el curso de la enfermedad, R. 5a. 
S¿ el pulso esta débil ó irregular, como consecuencia 
de una lesión ó falta de energía en el corazón, se dará 
la infusión de dijital indicada sin Antipirina ó las cucha- 
radas siguientes: R. 6a. 
R. 5a. 
Musilago azucarado.... 20. 00 
Jalapa 2. 00 
Escamonea 0. 50 
M. - Purgante. 
R. 6a. 
Tintura de canela 6. 00 
Cafeína benzoato 1. 00 
Benzoato de soda 4. 00 
Extracto fluido de quina 4. 00 
Extracto fluido de hola 4. 00 
Coñac . 25. 00 
Agua de goma azucarada 120. 00 
M. Cucharadas.-Se dará una cucharada cada dos 
horas, continuando después con las dos recetas del pri- 
mer dia. 132 
Si él enfermo no mejora con el tratamiento indicado lo 
que es raro: si es fuerte i robusto, de pulso lleno, duro, 
grueso, fuerte,-que indican la aplicación de una sangría.- 
se c^Lrá lo siguiente, que también puede usarse al princi- 
pio de la enfermedad i que es eficaz. 
R 7? 
Mistura alcanforada 30. Oü 
Tártaro emético Oi 10 
Agua de goma azucarada 180. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cada dos horas. No 
se dará á los niños ni á los viejos debilitados. 
Si después de tomar estas cucharadas de tártaro hay 
vómitos i diarreas frecuentes, que pueden poner en peli- 
gro la vida del enfermo, se suspenderán i se dará las 
cucharadas R 6? para continuar con el tratamiento del 
primer día. Hemos indicado esta fórmula de tártaro, por 
evitar las muertes frecuentes que este medicamento oca- 
siona en toda la Sierra del Perú, usado por los curan- 
deros ó empíricos que lo dán á dosis enormes ó muy 
fuertes; sin distinción de edad ó persona i sin las pre- 
cauciones que hemos señalado.-El tártaro emético no 
debe usarse más de dos días, sino por un médico lo mis- 
mo que la dijital. . (Véase pleuresía) 
Cuando la enfermedad está declinando, el enfermo 
está menos ajitado i hay poca fiebre, se procurará en 
todo caso, i en cualquier periodo de la enfermedad, fa- 
cilitar la espectoración, porque por regla general, el en- 
fermo que no espectora se muere. 
Se dará con este objeto lo siguiente: 
R. 8? 
Kermas mineral 0. 10 
Muriato de amoniaco 4. 00 
Vino de ipecacuana 2. 00 
Benzoato de soda 8. 00 
Tintura de nuez vómica gotas 30 
Infusión de polígala azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará alternando con una píldo- 
ra de quinina R 2® si la fiebre es fuerte; si no hay fie- 
bre, se alternará con una perla de trementina, cada ho- 
ra de cada remedio. 133 
Se pondrá una inyección diaria, ó interdiaria, de 
Electroargol. 
Si el pulso esta débil, á parte de la R 6? se pon- 
drán 2 inyecciones de Aceite alcanforado i una de Sul- 
fato de Sparteina. 
Bronquitis i Pulmonía 
(Broncone umonia) 
Síntomas. - En esta enfermedad, que hay al mismo 
tiempo una inflamación ó irritación en los bronquios i en los 
pulmones, predominan los síntomas de la pulmonía i se 
curará como esta última enfermedad. 
Pleuresía 
(CoSTADO) 
Llámase costado ó pleuresía á la irritación ó infla- 
mación de una tela ó membrana (pleura) que envuelve ó 
rodea los pulmones i las costillas, formando una cavidad 
ó parte hueca entre las costillas i el pulmón., generalmen- 
te cuando hay costado hay pulmonía i por eso vulgar- 
mente se dice, cuando el enfermo tiene una ú otra enfer- 
medad, que está con costado i pulmonía. - 
Las causas son las mismas que de la pulmonía, i es 
frecuentemente, de naturaleza tuberculosa, es decir, que 
es síntoma de tisis en personas predispuestas. 
Síntomas. -Hay dolor al costado, respiración agitada; 
poniendo la mano en el pulmón correspondiente al dolor 
que indica el sitio enfermo, se siente un ruido de rose ó 
frote, i si al mismo tiempo hay pulmonía se oyen los 
ruidos de esta enfermedad; puede haber fiebre. - El ruido 
indicado se siente sólo en el costado seco (pleuresía seca) 
en que las dos telas, del pulmón i de las costillas se 
frota una con otra. - La irritación de la tela indicada 
da lugar frecuentemente á un derrame de liquido amarillo, 
con pus ó con sangre, en la parte hueca entre las cos- 134 
tillas i el pulmón que separa las dos telas i en este 
caso no se oye ó no hay el ruido de rose; 'cuando hay 
derrame, tienen los enfermos escalofríos i fiebre continua 
(120 á 130 pulsaciones) que baja en las mañanas; con el 
derrame el dolor, que está cerca de la tetilla i que es 
más ó menos fuerte, aumenta con la tos i con la res- 
piración que es más difícil i se estiende á diversas partes. 
Midiendo con una cinta el lado enfermo, de la par- 
te media ó inferior del hueso del pecho hasta el espina- 
zo en ambos lados ó pulmones, se nota que hay diferen- 
cia de 1 ó varios centímetros en el lado enfermo, lo que 
indica que hay un derrame de liquido. Debe fijarse en 
la posición del enfermo: antes del derrame se echa sobre 
el costado sano; pero cuando hay derrame, se echa sobre 
el lado del derrame que es el enfermo.-Oyendo el pulmón, 
según la cantidad del derrame, está disminuido el mur- 
mullo ó ruido respiratorio (que se conoce oyendo pulmo- 
nes de personas sanas), hay ruido de soplo (broncofonia) 
i se siente en el oido la voz del enfermo (egofonia). - Si 
el derrame está en el lado izquierdo, empuja el corazón 
hacía el lado derecho del hueso del pecho (esternón), 
cuyos ruidos ó latidos se sienten en este sitio; si el derra- 
me está en el lado derecho, empuja el hígado hacía 
abajo del vientre. 
Tratamiento. - Se pondrán ventosas sajadas, escarifi- 
cadas, en el pulmón correspondiente á la enfermedad, ó 
cáusticos, ó una sangría (en personas muy fuertes); pero 
por regla general, ésta enfermedad concluye con un de- 
rrame purulento, frecuente en los tísicos. 
Si el derrame existe, debe operarse, lo que hará sólo un 
médico, resecando siempre un pedazo de costilla para el 
buen éxito de la operación. 
Desde el principio se dará: 
R 1? 
Infusión de hojas de dijital 150. 00 
(0. 10 por 100, 00) 
Nitrato de potasa 8. 00 
Tintura de escila 4. 00 
Extrc. fluido de estigmas de maiz 4. 00 
Azúcar i goma '... C. S. 135 
M. - Cucharadas. Se dará una cucharada cada dos 
horas ó alternando con las píldoras R 2? (véase pulmonía). 
Si la digestión no está bien, i aunque esté bien, se 
puede principiar por un purgante, 
R 2a Gramos 
Aguardiente alemán 25. 00 
Agua azucarada 15. 00 
M. - Purgante. Se dará á tomar todo, i al día siguien- 
te se continuará con las cucharadas. 
Después de dos ó tres días de tomar Jas cucharadas 
con dijital R 1? se suspenderán i se continuará con lo 
siguiente: 
R 3? 
Oxido blanco de antimonio 0. 50 
Nitrato de potasa 8. 00 
Tintura de escila 4. 00 
Extrc. fluido de estigmas de maiz. 4. 00 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará una cada dos horas. 
Respecto á la bebida i alimento, se usará lo indica- 
do en la pulmonía. 
En el costado^ ó Pleuresía aguda con fiebre, se 
aconseja como específico i como muy eficaz lo siguiente: 
R 4a i 
Mistura alcanforada 30. 00 
Tártaro emético 0. 10 
Agua azucarada 180. 00 
M. -Cucharadas. Se dará una cada 2 horas por uno 
ó 2 días, suspendiéndolas en caso de que haya postración, 
vómitos ó diarreas i se darán las cucharadas R 6® (véase 
pulmonía). Se pondrá un cáustico alcanforado en el pul- 
món correspondiente al dolor ó costado. 
El tártaro se recomienda, hay# ó no derrame al re- 
dedor del pulmón; corta la fiebre, la respiración es más 
fácil i el derrame desaparece si existe. (Jaccoud. Anua- 
rio de Medicina, 1899). 136 
Asma 
El asma es una bronquitis de forma nerviosa, por- 
que reconoce como causa una parálisis de los músculos 
que dilatan ó inflaman el pecho en la respiración. 
Síntomas. -Esta enfermedad generalmente se presen- 
ta con acceso; los enfermos tienen el pecho redondeado 
i levantado, aunque hay algunos que tienen el pecho - 
hundido: en el momento del acceso ó ataque el enfermo 
se levanta si está echado, siente que le falta la respiración, 
que le comprime el pecho, que se asfixia ó ahoga.- Oyen- 
do los pulmones.se siente ruido, silvidos, ronquidos, como el 
ruido que hacen los pichones ó palomas; la cara está pálida 
primero, violada ó morada después i los ojos salidos; 
pulso rápido i- delgado. En el asma debido á una en- ; 
fermedad al corazón hay también palpitaciones. -Después 
de algunas horas el enfermo se calma, la respiración es 
más fácil i la espectoración abundante. Los dias siguien- 
tes el enfermo queda ó está como sano hasta que la hu- 
medad de la atmósfera, el polvo ó trastornos en la di- 
gestión, provoque otro ataque que . generalmente es de 
noche. 
En el estado normal el ruido de inspiración (pene- 
tración del aire al pulmón) es más largo; lo contrario se 
vé en los asmáticos -la espiración es más larga, espas- 
múdica i ruidosa.-Este enfisema transitorio es debido 
á la parálisis de ciertos músculos i es ocasionado por mu- 
chas enfermedades, como la epilepsia, histeria, nefritis, 
tuberculosis pulmonar, catarro bronco pulmonar, enfer- 
medades del corazón, artritismo. etc. 
Tratamietno. - Se pondrá en inyección debajo de la 
piel el contenido de una ampolleta de morfina, ó se dará: 137 
B 1* Gramos 
Bromuro de potasio. . 6. 00 
Hidrato de doral.... 3. 00 
Agua de laurel cerezo 2. 00 
Tintura de cannabis 2. 00 
Tintura de strofantus gotas 15 
Tintura de lobelia 4. 00 
Extracto fluido de grindelia 3. 00 
Kermes mineral 0. 10 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará' una cucharada cada hora 
hasta tomar tres; después se dará cada dos horas. - Se 
fumarán cigarrillos formados de 2 partes de tabaco i 1 
de hojas secas de chamico (estramonio) que todos pueden 
hacer. 
Si hay fiebre, se alternarán las cucharadas anteriores 
con las píldoras R 2? (véase pulmonía). 
Al día siguiente del acceso ó ataque, que ya el en- 
fermo está bien ó tranquilo, se continuará con las cucha- 
radas dando una cada tres horas. 
El tercer día se dará: 
R 2' 
Bicarbonato de soda 8. 00 
Salicilato de soda. 3. 00 
Yoduro de sodio 2. 50 
Tintura de cannabis 2. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará una en la mañana, otra en 
la tarde i otra en la noche. 
En lugar de estas cucharadas, se puede dar en los 
alimentos cualquiera preparación de Yodo coloidal por 
mucho tiempo. 
R 3* 
Licor arsenical de Fowler 1 15. 00 
Gotas. Se dará 6 gotas en una copita de agua antes 
del almuerzo i de la comida, aparte ¿el Yodo. 
R 4* 
Perlas de trementina pura ó salolada 24 
Se dará tres juntas después del almuerzo i de la 
comida. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed, 138 
La medicación del tercer día debe continuarse por 
uno ó dos meses, con pequeños descansos, para evitar 
los accesos i curar la enfermedad. Debe cambiarse de 
clima ó de temperamento: si el sitio donde éstá el en- 
fermo es un Valle húmedo, ó hay aglomeración de gente, 
debe vivir en el campo ó en un lugar de Sierra seco; si 
el asmático vive en un lugar de Sierra ó altura, debe 
suponerse además que tenga alguna enfermedad al cora- 
zón i, en este caso, debe trasladarse á un lugar seco i 
de menos altura ó á la costa. 
Creemos útil el uso del agua sulfurosa de Yura, 
tomada varias veces al día, pero en pequeñas cantidades 
para evitar el efecto purgante, por muchos meses para 
conseguir un efecto favorable, que la juzgamos eficaz en 
todas las enfermedades crónicas de los bronquios i pulmo- 
nes, siempre atendiendo á la causa diatésica. 
TOS CONVULSIVA 
(Coqueluche -Tos ferina) 
La tos convulsiva es un catarro bronquial, que como 
su nombre lo indica, es una tos por sacudidas repetidas, 
por muchos golpes seguidos, es muy frecuente en los 
niños, los que se ponen morados, la respiración casi se 
paraliza i parece que se asfixian; no hay fiebre, salvo que 
haya al mismo tiempo una bronquitis aguda. 
Al principio hay los síntomas de una bronquitis lige- 
ra (período catarral); después hay cosquilleo ó escozor en 
la laringe (manzana de Adán), cinco ó más golpes de tos 
repetidos, entrecortados ó interrumpidos i, finalmente, con- 
cluye con una respiración grande, ruidosa, silvante i vó- 
mitos. Cuando la enfermedad tiene algún tiempo, los 
ojos se ponen colorados, los párpados i la cara se hin- 
chan (abotagan), á veces sale sangre por la nariz i puede 139 
sobrevenir una bronquitis capilar ó una pulmonía (Período 
convulsivo). 
Reconoce por causa un parácito especial; es epidé- 
mica i contagiosa. 
Generalmente dura de algunas semanas á muchos 
meses. 
Tratamiento. Al principio se curará como una bron- 
quitis aguda (véase bronquitis). Después, cuando por los 
síntomas se vé que es tos convulsiva, se dará: 
R. P Gramos 
Creosota gotas 5 
Bromoformo : gotas 20 
Bálsamo de buda 10. 00 
Ex: fl: drosera 3. 00 
Ex: fl: grindelia 2. 00 
Extracto de belladona 0. 02 
Agua de alquitrán 80. 00 
Jarabe de tolú 40. 00 
M. - Cucharaditas. Se dará una cucharadita tres veces 
al día para un niño de un año, para un niño de menos 
edad se le dará media cucharadita. 
R. 2" 
Sulfato de quinina „ 1. 20 
Vino ipecacuana 2. OQ 
Musilago azucarada 80. 00 
M.-Cucharaditas. • Se dará una cada dos horas á 
niños de dos ó tres años; á niños de un año, media cu- 
charadita i un tercio á los de menos edad, no se opone 
con las anteriores, que debe tomarse el mismo día. 
R. 3* Gramos 
Mentol :. 0. 20 
Acido fénico alcoholizado gotas 2 
. Muriato de cocaína 0. 10 
Glicerina 30. 00 
M. - Hisopeo. Para niños de un año ó de menos 
edad, se tocará la garganta dos ó tres veces al día en el 
momento de la tos, si se puede; debe hacerse con cuidado 
sin llevar mucha cantidad del remedio en el algodón para 
que no chorreé i no haya exceso que lo pueda pasar.- 140 
Después del hisopeo no deben comer ni tomar nada los 
enfermos hasta después de media hora. 
Desde el principio se debe cambiar de temperamen- 
to, se debe evitar el frió, el viento i la tierra i se debe 
aislar ó separar al enfermo de los niños sanos; por ser 
una enfermedad muy contagiosa^ de larga duración^frecuen- 
temente i que es mortal por las complicaciones (bronquitis 
capilar, pulmonía, tisis pulmonar, etc), si no se atiende 
al principio convenientemente. - Se inyectará el Pertusis 
de Parke Davis. 
TUBERCULOSIS PULMONAR 
(TlSIS PULMONAR) 
La tuberculosis pulmonar, -que se llama tisis en su 
último periodo,-es la destrucción de los pulmones oca- 
sionada por los tubérculos ó granulaciones, es decir, por 
pequeños focos de irritación ó inflamación que se pre- 
sentan en uno ó en los dos pulmones i cuya causa prin- 
cipal es el microbio ó bacilo de Kock: es hereditaria i 
muy contagiosa. 
Decimos en el Prólogo que el Perú se viene despo- 
blando sensiblemente. Eso se debe á la falta de higiene 
pública i privada; al paludismo mal curado ó descuida- 
do en los Valles; á la tisis pulmonar, i á la falta de pre- 
cauciones de contagio; al alcoholismo generalizado en la 
Costa i en toda la Sierra, i á la taita de recursos médi- 
cos en lugares apartados, etc. 
La tisis pulmonar que según tradiciones era desco- 
nocida en Arequipa, hoy es una enfermedad frecuente, 
que la adquieren aquí por predisposición, por herencia i 
por contagio; pues es conocido que á ciertas casas de 
Yanaguara, de Caima i del Carmen Alto, van constante- 
mente muchos tisicos, ya de la localidad ó venidos de 
otros lugares; i como no se toman precauciones, ni se tra- 141 
ta jamás de desinfectar las habitaciones para destruir los 
gérmenes acumulados, hay que suponer como casi seguro 
que en cada casa hay elementos de contagio, siendo la 
permanencia en esos lugares más perjudicial que útil, 
como sucede en Jauja. 
Las escojedoras de lanas i los que trabajan en las Fá- 
bricas de tejidos, están predispuestos á la tuberculosis 
pulmonar; por el polvo i por los gérmenes que absorven, 
por el trabajo exagerado, el salario insignificante i la ma- 
la alimentación consiguiente; después de cierto tiempo, 
tienen tos constante, fiebre i botan sangre por la boca i 
ya tísicos é inutilizados se van á sus casas i como no to- 
man precauciones por ignorancia contagian á los demás: 
Las industrias indicadas-pórque los Gobiernos en éste 
país desgraciado no las reglamentan, - son á mi juicio 
un gran peligro. 
Un tísico, por mas querido que sea de su familia i de la 
sociedad en que esté, debe dormir solo en una habita- 
ción grande i ventilada; prefiriendo un lugar de campo 
ó de sierra; no debe escupir en ?el suelo, sino en una 
caja de cartón que se desinfecta con ácido fénico i se que- 
ma todo después inmediatamente; debe separársele todos 
los útiles de eama, de mesa, etc., y, si es posible, según el 
período en que esté, debe abstenese de dar la mano á 
los demás, por que aparte de ser repugnante, lleva en 
las manos, en el vestido i en todo lo que usa los gérme- 
nes del contagio. Es pues una enfermedad temible, por 
ser generalmente incurable i de larga duración desgracia- 
damente. En el Perú, en Lima, en Jauja, en los Valles i 
demás lugares donde hai aglomeración de enfermos-vi- 
ven los tísicos en íntima sociedad con 'las personas sa- 
nas sin que tomen éstas ninguna precaución, i tiempo es 
ya, dada la mortalidad que esta enfermedad ocasiona, 
de vulgarizar ó dar á conocer á las personas ignorantes 
los medios de precaución, como sucede en los países más 
adelantados. 
Síntomas.-Si un enfermo flaco, seco, raquítico, con 
hombros levantados, i aunque no los tenga, hace tiempo 
que tiene tos con esputos espumosos claros, espesos, ha es- 
cupido sangre en diversas ocasiones ó ha votado sangre- 142 
por la boca en más ó menos cantidad (hemolisis); si tie- 
ne escalofríos i el cuerpo se le desconpone en las tardes ó 
noches, lo que indica un aumento de calor ó fiebre, que 
nunca falta, sudores en las noches, fatiga al andar, dolor 
á la espalda, en los pulmones, cerca de los hombros; si 
hai falta de apetito, trastornos en la digestión ó diarreas, 
el semblante está pálido ó descompuesto i se vá adel- 
gazando notablemente: tiene una tuberculosis ó tisis pul- 
monar. - 
Hay tres variedades: lo la tisis neumónica aguda, 
granulosis aguda ó tisis galopante, que tiene dos formas; i 
neumónica i bronco-neumónica; 2o: La tuberculosis pul- 
monar crónica, ó tisis común, frecuente en todas las eda- 
des i que en los viejos toma la forma caseosa; i 3 o: La ti- 
sis fileroides por induración de los pulmones, por proli- 
feración del tejido conjuntivo, con signos cavernosos. 
Al golpear los vértices ^e los pulmones hácia arriba 
del hueso de la paletilla se siente matites (véase pulmonía) 
i poniendo el oído en el mismo sitio, se oyen ruidos se- 
cos crepitantes finos inferiores al ruido que se oye en la 
pulmonía, (primer periodo). 
En el segundo periodo, hay palidez mayor i descom- 
posición del semblante, trastornos digestivos notables, ron- 
quera i mayor dificultad en la respiración, - el enfermo 
está fatigado; -fiebre mas fuerte (39 5) ó 130 pulsaciones 
más ó menos, tos más fuerte i esputos de moco i pus i 
los ruidos que se oyen son más suaves. 
En el tercer periodo hay fiebre hética ó de tísicos, 
continua, aumentada en las tardes; diarrea constante ó 
con alternativas i á veces tenaz, sudores abundantes mu- 
cho más en las noches, gran enflaquecimiento; palidés, 
demacración, uñas encorvadas, esputos redondos que na- 
dan en el liquido, purulentos i á veces con sangre en 
más ó menos cantidad. Oyendo él pulmón, se siente un 
ruido como si soplaran al oido, ruido metálico, voz que 
resuena en una caja (signos de destrucción del pulmón ó 
de caverna). 
El enfermo muere al fin, después de meses ó años 
de sufrimiento en la tisis común; en la tisis galopante la 143 
muerte es más próxima.-Los jóvenes con esta enferme- 
dad se mueren pronto; pero en las personas de alguna 
edad ó en los viejos, es más frecuéntela curación: en es- 
te caso la fiebre se corta, la tos se quita ó disminuye i los 
enfermos están como curados. 
Tratamiento.-El primer día, si hay tos fuerte, es- 
pectoración difícil ó con sangre i fiebre, se dará: 
R. Ia. , gramos 
Agua de laurel cerezo 4. 00 
Benzoato de soda 8. 00 
Kermes mineral 0. 10 
Infusión de dijital azucarada .... 180. 00 
(0.20 por 100.00) 
M. - Cucháradas. 
R. 2a . 
Sulfato de quinina 2. 00 
Salol 2. 00 
Trementina de Venecia C. S. 
M. - 20 píldoras. - Se dará alterna ndo una pildora, con 
una cucharada cada hora por dos ó cuatro días. 
Si la, fiebre es continua i muy fuerte el quinto día se 
dará: 
R. 3a. 
Piramidón alcanforado 3. 60 
Para 10 obleas. - Se dará tres al día, una mañana, 
tarde i noche, aparte de los otros medicamentos. 
R. 4a. 
Creosota de haya 3. 00 
Tintura de eucalipto 10. 00 
Bálsamo de buda 90. 00 
M. - Cucharaditas.-Se dá una cucharadita (de té) 
mezclada en media taza de leche ó de agua azucarada 
sobre el desayuno, sobre el almuerzo i sobre la comida 
R 5a 
Colo-iodo 1 pomo 
(ó cualquiera, preparación de yodo coloidal).- Se 144 
dará 10 gotas, ó lo que indique el recetario), en un poco 
de agua mañana i noche. 
Contra la debilidad general se dará aceite de bacalao 
si no hay fiebre, mañana i tarde una cucharada i el Gli- 
cero fosfato Dalloz con los alimentos por mucho tiempo. 
R. 6* . gramos 
Tintura de nuez Vómica 2. 00 
Extracto fl: Kola 6. 00 
Ex: fl: de quina 6. 00 
Fosfato de soda '. 1. 00 
Fosfato de potasa 1. 00 
Glicero fosfato de cal 4. 00 
Vino añejo 300. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una almuerzo i comida 
en lugar del Glicero fosfato, con el que se puede alter- 
nar cada cierto tiempo. 
De alimento se dará carne, huevos, leche en abundan- 
cia, etc. 
Si hay fiebre ó un estado neumónico agudo, se dará 
solo caldo puro i leche. 
Contra los sudores se dará: 
R 7* . gramos 
Agárico blanco 2. 00 
Ergotina de Bonjeam C. S. 
M.-16 pildoras.-Se dará una mañana i noche. 
Si el enfermo arroja sangre con la tos (hemotisis) se 
le dará inmediatamente á tomar una copita de coñac ó 
aguardiente bien salado i se le pondrá una inyección de 
Ergotum acepticum i otra de clor-hidrato de emetina. 
R. 8-. 
Cloruro de calcio 5. 00 
Codeina 0. 10 
Kermes mineral 0. 10 
Vino ipeca 2. 00 
Ergotina de Bonjeam 5. 00 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas.-Se dará una cada 2 horas hasta 145 
que se corte la sangre; después se dará cada 3 horas ó 
solo tres al día. 
Si hay diarrea que es frecuente en los tísicos i que 
es mal signo se dará: 
R. 9a. gramos 
Salicilato de bismuto 4. 00 
Subnitrato de bismuto 4. 00 
Creta preparada 4. 00 
Polvos de opio • 0. 36 
M. - Para 12 papeles. Se dará uno mañana, tarde i 
noche hasta que'se corte la diarrea. (Véase Enteritis). 
El cambio de clima -es indispensable para la cura- 
ción: los enfermos deben vivir solo en la Sierra, ó en 
la orilla del Mar, según su estado, i de ninguna manera 
en un Valle palúdico. 
Enfermedades del Corazón 
PERICARDITIS 
Se llama Pericarditis á la inflamación de la tela ó 
membrana que rodea al corazón. 
Síntomas.-En esta enfermedad, en que la tela que 
rodea al corazón (pericardio) está enferma, hay escalofríos, 
peso, opresión i dolor al corazón; latidos ó palpitaciones 
en el lado izquierdo del pecho; agitación, respiración fre- 
cuente i fiebre; al poner el oído sobre el corazón se oye 
un ruido de rose ó frote, como el ruido del cuero nuevo; 
el pulso aunque agitado por la fiebre, es regular. (Peri- 
carditis seca). Otras veces á consecuencia de la irritación 
la punta del corazón late débilmente ó no se oye; los 
ruidos normales no se notan, el pecho está hinchado, 
abombado i al golpear se siente el ruido mate (véase pul- 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed, 146 
monia), lo que indica que hay un derrame de líquido 
entre el corazón i la tela, lo que es grave porque pue- 
den venir síntomas de asfixia ó de asixtolia (paralis del 
corazón). El rose ó frote si existe-está reducido á la 
base (Pericarditis con derrame). 
Tratamiento. -Desde el principio se pondrán en la 
región del corazón 4 ventosas escarificadas, ó 10 sangui- 
juelas, ó un pequeño cáustico alcanforado i una vejiga ó 
bolsa de caucho con nieve. 
El primer día se dará: 
R P Gramos 
Jalaba . 2. 00 
Escamonea 0. 50 
Musilago azucarado 30. 00 
M. Purgante. 
R. 2* 
Infusión de dijitaH (0. 20 por 100) 150. 00 
Nitrato de potasa 6. 00 
Ex: fl: maíz.- 4. 00 
Azúcar i goma. C. S. 
M. Cucharadas. 
R 3* 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de acónito 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-14 píldoras. Después del efecto del purgante 
se dará una cucharada i á la hora siguiente una pildora 
por tres días haya ó no fiebre. 
Si la fiebre continúa se sigue alternando las cucha- 
radas con las píldoras-poniendo en lugar de dijital 
cocimiento de grama. 
Si hay dolor al corazón que llama la atención. 
R 4? 
Muriato de morfina . 0. 05 
Antipirina 2. 50 
Benzoato de cafeína 1. 00 
Eter sulfúrico 1 ... 4. 00 
Agua de coca azucarada _- 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cucharada cada 2 haras. 147 
Si con las recetas anteriores no ha calmado el dolor 
(véase neuralgia al corazón.) 
Las cucharadas R 2? sin dijital después, se alternarán 
con las píldoras R 3® por muchos días. 
Si el enfermo no mejora. 
R 5? 
Tártaro emético 0. 05 
Tintura de acónito 1. 00 
Mistura alcanforada 30. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará una cucharada cada 2 horas. 
De manera pues, que, si no obstante la claridad de 
los síntomas, no se sabe si el enfermo tiene una inflama- 
ción en la tela que rodea el corazón (pericardio), ó en 
la tela que rodea el pulmón (pleura, costado), ó una pul- 
monía,-pero que tenga alguna de las tres,-el tártaro emé- 
tico curará cualquiera de estas enfermedades (Jaccoud): 
pero usado con las precauciones que hemos indicado 
(véase costado ó pleuresía). 
ENDOCARDITIS 
Endocarditis es la inflamación ó irritación de la par- 
te interna del corazón. 
Síntomas. - Hay como en la pericarditis opresión, pal- 
pitaciones, dolor en la región del corazón, angustia i á 
veces fiebre, al oir el corazón se le siente ajitado i hay 
un ruido de soplo característico. * 
Las causas de esta enfermedad son: el reumatismo 
agudo generalizado ó crónico, los enfriamientos, los cli- 
mas de altura en los que el corazón se ajita demaciado 
i las fiebres graves é infecciosas. - Muchas veces pasa 
desapercibida esta enfermedad i lo único que se nota son 
las lesiones valvulares que se conocen por el ruido de 
soplo, siendo la más frecuente la del corazón izquierdo 
ó válvula mitral. 
El corazón es un órgano hueco, una especie de bolsa 148 
carnosa con 4 cavidades, destinado á recibir i á lanzar 
la sangre á todos los órganos i partes del cuerpo huma- 
no: el corazón derecho, con su cavidad superior aurícula 
i la inferior ventrículo, se comunican por un orificio que 
tiene su tapa, ó válvula tricúspide; el corazón izquierdo, ó 
mitad izquierda del corazón, tiene también su aurícula i 
ventrículo, cuyas dos cavidades se comunican también por 
otro orificio que tiene su tapa, ó válvula mitral. 
Tratamiento. En la inflamación interna del corazón, 
se dará el mismo tratamiento indicado en la inflama- 
ción del pericardio (véase pericarditis): ventosas, sangui- 
juelas, cáusticos, nieve i dijital á pequeñas docis, porque 
es peligrosa. Se darán las cucharadas R 2?' alternando 
con las pildoras R 3* por algunos días; i el tártaro emé- 
tico-recomendado por el Dr. Corlieu en esta enfermedad- 
asociado á los alcalinos (salicilato, bicarbonato ó benzoato 
de soda). 
R. P 
Tintura cólchico 6. 00 
Tártaro emético 0. 05 
Salicilato de soda ' 3. 00 
Mistura alcanforada 30. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará una cucharada cada 2 ho- 
ras; suspendiéndolas en caso que haya postración, vómi- 
tos ó diarrea, i en este caso se dará para levantar las 
fuerzas la R 8? (véase Estrechez mitral. Alistólia). 
ESTRECHEZ MITRAL 
(é Insuficiencia) 
La inflamación en la parte interna del corazón (En- 
docarditis), que es donde están las válvulas, dá lugar 
en unos casos á una estrechez, es decir, que el orificio de 
comunicación indicado ha quedado mása estrecho ó angos- 
to de lo natural; ó dá lugar en otros casos á una insu- 149 
ficiencia, es decir, que la válvula ó tapa no cierra com- 
pletamente el referido orificio de comunicación; i en ter- 
cer lugar, puede existir ambas lesiones, es decir, una 
estrechez e insuficiencia al mismo tiempo. 
Síntomas.-Cuando existe esta enfermedad ó lesión, 
hay irregularidad, confusión ó tumulto en el corazón; 
impulsión precordial, es decir, que el corazón golpea el 
pecho; murmullo ó ruido de gato", pulso pequeño, irregu- 
lar, intermitente; congestión pulmonar^éase esta enfermedad,) 
dificultad en la respiración, coloración azulada de la cara, 
hidropesía (los pies, las piernas i el vientre, etc, pueden 
estar hinchados). Poniendo el oído sobre el corazón en 
el lado izquierdo, sobre la tercera costilla, se oye un rui- 
do de fuelle ó soplo, de sierra, de aspiración, en el mo- 
mento de la contracción del corazón; prolongándose ha- 
cia la punta, lo que se oye más claro poniendo el oído 
en el hueco del estómago. Cuando al mismo tiempo hay 
insuficiencia, se oye en el mismo sitio, en el hueco del 
estómago, un ruido de soplo ó fuelle, más largo ó pro- 
longado. 
Estas lesiones de las válvulas son muy difíciles de re- 
conocer ó diagnosticar, por eso sin duda Graves dice: 
«Es imposible la perfección en el diagnóstico (conocimiento) 
de las afecciones al corazón. 
Hay muchos médicos que las diagnostican ó las re- 
conocen indirectamente ó por deducción. Por ejemplo; 
si un enfermo está con hidropesía, es decir, tiene hincha- 
dos los pies, las piernas ó el vientre, las manos ó la 
cara, si no hay enfermedades en los riñones, en el hígado 
ó terciana crónica, - que se reconoce estudiando éstas en- 
fermedades i los síntomas correspondientes;-debe supo- 
nerse que la hidropesía reconoce por causa una enferme- 
dad al corazón, generalmente una lesión del orificio mi- 
tral, cuya enfermedad se ayudará á reconocer por los sin 
tomas que hemos indicado. 
Tratamiento. - De las enfermedades del corazón ó 
de los orificios i válvulas. 
Para el tratamiento ó curación de las afecciones del 
orificio i válvula mitral, indicamos á continuación la 150 
clasificación del sabio médico francés el Dr. Herri Ha- 
chará. 
«El enfermo que sufre del corazón atacado de lesión 
crónica del orificio mitral, puede estar en una de las 
cuatro condiciones siguientes: 
«Primera. -El corazón llega á mantener la circula- 
ción general de la sangre, permite el funcionamiento re- 
gular de todos los órganos: (eusistolia) 
«Segunda.-Hay una sobre-actividad en el corazón, 
el corazón está muy agitado: (hipersistolia). 
«Tercera. - El corazón carece de energía ó fuerza, 
los órganos se congestionan por lo mismo, se hinchan, 
hay hidropesías múltiples: (hipo-sistolia). 
«Cuarta.-El corazón no es ya capaz de luchar, no 
puede mandar la sangre á tados los órganos, tiende á 
paralizarse: (Asistolia). 
El Dr. Albert Veillard (Formulaire Maladies des En- 
fants) indica el tratamiento siguiente, en conformidad 
con la clasificación de Huchard. 
*En el primer caso-Eusistolia-se debe mantener las 
fuerzas del enfermo por . una buena alimentación i los tó- 
nicos, como la quina R h i el arsénico R 2a ó el caco- 
dilato de soda: la dijital no es útil. - Si el en/ermo no es 
anémico, no se le dará medicamentos: se le hará seguir 
sólo una higiene rigurosa, no se harán excursiones ó 
paseos á lugares montañosos, ni esfuerzos considerables; 
las emociones ó impresiones morales i los trabajos inte- 
lectuales prolongados son nocivos, sólo se permitirá los 
baños tibios de corta duración: los baños fríos, los de mar i 
las aguas minerales, son nocivas (agua de Jesús ó de Yura.) 
- Se evitará los cambios bruscos de temperatura. 
R. 1? 
Extracto fl: quina 6. 00 
Extracto fl: Kola 6. 00 
M. Cucharaditas. Se dará media cucharadita en los 
alimentos en un poco de agua azucarada. 
R 2? 
Licor de Pearson... . . 12. 00 
G-otas. Se darán 6 gotas junto con las cucharadi- 
tas anteriores, almuerzo i comida. 151 
«En el segundo caso -Hipersistolia en que el corazón 
está muy agitado se darán calmantes, tales como los bro- 
muros de potasio, sodio, etc., acónito i veratrun viride; no 
se dará cloroformo, ni doral; que provocan rápidamen- 
te fenómenos de asistolia (parálisis del corazón). La di- 
jital está contra indicada. 
R. 3® Gramos 
Bromuro de potasio 4. 00 
Bromuro de sodio. . 4. 00 
Tintura de Veratrun viride 1. 00 
Tintura de acónito 2. 00 
Agua de valeriana azucarada 150. 00 
M.- Cucharadas. Se dará una cada dos horas. 
«En el tercer caso- Hiposisíolia-se convatirá las 
congestiones por la sangría (véase sangría), las ventosas 
sajadas, los revulsivos ó cáusticos; la hidropesía por la 
dieta de sólo leche, los diuréticos ó medicamentos que 
hacen orinar R 5® i los purgantes drástricos R 6* 
La dijital es en este caso útil para entonar el corazón 
i con un doble resultado, lo hacer la circulación (arterial) 
más activa (diuresis) es decir hacer orinar; 2o atraer hacia 
las aurículas mayor cantidad de sangre (descongestionar 
los órganos) i hacer deshinchar R 4® 
Están igualmente empleadas i pueden reemplazar á 
la dijital la tintura de convalaria 4. 00 en receta ó 
poción, el sulfato de esparteina R 5® i la tintura de es- 
trofantus 20 gotas en receta. 
La tintura de dijital se dará de 10 á» 20 gotas en 
receta ó poción, es decir, en 150. 00 de líquido; ó 
el polvo de las hojas de la manera siguiente' 
R. 4? 
Hojas de dijital pulverisado.. 0. 20 
Agua caliente 150. 00 
Después de diez minutos fíltrese. 
Cucharadas.-Se dará una cada dos horas ó alternan- 
do con la R 5. 152 
R. 5a. gramos 
Nitrato de potasa 6. 00 
Tintura de escila t 3. 00 
Ex: fl: maiz 4. OÜ 
Cocimiento de grama azucarada.... 150. 00 
M. - Cucharadas. 
La dijital solo se dará por 2 ó 3 días; dando después 
los otros remedios para el corazón, 
R. 6a. 
Aguardiente alemán 30. 00 
Agua azucarada 15. 00 
M.-Purgante. 
R. 7*. 
Sulfato de esparteina 0. 50 
Goma C. S. 
M.-Para 14 pildoras. Se dará una en la mañana, i 
otra en la noche, cuando el pulso está débil ó irregular, 
ántes ó después de la dijital. 
El cuarto caso Asístolia-la dijital es más perjudicial 
que útil según Veillard; se empleará de preferencia la 
cafeína (1. 50 en receta con igual cantidad de benzoato 
de soda), la estricnina ó la tintura de nuez vómica (40 
gotas en receta), los alcohólicos i los estimulantes difu- 
sibles (éter sulfúrico 4 gramos, espíritu de amoniaco aro- 
mático 6 gramos en receta. 
"El Dr. H. Gillet (Memorándum de Medicina-Corlieu- 
"1,899) dice "La Asistolia es un episodio de las afeccio- 
"nes del corazón, ya por cansancio exagerado del cora- 
"zón, ya por progreso de la enfermedad. 
"Síntomas.-En el periodo de Asistolia hay gran di- 
"ficultad en la respiración, coloración azulada de la cara, 
"hinchazón de los pies i piernas, hinchazón del vientre 
"(ascitis), con frecuencia congestión ó hemorragia de los 
"pulmones, los orines se cortan (Albuminuria véase infla- 
"mación crónica de los riñones). 
Tratamiento.-"Para evitar el ataque de Asistolia: Se 
"dará poco líquido á tomar. Leche de alimento, pero 
"poca á la vez; purgantes. Nada de alcohol, ni café, ni 
"licores; evitar las emociones, el cansancio, los esfuerzos. 153 
" Durante el ataque-, descanso en cama, sangría (véase 
'•sangría), purgante drástrico R. 6a., dijital (Huchard). 
Como se vé Veillard dice que la dijital es perjudi- 
cial i Huchard la recomienda: ésta es la profesión-los 
sabios no se entienden. 
Creemos que* no debe darse dijital de ninguna mane- 
ra, i debe reemplazársele por Benzoato de cafeina 1. 50 
ó por Tintura de Strofantus 20 gotas, ó por tintura 
de convalara 4. 00, ó por sulfato de spartema 0. 20; ca- 
da uno separadamente en poción ó Receta. 
R. 8a. gramos 
Benzoato de cafeina 1. 50 
Espíritu de amoniaco aromático .. 6. 00 
Cognac . 30. 00 
Agua de torongil azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cada hora ó cada dos 
horas. 
Con esto creemos haber dado una ligera idea-.pero 
suficiente en muchos casos-de la manera de curar estas 
lesiones orgánicas del corazón; que el médico no las cura, 
sino procura hacerlas compatibles con la vida, comba- 
tiendo las complicaciones; por lo demás, el diagnóstico ó 
reconocimiento es muy difícil; por eso siempre que la 
gravedad lo exija, debe buscarse á un médico alópata ú 
homeópata. 
ANGINA DE PECHO 
La angina de pecho es una enfermedad que se pre- 
senta con dolor muy fuerte, desesperante, en la región 
del corazón. 
Síntomas. -Si á una persona le viene brúscamente, 
derrepente, un dolor fuerte, terrible, insoportable en el co- 
razón (lado izquierdo del pecho) que parece que le atra- 
vezaran de delante atrás, con constricción ó apretamiento 
del pecho i del cuello, tupimiento de la nariz i angustia 
tremenda, extendiéndose el dolor á todo el pecho i al 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed, 154 
brazo izquierdo i casi sin respiración por el dolor: está 
con una angina de pecho ó del corazón. 
Tratamiento. - En el momento del dolor se hará 
oler Nitrito de amil o reventando una ampolleta. 
B 1? Gramos 
Muriato de morfina 0. 05 
Antipirina 1 2. 50 
Benzoato de cafeína 1. 00 
Eter sulfúrico 4. 00 
Agua azucarada 120. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cucharada cada media 
hora hasta que calme el dolor; después cada tres horas. 
Se pondrá al mismo tiempo sobre el corazón, un pedazo 
de franela, de. 0. 05 por 0. 03 mojada en álcali 
{amoniaco líquido^ esprimiendo un poco, que es un cáustico 
instantáneo. Se dará á oler eter desde el principio, sus- 
pendiendo el uso tan luego que calme un poco el dolor. 
Si después de una hora el dolor no calma se pondrá 
una inyección de morfina debajo de la piel (véase cólicos 
hepáticos) i se alternarán las cucharadas R 1? con la 
siguiente: 
R 2? 
Sulfato de esparteina . 0. 20 
Espíritu de amoniaco aromático 6. 00 
Agua azucarada 120. 00 
M. Cucharadas. 
R y 
Nitrato glicerina al centésimo gotas 10 
Agua azucarada 10o. 00 
M. Cucharadas. Se dará sólo una cucharadita (de 
té) mañana i noche: ó lo que es mejor, i en lugar de las 
cucharaditas, se hace la inyección R 4® 
R 4? 
Tabletas de nitro glicerina de l.por 50 ó l.por 100 de grano 
Se disolverá una tableta en la cantidad necesaria de 
agua para inyecctar debajo de la piel, una noche i ma- 
ñana, lo que debe hacer un médico; ó lo que es más 
fácil, se dará á tomar una tableta mañana i noche, di- 
suelta en agua, por muchos dias; no se opone con las 
cucharadas R 1? 155 
S¿ el enfermo ha estado ó está en un valle, se alterna- 
rán las cucharadas R Ia con las píldoras siguientes: se 
da una cucharada, á la hora siguiente una píldora. 
R 5? Gramos 
Sulfato de quinina . _ 2. 00 
Goma espesa. . .... C. S. 
M. 14 píldoras. 
Después se continuará con las cucharadas R 1? dando 
de la misma manera, si el dolor es fuerte; sino se dará 
sólo tres ó cuatro cucharadas al día. 
El tercero ó cuarto día, se darán las cucharadas 
siguientes; pero si el enfermo está eu un valle tercianien- 
to, se dará además las pildoras R 5? dos en la mañana, 
en la tarde i en la noche, por muchos dias. 
R 6a 
Salicilato de soda.. ... 6. 00 
Yoduro de sodio 3. 00 
Extracto fluido de Kola Y. 8. 00 
Tintura de valeriana 10. 00 
Agua azucurada ----- 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cucharada en la ma- 
ñana i otra en la noche por mucho tiempo. 
R. 7a 
Licor de Hoffman 8. 00 
Tintura de percloruro de fierro.. 15. 00 
Gotas. - Se darán 15 gotas en un poco de agua al- 
muerzo i comida por mucho tiempo, en los anémicos i 
débiles. 
Se evitarán las emociones ó sufrimientos morales, i 
se suprimirá el tabaco, el licor, el café i el té. - Se dará 
buena alimentación i de bebida infusión de valeriana, 
grama i cabello de choclo, etc. 
Este dolor puede sobrevenir en los que tienen una 
enfermedad orgánica al corazón, más frecuente en los 
viejos (arterio-esclerosis, véase insuficiencia mitral); puede 
ser una terciana perniciosa ó maligna; ó presentarse en 
las mujeres sin haber lesión orgánica en el corazón, como 
neuralgia histérica ó nerviosa, ó como consecuencia de la 
anemia de las arterias del corazón, ó por anemia ó clo- 
rosis (véase estas enfermedades). 156 
PALPITACIONES AL CORAZÓN 
Cuando él corazón late o se agita demasiado hay palpi- 
taciones, que á veces provocan dolor que no debe confun- 
dirse con el dolor insoportable de la Angina de pecho 
(véase esta enfermedad); hay además opresión, molestia, 
latidos desordenados, dificultad en la respiración, palidez 
de la cara, enfriamiento de los pies i de las manos; á 
veces hay sincopes, vértigos ó desmayes. Las palpita- 
ciones son frecuentes en los que abusan del tabaco, café 
i alcohol; en las niñas débiles i anémicas: después de 
grandes pérdidas de sangre ó de excesos debilitantes de 
todas clases; de impresiones morales fuertes ya de alegría ó 
de tristeza; i en general acompañan á las enfermedades 
orgánicas al corazón. 
Tratamiento. Debe evitarse ó suprimirse toda causa 
que provoque las palpitaciones. 
En las personas pálidas, anémicas, se dará: 
R 1? 0 n Gramos 
Hidrato de '2. 00 
Bromuro de potasio 6. 00 
Eter sulfúrico _ .. 4. 00 
Tintura de Veratrun viride 2. 00 
Tintura de Valeriana 8. 00 
Tintura de cañe a 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.- Cucharadas. Una cada dos horas, i las goths en 
los alimentos R 7* por mucho tiempo (véase Angina de 
pecho). 
Después de algunos dias que hayan calmado las pal- 
pitaciones se dará una cucharada en la mañana, otra en 
la tarde i otra en la noche. 
R. 2* 
Glicero fosfato de fierro.... 4.'00 
Extracto fluido de kola 8. 00 
Extracto finido de quinina 4. 00 
Tintura coca : 8. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M-Cucharadas. Se dará una cucharada antes de 157 
los alimentos i las gotas R 7° se darán al mismo tiempo 
después de cada comida, cuya medicación debe tomarse 
por dos meses. -De alimento debe tomarse carne, huevos, 
leche, etc; se hará ejercicio al aire libre.-De bebida se 
dará infusión de valeriana, de torongil ó de cualquiera 
yerba aromática. - Se debe usar también el tratamiento de 
la anemia ó neurastenia (véase estas enfermedades). Tam- 
bién se dará el Glicero fosfato Dalloz sobre el almuerzo 
i la comida como tónico, al mismo tiempo que la R 
suspendiendo las gotas. 
Enfermedades del Cerebro 
CONGESTION DEL CEREBRO 
La congestión del Cerebro, frecuente en los sanguí- 
neos, pictóricos, colorados, obesos ó de cuello corto, es 
el aumento de la sangre del cerebro; puede ser ocasio- 
nada por el-alcoholismo agudo, por la insolación, por un 
enfriamiento, por erisipela de la cara, ó por tumores ce- 
rebrales; i, en los viejos, por el estado de las arterias 
cerebrales (arterio-esclerosis), por lesiones del corazón, por 
reblandecimiento del cerebro ó por las fiebres graves ó 
infecciosas, etc. 
Síntomas.-Hay dolor de cabeza, latidos de las ve- 
nas del cuello (arterias carótidas), la cara i los ojos están 
colorados, hay ruido en los oídos, pulso lento, viene de- 
lirio, ájitación, pulso ajitado, (sin fiebre), falta de acción, 
soñolienciá i letargo* completo (coma); en los niños hay 
convulsiones. (Formas, leve i grave).-Otras veces, de re- 
pente, cuando menos se piensa, se pierde el conocimien- 
to, quedando ó no el enfermo con medio cuerpo parali- 
zado (hemiplegia). 
Tratamiento.-Emisiones sanguíneas, se pondrán ocho 
sanguijuelas tras de cada oreja, nieve en la frente i en 158 
toda la cabeza en una vejiga ó en una bolsa de jebe, 
sinapismos en los brazos i piernas, baño de pies calien- 
te, un cáustico alcanforado detrás i de bajo de la nuca, 
lavativas purgantes R. 1 i, si el enfermo puede tra- 
gar ó pasar, se le dará un purgante R. 2a. 
X 
R. Ia . gramos 
Sulfato de magnesia 60. 00 
s» (Ó sal de comer) 
Agua 1 litro 
M. - Una lavativa. 
R. 2a . 
Jalapa 2. 00 
Escamonea . 0. 50 
Musilago 10. 00 
Jarabe 10. 00 
M. - Purgante. 
Si el enfermo .ha perdido el conocimiento, se le pon- 
drá una ó tres inyecciones de éter debajo de la piel 
con la jeringa de Pravaz llena (véase terciana maligna). 
Después que pase el efecto del purgante se le dará, 
si puede tomar: 
R. 3a. 
Bromuro de potasio 6. 00 
Antipirina 2. 00 
Ergolina de Banjeam , 4. 00 
Ex: fl: cáscaía sagrada 6. 00 
Eter sulfúrico 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. - Se dará una cada 2 horas. 
Si el enfermo está ó ha estado en un Valle tercia- 
niento, se le dará una cucharada alternando con una píl- 
dora cada hora sí puede pasar dándole primero, i ante 
todo, 0. 50 de sulfato de quinina en un poco de agua 
azucarada (véase terciana perniciosa). 159 
APOPLEJIA CEREBRAL 
(Hemorragia cerebral) 
Se llama apoplejía, al derrame de sangre en el ce- 
rebro, la que puede venir como consecuencia de la con- 
gestión ó expontáneamente; reconoce las mismas causas 
que la congestión. -También puede ser ocasionada por un 
traumatismo del cráneo (contusión ó golpes) con ó sin frac- 
tura de los huesos. 
Síntomas. De repente una persona pierde el conoci- 
miento, no siente, ni se mueve, no conoce, ni habla; la 
respiración es con mucho ruido i puede haber síntomas 
de congestión desde antes del ataque (forma ligera.-El 
enfermo puede mejorar quedando una parálisis de la cara 
i de medio cuerpo. - Si este estado dura algunos dias, el 
enfermo no puede tragar, ni pasar, parece que fuma la 
pipa: á veces los párpados están caídos, la lengua torcida 
desviada al lado no paralizado; no orina, ni obra, puede 
haber convulciones i saltos de los brazos. - Si el derra- 
me desaparece, se reabsorve, el enfermo mejora; si no, se 
muere rápidamente: - es pues, un accidente muy grave.- 
No se confunda con histeria, Mal de corazón ó Epilepcia 
(véase estas enfermedades). 
Tratamiento. Se dará la misma medicación indica- 
da en la congestión cerebral; la lavativa R. la el pur- 
gante R. 2a, etc. 160 
MENINGITIS 
La meningitis es la inflamación de las telas ó mem- 
branas que rodean el cerebro; cuyas causas son diver- 
sas, como las fiebres infecciosas en general, es decir, que 
son ocasionadas por microbios, las supuraciones descui- 
dadas del oido (otitis media), la destrucción de los hue- 
sos de la cabeza (caries), los golpes ó contusiones i la 
erisipela de la cabeza; el reumatismo, la enfermedad de 
Bright (véase enfermedades de los riñones) i la insolación; 
la dentición i la Enteritis en los ñiños, etc; i también 
puede venir sin causa conocida. 
Síntomas. -Hay nanceas, vómitos, convulsiones, con- 
tracturas (encogimiento á ratos de los brazos ó piernas), 
dolor fuerte de cabeza, gritos fuertes i quejidos, fiebre 
fuerte, estreñimiento, vientre retraído ó hundido, delirio 
i sueño profundo después (coma); la mirada está fija, 
ojos torcidos, las pupilas contraídas', primero i dilatadas 
después; respiración lenta, ruidosa i relajación de los es- 
fínteres, es decir, los enfermos se orinan i se defecan en 
la cama involuntariamente. 
Tratamiento. - Comby recomienda el calomel, que se 
puede dar el primer día: 
R 1* . gramos 
Azúcar de leche : 2. 00 
Calomel . 0. 15 
" Divídase en 10 papeles. Se dará á los niños uno 
cada hora.-A las personas grandes se dará: 
R. 2-, 
Calomel. 0. 50 
Goma espesa C. S. 
En 12 pildoras. Se dará una cada hora ó cada dos 
horas por muchos días; pero debe suspenderse tan luego 
que se vea hinchazón en la boca ó encías (véase disen- 
teria ó enfermedades de la boca). 161 
Sí con esto no hay mejoría, i aunque haya, se dará 
el tercer día, en lugar del calomel, con el que no debe 
darse nada ácido ni salado, lo siguiente: 
R. 3* . gramos 
Yoduro de potasio 1. 20 
Bromuro de potasio 8. 00 
Hidrato de doral 2. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas.-Se dará una cada dos horas por 
muchos días á las personas grandes. A los niños se da- 
rá en proporción (véase enfermedades de los niños). 
R. 4a. 
Migranina 4. 00 
Para 12 obleas ó papeles. - Se dará alternando una 
cucharada; i á la hora una oblea. 
Se debe inyectar el Electro-argol i debe usarse ade- 
más la Vacuna meningocóccica. 
Esta enfermedad es muy grave i mortal, porque fra- 
cazan un 90 por ciento; i es la complicación más fre- 
cuente en las enfermedades de los niños, víctimas mu 
chas veces de medicaciones disparatadas. 
Neurosis 
EPILEPSIA 
Si un individuo que gozaba de salud aparente, del- 
gado i pálido, de constitución débil i nervioso, de re- 
pente, brúscamente, dá un grito i cae al suelo en cual- 
quier sitio; pierde el conocimiento, la mandíbula está con- 
traída, apretada, se muerde á veces la lengua, le sale es- 
puma por la boca, i tiene convulsiones: está con un ata- 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed, 162 
que de epilepsia (vulgarmente mal de coraz¿mj. -Pasada 
una hora poco más ó menos, el enfermo se calma, i se 
duerme, despierta después atontado i queda sano, como 
si nada le hubiera pasado.-Esta enfermedad es pura- 
mente nerviosa, distinta por los s intomas del ataque apo- 
plético (véase apoplejía). Si los ataques son muy fre- 
cuentes, el enfermo se asonsa, pierde la memoria i la in- 
teligencia i puede volverse loco. 
Otras veces hay adormecimiento en los dedos de las 
manos, en los labios ó en la lengua, hay mareos ó vérti- 
gos i dolor de cabeza. 
Tratamiento.-En el momento del ataque, se desata- 
rá ó desabotonará el cuello i la ropa que le comprima, 
se le tendrá echado con la cabeza levantada i se le con- 
tendrá, para evitar que con las convulsiones se lastime; 
se le pondrá sinapismos en las piernas i en los pies.- 
Después del ataque, cuando el enfermo puede tomar ó 
tragar, se le dará: 
R. 1* . gramos 
Bromuro de potasio 6. 00 
Bromuro de amonio 2. 00 
Bromuro de sodio 2. 00 
* . Tintura de valeriana 8. 00 
Agua azucarada 180. 00 
M. -Cucharadas. - Se dará una cada tres horas, por 
algunos dias. 
Para evitar los ataques, no se tomará licor, ni bebi- 
da alcohólica, ni café; se suprimirá la carne -i se usará 
una alimentación vejetal; se evitará toda causa debilitan- 
te i toda impresión moral ó sufrimientos; se tomarán ba- 
ños fríos ó de mar sin mojarse la cabeza i se dará á to- 
mar por mucho tiempo, una cucharada en la mañana, 
otra en la tarde i otra en la noche de la R. 1, usan- 
do al mismo tiempo como bebida un cocimiento de gra- 
ma, cabello del choclo i espárragos, para facilitar la eli- 
minación de los bromuros. 
Además de esto se dará: 163 
lt 2a. gramos 
Glicero fosfato de fierro 4. 00 
Extracto fluido de kola 6. 00 
Extracto fluido de quina 5. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.- Cucharadas. Se dará por mucho tiempo una 
cucharada almuerzo i comida. 
Si hay estreñimiento se dará una píldora almuerzo 
i comida R. 3a. 
También se debe dar por mucho tiempo la Solución 
Laroyenne, una cucharadíta (de té) tres veces al día en 
un poco de agua i el Glicero fosfato Dalloz con los ali- 
mentos. 
R. 3-. 
Aloes ,, .. 1. 00 
Podofilina 0. 10 
Goma C. S. 
M. - Para 10 píldoras. 
HISTERIA 
(Histerismo) 
Se llama histerismo á un conjunto de manifestado 
nes nerviosas que se presentan en las mujeres, como con 
secuencia de su sexo i cuya causa ó asiento está en la 
matriz. 
Síntomas.-Esta enfermedad, considerada como la epi- 
lepsia ó mal de corazón entre la neurosis (enfermedades 
nerviosas^, es muy frecuente en las jóvenes: tienen opre- 
ción en el pecho i palpitaciones al corazón, angustia, pe- 
na, tristeza, risa i llanto sin motivo; están retraídas, 
no quieren conversar, carecen de sueño i de apetito ó 
están raviosas ó coléricas; sienten una bola ó sensación 
imaginaria, que sube del estómago por el centro del pe- 164 
cho hasta la garganta (bolo histérico) que antes se creía 
que era el útero que ss subía i cambiaba de sitio, vul- 
garidad que hasta hoy la esplotan en la sierra las vie- 
jas curanderas; sienten dolores en el bajo vientre, á los 
lados, cerca de las ingles, sobre los ovarios, «llamados 
mal de hijada*, que son frecuentes antes i durante el pe- 
riodo menstrual. 
Además de estos síntomas hay manifestaciones muy 
variadas, ya por una ligera impreción ó disgusto, ó ya 
espontáneamente, le dá á una niña ó mujer lo que se 
llama vulgarmente un "ataqué": se le oscurece la vista, 
vé los objetos que dán vueltas al rededor i cae desfalle- 
cida vértigo ó síncope) sin poder hablar i como en un sue- 
ño profundo; otras veces se ajita, se sacude, quiere rom- 
perse el vestido, tiene contracciones nerviosas i movi- 
mientos sensuales especiales, la respiración es difícil é in- 
terrumpida i grita á cada rato «me muero», asustando 
así á las personas que la rodean; en otros casos les vie- 
ne opresión en el pecho, palpitaciones fuertes al corazón 
i dolor, después los movimientos del corazón se calman, 
el pulso es muy lento, pero el dolor al corazón aumenta 
considerablemente, el dolor es atroz, terrible, sienten 
constricción en el pecho i en la garganta, le parece á la 
enferma que va á sucumbir; es una falsa angina de pe- 
cho (véase Angina al corazón); finalmente la histérica, en 
otra forma de la enfermedad además de algunos sínto- 
mas indicados, da un grito i cae, entra en convulsiones, 
que varias personas no pueden sujetarla, los brazos i las 
piernas se ponen rijidas, se contrae completamente hacia 
atrás formando con los talones i la cabeza retraída hacia 
atrás un arco completo, (arco histérico de Charcot), i 
después de un período de exitación queda en un sueño 
profundo; en este caso la histeria está acompañada con la 
epilepsia (histero-epilepsia). Algunas ven cadáveres ó se- 
res imaginarios que las persiguen, tienen sueños eróticos, 
sueños pesados, pesadillas, insomnios (falta de sueño) ó 
demasiado sueño; i tienen tristeza, i llanto sin motivo; 
hablan solas i cuando se les cree tranquilas, cuando me- 
nos se piensa, brincan del sitio, corren á la calle dicien- 
do disparates, «voy á confesarme ó voy á misa» i la 165 
familia tiene que correr tras ellas sin poderlas contener. 
Si la enferma está como dormida] que parece un sue- 
ño tranquilo i la respiración es natural, no se le dará á 
oler nada: después de un rato ó de una hora más ó me- 
nos volverá en sí. 
Hace doce años más ó menos que conocimos en Jau- 
ja á una joven, la que tenía muchos de los síntomas in- 
dicados, la que muchas veces de noche (8 ó nueve de la 
noche), tomaba su manta i salía corriendo diciendo «voy 
á misa»: era, pues, histérica. 
Parece que una turgencia ó congestión de la matriz 
ó del aparato genital, provoca en las jóvenes i hasta en 
mujeres de alguna edad, exitaciones i sensaciones diver- 
sas, que ocasionan los diversos síntomas reflejos indicados. 
Esta enfermedad es puramente nerviosa, no es grave, 
ni mortal, sólo cuando reviste la forma histero-epilepsia; 
puede conducir en algunos casos á la locura ó producir 
la muerte por congestión cerebral; está sostenida por la 
anemia i por la debilidad en el cerebro i en los nervios 
(véase anemia i neurastenia). 
Tratamiento. En el momento de un ataque histé- 
rico, cualquiera que sea la forma, se aflojará ó desatará 
los vestidos que comprimen, se dará á oler eter; pero si 
la enferma está como dormida i ha perdido el conoci- 
miento se le dará á oler álcali con moderación (amoniaco 
líquido) hasta que vuelva en si i despierte ó recupere la 
palabra. - Tan luego que la enferma pueda pasar ó tragar, 
se le dará á tomar la R. 1, una cucharada cada dos ho- 
ras por dos ó tres días, después se dará tres cucharadas 
al día. 
Contra la anemia, que acompaña á esta enfermedad, 
se dará el tratamiento de la anemia, por muchos meses 
ó por un año ó la R. 2. 
S/ se cree que hay solitaria ó lombrices (véase soli- 
taria). 
Contra el dolor al corazón, si es fuerte' (véase angina 
al corazón). 
Para que no den los ataques (véase mal de corazón 
ó epilepsia. 
Esta enfermedad es de carácter rebelde, como la epi- 166 
lepsia, i se debe curar combinando como se ve el trata- 
miento de la anemia i de la epilepsia. 
R 1* . gramos 
Ex: fl: pulsatilla 4. 00 
Bromuro de potasio 6. 00 
Tintura de beleño 30 gotas 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. 
R. 2*. 
Glicero fosfato de cal 4. 00 
Glicero fosfato de fierro 4. 00 
M. - Para 30 papeles. - Se dará una cucharada cada 
2 horas i los papeles uno almuerzo i comida. 
R. 3a. 
Solución Larroyen.... 60. 00 
Cucharaditas.- Se dará una (de té) mañana i noche 
en un poco de agua, no se opone con las otras cucha- 
radas. 
Son útiles los baños fríos i mejor los del mar; tam- 
bién pueden tomar baños tibios cortos ó los baños de Yura. 
El Glicero fosfato Dalloz es muy útil i se puede dar 
en lugar de los papeles. 
CORÉA 
(Danza de San Vito) 
Es una enfermedad nerviosa caracterizada por movi- 
mientos involuntarios, irregulares i continuos, con contrac- 
ciones de los músculos. 
Se presenta de preferencia en el sexo femenino i es 
especial á la infancia i juventud i predisponen á ella la 
herencia nerviosa, el embarazo i la anemia, las emociones 
i también el reumatismo. 167 
Hay las formas común, la hereditaria, convulsiva, 
histérica i eléctrica. 
Los síntomas se reducen á movimientos convulsivos, 
á contracciones musculares involuntarias i sin cordinación; 
movimientos de los músculos de la cara que dan á la 
fisonomía el aspecto de alegría ó de cólera, tartamudez, 
ajitación insesante. sueño interrumpido, pesadilla, trastor- 
nos gástricos ó cerebrales (Dr. Comet). 
Tratamiento.-El tratamiento del vaile de San Vito 
ó Coréa, es el mismo que de la epilepsia i de la histeria, 
es simplemente sintomático para calmar los centros ner- 
viosos; pero hasta hoy no hay - como no hay en la mayor 
parte de las neurosis y de otras enfermedades, - ningún 
remedio seguro ó específico. 
Se debe dar el ársenico en especial en los débiles. 
R. 1* gramos 
Licor de Pearson 15. 00 
Gotas. Se darán 6 gotas almuerzo i comida i se vá 
aumentando gradualmente dos gotas diarias hasta llegar 
á 10 en el almuerzo i 10 en la comida; después se vá 
disminuyendo las gotas diariamente de la misma manera. 
R 2? 
Tintura de veratrun viride 2. 00 
Tintura de beleño 2. 00 
Ex: fl: pulsatilla 5. 00 
Bromro potasio 8. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará una cada 2 horas. En los 
niños se dará en proporción á su edad (véase la escala). 
NEURASTENIA 
La Neurastenia es una.neurosis con debilidad del 
sistema nervioso, por alteración-según se dice -de la 
nutricidad de las células cerebrales; enfermedad frecuen- 
te i muy general á la que no se le presta la atención de- 
bida, no obstante de ser muy grave por sus complicaciones; 168 
como los trastornos mentales, la tendencia al suicidio i 
el reblandecimiento cerebral según la edad, etc. . 
Esta enfermedad, es muy frecuente en la Sierra del 
Perú, donde la mayor parte de los habitantes son me- 
lancólicos, tristes ó hipocondriacos; también es frecuente 
en la Costa, donde la vida de sociedad, las causas debili- 
tantes, las necesidades ficticias, la vida sedentaria i los 
trabajos intelectuales, debilitan el cerebro, lo anemian, i 
lo hacen exitable. 
Síntomas.-Los enfermos de esta clase sufren moral- 
mente de saciado, se quejan de todo: tienen opresión en 
el pecho, palpitaciones al corazón ó dolor, pereza i tras- 
tornos dijestivos; dolores de cabeza, en el hígado, en la 
espalda, en la cintura, en el espinazo i en diversas partes 
del cuerpo, que parecen otras enfermedades ó un reuma- 
tismo; tienen tristeza ó hipocondría, estreñimiento, falta 
de sueño, sueños penosos ó demasiado sueño; los enfermos 
están exitados, nerviosos, preocupados i tienen mareos 
ó atontamientos; se creen muy enfermos i se preocupan 
demasiado de su salud; si sufren del vientre, creen tener 
solitaria, un tumor ó algo más grave; si sufren de la 
matriz, creen ó suponen que algún animal ha penetrado 
i sienten los ruidos ó movimientos del animal imaginado, 
ó la influencia del rayo ó del arco iris ó creen que les 
han hecho hechizo ó brujería: todo lo que es muy fre- 
cuente en la Sierra del Perú. 
Todos los maniáticos, caprichosos, escéntricos, la 
mayor parte de los sabios, sufren de neurastenia. 
«Le Correspondant Medícale de París» en un artículo 
muy importante dice: «en la Neurastenia parece existir 
un trastorno constante en la nutrición de los elementos 
nerviosos del cerebro,-una modificación del metabolismo, 
por lo que las neuronas son incapaces de conducir i 
anunciar el influjo, por lo que el poder reflejo de la 
médula está aumentado; de aqui nacen los sobresaltos, 
estremecimientos, temblores, palpitaciones, contracciones 
del estómago i del intestino'', miedo, terrores é impulsio- 
nes. Es ocasionada por una pena violenta, por impre- 
siones terribles, por el libertinage, por el exeso de tra- 
bajo material ó intelectual i, en las mujeres, por su ma- 169 
yor emotividad, por la histeria i por otros estados que 
impresionan fuertemente su cerebro.» 
La «Nevada* de /Arequipa, no es más que una neu- 
rastenia agravada ó aumentada por el estado eléctrico de 
los habitantes, cuya electricidad exitando e'l cerebro cons- 
tantemente lo debilita i provoca las manifestaciones que 
impropiamente se llama «nevada». 
La atmósfera de esta ciudad es completamente seca 
casi todo el año, debido á la falta de árboles i á la acción 
higrométrica de los sillares i cuando hay nubes -ya po- 
cas ó muchas (nublados), los hábitantes están neurasté- 
nicos-no por la electricidad de la atmósfera que debe 
ser insignificante- sino por la electricidad estática del 
suelo; por lo que participamos de la opinión del Dr. 
Lorena:-«que en estos casos hay gran tención entre la 
electricidad de las capas superiores de la atmósfera don- 
de están las nuves i la electricidad del suelo i como 
ésta no puede escaparse por la sequedad de la atmós- 
fera los habitantes están electrisados»; lo que está com- 
provado, porque cuando llueve no hay nevada, i los neu- 
rasténicos se calman relativamente. 
A esta neurosis debe atribuirse el que en Arequipa 
las personas andan por las calles tristes, serias ó preo- 
cupadas - lo que ha sido observado por muchos viajeros, 
-lo contrario de lo que sucede en la Costa donde la 
gente anda siempre alegre. 
Esta acción eléctrica, la sienten muchas personas en 
la cama la noche anterior, lo que indica la presencia de 
las nuves ó de la nevada: -unas personas están nerviosas, 
intranquilas, fastidiadas, intratables; otras exajeran su 
estado ó toman por pretesto la nevada, la que si bien 
toma parte no es la única causa del disgusto ó estado 
nervioso en que se encuentran, cuya causa principal debe 
buscarse en las contrariedades de la vida social ó de los 
negocios; las mujeres tienen además, opresión en el pe- 
cho; palpitaciones al corazón i están tristes i pueden te- 
ner neuralgias diversas, cuyo efecto ó manifestaciones es 
muy variable para unos i otros, según las personas i 
el estado de debilidad, de anemia ó de histeria (véase 
estas enfermedades). 
Menéndez.- La Ciencia de Curar 2a. ed, 170 
Tratamiento. 
R. r Gramos 
A 
Glicero' fosfato de cal 4. 00 
Glicero fosfato de fierro 4. 00 
M. -Para 30 obleas ó papeles. Se puede también dar 
en lugar de esto el Glicero fosfato Dalloz que es un tó- 
nico del cerebro. 
R. 2a 
Bromuro de potasio 4. 00 
Bromuro de amonio 4. 00 
Bromuro de sodio... 4. 00 
Tintura de valeriana 10. 0o 
Eter sulfúrico 4. 00 
Tintura de escila 4. 00 
Agua de goma azucarada . ... 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará un papel ú oblea almuer- 
zo i comida i una cucharada no muy llena en la ma- 
ñana, en la tarde i en la noche, cuya medicación debe 
usarse por dos ó tres meses. Se recomendarán los ba- 
ños fríos ó de ducha ó los baños de mar que son mejores 
pero mojándose poco ó nada la cabeza; el ejercicio en el 
campo, el cambio de clima ó de lugar i buena alimen- 
tación; los enfermos deben evitar toda causa debilitante, 
no deben tomar licor, .ni café, ni té cargado. 
Si hay dispepsia, falta de digestión, se dará el tra- 
tamiento de esta enfermedad, además de los medicamen- 
tos indicados. 
Si hay estreñimiento ó estitiquez, se dará las pildoras 
R. 3? i en. general, aparte de los medicamentos princi- 
pales, se tratará de dominar los diversos síntomas ó las 
variadas manifestaciones que cada enfermo presenta. 
Si hay anemia ó debilidad general, que acompaña á 
esta enfermedad, se dará fierro (véase anemia). 
Si hay falta de sueño, que no se procura con las 
cucharadas anteriores, se dará la R 4a 171 
R 3a Gramos 
Aloes 1 1. 20 
Podoñlina - 0. 10 
Ex: de cáscara sagrada 0. 50 » 
Goma espesa C. S. 
M. -12 pildoras. Se dará una ó dos juntas á la 
hora de dormir con medio vaso de agua. 
R. 4? 
Veronal sódico 2. 00 
Para 4 obleas. Se dará una en la noche con una 
taza llena de cualquier infusión, á la hora de dormir. 
DIABETES 
La diabetes es una enfermedad carecterizáda por la 
presencia de azúcar en la orina, aunque hay la diabetes 
insípida en que no hay azúcar; es debida á lesiones 
orgánicas no bien estudiadas i como consecuencia hay 
manifestaciones nerviosas i trastornos funsionales. 
Causas. Según Jas causas hay la diabetes pancreá- 
tica; hepática, nerviosa, artrítica, bronceada, por trastor- 
nos digestivos, por el alcoholismo, por la sífilis i la insí- 
pida indicada. 
Síntomas.-Hay mucha hambre, mucha sed, hay 
sequedad en la boca (véase enfermedades de la boca); 
puede haber carbuncos (ántrax, forúnculos, pústula maligna); 
prurito ó prúrrigo (véase enfermedades de la piel) ó erup- 
ciones especiales en la piel con escozor; hipo, pueden venir 
cataratas hipocondría i coinsidir con la arterio-esclerosis,etc. 
La diabetes insípida, caracterizada por el aumento 
considerable de orina no azucarada, además de muchos 
síntomas indicados hay sed i trastornos nerviosos. Pue- 
de sobrevenir por Shock nervioso, por un golpe uerte 
en la cabeza, por herencia ó por la sífilis. 
Tratamiento. Hasta hoy como no se conoce per- 
fectamente las lesiones orgánicas que la originan-es una 
enfermedad incurable i el tratamiento es casi sintomático. 172 
No obstante, como se cree que las lesiones del pán- 
creas contribuyen de preferencia á producir la diabetes- 
cuyas enfermedades que no están bien estudiadas lo mismo 
que el hígado i el cerebro, debe usarse la medicación opo- 
terápica; -debe darse á los enfermos, páncreas, hígado i 
cerebro. 
Suprimiéndose déla alimentación el azúcar, rodos los 
frutos azucarados i todos los vejetales que se trasforman 
en almidón ó azúcar. 
Para la sed dése agua en abundancia. 
En la diabetes no azucarada-insípida se dará una 
alimentación abundante, leche i muy poca agua. 
B 1® Gramos 
Bromuro de potasio _ 10. 00 
Tintura de valeriana . < 8. 00 
Extracto de h^traáoo 0. 15 
Agua pura.. 150. 00 
M. Cucharadas. Se dará una mañana, tarde i no- 
che en cualquiera forma de la diabetes. 
R 2a • 
Acido láctico. .. 2. 00 
Pancreatina 3. 00 
Pepsina 3. 00 
Agua con goma 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará una antes de los alimen- 
tos, aparte de las otras cucharadas. 
R 3® 
Acido fosfórico Hosford. 
Se dará, media cucharadita en un vaso de agua ma- 
ñana i noche una hora antes ó después de las otras cu- 
charadas. 
Se usará buena higiene i ejercicio al aire libre. 
S¿ hay dispepsia (véase esta enfermedad); se dará la 
Tridigestina Dalloz, suprimiendo la pancreatina i la papaí- 
na de la R 2a i se puede reemplazar cada cierto tiempo 
el ácido fosfórico con el Glicero fostato Dalloz. 173 
NEURÁLGIAS 
(Dolores fuertes) 
La neuralgia es uu dolor fuerte, insoportable que se 
presenta en algunos nervios, frecuente en las personas 
nerviosas, débiles ó anémicas. Puede venir a la cabeza, 
(jaqueca); á la cara (neuralgia del trigémino); á los lados 
del pecho, que se parece al costado (pleurodinia); á la 
cintura, nalga ó parte posterior de la pierna (ciática), etc: 
no hay hinchazón, ni tumor, ni el sitio está colorado ni 
caliente, ni hay fiebre: que son síntomas de inflamación 
(véase flemón). 
Las neuralgias también se presentan en los sifilíticos 
reumáticos en los neurasténicos (véase estas enfermedades). 
Tratamiento. - En el momento del dolor, de la neural- 
gia, se dará: 
R 1? Gramos 
Migranina ... 5. 00 
Para 12 obleas (ó papeles). 
R 2' 
Sulfato de quinina 1. 50 
Extracto de beleño 0. 20 
Extracto de opio 0. 15 
Extracto de acónito 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M. -14 pildoras. Se dará una oblea ó papel alter 
nando con una píldora: tan luego que calme el dolor, se 
suspenderán las obleas i se continuará sólo con las píl- 
doras, dando una cada tres horas por dos días. 
El tercer ó cuarto día, cuando ya no hay dolor i 
para evitar que vuelva, se dará: 
Si el enfermo es reumático (obeso, gordo, sanguíneo, 
que sufre de sudores i catarros, sangre por la nariz, al- 
morranas, estreñimiento, erupciones cutáneas i chupos ó 
forúnculos), se dará el tratamiento del reumatismo crónico. 174 
Si vive en un Valle, se dará el tratamiento de la ter- 
ciand. 
Si es anémico, escrofuloso frecuente en los niños 
(palidez, obecidad, abultamiento de la nariz i de los la- 
bios, debilidad, genio apático; ó rubio, delgado, exitable, 
de genio vivo, con hinchazón de las glándulas, (gánglios); 
se dará el tratamiento de la anemia ó* escrófula. 
S¿ hay mal humor en la sangre, sífilis ó gálico se 
dará el tratamiento de esta enfermedad. 
S¿ tiene debilidad en el cerebro i en los nervios, 
neurastenia, se dará el tratamiento de esta enfermedad, 
(véase neurastenia). 
Si la neuralgia es en un viejo (arterio-esclerosis) se 
le dará: 
R 3? 
Collo - iodo Dubois ó cualquier yodo coloidal, que 
debe tomarse frecuentemente. 
ANEMIA 
La anemia es la disminución en cantidad i en la ca- 
lidad (de la oxidación) de la sangre. 
Hay la anemia simple, la perniciosa progresiva i la 
cerebral (Dr. Comet) i la cloro- anemia ó clorosis propia 
del sexo femenino. 
Síntomas.-En la anemia simple hay palidez de la 
cara i de las mucosas, gran debilidad, pesadez é inacción, 
trastornos nerviosos (véase neurastenia), falta de apetito, 
palpitaciones, vértigos i síncopes. En la anemia más 
grave ó perniciosa estos síntomas son más exagerados i 
pueden haber hemorragias (sangre por la nariz, etc.) 
En la clorosis hay anemia, falta de sangre ó debi- 
lidad; es una enfermedad más frecuente en las mujeres 
jóvenes (niñas), las que están pálidas, i amarillas ó 
amarillo verdosas, los labios están descoloridos, tienen 
palpitaciones al corazón, vértigos, náuceas, pulso lento 
delgado; trastornos en el período menstrual, ya se en- 175 
ferman poco ó mucho ó no se enferman, la sangre es 
generalmente pálida, descolorida; hay fatiga ó dolor de 
estómago, falta de apetito, estreñimiento, flatulencia ó 
ventocedades, dolor de cabeza, tristeza i llanto sin mo- 
tivo (histeria), flores blancas ó flujo blanco (leucorrea). 
ANEMIA DELCEREBRO 
Esta enfermedad, que se presenta después de gran- 
des hemorragias ó derrames de sangre ó á consecuencia 
de causas debilitantes, prolongadas ó de anemia general, 
es la disminución de la sangre del cerebro: es pues, lo 
opuesto á la congestión. 
Síntomas.-Hay palidez notable de la cara, de los 
labios i párpados que están blancos i parecen sin sangre; 
oscurecimiento de la vista, las niñas de los ojos creci- 
das, dilatadas (pupilas), vértigos, mareos, languidez estre- 
ma, debilidad general; zumbidos de oídos, dolores de cabeza, 
fatiga de estómago, nanceas i vómitos, respiración lenta, 
angustia i palpitaciones al corazón] á veces hay delirio 
i convulsiones; no hay calentura ó fiebre. 
Tratamiento. En la anemia cerebral aguda, (cara 
pálida, languidez, sueño, síncopes ó vértigos, etc. se da 
rá á oler ampolletas de nitrito de amilo que se aprietan 
i se ponen cerca de la nariz; ó álcali. 
R. la. gramos 
Mistura alcanforada 8. 00 
Cafeína benzoato 1. 50 
Extracto fluido de kola 8. 00 
Extracto fluido de quina 4. 00 
Coñac 30. 00 
Eter sulfúrico 4. 00 
Agua azucarada 120. 00 
M. cucharadas. Se dará una cada dos horas por 
muchos dias.-El enfermo debe estar echado i se le da- 
rá de alimento caldo, jugo de carne, leche, coñac, vino 
añejo i huevos en ponche ó ligeramente pasados. 176 
Cuándo hay gran postración, debilidad, enfriamiento 
(colapso);lo que es frecuente en la anemia aguda por 
fuertes hemorragias, en la colerina grave, en las fiebres 
graves es muy útil y eficaz lo siguiente que es el 
suero de Hayem. 
R. 2a . gramos 
Sal de cocina pura 
ó cloruro de sodio 5. 00 
Sulfato de soda 10. 00 
Agua hirviendo 1 litro 
Se hace hervir, se disuelve i se filtra.-Para poner 
medio litro ó un tercio debajo de la piel. 
R 3a 
Ampolletas de aceite alcanforado 
Ampolletas de cafeina 
Ampolletas de Sparteina 
Se pondrá una ampolleta de cada clase debajo de 
la piel antes ó después del suero; todo lo que puede 
usarse siempre que haya peligro de muerte y de prefe- 
rencia, siguiendo después con las cucharadas R la.- 
Cuando el enfermo esté mejor se le dará solo tres 
cucharadas al dia, mañana, tarde i noche y buena ali- 
mentación. 
R. 4a. 
Hierro reducido 2. 00 
Carbonato de fierro 10. 00 
Arseniato de fierro 0. 30 
Aloes socotrino 5. 00 
Goma espesa...' C. S. 
M. 60 píldoras. - Se dará una almuerzo i comida. 
En la anemia simple i crónica se dará: 
R. 5 a. 
Sulfato de fierro pulverizado 8. 00 
Carbonato de potasa seco 8. 00 
Ex: fl: de quina : 4. 00 
Glicerina i Goma : C. S. 
M. 60 píldoras. Se tomará 2 pildoras juntas almuer- 
zo y comida, aumentando cada 6 dias una pildora 
hasta tomar 4 en cadá comida y se continuará por un 177 
mes ó dos; después se tomarán las pildoras R. 4? tam- 
bién por mucho tiempo.-También se dará el Glicero 
fosfato Dalloz con los alimentos. 
Sí hay falta de apetito i estreñimiento. 
R. 6 ? Gramos 
Podofiliva 0. 10 
Polvos de cáscara sagrada 2. 00 
Polvos de nuez vómica 0. 10 
M. -12 pildoras. Se dará una almuerzo i comida. 
Sí hay dolor de estómago ó vinagreras (véase gastral- 
gia i dispepsia). 
Sí hay algún ataque con suspiros, llantos, convulsio- 
nes (véase epilepsia ó histeria de preferencia). 
Sí hay flujo blanco (leucorrea) se curará con el uso 
continuado de las pildoras E 4' ó 6® i se hará las inyec- 
ciones siguientes. 
R. 7? 
• 
Acido tánico 30. 00 
Ex: fl: hidratis 6. 00 
Cocimiento de hojas de nogal 1 litro 
M. -Para inyecciones. Se hará un lavaje ó inyec- 
ción diaria con una taza del remedio i otra de agua 
caliente. 
En la anemia grave perniciosa con hemorragias se 
dará: 
R 1? 
Cloruro de calcio 6. 00 
Ergotina de Bonjeam - 6. 00 
Agua de malva azucarada 150. 00 
M.-Cucharadas. Se dará una cucharada cada 2 ho- 
ras (véase epistasis, hemotisis, hematuria ó enterorragia), 
además del tratamiento conveniente indicado. 
Sí hay escrófula (véase esta enfermedad). 
Para regularizar el periodo menstrual-además de 
todos los medicamentos indicados -se dará: 
Menéndez.-L« Ciencia de Curar 2a. ed. 178 
R 2 a Gramos 
Sulfato de quinina 1. 00 
Polvos de ruda 0. 50 
,, ,, sabina * 0. 50 
„ „ azafran 0. 50 
Aloes socotrino .-l 0. 50 
Trementina de Venecia C. S. 
M.-24 píldoras. 
R. 3? 
Cápsulas de apiol ó de apiolina 20 
Se dará 2 píldoras juntas i una cápsula mañana i 
noche. 
Los baños fríos, mucho mejor los de mar, los baños 
de fierro de Yura según convengan, buena alimentación 
ejercicio ó paseos diarios i vida de campo i no dormir- 
corno acostumbra la gente pobre aglomerados en habita- 
ciones pequeñas i sin ventilación; completarán la cura- 
ción. 
ESCRÓFULA 
Se llama escrófula á una enfermedad constitucional 
hereditaria ó adquirida, frecuente en los niños i en los 
jóvenes, que puede conducir á la tuberculosis; pues los 
niños que son escrofulosos, son con frecuencia tísicos en 
la edad adulta. 
Síntomas.-Hay dos formas: unos niños son pálidos, 
débiles, anémicos, obesos ó hinchados, vientre volumino- 
so i debilidad en las piernas; tienen abultados la nariz i 
los labios que son gruesos, i son lo que vulgarmente se 
llama sonsos, es decir, de genio apático ó indiferente; 
otros niños son rubios, delgados de carácter vivo é inte- 
ligente, el blanco del ojo azulado, las glándulas laterales 
internas de la garganta amigdolas-están crecidas tienen 
sabañones, infartos ganglionares en el cuello, ya con dolor, 
calor é inflamación i que supuran, ya sin reacción inflama- 
toria, que también supuran (absesos fríos); tienen tenden- 179 
cía á las inflamaciones de los ojos, de los oídos, á las 
supuraciones, caries de los huesos i tumores blancos (hin- 
chazón crónica i revelde, tuberculosa de las rodillas ó 
articulación de la cadera que es lo más frecuente), i todos 
son anémicos. 
Tratamiento.-Se les dará indefinidamente fierro, 
iodo, aceite de bacalao, quina, kola, tónicos en general, 
buena alimentación i el tratamiento de la anemia (véase 
esta enfermedad). 
R. 1" 
Iodo coloidal 
mañana i noche en proporción á la edad i aceite de bacalao 
R 2! 
Yoduro de fierro i Glicero fosfato Dalloz con los 
alimentos. 
ALCOHOLISMO AGUDO 
Síntomas. -El que ha tomado licor en exceso, el 
alcohólico, el borracho, tiene nanceas, vómitos, opresión 
en el pecho, angustia inexplicable, temblor general, con- 
vulsiones epileptiformes (véase mal de corazón); la cara 
está vultuosa, hinchada, colorada, los ojos brillantes; el 
enfermo habla demasiado, tiene dificultad para andar; 
tristeza, llanto, pena, recuerdos tristes. En grado más 
avanzado hay dificultad de hablar, pérdida de conoci- 
miento i de las fuerzas, respiración difícil i frecuente, 
insensibilidad i sueño profundo. 
Después de algunas horas todo pasa, el enfermo 
queda bien pero si la cantidad de alcohol que ha tomado 
es considerable, puede venir la muerte por enfriamiento, 
por congestión ó hemorragia del cerebro, etc. 180 
ALCOHOLISMO CRONICO 
Síntomas En el alcoholismo crónico, es decir que 
el enfermo hace tiempo que acostumbraba tomar licor diaria- 
mente ó con alguna frecuencia, en mas ó menos cantidad 
(chicha, cerveza, aguardiente, etc.), la nariz ó la cara es- 
tán coloradas rojas, hay vómitos todas las mañanas en 
ayunas, que se calman tomando aguardiente ó coñac, de 
manera que el enfermo lejos de curarse, se vulve más 
alcohólico; hay irritación crónica del estómago, de la 
garganta, falta de apetito, puede haber úlcera del estóma- 
go ó disminución del tamaño del hígado, dolor de cabeza, 
dolores diversos ó neuralgias (véase estas enfermedades); 
falta de sueño, calambres, hormigueos • en la piel, las 
manos están trémulas ó temblorosas ó hay convulsiones 
(más frecuentes en el alcoholismo agudo); el carácter se 
vuelve triste (hipocondría), hay pérdida de memoria i de' 
las facultades intelectuales, debilidad del cerebro i de los 
nervios (Neurastenia), (véase esta enfermedad); general- 
mente hay pereza i tendencia á la ociosidad i pérdida 
de todo sentimiento de dignidad. 
Otras veces hay delirio tranquilo, opresión en el 
pecho, angustia, el enfermo se habla solo i cree que le 
hablan ó que le llaman; ó delirio furioso, el enfermo está 
desesperado, quiere pelear con todos sin motivo i hay 
tendencia al suicidio. Nosotros consideramos como alco- 
hólicos también á los que sienten la necesidad de tomar 
licor en las mañanas, á los que acostumbran tomar varias 
copas de licor antes de almorzar ó de comer, ó cerveza 
ó chicha en más ó menos cantidad i diariamente, aunque 
no tenga los síntomas de alcoholismo crónico, i en este 
caso, están incluidas quizá tres cuartas partes de los 
habitantes de nuestras poblaciones. 
El alcoholismo conduce á la locura ó demencia ó á una 
muerte prematura; por las graves enfermedades i degene- 
raciones que ocasiona en diversos órganos, como el híga- 
do, los riñones, el cerebro, etc. Este pernicioso vicio 
está desgraciadamente muy generalizado en el Perú, tan- 
to en la Costa como en la Sierra i es una causa pode- 181 
rosa de despoblación; porque en los diversos pueblos i 
lugares ocasiona todos los años muchas defunciones, sin 
que hasta hoy se hayan preocupado de esto los llamados 
á vigilar por la salud pública. 
Tratamiento.-El primer día que se encuentra á un 
borracho ó alcohólico que está agitado, intranquilo que 
se queja de dolor ú opresión en el pecho ó en el cora- 
zón, tenga ó no dolor en cualquiera otra parte; se le 
dará á tomar .8 gotas de alcali (amoniaco liquido) en 
medio vaso de agua i lo siguiente: 
B 1* Gramos 
Bromuro de potasio ?. . . 8. 00 
Hidrato de doral 4. 00 
Láudano de Sid 2. 00 
Tmt. Valeriana 10. 00 
Agua de coca azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. 
R 2? 
Perlas de éter 12. Se dará una cucharada i una 
perla cada dos horas por muchos dias. 
Si la digestión no está bien, se dará un purgante R 3* 
después de algunos días de tomar las cucharadas. 
Contra los vómitos i la fatiga de estómago se dará 
á una hora la cucharada indicada i la perla juntas, á la 
hora siguiente se dará la cucharada R 4a i nieve fre- 
cuentemente. 
Para evitar las consecuencias del abuso del licor (alcohol) 
se dará la R 5? 
R 3a 
Citrato de magnesia 60. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M.-Purgante. 
R 4' 
Acido cítrico 3. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Tintura de coca 10. 00 
M. -Y se echa en una botella i se vá echando poco 
á poco todo el polvo siguiente. 
Bicarbonato de potasa 4. 00 
M. - Cucharadas. 182 
R 5? Gramos 
Tintura de nuez Vómica 15. 00 
Gotas. - Se dará 6 gotas almuerzo i comida en un 
poquito de agua. 
R. 6» 
Glicerofosfato de cal 2 dracmas 
Divídase en 24 papeles ú obleas. Se dará una 
almuerzo i comida (no se opone con lás gotas) ó se dará 
el Glicero fosfato Dalloz con los alimentos. 
R 7* 
Sulfato de estricnina 0. 01 
Extracto fluido de kola. 15. 00 
Agua azucarada 45. 00 
M.-Cucharaditas. Se disuelve bien todo en el mor- 
tero i se dá á tomar una cacharadita (de té) en lugar de 
las gotas, noche i mañana. 
Si el enfermo no puede dormir en las noches, insom- 
nio, R 8? 
Las complicaciones se curarán según cada caso par- 
ticular. 
Con las cucharaditas, el Glicero Dalloz, los papeles - 
suprimiendo el licor-usados por mucho tiempo, se mejora 
las condiciones del cerebro i de los nervios i se le puede 
evitar muchas complicaciones. 
La estricnina, si es un buen medicamento, es también 
un veneno violento; por consiguiente, no debe aumentarse 
de la cantidad indicada, lo que sólo puede hacer un 
médico. 
R 8? 
Veronal sódico 1. 00 
Para dividir en dos obleas ó papeles.-Se dará uno 
á la hora de dormir. 183 
SÍFILIS 
Se llama sífilis -por el pastor Sífilis, enfermedad de 
San Jaime ó de San Roque-á la enfermedad que consis- 
te en un conjunto de manifestaciones debido á la infec- 
ción del organismo por un microbio especial-el estome- 
ga pálido; en cuya enfermedad no hay fiebre, salvo que 
haya inflamación en algún órgano, por lo que se dife- 
rencia de las fiebres . infecciosas. 
Monleau en su obra la Higiene del Matrimonio, di- 
ce referente á esta enfermedad: «el primitivo origen del 
terrible mal venéreo, denominado con toda exactitud sífi- 
lis (de sus puerco i philia amor, es decir, amor inmundo, 
amor eochino) no es otro que la falta de cuidado i de aseo 
de las partes pudendas» (genitales). 
Cuando los soldados de Napoleón lo invadieron 
Italia, fueron atacados de una enfermedad repugnante 
que llamaron mal napolitano i los italianos en represa- 
lia le pusieron mal francés ó gálico. El Dr. Lucio 
Arrojo, Médico de la Municipalidad de Madrid, en su 
obra reciente de enfermedades de la piel, dice* «que la 
sífilis ó gálico parece que fué importada ó llevada á 
Europa por los soldados de Cristóbal Colón»; lo que na- 
da de extraño tiene, porque todos sabemos que los indí- 
genas demasiado sucios é inmundos, viven en detestables 
condiciones de Higiene i de moralidad i posible es que 
dicha enfermedad haya existido también durante el im- 
perio de los incas, habiendo sido aumentada sin duda 
por los descubridores ó conquistadores, por haber venido 
de ppblaciones ó lugares demasiado pervertidos entonces 
en sus costumbres. 
Síntomas. -El enfermo tiene ó ha tenido una úlcera 
ó llaga en los órganos genitales como hecha con sacabo- 
cados, dura en el fondo al apretarla (chancro duro), hin- 
chazón revelde i sin dolor de las glándulas (ganglios); 
granos ó erupciones cutáneas redondas de color rojo oscu- 
ro, coloradas, parecidas al color del jamón ó al color del 
cobre', granos, erupciones ó chupos tras del cuello', dolor 184 
de garganta i angina crónica; i en grado más avanzado 
de la enfermedad, hay dolores en los huesos de noche, 
principalmente en las canillas (tibias), que parecen reumá- 
ticos; caída del pelo á trechos ó por partes; en la lengua 
puede haber grietas, rajaduras ó úlceras, eminencias ó 
partes salientes; i en la parte interna de las mejillas, 
placas ó manchas blancas (leuco placas); i finalmente, cerca 
del ano pueden haber botones pálidos ó carnosos, escrp- 
cencias supuradas i dolorosas (vegetaciones venereas,) que 
no deben confundirse con las almorranas, más frecuentes 
en las personas de edad (véase almorranas). Además 
puede haber purgación, hinchazón de los gánglios de la 
ingle (incordios) ó de los testiculos, aunque estos últi- 
mos sintomas aislados no indican que haya una infección 
sifilítica gálico. 
La nariz colorada, por regla general, se observa en 
los borrachos (alcohólicos); pero, si está colorada color 
cobre ó de jamón, con granos supurados ó no, habiendo 
los demás síntomas, es señal de gálico. Las causas son 
el contagio ó la herencia. 
Tratamiento. 
R 1? 
Jarabe de Gibert.... 150. 00 
Se dará una cucharada noche, i mañana; pero si se 
siente después de algunos días dolor de garganta ó en la 
boca ó encías, se suspenderá por pocos días dando en 
este caso las cucharadas una cada 2 horas, R 2a (véase 
enfermedades de la boca); para .principiar tomando, des- 
pués de algunos días media cucharada ó una cucharadita, 
según el efecto á las mismas horas. 
R 2« 
Bi ioduro de murcurio 0. 20 
Extracto de opio 0. 20 
Goma espesa C. S. 
M. 20 pildoras. 
R. 3? 
Yoduro de potasio 4. 00 
Bicarbonato de soda 6. 00 
Agua azucarada. _ 150. 00 
M.-Cucharadas. En lugar del jarabe de Gibert se 185 
darán las cucharadas; una almuerzo i comida i las 
píldoras una noche i mañana; suspendiendo las pildoras 
si se siente dolor en las encías, i en la boca i se conti- 
nuará con las cucharadas; pero si hay catarro se dismi- 
nuye la cantidad, de la cucharada, se tomará media cu- 
charada ó una cucharadita. 
Cuando la enfermedad es crónica, que tiene muchos 
meses ó años, son útiles los baños termales sulfurosos de 
Yura; pero usados por dos ó tres meses] según las condiciones 
del enfermo. El mismo efecto tiene el Jarabe de Gibert 
que las cucharadas i píldoras indicadas; debiendo darse 
ó el Jarabe ó los otros medicamentos por un mes; dejan- 
do de tomarlos por diez días para volver á continuar 
después. 
Es conveniente buena alimentación, suprimir las be- 
bidas alcohólicas i vivir en un clima cálido para facilitar 
el sudor. 
Si la úlcera de los órganos genitales es dura, se to- 
cará con tintura de iodo fuerte ó ligeramente con la 
piedra de nitrato de plata i curándola al día siguiente, 
i los demás días, con polvos de iodoformo ó de aris- 
tol, lavándola antes con agua, i aguardiente ó con Licor 
Van Swieten i agua, partes iguales, antes de poner los 
polvos. 
Las carnosidades cerca del ano (vejetaciones), no se 
confundan con almorranas,-se quemarán con piedra de 
nitrato de plata ó con ácido fénico liquido puro, etc, 
poniendo encima paños con agua fría ó paños trios del 
Licor anterior. 
Si la úlcera es blanda (chancro blando) se lavará con 
lo mismo i se le pondrá sólo los polvos de calomel que 
es muy eficaz; se conoce porque el fondo de la úlcera 
no es duro. 
Si hay angina crónica, (véase esta enfermedad). 
Por lo demás, las complicaciones graves debe curar- 
las un médico. 
Respecto al 606 que tiene un cuarenta por ciento de 
arsénico i que se ha usado temerariamente, léjos de 
curar agrava i produce accidentes serios, como hemos 
visto muchos casos; entre estos un enfermo llegado de 
Menéndez.- L* Ciencia de Curar 2a. ed, 186 
Iquique que tuvo manifestaciones sifilíticas, pero no en los 
ojos; no obstante al mes de inyectarle el 606 se le os- 
cureció un ojo i perdió la vista por él: es pues una dro- 
ga muy peligrosa que debe proscribirse. -Debe usarse en 
su lugar el 914, pero con precauciones. 
También puede usarse cualquiera preparación de 
Iodo coloidal en lugar de las cucharadas R 3! 
Enfermedades de las mujeres 
METRITIS AGUDA 
La Metritis es la inflamación de la matriz. 
Síntomas. - En la irritación de la matriz hay dolores 
en los lados del bajo vientre, en la cintura, nalga i ra- 
badilla (sacro), dolor i peso en el bajo vientre; no hay 
derrame al principio, después hay flujo blanco moco-pu- 
rulento i flujo de sangre en cantidad variable. - Al tocar 
la matriz profundamente con el dedo se siente que está 
caída, baja más ó menos dura i el cuello ó punta está 
grande, alargado, colorado i la boca ú orificio cerrado ó 
poco ' abierto, con surcos, dolor i ardor-, hay estreñimien- 
to, ná uceas, vómitos, escalofríos i fiebre. 
En la metritis del cuello, parte anterior é inferior de 
la matriz, hay dolores que se aumentan andando, al de- 
poner ó con otras funciones, siendo más fuertes durante 
el periodo menstrual. - Cuando el cuello está alargado co- 
mo sucede en este caso, si está dirijido hacia adelante, 
comprime la vejiga i se siente un fastidio en el empeine 
i deseo frecuente de orinar; si está inclinado hácia atrás, 
se siente el fastidio en el ano i puede haber estreñi- 
miento. 
Es ocasionada por un enfriamiento/ por vaginitis pro 
pagada, por blenorragea ó gonorrea, ó por el parto. 187 
METRITIS CRÓNICA 
En la irritación crónica de la matriz, - que tiene mu- 
chos meses ó años, - que es muy frecuente en toda 
la Sierra del Perú, hay los mismos dolores indicados; no 
hay fiebre, las enfermas tienen pena, tristeza, fastidio, 
están nerviosas, débiles, anémicas. (Neurastenia) el cue- 
llo de la matriz está colorado, rojo, abierto i pueden ha- 
ber úlceras ó llagas, granulaciones (granitos) ó nó; les 
baja siempre un liquido moco-purulento (flujo blanco , 
amarillo, de mal olor, que á veces irrita las partes; el 
período es rara vez regular, generalmente hay flujos de 
sangre, se enferman dos veces al mes i cada vez dema- 
siado ó muchos días. 
Tratamiento. La irritación aguda en general, se cu- 
rará como sigue: 
El primer día se dará: 
R Ia . . gramos 
Calomel 0. 50 
Una oblea ó papel. 
Aceite de castor ó ricino 50. 00 
Se tomará el papel en la mañana, en ayunas, en un 
poquito de agua azucarada i después de media hora el 
aceite. 
No se tomará sobre el calomel nada ácido ni salado. 
El segundo día se dará: 
R. 2* . 
Infusión de dijital azucarada (20 por 100) 150 
Bicarbonato de soda 6. 00 
Tintura de canela..... 4. 00 
Tintura de belladona 15 gotas 
Extracto fluido de hamamelis ...... 6. 00 
M.-Cucharadas. (Por dos ó tres días). 188 
R. 3a. gramos 
Sulfato de quinina 2. 00 
Extracto de opio 0. 05 
Extracto de acónito 0. 10 
Trementina de Venecia C. S. 
M. - 20 pildoras.-Se darán las cucharadas alternan- 
do con las píldoras; cada hora de cada cosa, se tendrá 
reposo en cama i se pondrá la pomada siguiente en el 
bajo vientre i cataplasmas calientes de linaza molida en- 
cima. 
R. 4a. 
Napolitana doble 30. 00 
Esencia de trementina 6. 00 
Extracto de belladona 4. 00 
M.-Pomada. 
R. 5a. 
Cocimiento de hojas de nogal 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
M.-Lavatorio. Para hacerse lavatorios interiores 
con un irrigador desde el principio, dos ó tres veces al 
día. 
Sí lá fiebre i los dolores son fuertes. 
R. 6a. 
Antipirina 2. 00 
Cafeína Benzoato 1. 00 
Ipecacuana desemetizada 2. 00 
M. 10 obleas ó papeles.-Se dará un papel alter- 
nando con una pildora R. No 3, se pondrá 6 ú 8 vento- 
sas sajadas, ó 15 sanguijuelas, ó un cáustico alcanforado 
en el bajo vientre. 
En la inflamación del cuello además del tratamiento 
indicado, se tocará el cuello de la matriz con lo si- 
guiente: 
R. 7» . 
Tintura de yodo fuerte 12. 00 
Extracto fluido de hamamelis 6. 00 
M. -Para tocar el cuello una vez al día, después del 
lavatorio. 189 
S¿ el flujo de sangre es fuerte (metrorrogia) se alterna- 
rán las pildoras R. No 3 con lo siguiente i se hará in- 
yecciones de agua bien caliente cada media hora ó cada 
hora. R. 5a. 
R. 8a. gramos 
Extracto fl: ergotina 6. 00 
Extracto fluido de hamamelis 6. 00 
Extracto jde ratania 4. 00 
Agua de goma azucarada :. . 150. 00 
M.- Cucharadas.-Se alternará con las píldoras i se 
pondrá una vejiga con nieve en el bajo vientre. 
Si el flujo de sangre es muy fuerte, se pondrá de- 
bajo de la piel una inyección con la jeringa de Pravaz 
(véase terciana perniciosa). 
R 9a 
Ampolletas de Ergotina ó de Adrenalina. 
Se pondrá en inyección debajo de la piel (hipodér- 
mica)-con todo el contenido-de ergotina ó de adrena- 
lina ó los dos; i se repiten si es necesario dos ó tres ve- 
ces al día. 
R. 10a . 
Tintura de iodo 30. 00 
Yoduro de potacio 1. 00 
M. Toque. Con este remedio se tocará el cuello de 
la matriz una vez al dia en la metritis crónica. 
También se puede usar el toque en la mañanaji to- 
das las noches en la cama, introducirse en el conducto 
vajinal) un óvulo de iodoformo, de Hidrartis ó de ictiol 
antes de dormir, lo que es eficaz. 
Son útiles también los baños sulfurosos de Yura i 
los de mar en la irritación crónica. 
Contra la anemia i el flujo blanco (véase anemia), 
cuyo tratamiento general puede usarse. 
Finalmente, está indicado en la irritndión crónica 
el raspar la matriz interiormente; (raspaje), 
El raspaje es eficaz en la iritación crónica de la 
matriz i produce buenos resultados; pero esta operación 
debe hacerla un médico que ejerza la profeción en con 
ciencia ó un especialista. 190 
METRITIS PUERPUERAL 
(i METRO-PERITONITIS) 
Es la irritación ó inflamación de la matriz á conse- 
cuencia del parto ó del aborto, i además de los síntomas 
anteriores, la fiebre es fuerte, la matriz no está baja, está 
grande, voluminosa i el derrame ó flujo es purulento i fé- 
tido, de mal olor, i los dolores son expulsivos como si 
algo quisiera pujarse ó arrojarse. 
A veces se complica la irritación, aguda de la matriz 
después del parto, con la irritación de la tela (ó perito- 
neo) que rodea á la matriz i á las tripas (véase perito- 
nitis): en este caso además de los síntomas indicados, el 
vientre ó la barriga está más ó menos elevada, hinchada, 
intocable i más ó menos dolorosa; los vómitos son tenaces, 
frecuentes, verdes, i la cara ó facciones están descompuestas. 
Tratamiento.-Se darán las recetas la., 2a., 3a., 4a., 
5a., i 6a. de la Metritis aguda i lo siguiente. 
R. Ia . gramos 
Polvos de ipecacuana 2. 40 
Para 12 obleas ó papeles. 
Se dará una cada 2 horas (ó alternando con las píl- 
doras R. 3a.), aunque produzca vómitos, que se calmarán 
con nieve i sinapismos en el estómago, lo que es muy efi- 
caz.-Se debe al mismo tiempo poner en inyección hi- 
podérmica una ampolleta de 
R. 2« . 
Clorhidrato de emetina 
1 ampolleta (ó una tableta de 0. 02 
R. 3a. v 
Ampolletas de Suero antiestreptococico, i de Elec- 
tro-argol. 
Se pondrá una. inyección diaria de cada clase. 191 
R 4a. 
Filacógeno de inyección mixta de Parke. 
Se pondrá una inyección diaria, según la instrucción 
especial, independiente de la medicina general. 
ABORTO 
Cuando una señora dá á luz antes de los 7 meses, 
cuando el feto no es viable, es un aborto; cuando dá á 
luz de los 7 meses hasta antes de los 9 es un parto- 
prematuro. ' 
Tratamiento. Cuando á una mujer que está emba- 
razada, le sobrevienen dolores fuertes uterinos, que com- 
prenden la cintura, rabadilla i el bajo vientre, arrojan 
agua ó sangre, es un aborto ó parto-prematuro según el 
tiempo. 
Debe estar en cama, en reposo absoluto. 
R la gramos 
Eter sulfúrico 4. 00 
Bromuro de potasio 6. 00 
Láudano Lyd 2. 00 
Ex: fl: viburnum 4. 00 
Ex: fl: hidrastis 4. 00 
Agua azucarada 150. 00 
Se le dará una cucharada cada 2 horas, 
Si arroja sangre, se continuará con las cucharadas, 
se le dará nieve, se le pondrá vinagre con nieve en el 
bajo vientre i se le harán cada media hora ó cada hora 
inyecciones con irrigador de agua boricada, bien calien- 
te, lo que pueda soportarse. 192 
Cáncer en general 
El Cáncer, es un tuiñor maligno que tiende á crecer, 
á estenderse, á ulcerarse, á infectar al organismo; por lo 
que invade i compromete rápidamente los gánglios próxi- 
mos i los órganos. 
Generalmente se presenta después de los 30 años: 
es un tumor duro, no dular, adherente á los tejidos que 
lo rodean. 
El cáncer de la mama (pecho) vulgarmente llamado 
Saratan, se caracteriza por tumores duros, abollados, irre- 
gulares, que crecen rápidamente é invaden los gánglios 
del sobaco. 
El cáncer de la matriz se conoce por dolores en el 
bajo vientre; por secreción saniosa, purulenta fétida; por 
hemorragias, metrorragias ó flujos de sangre, más ó mé- 
nos abundantes. La matriz que es un órgano blando; con 
el cáncer se pone duro, invade los órganos próximos, la 
vajina i los gánglios i se convierte en una úlcera saniosa, 
pútrida, de donde se desprenden pedazos del órgano de- 
jenerado, según el periodo. 
Los cancerosos frecuentemente son pálicos, anémicos, 
amarillos color de paja seca, están debilitados, adelgasa- 
dos i tienen dolores fuertes, insoportables. 
Si el cáncer de la matriz ha comprometido el recto, 
se siente dolor i dificultad para deponer; si ha invadido 
la vejiga, hay dolor i dificultad para orinar. 
Se atribuye el cáncer al micrococus neo- formans] es 
esencialmente hereditario i como toda enfermedad micro 
biana, debe ser contagioso. Es una enfermedad muy gra- 
ve i mortal. 
Se presenta de preferencia en la piel, en el útero ó 
matriz, en el estómago, ó en la lengua, en los labios, etc. 
Tratamiento. -Esta enfermedad hasta hoy es incura- 
ble. Si el tumor canceroso está limitado, no está ulce- 
rado, no ,ha invadido los órganos próximos, ni los gán- 
glios, i el enfermo no está caquéctico, está indicada la 193 
operación: lo contrario es-un desatino i una especulación 
grosera i criminal. 
Desgraciadamente las sociedades inconcientes en me- 
dicina, representadas por el pueblo ignorante i por el 
vulgo social que buscan solo la pretención, la adulación 
i la farza profesional, -son las víctimas obligadas de 
la lucha por la vida i de la falta absoluta de moral 
médica que no tenemos. 
Hasta hoy-repetimos la enfermedad es incurable. 
Se está usando el Radium i sus emanaciones interior i 
exteriormente; se recomienda como eficaz el cobre coloi- 
dal- i, finalmente, el Dr. Coride Mazzini en la Repúbli- 
ca Argentina, está curando el cáncer con el cáncer.!! 
No se confunda el cáncer con la gangrena, como lo 
hace el vulgo -ni con la Metritis crónica (véase estas enfer- 
medades). 
Enfermedades de los ojos 
CONTUSIÓN Ó GOLPE 
Si el ojo ha sufrido un fuerte golpe. 
R 1 a gramos 
Agua de Véjeto 300. 00 
Tintura de árnica 1. 00 
M.-Defensivos.-Se pondrá un pedazo de gaza grue- 
sa, mojada en esto frecuentemente; por^varios días. 
Si la inflamación es fuerte, se pondrán las gotas R. 
2a. (véase conjuntivitis). 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 194 
QUEMADURA 
Cuando una persona se ha quemado los ojos, no se 
le ponga agua fría; échesele -dentro del ojo - aceite lim 
pió ó un poco de vaselina i póngasele encimi. con los 
párpados cerrados el defensivo R. la. algo tibio (véase 
contusión). 
Si no mejora después de dos días, lávese los ojos 
adentro con la R. la. (véase conjuntivitis). 
CONJUNTIVITIS 
La conjuntivitis es la inflamación de la membrana 
ó cubierta que envuelve por debajo los párpados i el 
blanco del ojo 
Síntomas.-Toda la parte interna del ojó está irri- 
tada, colorada, más ó menos roja. 
Tratamiento. 
R Ia . gramos 
Cocimiento de hojas de nogal 1. litro 
Acido bórico 30. 00 
Acido tánico 2. 00 
M. -Fíltrese. -Lavatorio. 
R. 2a. 
Sulfato de zinc 0. 05 
Agua de rosas .... 20. 00 
M. - Gotas. - Se lavará el ojo enfermo con el lava- 
torio adentro una vez al día i se pondrán 6 gotas den- 
tro del ojo mañana, tarde i noche, se contienen un rato 
i después se votan; i con el mismo lavatorio se pondrán 
defensivos frecuentemente. 195 
La Conjuntivitis reconocen por causa una contusión, 
un cuerpo extraño, una quemadura, etc., pero también 
puede L venir por debilidad; en este caso debe darse acei- 
te de bacalao ó Emulsión de Scott i Jarabe de yoduro de 
hierro (véase escrófula), buena alimentación é higiene i el 
glicero fosfato Dalloz. 
CONJUNTIVITIS PURULENTA 
En esta enfermedad como lo indica su nombre -ade- 
más de estar el ojo sumamente inflamado, el párpado 
hinchado, ó no, - sale pus en más ó menos cantidad al 
separar los párpados. -Es una enfermedad muy grave, de- 
bida á una infección i los ojos se pierden si no se atien- 
den debidamente. 
R. 1° . gramos 
Protargol 0. 25 
Agua 10. 00 
M. - Gotas. Se lavará el ojo adentro tres veces al 
dia con la R. la. (véase conjuntivitis) i después de un 
rato se pondrán 8 gotas dentro del ojo enfermo tres ve- 
ces al día. Siempre que se toque los ojos deben lavarse 
i desinfectarse las manos. 
Por lo demás, las enfermedades de los ojos son muy 
graves, no puede curarlas el vulgo; i, por lo mismo, 
desde el principio debe consultarse con un médico que 
sepa curarlas. 196 
Enfermedades del Oído 
DOLOR AGUDO AL OÍDO 
R la. gramos 
r Cocimiento' de nogal 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
M. -Lavatorio. 
♦ . * 
R.. 2* . 
Infusión manzanilla 10. 00 
Muriato de cocaina 0. 15 
M. - Gotas. 
R. 3a. 
Sulfato de quinina 1. 20 
Ex: tebaico 0. 10 
Ex: beleño 0. 20 
Éx: acónito „ 0. 10 
M.-14 pildoras.-Se dará á tomar una pildora cada 
2 horas para calmar el dolor. Se lavará el oído con el 
lavatrio tibio adentro, se seca i se le echa 12 gotas, se 
retienen'diez minutos i se votan, se vuelven á poner las 
gotas tres veces al día, contra el dolor. 
Póngase Tintura de yodo tras del oido.-Si el dolor 
(Véase Neuralgia). 197 
INFLAMACIÓN DEL OÍDO 
Después de un dolor agudo al oido, revienta éste co- 
mo se dice vulgarmente, es decir sale pus, debido á una 
inflamación en el oido medio. 
Otras veces antes de salir el pus, el conducto auditi- 
vo está inflamado; todo el oído i la oreja está prominen- 
te, hinchado, rojo i doloroso (véase flemón), debido á la 
misma causa. 
Si la intlamación es fuerte, se* hará el lavaje calien- 
te en el oído R. la., se dará un purgante, se pondrá al 
derredor de la oreja enferma la pomada R. 5a. i cata- 
plasmas calientes de lináza boricadas cada 2 horas. 
Se dará á tomar una píldora cada 2 horas R. 3a., 
cuando pase el efecto del purgante. 
Si el oído revienta sin síntomas inflamatorios nota- 
bles frecuentes en los niños débiles i escrofulosos, apar- 
te del tratamiento indicado, se les dará. 
R. 4a. gramos 
Jarabe de yoduro de fierro 200. 00 
Ex: fl: de quinina 6. 00 
M.- Cucharadas.-Se dará una cucharada grande al- 
muerzo i comida. A los niños en proporción á la edad 
(véase la escala). - A parte de esto se les dará Emulsión 
de Scott ó aceite de bacalao ó el Glicero fosfato Dalloz. 
R. 5a. 
Napolitana 30. 00 
Ex: belladona 3. 00 
M. - Pomada. 
Si la inflamación es muy fuerte, debe consultarse 
con un médico; porque puede haber supuración profun- 
da, comprometer el hueso, ó venir una Meningitis, lo 
que es muy grave. 198 
Enfermedades de la Piel 
Las enfermedades de la piel, cuyo origen debe bus- 
carse en los primeros siglos de la humana existencia, han 
dominado i dominan la escena patológica de todos los 
tiempos, porque lejos de ser manifestaciones cutáneas 
esenciales, representan un síntoma complejo de mútiples 
enfermedades constitucionales é internas.-Prueban lo que 
decimos el mal de la lepra ó mal de San Lázaro, estu- 
diada por Celso i Galeno i las manifestaciones cutáneas 
de la sífilis que debe referirse á esa época, aunque algu- 
nos como Lucio Arrojo, pretenden que fué exportada á 
Europa por los soldados de Cristóbal Colón. 
Por esta razón, estas enfermedades que muchas de 
ellas reconocen una verdadera infección del organismo, son 
siempre de larga duración i rebeldes por consiguiente á 
tratamientos locales inconscientes. 
La sífilis, la escrófula, el reumatismo, el herpetismo, 
los envenenamientos crónicos, los medicamentos según 
predisposiciones; los microbios de diferentes animales, 
como los que existen en las carnes en descomposición, 
camarones i pescados, &; los parásitos vejetales i los ani- 
males , como el acarus de la sarna i los piojos, el im- 
paludismo, las enfermedades del hígado, los trastornos 
digestivos, las irregularidades de las funciones propias de 
las mujeres, las autointoxicaciones en la ictericia, uremia, 
diabetes &, son causas determinantes de diversas enferme- 
dades cutáneas. 
Las enfermedades de la piel que se llaman «Herpétides» 
según una nueva clasificación, «se agravan con las pre- 
paraciones azufradas»; las Reumátides, otra clase de erup- 
ción, que son debidas al exceso de ácido úrico en los 
tejidos, deben curarse siempre que no coexistan con un 
reumatismo viceral, es decir, de un órgano interno porque 
curada la enfermedad cutánea por donde se elimina el 
ácido úrico, se dá lugar á la acumulación de este en ma- 
yor cantidad en el órgano interno enfermo. De manera, 199 
pues, que si un enfermo sufre del cerebro, del corazón, 
del hígado, de los riñones, del estómago, &, si es reuma 
tico i tiene al mismo tiempo una erupción cutánea, ésta 
debe respetarse. 
Si la piel es el sitio constante de las enfermedades 
de que nos ocupamos, no es el único; la cubierta interior 
del organismo humano desde la boca i la nariz hasta el 
recto--mucosas, -son también el asiento de manifestaciones 
que reconocen las mismas causas; las enfermedades de la 
boca, de la garganta, del estómago, de los intestinos, de 
la nariz, laringe i pulmones, reconocen también un origen 
reumático, escrofuloso, sifilítico, ó herpético. - Existe, pues, 
alguna relación entre las enfermedades de la piel i de las 
mucosas: hemos visto en la epidemia última de sarampión 
en los niños, -i aunque ésta está considerada como fiebre 
eruptiva, - enfermos que habiendo tomado un purgante en 
el periodo de erupción, dismunuirel brote i sobrevenir una 
diarrea tenáz, como consecuencia de una manifestación 
semejante en el tuvo digestivo. 
Dado lo expuesto, toda persona que tenga una der- 
matosis (enfermedad de la piel) maculosa, papulosa, esca- 
mosa, pustulosa, con habones, &, no tiene una enfermedad 
tan simple como parece; son necesarios vastos conocimien- 
tos para abordar el problema del diagnóstico diferencial, 
basado no sólo en el aspecto de la enfermedad, sino 
también en el exámen de los órganos internos i en el 
análisis de sus diversas secreciones, pues se sabe que 
las erupciones herpéticas dan reacción alcalina i las reu- 
mátides ó artrítides dan ácida. 
Si un niño ó un joven linfático ó escrofuloso tiene 
alguna enfermedad cutánea, como pústulas de ectima, ó 
impétigo, ó eczema, ó hérpes, etc, de que nos vamos á 
ocupar; enfermedades frecuentps en los ojos ó párpados, 
ó fluxiones:-tiene una Escrofúlide. 
Si estas mismas enfermedades se presentan en un 
adulto ó persona de edad i coinciden con diversas enfer- 
medades-como asma, diabetes, arterio- esclerosis, neurosis, 
enfermedades del corazón; las que se trasmiten también 
por herencia ó por contagio:-tiene una Herpétide. 
Según Lucio Arrojo: «si un reumático que es frecuente- 200 
mente obeso, de temperamento sanguíneo, le sale sangre 
por la nariz, con propención á sudores i catarros, á fluxio- 
nes en la cara, á chupos ó forúnculos, estreñimiento i 
hemoroides,-si tiene alguna de las enfermedades cutáneas 
indicadas-:es una Reumátide», por falta de oxidaciones 
orgánicas ó por exceso de ácido úrico, 
Esto de paso, vamos á ocuparnos solo de las enfer- 
medades más frecuentes de la piel. 
ACNÉ 
(i espinillas) 
Ésta es una enfermedad cutánea frecuente en Ja cara, 
aunque puede presentarse en otros lugares. 
Síntomas.-Son pústulas ó pápulas (granos rojos, co- 
lorados, que supuran) que salen como consecuencia de los 
comedones (espinillas). 
Las causas son reflejos úterinos en las jóvenes i la 
pubertad en los jóvenes, la indigestión, estreñimiento ó 
constipación etc. 
Tratamiento. - Debe extraerse las espinillas. 
Jabónese la cara en las noches con jabón de hama- 
melis sulfuroso ó cualquier otro, seqúese bien i úntese la 
pomada .- De día se pone el defensivo. 
R 1! 
Flor azufre 2. 00 
Ictiol 2. 00 
Vacelina 40. 00 
M. -Pomada. 
R 2* Gramos 
Tintura amica 1. 00 
Azufre flor 15. 00 
Gliceriná 8. 00 
Agua de cal 80. 00 
Agua de rosas 80. 00 
M. -Defensivos. 201 
PRÚRRIGO 
El prúrrigo es una erupción cutánea de granitos ó 
pápulas pequeñas, que ocasionan un escosor muy fuerte 
que al rascarse dan sangre. 
Las causas son, como muchas enfermedades cutáneas, 
la escrófula, las enfermedades del hígado, i de los intes- 
tinos, la diabetes, el reumatismo, la vejez, el coriza, las 
impresiones morales, la albuminuria (véase enfermedades 
de los riñones), los piojos-parácitos frecuentes, en toda 
la Sierra del Perú, etc 
Si el prúrrigo es considerable, hay tristeza i manifes- 
taciones nerviosas. 
Tratamiento. -- Baños tibios jabonosos No se coma pes' 
cado ni camarón, debe cambiarse la ropa interior frecuente- 
mente. 
B P Gramos 
Acido fénico 0. 10 
Vacelina 30. 00 
Aceite cadé 1. 00 
M. - Pomada. 
R 2? 
Licor de Pearsón 15. 00 
Gotas.-Se darán 6 gotas almuerzo i comida. 
Debe atenderse á la causa diatésica para la curación, 
i-aparte del tratamiento conveniente, puede indicarse 
las aguas minerales. 
A veces coexiste con trastornos gástricos i con la En- 
tero-colitis de los niños (véase esta enfermedad). 
■ Si la digestión no está bien, dése un purgante, de 
preferencia. 
R 3a 
Azufre .flor 2. 00 
Crémor • 6. 00 
M.-Para un papel. Se dará uño cada mañana en 
mi poco de agua por varios días. 
Menéndez.-L« Ciencia de Curar 2a. ed, 202 
CARBUNCO 
(Antrax maligno ó pústula maligna) 
Es una enfermedad infecciosa i contagiosa debido á 
la bacteridea de Davaine. 
Es un tumor duro, grande, algo levantado, con gran 
calor, doloroso, rojo, que tiene en el centro una vesícula 
ó pústula con gran escozor, rodeado de granitos i donde 
hay edemas. (Se hunde el dedo al apretar.) 
Es frecuente en los animales como caballos, vacas, 
carneros, los que contagian á las personas. 
Hay fiebre, postración, accesos de asfixia, náuceas, 
vómitos, diarreas i calambres. 
Tratamiento. 
R. i? 
Agua caliente 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
Creosota. 6. 00 
M.-Defensivos. Póngase frecuentemente este defen- 
sivo i un saco con nieve encima por muchos días. 
Después córtese en cruz por el centro profundamen 
te é introdúscase gaza salolada mojada en .lo siguiente: 
R 2' 
Acido fénico 4. 00 
Agua ■ 200. 00 
M. 
No se debe operar en un diabético. 
Está indicado el suero anticarbuncoso, la bacteridea 
de Van Cott ó el filacógeno de Infección Mixta. 203 
ANTRAX 
(i forúnculos) 
Es un tumor duro, muy doloroso, rojo, con gran 
calor-es un flemón circunscrito por la agrupación de 
chupos ó forúnculos con uno ó varios puntos gangreno- 
sos i frecuentemente se presenta en la parte posterior 
del cuello. 
Tratamiento.- Como esta enfermedad reconoce la 
misma causa que el carbunco, debe dominarse la inflama- 
ción con cataplasmas anticépticas boricadas calientes sobre 
la pomada siguiente: 
R 1? 
Ictiol 4. 00 
Napolitana .... 20. 00 
Vaselina .. 10. 00 
Ex: belladona . . 2. 00 
M.-Pomada. Después se usará el defensivo R 1? 
(véase carbunco) frecuentemente de día i un saco con 
nieve i la pomada de noche i, finalmente se operará i 
se cura como el carbunco, cuyo tratamiento curativo debe 
seguirse. 
PÚSTULA. DE ECTIMA 
Son pústulas de poco más de un centímetro ó dos 
de diámetro con base dura é inflamada, con costra os- 
cura después i sicatriz visible. 
Se cree su origen microbiano i es frecuente en los 
escrofulosos i debilitados. 
Tratamiento.-El de la escrófula. 204 
R 1* • Gramos 
Licor de Pearson ... 15. 00 
Gotas.-8- Se darán ocho gotas en un poco de agua 
con los alimentos en los adultos. 
R. 2a 4 
Azufre flor _ 6. 00 
Carbonato de potasa.. 2. 00 
Agua 4. 00 
Vaselina ~ 30. 00 
M. - Pomada. Se pondrá en las pústulas dos veces 
al día: 
Está indicado el suero antistreptococcico i el Filaco- 
geno de infección Mixta. 
PSORIASIS 
Enfermedad crónica, de forma seca;- hay enrogeci- 
miento de la piel i escamas plateadas brillantes. 
Las causas son el linfatismo, la escrófula, el reumatismo 
el herpetismo, etc. 
Se presenta con frecuencia en los codos i rodillas; i 
en las palmas de las manos, lo contrario de lo que 
sucede en la Pelagra ó Cara, que no se presenta en este 
sitio. 
Hay escozor i aveces sale sangre al separar las 
costras; se confunde con el eczema escamoso. 
Tratamiento. Debe darse el tratamiento de la es- 
crófula, del reumatismo ó del herpetismo. Las aguas 
sulfurosas de Yura están indicadas según la causa dia- 
tésica. ' 
R. 1* 
Oxido de zinc _ 8. 00 
Aceite de cadé. - 2. 00 
Vacelina -, - - 30. 00 
M. Pomada. Para poner dos veces ó tres al día. 205 
IMPÉTIGO 
Es una enfermedad cutánea frecuente en los niños 
i jóvenes -que aparece como manchas rojas i después son 
ampollas ó pústulas vesiculosas, que forman grupos i con- 
cluyen como el ectima con cicatriz. 
Se atribuye la causa á un microorganismo llamado 
Streptococo i contribuyen á ella también el reumatismo, 
el linfatismo, la escrófula, la falta de higiene (suciedad) 
la sarna i los trastornos dijestivos.- Es contagiosa. 
Tratamiento. -Debe combatirse la inflamación cutá- 
nea con cataplasmas hechas con agua boricada. 
R 1? Gramos 
Agua oxigenada 30. 00 
Agua 90. 00 
M.- Lavatorio. 
R. 2° 
Agua caliente j 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
Creosota 4. 00 
M.-Defensivos. 
R 3! 
Azufre flor 6. 00 
Carbonato de potasa r 2. 00 
Agua - J 4. 00 
Vaselina 30. 00 
M. - Pomada. 
Piqúese las ampollas, se lavará con el lavatorio R 1? 
una vez al día, se pondrán los defensivos frecuentemen- 
te de día, i de noche se pondrá la pomada. 
Debe inyectarse el suero antistreptococeico, ó la 
vacuna bacteriana de Van Cott ó el filacógeno de Infec- 
ción Mixta. 
Debe combatirse la diátesis ó la enfermedad que la 
ocasiona. 
Dominada la infección i en parte la enfermedad de 
la piel; solo en el periodo crónico pueden ser útiles los 
baños sulfurosos de Yura según la causa. 206 
SARNA 
La sarna es una enfermedad cutánea ocasionada por 
un parásito, el acarus scabei, i es contagiosa por la tras 
misión del parásito á otras personas. 
Síntomas.-Hay erupciones múltiples, manifestaciones 
eczematosas, entre los dedos de las manos, en la flexión 
de la muñeca, del brazo, en la axila, al rededor del pe- 
cho en las mujeres i' en otros órganos del hombre, etc. 
Hay siempre surcos ó grietas, costras i ulceraciones 
ocasionadas al rascarse, por el escozor insoportable que 
provoca. 
Tratamiento. - Se dará un baño tibio jabonoso en las 
partes enfermas, por 20 minutos; se sepillará con una es 
cobilla ligeramente los surcos; se seca bien, se le cambia 
ropa interior, la que se introduce en agua caliente i se 
unta la pomada R 1? por cuatro dias. 
R la. gramos 
Azufre presipitado 10. 00 
Vaselina 30. 00 
Balsamo del Perú 30. 00 
M.-Pomada. 
R. 2* . 
Azufre presipitado 12. 00 
Vaselina 60. 00 
Carbonato de potasa : 2. 00 
Agua . 4. 00 
Aceite de cadé 2. 00 
M:-Pomada 
Después de cuatro días ó cinco se repite el baño, se 
seca i se unta cualquiera de las pomadas R Ia ó 2? que 
ambas son eficaces. -Para la diátesis, ó causa constitucio- 
nal, véase Eczema. 207 
HÉRPES 
El hérpes es una agrupación de vesiculos pequeños, 
trasparentes, en una base roja, inflamada, dando lugar á 
escozor, quemante fiebre i malestar; después hay costras 
amarillas -bruno oscuras. Hay varias formas. 
Se presenta de preferencia en la cara, en los labios 
como crisis de las fiebres i en los órganos genitales. 
El Herpetismo según los Doctores C. i Pinard: - 
«es una neurosis hereditaria constitucional, con altera- 
ciones vaso tróficas». 
En el término-Hespetismo-están incluidas todas las 
enfermedades cutáneas llamadas por Lucio López Arrojo: 
«Herpétides» (véase anteriormente). 
Tratamiento.-Si la herpétide es ampollosa ó pus- 
tulosa debe usarse el suero antistreptococcico, la Bac- 
teridea de Van Cott ó los Filacogenos de Infeción Mixta. 
Debe darse: Arsénico-Aspirina-Iodo coloidal-Alcali- 
nos, salisilato de soda i debe combatirse las causas, la 
gota, el reumatismo, etc. 
R 1» . gramos 
Sulfato de quinina 2 .00 
Acido fénico 0. 10 
Trementina de Venecia ó goma -- C. S. 
M. - 14 píldoras. Se dará una cada 2 horas para la 
fiebre. 
R. 2a. 
Agua caliente.- 1 litro 
Acido bórico ' 30. 00 
Creosota 5. 00 
M. -Defensivos.--Póngase estos defensivos frecuente- 
mente de dia i la pomada de noche 
R. 3a. 
Oxido zinc -... 8. 00 
Vaselina -. 30. 00 
Aceite de cadé 2. 00 
M.--Pomada. 
En el periodo crónico úsese las aguas de «Jesús». 208 
ECZEMA 
El eczema es una de las enfermedades más frecuen- 
tes de la piel. 
Entre las causas está la gota, el reumatismo, la es- 
crófula, la neurastenia, los trastornos digestivos: el estre- 
ñimiento, el acceso de comida, las malas condiciones hi- 
giénicas, etc. 
«Malasses atribuye esta enfermedad á un bacilo ó 
microbio especial; pero según Unna es debido á un mo- 
zococo que se desarrolla á expensas del primero el cual 
altera los tejidos.disminuyendo su nutrición». 
Síntomas. -Enrojecimiento de la piel i sobre esta 
pápulas, vesículas ó pústulas; escozor, costras ó escamas 
espesas, gruesas, ó rajaduras. 
Hay secreción serosa primero, purulenta después. 
Varia en cada región según la manera como se pre- 
senta; i se complica con otras enfermedades, como el Im- 
petigo, la Pelagra ó Cara (véase esta enfermedad) etc. 
Tiene tres períodos, erupción, exudación, desecación 
ó descamación. 
Tratamiento. Piqúese las ampollas ó remójese las 
costras con cataplasmas boricadas calientes. 
R. Ia . gramos 
Agua oxigenada 30. 00 
Agua 90. 00. 
M. - Lavatorio. 
R. 2*. 
Agua caliente 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
Creosota 5. 00 
M.-Defensivos.-Lávese con la R. la., séquese y 
póngase cada 2 horas el defensivo R. 2a. 209 
B. 3* . gramos 
Subnitrato de bismuto 4. 00 
Aceite de cade 2. 00 
Ex: fl: tuya 4. 00 
Vaselina 30. 00 
Glicerina 10. 00 
M. - Pomada.-Que se pondrá en las noches. 
Debe atenderse á la causa; la escrófula, el reuma- 
tismo, la neurastenia, no comer carne de cordero, ni pes- 
cado, ni camarón, nada azucarado, nada exitante, ni ca- 
fé, ni licor, ni Peckles, ni picante, ni chicha i es indis- 
pensable aire puro é higiene. 
En el periodo de supuración está indicado el suero 
antiestreptococcico, los filacógenos de Infección Mixta i 
las vacunas, como la Vacuna Vacteriana de Van Cott: 
pero estas últimas preparaciones están todavía en estu- 
dio i respecto á las vacunas Gilbert é Ivon dicen: - «Mau- 
té considera como absolutamente ineficaz el empleo del 
Stock Vacine, emulsión de microbios procedente de un 
cultivo de lavoratorio. Según él, la vacuna debe ser 
preparada con un cultivo procedente del mismo enfermo!» 
Dominada la inflamación de la piel i combatida la 
infección local i general solo en el periodo crónico cree- 
mos útiles las aguas minerales de Jesús ó de Yura; á 
donde debe mandarse á los enfermos según la enferme- 
dad i la causa diatésica, para evitar insucesos. 
MéaéMÍw.-La CfeücU 4* Catar ia. 210 
La Pelagra 
(Trabajo presentado al 5o Congreso Médico Latino 
Americano, 6o Pan-Americano reunido en Lima, publica- 
do EN EL TOMO 3q DE Las ÁCTAS I TRABAJOS DE ESA ASAMBLEA. 
Por el Dr. Cárlos Menénoez) 
La Mancha o Cara es una pelagra atenuada por las 
condiciones especiales del clima del Perú. 
La Mancha ó Cara es una enfermedad de la piel 
llamada así por que se cree que de preferencia radica 
en la cara; es multiforme i multicolor i de curso cróni- 
co, pues dura toda' la vida, dando á las personas que la 
tienen desgraciadamente un aspecto repugnante. Es una 
dermatitis escamosa pigmentaria que mancha la cara de 
diversos colores; son placas moradas ó rojas, negras i 
blancas, con la piel endurecida en ciertos sitios i con 
costras, á veces, ó escamas más ó menos salientes, acom- 
pañada de trastornos gástricos i nerviosos que revelan 
una infección. 
Es endémica en todos los valles de la costa del Perú 
como Locumba, Sama, Tambo, Lambayeque, Zana, Vítor, 
Siguas, &, i en especial en el valle de Majes, donde la 
tienen ó sufren muchísimas personas, en particular la gente 
pobre que vive en detestables condiciones higiénicas; siendo 
más frecuente en Huancarqui, Coriri, Uraca, &, donde 
hay más calor i humedad; en estos lugares hay familias 
en que los padres, los hijos i hasta los animales presen- 
tan diversas enfermedades cutáneas. En este valle, en el que 
estuve dos años como médico titular, pude notar cuando 211 
practiqué la vacunación que la mitad de ios niños pre' 
sentaban alguna enfermedad cutánea en diversas partes 
del cuerpo; tales como prúrrigo, pústulas de ectima, ecze- 
mas, psoriasis, &. 
Síntomas. - Principia esta enfermedad por eritemas ó 
congestiones de la piel que son manchas de extensión 
variable, moradas o rojas, con bordes periféricos algo le- 
vantados, que se van tocando unas con otras i cuyo cen- 
tro á veces permanece intacto; en otros casos son grani- 
tos rojos pequeños que se juntan unos con otros, hay 
descamación con más ó menos escosor, más intenso en 
las noches, loque ocasiona insomnio i mal estar:-esta 
es la Mancha roja & muy semejante á la psoriasis.-Des- 
cuidada esta enfermedad en su principio, siguiendo la 
piel con esa serie de hipedermias i descamaciones, des- 
pués de un tiempo más ó menos largo en que está alte- 
rada su vitalidad, el estado congestivo desaparece en 
las placas antiguas, la piel pierde completamentente su 
pigmento y las manchas se ponen de un color blanco 
marfil, en las que la descamación es menor i que pare- 
cen cicatrices; -esta es la Mancha blanca. En el pueblo 
de Zaña del departamento de Lambayeque, donde los 
habitantes son en su mayor parte negros, las manchas 
blancas invaden el dorso de las manos i la cara, las par- 
tes más expuestas al sol, á la humedad, á las irritacio- 
nes; de esta manera un negro pasa á ser blanco, suce- 
diendo lo mismo en el valle de Majes. En otros enfer- 
mps la dolencia comienza desde el principio por manchas 
negras, como equimosis, completamente diferentes á las 
otras formas, las que se presentan en la cara i en todo 
el cuerpo, se van juntando unas con otras i el blanco 
de este modo pasa á ser negro, por el exceso de pigmento; 
- esta es la Mancha negra. En un cuarto grupo los 
enfermos tienen manchas rojas negras i blancas i partes en 
que la piel está sana, la que se engruesa en distintos sitios 
i está áspera i apergaminada, tomando los enfermos un 
aspecto ó color atigrado ó leonado, demasiado repugnante. 
El vulgo i los curanderos reconocen otra variedad 
de manchas, que son placas rojas con granitos juntos, apreta- 
dos, que dan un exudado llamado vulgarmente aguadija, 212 
que cuando la enfermedad es. antigua se llena de costras 
imbricadas, duras, de color azul negruzco, parecida á la 
cubierta calcarea del Quirquincho ó armadillo:-esta es la 
Mancha quirquinchada, en la que el eczema complica á la 
enfermedad. 
Estas variedades invaden de preferencia la cara i el 
dorso de las dos manos, las partes más expuestas al 
sol como hemos dicho; pero por excepción, hay enfermos 
que en estos sitios nada tienen i en cambio la enferme- 
dad la llevan en el resto del cuerpo. 
Por la reveldia del proceso, su larga duración i 
los sufrimientos consiguientes, los enfermos están nervio- 
sos, neurasténicos, hay complicaciones en los órganos 
digestivos i tienen generalmente mal olor. Es á mi jui- 
cio contagiosa i hereditaria. 
Etiología.-El doctor A. Espinosa, médico inteligente 
que vivió algunos años en el valle de Majes decía «que 
esta enfermedad era producida dando á comer el sapo; 
hizo algunas esperiencias en perros i dice que los sapos 
producen en estos animales una especie de sarna con 
gran escosor i que el pelo se les cae i que si el sapo 
produce la enfermedad debería llamársele Sapo-psoriasis. 
Que la enfermedad era fatalmente contagiosa entre 
cónyuges i que los hijos dé los manchados, por las precau- 
ciones que se tomaban, no todos tenían la mancha i que 
él ha curado la mancha en su principio con mercurio, 
yodo, arsénico, etc>. Con la palabra Sapo Psoriasis está 
demostrando la naturaleza escamosa de la enfermedad. 
En el valle de Majes i en los lugares indicados 
la gente del pueblo, i aún las personas de otra condición 
social, creen que esta enfermedad es provocada intencio- 
nalmente. Se dice que alimentan sapos con maíz blan- 
co i negro i dan á tomar las deyecciones ó la piel de 
este animal; i que las mujeres que se ocupan de manchar 
tienen la facultad ó el poder de pintar en la cara una 
mancha con figura de un animal ó de una flor; pero esto 
á mi juicio es una vulgaridad i una especulación, porque 
como he dicho antes, la variedad de formas en la cara ó 
las diversas faces ó periodos de lá, enfermedad, en el tras- 
curso de muchos meses dan la apariencia de diversos co- 213 
lores i figuras, como un clavel ó un sapo, etc; aunque es 
posible que el sapo produzca alguna afección cutánea, que 
nada tiene que hacer con la enfermedad de que me ocu- 
po; de la misma manera que los pescados i los camarones 
en descomposición, de que se hace tanto consumo en los 
valles, producen una especie de urticaria sintomática de 
la intoxicación alimenticia existente. 
Hay, pues; en el valle de Majes una variedad de 
afecciones cutáneas, escamosas, pustulosas, vesiculosas i 
tuverculosas que acompañan á veces á los manchados en- 
tre las que figuran la Rupia sifilítica, i la Elefantiasis (que 
se atribuye á la filaría de Baugraff.) 
La reveldía á todo tratamiento, su larga duración, la 
ignorancia de los pacientes i la especulación han originado 
á que se le dé á esta enfermedad el nombre de Mancha 
ó Cara: nombre que se ha trasmitido por generaciones 
quizá desde la época incaica ó del coloniaje. Esta afec- 
ción es muy semejante al Mal de los Pintos que existe 
en los valles de México. 
Esto de paso, los factores etiológicos de esta enferme- 
dad son á mi juicio los siguientes: Primero, la picadura 
de los sancudos que picando á manchados i á sanos pue- 
den inocular la enfermedad; segundo, la sífilis que prepa- 
ra el terreno para trasmitir la enfermedad por contagio 
ó por herencia; tercero, los animales domésticos, como los 
gatos, perros, conejos que viven en familia con las perso- 
nas enfermas i comen los desperdicios de éstas; cuarto, 
las gallinas, pavos, chanchos que ingieren las deyecciones 
de los manchados i el maiz averiado; quinto, la falta de 
profilaxia adecuada, pues los padres manchados duermen 
en una cama con sus hijos, comen en el mismo plato i 
beben en el mismo vaso, sin higiene ni antisepsia alguna, i 
como según el periodo de la enfermedad hay descamacio- 
nes. estas caen en todo lo que toman ó comen; sexto, el 
paludismo que ocasiona enfermedades cutáneas, la urtica- 
ria, ronchas ó habones con escosor, i contribuye á sos- 
tener la enfermedad, pues no hay manchado en los va- 
lles que no tenga frecuentemente ó haya tenido alguna 
manifestación palúdica. 
Parece que pocas poblaciones hay en el mundo, don- 214 
de se haga más consumo de maíz (Zea maíz) que en Are- 
quipa, en sus vahes i en gran parte del Perú. En el 
maíz cosechado hay gran cantidad que no está completa- 
mente maduro; hay granos averiados con huecos (comidos 
por los pájaros) donde debe haber algún gérmen; i otros 
que tienen un hongo grande muy visible (Ustilago Maidiz) 
llamado en Arequipa «Mapa»,el que, aunque se separe en 
parte, algo de este hongo i del maíz averiado es guarda- 
do en los depósitos i en estado pulverulento puede absor- 
verse por inhalación; pues generalmente el maíz i el hui- 
ñapu (maíz germinado) se guardan en el campo en salas 
ó habitaciones sin ventilación, las que al mismo tiempo 
sirven de .dormitorios, en las que hay muy mal olor por 
la descomposición que sufre el maíz i el huiñapu, que 
como se sabe, sirve para hacer la chicha, de la que se 
hace un gran consumo en Arequipa i en los valles vecinos, 
En Arequipa hay más ó menos quinientas chicherías. 
Hay, pues, en esta gramínea un conjunto de condi- 
ciones para suponer que sirve de albergue á algún micro- 
organismo especial, aún no descubierto, el que debe con- 
tribuir á la producción de la enfermedad de que nos ocu- 
pamos; «asi como acóntese con los cereales dañados 
cuando se masca una espiga ó se inhala el polvo en el ba- 
tido del trigo (á cuyo cereal se atribuye también esta 
enfermedad) dá lugar á una enfermedad infectiva i con- 
tagiosa que se manifiesta en la piel i en las mucosas, por 
granos duros, con abcesos múltiples i con tendencia á 
la putridez i á la gangrena llamada «Actinomicosis» (Dr. 
Forguet); i esto sucede sin tener el trigo nada averiado, ni 
hongo visible, como se vé en el maíz. 
En Piura,. Sullana, Sechura, que están en la zona tó- 
rrida, no he visto un sólo caso de mancha ó pelagra, lo 
que coincide con la escasa producción de maíz en dichas 
localidades, en los que el algodón es el cultivo más gene 
ralizado, 
Respecto á la Sífilis aunque hemos visto muchos 
manchados que tenían diversas manifestaciones sifilíticas, 
i uno qüe presentaba las tres clases de mancha i en las 
piernas rupia sifilítica, no se puede ni siquiera insinuar 
la identidad de ambas dolencias, pues en las sífilis no 215 
hay las manchas negras que parecen equimosis, ni las 
manchas blancas como cicatrices, ni el. conjunto de sín- 
tomas indicado en la mancha ó cara, aunque haya un 
fondo sifilítico. Es tradicional en el valle de Majes la 
siguiente referencia: «se dice que hubo en este valle un 
individuo que estaba completamente ennegrecido por lá 
mancha; que en éstas condiciones ingresó al ejército i lo 
llevaron á Lima i habiendo adquirido una enfermedad si- 
filítica, quizá agravación de la que tenía, lo llevaron á un 
hospital donde el doctor Arosemena lo curó con una me- 
dicactón especifica, al regresar al cuartel no lo dejaron 
entrar, tuvo que comprobar su identidad, pues di negro 
pasó á ser blanco*» (doctor Espinosa) 
Diagnóstico. - Vamos á indicar los datos que se uti- 
lizan para el diagnóstico diferencial. 
Cuanto á la Psoriasis si bien se parece algo á. la 
mancha no tiñe la piel de negro como ésta, ni tampoco 
tiene las escamas grandes, blancas, plateadas, caracterís- 
ticas de la psoriasis, ni la cicatriz lisa. 
Arequipa, por estar en la falda de la Cordillera i 
por otras circunstancias,- es un lugar de sierra; pero por 
su poca altura sobre el nivel del mar-7,500 pies -tiene 
todas las enfermedades de los climas cálidos, entre ellas 
gran variedad de enfermedades cutáneas, la disentería 
que es muy frecuente, la hepatitis supurada, la tisis pul- 
monar, etc; sin perjuicio de las enfermedades de los climas 
fríos i de las alturas. De día se siente mucho calor; i 
de noche sopla el viento frío de los volcanes. 
La mancha ó cara es, como hemos dicho una enfer- 
medad propia de los valles; no existe, pues, en Puno ni 
en el Cuzco que están á más de 10,000 pies sobre el ni- 
vel del mar, i si hay alguna enfermedad cutánea pareci- 
da en estos lugares, es generalmente importada de los 
valles próximos. En los valles más remotos-en el Ma- 
dre de Dios (Manuripe) - hay la Españolada que es una 
especie de eczema crónico sostenido por el gran calor i 
la humedad; i la Espundia, manchas coloradas, rojas en 
la piel, que después se ponen negras no por exceso de 
pigmento, sino por mortificación i gangrena, que dan lu- 
gar á úlceras numerosas, de carácter crónico i rebelde, 216 
con bordes callosos, que radican de preferencia en las 
piernas, que concluyen después de muchos meses con una 
cicatrización subcrustacia. En el Hospital Goyeneche he- 
mos visto varios de estos casos curados por el Dr. Co- 
rrales Díaz con una medicación especifica. 
Por lo que hace al VitÍligo, el Dr. Lucio Arrojo, mé- 
dico de la Municipalidad de Madrid dice: «El VitÍligo 
se reduce á decoloraciones parciales de la piel- mancha 
blanca con canicie -sin anestesia, úlceras ni dolores* Hay 
más: en el vitÍligo la piel está flácida i delgada i prin- 
cipia por los párpados. 
En Arequipa existe una mancha blanca que se ha 
calificado como vitÍligo, pero, á mi juicio, es una varie- 
dad de la enfermedad de que nos ocupamos, porque no 
hay canicie, la piel al nivel de la mancha está engrosa- 
da, no principia siempre por los párpados, se presenta en 
el dorso de las dos manos i va acompañada de manifes- 
taciones generales. 
De la Lepra, el Dr. Lucio Arrojo, ya citado dice: 
«La lepra, elefantiasis de los griegos, leonasis, mal de 
San Lázaro, es una enfermedad constitucional crónica i 
parasitaria producida por el bacilo de Hansen, caracteri- 
zada por lesiones en la piel, mucosas i nervios. Hay la 
lepra tuberculosa ó nodular por el desarrollo de tumores 
de volumen variable (de un guisante á una nuez), insen- 
sibles, de color rojizo ó leonado, duros que después se 
convierten en úlceras costrosas i repugnantes; la lepra 
• anestésica caracterizada por la anestecia ó insensibilidad 
cutánea, hay ampollas, fiebre, úlceras corrosivas, mutila- 
ciones, etc.; la lepra maculosa observada por Lucio Al- 
varado en México, está caracterizada por manchas erite- 
matosas que se vuelven pardas ó negras (lepra negra) ó 
por descoloraoiones parciales ó falta de pigmento, man- 
chas blancas (lepra blanca), hay anestecia en ocasiones 
precedida de dolor ó prurito. En muchos casos se com-' 
binan las tres clases de lepra. La sífilis, la pelagra, la 
paquidermia i otras afecciones pueden acompañar á la 
elefantiasis de los griegos. La lepra maculosa, aunque se 
parece á la mancha, no presenta el eritema característico 
ó mancha roja que dura muchos meses antes de que se 217 
presenten las otras clases; pero si con observaciones bac- 
teriológicas posteriores se descubre que no existe el ba- 
cilo de Hansen, como creo, queda eliminada la lepra ma- 
culosa; pero, si se encuentra el bacilo, la mancha ó cara 
sería una lepra pelagra. 
De las enfermedades vesiculosas el Eczema escamoso se 
parece algo i en el crónico hay escosor, un exudado, cos- 
tras gruesas i blancas i supuración que no hay en la 
mancha, ni tampoco hay la pigmentación característica. 
De la Pelagra dice el Dr. Lucio Arrojo «La Pela- 
gra, llamada en Zamora, Mal del Monte ó Flema Salada, 
es una enfermedad constitucional caracterizada por eri- 
temas donde dá el sol i por trastornos dijestivos i ner- 
viosos i es hereditaria. Se presenta en la cara i en -el 
dorso de las manos expuestas á un sol fuerte; con color 
achocolatado, lijero abultamiento cutáneo, ardor i escosor 
i descamación con cicatriz consecutiva, semejante á una 
quemadura de cuarto grado. A las cuatro semanas cesa 
la erupción quedando zonas blancas ó rosáceas, brillantes 
en el dorso de las manos, lo que se repite en cada pri- 
mavera. En el segundo periodo reaparece la erupción, hay 
saliva salada, vértigos, vacilación al andar i trastornos 
gástricos. En el tercer período vuelve el eritema, hay 
síntomas psíquicos i parálisis; i, en el cuarto período hay 
caquexia con un estado tífico. Dura de ocho á diez 
años». 
«Algunas veces existen ampollas ó costras además 
de la mancha congestiva eritematosa. Como lesiones es- 
peciales se indican una hiperplasia de la capa córnea de 
la epidermis, una proliferación pigmentaria en el espesor 
de ésta i del dérmis i una esclerosis del tejido conjunti- 
vo, lesiones que se conservan post morten i confirmadas 
en las autopsias hechas por el dermatólogo Olavide i otros.» 
El doctor J. Laumonier (Le Correspondant Médical 
de París Marzo de 1913) dice lo siguiente: «La Pelagra 
llamada mal disole ó pelleagra, ataca de preferencia á los 
campesinos i labradores pobres, en las partes expuestas 
al sol. Dice que es un eritema descamante, pigmentado 
con ribete periférico, que empieza por rubicundeces, re- 
dondeado más ó menos, que dejan tras sí una piel atro- 
Meaéndez.-L« Ciencia de C«rar 2*. ed. 218 
fiada i despigmentada, que aparece en la primavera; el 
eritema del dorso de las manos que es simétrico, es pa- 
tognomónico, ataca la cara i dorso de las manos i nun- 
ca el cuero cabelludo. 
<Como causas las atribuye al maíz alterado, mal ma- 
durado i cobechado i que siendo esta gramínea originaria 
del Perú, nunca se ha observado la Pelagra en este país.» 
Que se atribuye la causa á un principio tóxico con- 
tenido en un honguillo que se desarrolla en el maíz hú- 
medo; que en estos últimos tiempos se ha descubierto un 
alcaloide la Pelagroseina que se produce por la fermen- 
tación pútrida del maíz insuficientemente maduro i que 
no la destruye la ebullición; que dicho veneno, cuya ac- 
ción fisiológica se parece á la de la estricnina, ha sido 
estudiado por Lombroso. Tal es la teoría Zeista sosteni- 
da aún en el Congreso de Roma de 1912 por grán nú- 
mero de médicos.» 
«Que como la enfermedad adopta á veces una mar- 
cha epidémica i contagiosa en una región, R. Blanchard, 
atribuye á la pelagra un origen infeccioso desconocido». 
«Que es indudable que el maíz tenga alguna acción, 
pero que contribuyen también las malas condiciones hi- 
giénicas i alimenticias, el alcoholismo, la miseria i la de- 
presión moral». 
«En resumen - dice - que parece ser hoy la Pelagra 
probablemente de origen alimenticio; pero no forzosa- 
mente de origen maisico. Que es un veneno, cuya natu- 
raleza se ignora; que quizá pueda incriminarse en ciertos 
casos á la pelagroseina, pero qu$ hay otras causas ca- 
paces de producir la misma influencia.» 
De todo lo expuesto se deduce claramente: Prime- 
ro, que la mancha ó cara es una dermatitis pigmentaria 
con descamación, con manchas ó eritemas rojos ó mora- 
dos, manchas negras por exceso de pigmento i manchas 
blancas despigmentadas con atrofia de la piel, que pare- 
cen cicatrices; segundo, que por la circunstancia de exis- 
tir en los valles calurosos, donde el sol es fuerte, se pre- 
senta con simetría en el dorso de ambas manos (patog- 
nomónico de Laumonier), i en la cara, en los sitios más 
expuestos al sol i nunca en la piel del cráneo, ni en las 219 
palmas de las manos; Tercero, que su aparición coinci- 
de con las cosechas de maíz (1), aunque algunos creen 
que el trigo tiene también algún gérmen que ocasiona 
la enfermedad; Cuarto, que la circunstancia de no ha- 
berse observado fenómenos psíquicos, ni parálisis, no 
destruyen la identidad de la enfermedad, como no deja 
de ser bubónica la peste atenuada que tenemos endémica 
en Moliendo; i Quinto, que entre nosotros se la llama 
Mancha ó Cara, en España se la denomina Mal del Mon- 
te ó Mal de la Rosa i en Italia lepra de Lombardía. 
variados provincialismos que no tienen gran importancia. 
Por todos estos fundamentos, la enfermedad cutánea 
conocida vulgarmente con el nombre de Mancha ó Cara 
es, á mi juicio, una Pelagra atenuada: infección que 
puede evolucionar conjuntamente con las escrofúlides i 
las herpétides, según la edad, i que en el valle de Ma- 
jes se asocia con frecuencia á la síiiles, constituyendo 
una verdadera Sífilo-Pelagra. 
Como hasta hoy no se ha descubierto el gérmen que 
ocasiona la Pelagra, que debe e'star en el maíz averiado 
ó en el hongo indicado, queda subsistente la teoría Zeis- 
ta, es decir, pue el maíz es la causa de la Mancha ó 
Pelagra, i por lo mismo, i dicho sea de paso, puede ser 
producida únicamente por alguna sustancia extraída de 
esta gramínea. 
Como se ve el Dr. Laumonier dice que la Pelagra 
es de origen alimenticio, que el alcaloide encontrado 
debe contribuir á generarla en parte, i que debe haber 
algún veneno cuya naturaleza se ignora i que esta en- 
fermedad es desconocida en el Perú de donde es origi- 
nario el maíz; cuya apreciación la hace el doctor Laumo- 
nier, porque hasta el presente -sálvo la Verruga peruana 
-las enfermedades propias de nuestros valles i dé las 
alturas, no han sido estudiadas suficientemente. 
(1) Conocemos un enfermo grave que vive en La m braman i (cam- 
piña de Arequipa), el que tiene la Mancha blanca. Cara ó Pelagra 
con zonas de anestesia i de hiperastesia i eritemas ó Manchas rojas 
que se repiten en ciertas épocas del año;-el que dice: ' que cuando 
entra á los maizales en la época de cosecha siente en todo el cuerpo un 
escozor extraordinario que lo obliga á salir. " 220 
En Arequipa, en su campiña i en los valles se culti- 
va el maíz en cantidad considerable i se consume chicha 
en gran cántidad; la toman los riños i la gente del pue- 
blo bebe algunos litros diarios. Hemos curado cientos 
de enfermos con indigestiones, colerinas, etc., sobreveni- 
das después de tomar chicha guardada, vinagre ó mal 
preparada como se hace frecuentemente, sin higiene al- 
guna: pues cada chichería ó picantería es un foco de in- 
fección i la causa de muchas enfermedades. 
Si la Pelagra fuese de origen alimenticio, como se 
supone, i si la pelagroseina, que no la destruye la ebu- 
llición según se asevera es el agente patógeno, estarían 
con pelagra las dos terceras partes por lo menos de los 
habitantes de Arequipa; lo que no sucede, probablemente, 
porque actúan como circunstancia atenuantes la altura 
sobre el nivel del mar i las condiciones excepcionales del 
clima. En la campiña hay multitud de pelagrosos. 
La temperatura media del año de 1912 ha sido de 
16 01° , i á veces hay una variación del día á la noche 
de más de veinte grados, según los datos que me ha 
proporcionado el Reverendo Padre Baldi, Director del 
Observatorio Meteorológico; siendo esta la razón por qué 
la mancha ó pelagra, no tiene en Arequipa, ni en el Pe- 
rú, el carácter tan grave que reviste en los países en que 
las estaciones están bien marcadas, como España i el nor- 
te de Italia. 
Pronóstico.-El pronóstico de esta enfermedad es gra- 
ve, porque los pelagrosos en sus últimos periodos, cuan- 
do la enfermedad es incurable, padecen demasiado, ya 
moralmente por la repugnancia i temor que inspiran á 
los demás, como por los sufrimienios que los aquejan: 
neuralgias, trastornos gástricos, neurastenia, etc.; i ¿cuán- 
tos enfermos de esta clase presentarán un estado tífico, 
que se califica en los valles como tifo, malaria, cuando 
la enfermedad no es otra cosa que una infección pelagro- 
sa?; i siendo como es hereditaria, también es grave por 
las consecuencias para las generaciones sucesivas. 
Tratamiento. Respecto al tratamiento, mientras se 
descubre el gérmen que ocasiona la enfermedad i con él 
algún suero especifico, debe administrarse mercurio, yodo, 221 
sulfato' de quinina; una medicación tónica i el arsénico, 
no ol 606 que produciría consecuencias fatales, sino el 
914 que contiene menos cantidad de arsénico, ó alguna 
otra preparación. Debe salirse del valle ó del lugar don- 
de se ha adquirido la enfermedad, tan luego se presen- 
ten Qos primeros síntomas; i en caso de que esto sea im- 
posible, debe usarse mosquitero, no dormir en habitacio- 
nes donde se guarde maíz ó el guiñapu, ni con los ani- 
males, perros, gatos, etc. Debe prohibirse el pescado, el 
camarón, las conservas el licor, la chicha, i hasta el maíz, 
si no está suficientemente hervido; i finalmente, debe 
evitarse, en cuanto sea posible, la acción del sol i el 
vivir con los pelagrosos. (2). 
Para ilustrar i comprobar lo que decimos se acom- 
pañan seis observaciones clínicas i tres figuras ó láminas. 
Tales son los pequeños apuntes con que denuncia- 
mos por primera vez la existencia de la Pelagra en el 
Perú. Como no podía menos de suceder, carece de va- 
lor alguno el prejuicio popular tan profundamente arrai- 
gado que hay sobre su causa generadora, producto de la 
fantasía popular, que bautizó á la enfermedad con los 
nombres de Mancha ó Cüra, denominaciones que si es 
cierto que no tienen razón de ser, desde el punto de 
vista de la terminología científica, merecen conservarse 
por ser general i universalmente conocidas. 
Si nos hemos equivocado, habremos dado el primer 
paso, esperando que observaciones posteriores más con- 
cluyentes, -i la discusión que pueda suscitarse en el Con- 
(2) "La Cara ó Pelagra i las Aguas de Jesús ó de Yura". 
Como se vé casi todas las enfermedades de la piel aparecen como 
manchas rojas 6 eritemas i después se caracteriza cada clase de enferme- 
dad, entre las que está incluida la Pelagra (Cara ó Mancha), la que en 
su principio se confunde con otras enfermedades. 
Siendo las enfermedades de la piel microbianas ó parasitarias, pri- 
mero debe combatirse la infección i la inflamación, i solo en el período 
crónico-como hemo» dicho antes-deben recomendarse las aguas de 
Yura ó de Jesús; peí o la Pelagra hace excepción, porque el período 
crónico es la "mancha negra ó la mancha blanca'' en que la piel está 
degenerada ó atrofiada i esto no «e cura; por consiguiente es comple- 
tamente inútil mandarlos enfermos de Cara ó Pelagra á esos balnea- 
rios, salvo que se trate de curar otra enfermedad concomitante. 222 
greso Médico - formado de profesionales muy ilustrados 
i competentes - precisen la verdadera naturaleza ¿ de esta 
entidad patológica. 
ERITEMA 
Se llaman eritemas á manchas rojas o rosadas (colora' 
das) de más ó menos extención, que desaparecen instan' 
taneamente por un momento con la presión de los dedos- 
Las causas son múltiples, las irritaciones de la piel 
ó infecciones, el frote de una superficie con otra, el exeso 
de presión; ya se presentan constituyendo por si solo una 
enfermedad, ya en ciertos estados de postración ó debili- 
dad i generalmente son el principio de muchas enferme- 
dades de la piel. 
Es frecuente en las niñas cloro-anémicas, por el lin- 
fatismo, por el artritismo (reumatismo) como consecuencia 
del abuso de ciertos medicamentos como los yoduros, bro- 
muros, etc. 
Tratamiento.- En los casos sencillos se pondrán pol- 
vos de talco boratados. 
B 1* Gramos 
Agua de Végeto 300. 00 
Tintura de árnica 10. 00 
M. Defensivos. 
R. 2* 
Licor de Van Swieten 100. 00 
Alcohol alcanforado 300. 00 
M. -Defensivos. Se pondrá cualquiera de los defen- 
sivos. 
Si la digestión no esta bien dése un purgante (véase 
Urticaria.) 
Para las causas constitucionales, véase si es una escro- 
fúlide ó una herpétide, etc. (véase el principio de las en- 
fermedades de la piel.) 223 
URTICARIA 
Se llama urticaria á una anfermedad de la piel que 
se presenta con manchas, ronchas o habones, blancas, 
rosadas ó rojas, con elevación de la piel i con gran es- 
cozor. 
Entre las causas está la alimentación con pescados 
ó camarones, los trastornos digestivos, el estreñimiento, 
ciertos trastornos nerviosos, las picaduras de algunos ani- 
males i ciertos medicamentos, etc. 
Presentan diversas formas más ó menos redondeadas 
ó irregulares, duras i salientes como hemos dicho. 
Tratamiento. - Se dará un purgante; se usarán los 
defensivos indicados en la enfermedad anterior (eritema). 
R 1* Gramos 
Citrato de Magnesia 60. 00 
Agua azucarada 150. 00 
M. - Purgante 
R. 2* 
Sulfato de quinina 2. 00 
Alcanfor 0. 50 
Extracto de beleño 0. 20 
M. -20 píldoras. Se dará el purgante en dos partes 
i después de cinco horas que haya pasado el efecto, se 
dará una pildora cada dos horas. 
R 3* 
Licor Person 15. 00 
Gotas. Se dará 8 gotas almuerzo i comida para un 
adulto. 
R. 4* 
Tintura de nuez vómica. .. .• 15. 00 
Gotas. Se dará 6 gotas almuerzo i comida junto con 
las otras, para un adulto. 224 
Aguas termales de Yura 
O 
El balneario de las termas de Yura donde en otro 
pais más patriota ya se habría convertido en un Sanato- 
rio, el primero de Sud- America por la eficacia de las 
aguas, no tiene todavía la importancia que se merece. 
Pozos insuficientes, de uso general para todos y por 
consiguiente anti-higiénicos; cobachas sucias porque en 
ellas se desviste toda clase de gente; sin un hotel que 
tenga condiciones para atender á los viajeros, porque el 
que existe, si tal puede llamarse, es de construcción de- 
testable i mal sana; {hoy el hotel está algo mejorado y se 
han construido algunas habitaciones higiénicas)-, casas peque- 
ñas anti-higiénicas, diseminadas sin armonía en una que- 
brada estrecha i calurosa; en fin, completa carencia de 
distracciones, forman la estación actual de los baños tal 
como la hizo el fundador Noguerol, -buena por cierto 
para su tiempo,-pero muy lejos de ser una instalación 
científica que esté á la altura de la civilización moderna. 
El pocito del tigre de agua sulfurosa, que es el que 
usan la mayor parte de los enfermos, que tendrá dos 
varas de largo por vara i media de ancho, cuyas pare- 
des están agrietadas ó infiltradas, es demasiado anti-hi- 
giénico: en él se bañan cientos de enfermos que 
vienen de Iquique, Chile, Bolivia, &, con diversas enfer- 
medades, dejando en el agua multitud de microbios, que 
no los destruye la temperatura del agua que es insufi 
cíente, ni los cloruros que son débilmente anticépticos, 
ni el gaz sulfhídrico que existe en pequeña cantidad.- 
El gaz sulfhídrico en la proporción en que existe en el 
baño no destruye los gérmenes: por otra parte, este gaz 
es compatible con la vida de los microbios, pues es el 
resultado de la putrefacción de las sustancias orgánicas; 
existe en los intestinos del organismo humano, donde hay 
al mismo tiempo parácitos animales i multitud de micro- 
bios, i existe también en las aguas cenagosas i pantano- 
sas, donde aparte de miles de gérmenes, está el micro- 225 
bio de Laveran causa de las tercianas ó fiebres palúdicas 
El agua sulfurosa del «Tigre» según observaciones 
que hicimos hace tiempo, tenía 32 i i grados de calor 
i el agua del Fierro 33° , pero en la actualidad que los 
pocitos del fierro se han reunido en uno que no se ha 
hecho por cierto lo mejor, la temperatura es menor, cir- 
cunstancia muy desfaborable; por que estas aguas son 
importantes no sólo por su composición sino también por 
su temperatura: creemos pues, que deben hacerse tantas 
tinas ó pocitos pequeños cuantas fuentes ó manantiales 
hayan, procurando utilizar las aguas con todas sus propie- 
dades tal como salen de las rocas. 
Hemos conocido i conocemos enfermos que usan el 
baño, que tienen á la vista sus enfermedades; pero por 
regla general personas que parecen sanas pueden tener 
alguna enfermedad oculta más ó menos repugnante i de- 
jan por consiguiente los gérmenes de sus enfermedades, tan- 
to en las tablas de las cobachas, como en el agua de los 
pozos. 
Los microbios penetran en el organismo con el aire 
que se respira, con los alimentos ó por la piel ó muco- 
sas denudadas ó ulceradas.-¿Y no es posible que enfer- 
mos que tienen una enfermedad cutánea ulcerada dejen 
unos gérmeees i absorvan otros? 
Limpieza extraordinaria, exagerada al parecer, lavaje 
tras lavaje con sustancias que destruyan los gérmenes,- 
antisepsia, - es el secreto en que está basado el éxito de 
la cirujía moderna; habitaciones grandes, ventiladas i 
gran limpieza también, contribuyen poderosamente al éxi- 
to favorable en muchísimas curaciones; y, dado pues el 
estado actual de la ciencia en que los sabios de todos los 
países investigando microbios hacen descubrimientos cons- 
tantes, tiempo es ya en que debemos preocuparnos por 
la mayor higiene posible de los baños á que hacemos 
referencia. 
Según Raymondi el agua del Tigre sulfurosa tiene 
la composición siguiente: ácido carbónico, gas sulfhídrico, 
oxígeno i ázoe, bicarbonatos de magnesia, de cal i de soda, 
protóxido de hierro, cloruro de sodio, silicatos de sosa, 
cal, i alumina. Según el importante trabajo hecho por 
Meaéndez.-La Cieacia de Curar 2a. ed. 226 
el Dr. Escomel en colaboración con el Sr. Angel Maído- 
nado, referente á las Aguas de Yura i de Jesús han encon- 
trado en las deYuraFoáo i Bromo^i Boro en el agua de Jesús. 
El agua del fierro difiere de aquella en que no tiene 
gas sulfhídrico, es un poco más densa, tiene mayor tem- 
peratura i catorce veces mayor cantidad de fierro. 
ACCIÓN DE LOS BAÑOS 
Las aguas termales de Yura que, según la escala de 
Beni-Barde son poco calientes, aumentan el calor i la 
circulación de la piel i la temperatura del cuerpo: acele- 
ran ó aumentan la respiración i las contracciones del co- 
razón; dan flexibilidad á la piel, agilidad al organismo, 
calman la impresionabilidad del sistema nervioso, el ape- 
tito i el sueño se mejoran i el enfermo experimenta un 
bienestar general, como consecuencia de esta acción exi- 
tante tónica. 
El agua del tigre, tanto por la temperatura como por 
el gas carbónico i sulfhídrico que contiene, calma la sen- 
sivilidad de la piel, el escosor de las enfermedades cutá- 
neas i el dolor en los reumatismos i neuralgias. (Véase 
enfermedades de la piel) 
El gas sulfhídrico, que se absorve en pequeña canti- 
dad, modifica junto con los demás componentes del agua 
la vitalidad de la piel; tomada esta agua, facilita la di- 
gestión, calma los dolores en las neuralgias del estómago 
i es útil en las enfermedades del aparato digestivo; i, 
por la eliminación del gas sulfhídrico por el aparato pul- 
monar, es igualmente útil en las afecciones crónicas de 
los bronquios i pulmones. 
La acción depurativa viene como consecuencia de lo 
indicado; porque activándose el funcionamiento de los 
órganos se aumentan también las secreciones, entre ellas 
el sudor, i la orina por donde se eliminan los elemen- 
tos nocivos i los principios que infectan el organismo. 227 
Estas aguas son útiles pues, en las enfermedades si- 
guientes: reumatismos, escrófulas, sífilis, en cierta clase 
de enfermedades cutáneas, en las afecciones crónicas de 
bronquios i pulmones, en algunas parálisis, en las neural- 
gias, dispepsias i afecciones gastro intestinales crónicas, 
en'la anemia i clorosis, en el raquitismo, en las enferme- 
dades de las mujeres, en la esterilidad i en la neuraste- 
nia (véase esta enfermedad). 
En la esterilidad pueden ser útiles las aguas i los 
baños, por la acción tónica general i por el fierro i clo- 
ruros que contienen; pues se sabe que en los lugares 
donde los habitantes se alimentan de carnes i pescados 
salados la fecundidad es mayor. 
Respecto á la acción de estas aguas en el hígado, 
dada la composición del Tigre, - que es á la que todos 
le tienen miedo sugestionados por el nombre, no encon- 
tramos ningún agente que pueda hacer supurar el híga- 
do: el gas sulfhídrico no puede ser nocivo, porque como 
hemos dicho antes, existe permanentemente en el tubo 
digestivo; el calor del agua tampoco, porque la tempera- 
tura es inferior a la del cuerpo i en este caso, peor se- 
ria el agua del fierro por ser más caliente. Creemos que 
más bien se ha tratado de enfermos que, sufriendo del 
hígado, tenían al mismo tiempo una erupción cutánea de 
'naturaleza reumática; curada la enfermedad cutánea por 
el baño puede sobrevenir una agravación al hígado por lo 
indicado anteriormente: sólo en este caso puede el baño 
contribuir en parte á la supuración del hígado. Quizá 
han sido enfermos convalesientes de disenteria los que 
han ido á tomar los baños; si les supura el hígado, debe 
atribuirse á la absorción de los principios sépticos ó 
pútridos de los intestinos ó al amebacoli i no al baño; 
quizá en fin, usan los baños personas que, por el alco- 
holismo (abuso de la chicha, resacado), etc., ó por el impa- 
ludismo, tenían el hígado enfermo que con el baño ó sin 
él debía supurar. 
Nosotros pues, lejos de sostener una preocupación 
que no tiene razón de ser, porque no hay tratadista que 
señale á las aguas termales como causa de la supuración 
hepática, -creemos más bien que estas aguas pueden pres- 228 
^ar alguna utilidad en cierta clase de enfermedades del hí- 
gado , como la congestión, el infarto, la estancación biliar 
i los cálculos, etc.; porque se sabe que tomando el agua 
sulfurosa diariamente hace efecto purgante. 
Por lo que se refiere á los tuberculosos, (tísicos) 
que tengan fiebre continua, postración extrema, en que 
las lesiones pulmonares están muy avanzadas (cavernas), no 
deben tomar las baños, porquese anticiparía el funesto re- 
sultado, aunque por alguna otra enfermedad se crea lle- 
nada la indicación: los que tienen la enfermedad en su 
principio ó crónica sin fiebre, pueden tomar los baños, 
pero no residir en el sitio de los baños, por estar en una 
quebrada mal sana, muy estrecha, calurosa de día i fría 
de noche; están espuestos á otras enfermedades como 
influenza,disenteria, fiebre tifoidea, etc. debiendo estos vivir 
en la planicie de la Estación de Yura que está cerca 
de los baños pocas cuadras i que dista de Arequipa 7 
leguas, ó una hora i media de ferro -carril, que es un lu 
gar ventilado i que está á más de 8.500 pies sobre el 
nivel del mar. Como complemento de lo que decimos 
citamos la opinión de Landouzi el que, en un trabajo 
reciente, dice: «el tratamiento hidro~mineral seguido por 
los tísicos en los puntos de aguas minerales, que son 
especies de Sanatarios, reunen á la acción general no es- 
pecifica de las aguas, no solamente la influencia de una 
cura higieno-dietética apropiada, sino también la influen- 
cia que ejerce la altura en que se encuentran la mayor 
parte de las estaciones termales.» 
Respecto á la acción de éstas aguas, en la Cara, Mancha 
ó Pelagra (véase ésta enfermedad). 
TIEMPO DEL BAÑO 
El temor infundado que se le tiene al agua del tigre 
ha dado lugar á que se restrinja el tiempo del baño i 
creen que no se puede estar en el agua mas de 15 mi- 
nutos. Los muchachos de la Calera se dan frecuentemen- 
te el baño de media i una hora sin que les haga mal; 229 
hemos conocido personas venidas de Iquique i de Chile 
que tomaban baños de tres cuartos de hora á una hora, 
dos veces al día, sin prescripción facultativa; i mejorar de 
sus enfermedades; i, según trabajos recientes de Herba, 
prescribe en ciertas enfermedades cutáneas crónicas en 
que la piel está callosa i engrosada, el baño continuo 
termal; los enfermos permanecen en el baño muchas 
horas, gran parte del día, cuya acción prolongada del 
baño se sostiene algunos días hasta que la piel infiltrada 
se arruga; dando á los enfermos una alimentación repara- 
dora, dada la acción debilitante de este tratamiento. 
Con lo dicho, creemos que desaparecerá el temor de 
tomar el baño prolongado: los baños tanto el del tigre 
sulfuroso, como el del fierro se pueden tomar de 10 mi- 
nutos á muchas horas, según la constitución de las per- 
sonas i la clase de enfermedad que se trate de curar- 
Respecto al agua del Fierro, si usado el baño de 5 á 10 
minutos es tónico i útil para las personas débiles, anémicas, 
neurasténicas i muy sensibles á las nevadas; tomada de 
15 á 30 minutos ó más, es debilitante i deprimente en 
personas que solo necesitan de una acción estimulante 
lijera. 
En Vichy i en Carlsbad se utilizan todas las fuentes: 
hay parques, hoteles bien montados, biblioteca, iglesia, 
teatro, &. Todo esto, en pequeño ó en grande, se puede 
hacer en Yura: se deben aprovechar todas las fuentes de 
aguas termales que son más de catorce, que hoy se pierden 
i están abandonadas] establecer baños de duchas i de fan- 
gos termales que tienen muchas aplicaciones; dando los 
baños i todas las fuentes termales indicadas á una sociedad 
extrangera que hiciera en ese lugar, aparte de una esta- 
ción balnearia, un bonito sitio de recreo, semejante á la 
Nueva Chosica por la altura i el clima, pero más impor- 
tante por las aguas de que nos ocupamos. 230 
Agua de Jesús 
El agua mineral de «Jesús> situada a una legua más 
ó menos de Arequipa fué analizada por el naturalista 
Raymondi el año 1864 i tenia 23 grados de calor, por 
consiguiente no es agua termal; i contenía ácido carbóni 
co, oxigeno i ázoe; bicarbonato de cal, magnesia i fierro; 
cloruros de cal, de potasio, i sodio; sílice, sulfates i boro 
(véase aguas de Yura). 
ACCIÓN DE ESTA AGUA 
La experiencia ha comprobado que es útil i eficaz 
en el reumatismo crónico; en los cálculos ó piedras del 
hígado ó de los riñones, cuya presencia se dá á conocer 
por los cólicos (véase cólicos del hígado ó de los riñones). 
en la arenilla (polvos de piedra) que se ven en los orines 
ó escrementos, que proceden de diversos órganos; en las 
piedras de la vejiga i en la arenilla en general que pue- 
de existir en las coyonturas (reumatismo crónico i gotoso); 
cuya acción debe atribuirse á las sales alcalinas que con- 
tiene (bicarbonatos de soda, cal, magnesia i potasa). - Tie- 
ne además la acción tónica general del agua fresca ó fría. 
Como el agua tiene ácido carbónico, fierro i cloruros, 
estimula i abre el apetito i es útil para las enfermedades 
del estómago, del hígado i como tónico general; estando 
indicada por lo mismo en la anemia, escrófula, debilidad 
general ó de los nervios, neurastenia, (véase estas enfer- 
medades). 
El Dr. C., respetable magistrado del Poder Judicial: 
tuvo hace poco más de tres años un ataque fuerte i muy 
grave de cólicos al riñón (nefríticos); fué sometido á varios 
tratamientos que, si lo mejoraron, no lo curaron;-! atri- 
buye su curación al uso del agua de Jesús tomada dia- 
riamente i por muchos meses. 231 
Respecto á la acción de esta agua en las enfermeda- 
des cutáneas (véase enfermedades de la piel). 
NECESIDAD DE UN SANATORIO 
Está en la conciencia pública i profesional, que-no 
obstante los importantes trabajos que se han publicado 
sobre las aguas de Yura i la acción benéfica que tienen - 
hay algunos enfermos que se agravan con estos baños; 
otros á quienes ningún bien les hace i. se regresan des- 
pués de haber perdido tiempo i dinero i hay muchos 
que estando mejor con el baño sulfuroso, por ejemplo, se 
agravan cuando cambian, toman el del fierro ó vice-versa 
i lo mismo sucede con los baños de «Jesús». 
«Una descarga eléctrica en el vacío produce fenóme- 
nos luminosos diferentes á los producidos en la atmósfera 
dando nacimiento á rayos luminosos dotados de propiedades 
fisiológicas i terapéuticas particulares. Éstos rayos atraviesan 
ciertos cuerpos opacos i son detenidos por otros (metales, 
huesos). Son muy nocivos, provocan accidentes generales 
tales como palpitaciones, temblores, trastornos paralíticos 
i sensitivos i accidentes locales como la radio-dermitis. 
Destruyen tejidos de formación nueva, por lo que se es- 
tán ensayando en el tratamiento de ciertos tumores». 
«La experiencia ha demostrado que las aguas terma- 
les i las minerales no debían su eficacia inesplicable solo á 
la composición química sino también á la radio -actividad^ 
porque lo mismo que sucede con ciertos cuerpos i con los 
gases ó en el ^acío, es verdad también tratándose de las 
diluciones» (Dr. Poncio), como son las aguas minerales. 
Los insucesos suponemos que se deben á que hay 
enfermedades de la piel escamosas i sifilíticas con locali- 
zaciones externas ó internas, que requieren baños arseni- 
cales que no los tenemos i que quizá puedan hacerse 
artificialmente aprovechando las aguas termales, dada la 
importancia que hoy se atribuye al arsénico para curar 232 
la sífilis; á que hay enfermos que van á tomar un baño 
que no les conviene, por falta de un diagnóstico perfecto 
de la causa diatósica; á que hay tuberculosos, cardiacos 
ó diabéticos que se van á meter á Yura sin indicación 
clínica; á que hay enfermos como hemos visto algunos 
-con esclerosis de los cordones medulares, anteriores ó 
laterales-quizá tábicos-para los que -según la causa i 
dada la lesión orgánica,-éstos baños son completamente 
inútiles; porque el estudio del Radio ó de la materia 
radiante i de los iones, está todavía en embrión vagando 
en el campo incierto de las teorías, de los ensayos, de la 
experimentación insuficiente i por consiguiente sin nada 
preciso ni seguro para la curación de las enfermedades. 
Porque no tenemos en Yura the Bath Nauheim 
Treatment, usado hace muchísimas años con éxito notable 
en el balneario Nauheim dé Alemania i establecido hoy 
en el Balneario de Saratoga Springs, cerca de Nueva 
York, según un folleto que hemos recibido, donde se 
dice: <que un exámen médico de todos los empleados de 
un banco de esta ciudad, el ciento por ciento de emplea- 
dos en quienes se notaba notable decadencia para el tra- 
bajo, presentaban condiciones anormales de afección al 
corazón, á los pulmones, á los riñones ó á las arterias i 
venas;» lo que demuestra la frecuencia de las enferme- 
dades del corazón i de los vasos sanguíneos. - Cuyo trata- 
miento consiste en baños salados con cloruro de sodio, 
de calsio, etc, efervecentes por el gas carbónico que contie- 
nen, cuyos componentes - aprovechando de las aguas ter- 
males i del gas carbónico que es el agente principal se 
aumentan ó disminuyen según la enfermedad que se trata 
de curar. 
Dichos baños los recomienda un notable médico de 
Chicago para las enfermedades del corazór^ como la dilata- 
ción, la degeneración grasosa, la miocarditis (inflamación 
del corazón) angina péctoris, taquicardia (palpitaciones) 
etc, cuyos baños se dán bajo la vigilancia constante de 
un médico permanente. 
Finalmente, el Caserío que está cerca de los baños 
donde se alojan los bañantes, son casas pegadas al cerro: 
muy calurosas, construidas sin dirección técnica i sin 233 
higiene alguna; carecen de agua i desagüe i todos los 
desperdicios i excresiones, aguas sucias, etc., se arrojan al 
cerro, á los corrales ó á la única calle llena de tierra 
por donde trafican los bañantes; todo lo que es un foco 
de infección, siendo dicha quebrada malsana por falta de 
saneamiento. 
El riachuelo, que es una simple acequia, no lava el 
cause donde se acumula todo lo que se bota del Hotel 
siendo por esa acumulación i por muchos fangos de agua 
detenida otro foco de infección. De manera pues que todo 
lo que rodea á los baños es un peligro para los bañantes; 
siendo esta la razón por qué hay enfermos que cojen una 
infección gripal grave, una disenteria ó una fiebre tifoidea, 
etc., i otros mueren repentinamente; lo mismo más ó me- 
nos sucede con el baño de «Jesús», donde detras i sobre 
el manantial están los corrales i escusados i con las lluvias 
algo puede filtrarse; á lo que sin duda debe atribuirse 
las disenterias adquiridas en éste balneario. 
Por lo que repetimos lo que dijimos en otra ocasión, 
que estos baños deben darse á un Sindicato, que consti- 
tuya allí un médico permanente, que todo lo trasforme i 
lo higienice, haciendo un verdadero Sanatorio. Lo que de 
hacerse-si no por patriotismo que no existe,-siquiera 
por sentimientos de humanidad, por los pobres enfermos 
que algunos vienes desde muy lejos, por el progreso de 
Arequipa; i para evitar en conclución-que muchos ex- 
trangeros, viajeros i personas acomodadas, después de gas- 
tar demasiado, salgan de Yura completamente decepcio- 
nados, llevando solo un triste concepto de las Institucio- 
nes i del estado de decadencia del Perú. 
PESTE BUBÓNICA* 
La Peste bubónica es una fiebre infecciosa con ma- 
nifestaciones generales más ó menos graves i que compro- 
mete especialmente los ganglios linfáticos i con un aspec- 
to .tífico característico. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 3a. ed, 234 
La causa principal es el bacilo de lersin ó de Kitasato 
que existen en cantidad considerable en los bubones. 
Cuando la peste es epidémica i de carácter muy gra 
ve en que la mortalidad es considerable, como ha sucedi- 
do en los tiempos pasados en el Oriente de Europa i en 
Marsella, los bubones ó ganglios supurados ó gangrenados 
se abren al exterior i entonces en este caso - los enfermos 
pueden trasmitir la enfermedad i lo mismo sucede con 
la neumonia pestosa que contagia por la respiración. 
La peste á bubones que tenemos endémica en Molien- 
do, es la enfermedad atenuada, que no reviste ese carác- 
ter infeccioso i contagioso indicado,-no es pues conta- 
giosa de persona á persona como lo dijimos en otra oca- 
sión, como hemos observado en Moliendo muchos años, 
i como está comprobado por las observaciones de los sa- 
bios higienistas doctores Borel i Legrand. 
Existiendo la peste endémica también en toda la cos- 
ta del Perú, nadie hasta hoy ha denunciado que sea conta- 
giosa de persona á persona; hace dos años que vimos en 
Moliendo á un entermo con peste ó bubones - con diagnós- 
tico previo del Dr. La Fuente-al que curé en su casa 
sin que contagie á nadie; confirma esto mismo la circuns- 
tancia de que multitud de enfermos que han venido de 
Moliendo i vienen frecuentemente, hasta hoy no han pro- 
pagado la enfermedad; i, finalmente, en la consulta que 
se hizo á la Facultad de Medicina El Cuerpo Consultivo 
de Higiene dijo en la conclusión del dictamen: «que aun- 
que la forma de peste que tenemos no es contagiosa de 
persona á persona, pero que se debía tomar precauciones.» 
La indicación de las precauciones, no destruye el concep- 
to conprovado suficientemente de la forma no contagiosa 
de la enfermedad. 
En Arequipa existen, como hemos dicho al tratar de 
la Cara ó Pelagra, todas las enfermedades de los climas 
cálidos i si la peste de Moliendo fuese de forma neumó- 
nica ó septisémica, en este caso, ya habríamos tenido la 
bubónica en Arequipa, por lo indicado anteriormente, por 
la poca altura en que estamos sobre el nivel del mar i 
por la falta de higiene pública i privada, que es el cam- 
po abonado para que germinen todos los microbios....:. 235 
Creemos no obstante que sin exageraciones que no 
tienen razón de ser-debe tomarse medidas profilácticas, 
por lo que pueda revestir la enfermedad un carácter 
epidémico grave. 
Las ratas i las moscas son los portadores principales 
del microbio. 
«La epizotia enfermedad en las ratas - precede casi 
tres semanas á la aparición de los primeros casos huma- 
nos. La destrucción de las ratas, tanto á bordo de los 
buques que vienen de lugares infectados como en los 
puertos, es la única profilácxia lógica contra la propaga- 
ción de la peste» (Dr. Borel). 
Debe también matarse las moscas. 
Síntomas.-Principia generalmente con fiebre alta, 
gran postración, lengua roja i seca i los gánglios se 
hinchan en las axilas, cuello i en las ingles, los que es- 
tán dolorosos (bubones); á veces hay manchas rojas en la 
piel ^petequias), síntomas nerviosos, hemorragias i carbun- 
cos i los bubones frecuentemente se gangrenan, según 
la intensidad de la infección i arrojan un pus fétido i 
sanioso; puede haber náuseas, diarrea ó complicaciones 
pulmonares, (neumonía pestosa) 
La muerte sobreviene por una infección de la sangre 
(septisemia) ó por las complicaciones graves. 
Tratamiento.-El remedio específico i científico de 
esta enfermedad es el Suero antibubónico;-pero inyec- 
tar suero á un enfermo en más ó menos cantidad i espe- 
rar que haga solo la curación es un disparate, como ob- 
servé en Moliendo cuando fui Médico Sanitario.-Se debe 
aparte de inyectar el suero, combatir las complicaciones 
que se presenten por otros procedimientos, para evitar 
las defunciones; i debe aislarse á los enfermos que ten- 
gan una infección septisémica grave con carbúncos, gan- 
grena ó con neumonía pestosa, etc. 
Si hay síntomas de neumonía, diarrea, ó disentería 
(véase estas enfermedades). 
Si hay un cuadro tífico, carbuncos ó gangrena (véase 
estas enfermedades). Y en general debe atenderse á toda 
complicación que presente el enfermo, lo mismo que á 236 
los bubones, ya cuando principia la inflamación ó cuando 
están abiertos ó gangrenados. 
Como se vé, esta enfermedad, si no es tan grave- 
como los síntomas que hemos indicado i como se presen- 
ta en la India, puede ser muy grave i por lo mismo, debe 
consultarse con un médico. 
Cirujía 
(Ligera idea de la pequeña cirujía) 
CONTUSIONES 
Se llama contusión á todo golpe ó traumatismo que 
sufre el organismo humano, cualquiera que sea la causa 
i lo que dá lugar frecuentemente á lesiones diversas. 
Las contusiones comprenden: lo Los equimosis ó 
cardenales que son manchas más ó menos negras ó mo- 
radas á consecuencia de una congestión ó hemorragia ca- 
pilar; 2o los chichones ó tumores, duros, pequeños i pro- 
minentes; i 3o los hematomas, que son derrames sanguí- 
neos, subcutáneos, más ó menos grandes, ocasionados por 
la rotura de los vasos, cuando el traumatismo es muy 
intenso. 
Si la contusión es mucho más fuerte, la piel se rom- 
pe i resulta una herida, de bordes más ó menos irregu- 
lares que se llama herida contusa, la que puede estar ro- 
deada de equimosis ó de hematoma. 
Tratamiento. En todo traumatismo ó- contusión se 
pondrá frecuentemente el defensivo siguiente: 
R la gramos 
Agua de Véjeto 300. 00 
Tintura de árnica.. . • • 15. 00 
M. - Defensivos. 237 
Las contusiones con tumores ó derrames, se compri- 
men éstos frecuentemente para hacer reabsorver la san- 
gre i se ponen los mismos defensivos, ó el siguiente. 
R. 2*. 
Agua hirviendo 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
Creosota 4. 00 
M. Defensivo. 
FLEMÓN 
El flemón es la inflamación del tejido grasoso ó ce- 
lular; por lo que los ingleses han calificado muy bien con 
el nombre de <Celulitis>. 
Puede ser limitado i es ocasionado por ulceras in- 
fectadas, por la penetración de cuerpos extraños sucios, 
por la inflamación de los ganglios; ó puede ser extenso 
i difuso ocasionado por infecciones en personas debili- 
tadas, tuberculosas, alcohólicas como consecuencia de un 
eczema ó de erisipela ó de fuertes traumatismos,' etc. 
Síntomas.-La rejión i la piel donde está el flemón 
se pone tumefacta, roja ó colorada, dura, tensa i hay hin- 
chazón al derredor edematosa (el dedo se hunde ál apre- 
tar). Hay pues dolor intenso, calor fuerte, tumor, fiebre 
i latidos: todo lo que indica la supuración. 
Tratamiento. -Póngase cataplasmas calientes de Lan- 
glebert, ó cataplasmas hechas de linaza molida, agua bo- 
ricada i gaza fenicada i la pomada siguiente, cada 2 horas. 
R* 1* • gramos 
Napolitana 30. 00 
Ex: belladona : 4. 00 
M. - Pomada. 
Si la digestión no está bien i aunque esté: 
R. 2a. 
Hiposulfhito de soda 50. 00 
Agua de hierbabuena 150. 00 
M. Purgante. - Pasado el efecto se darán las píldoras: 238 
B. 3a. 
Sulfato de quinina 2. 00 
Salol 1. 00 
Alcanior ; 0. 30 
Trementina de Venecia C. S. 
M. -20 píldoras.-Se dará una cada 2 horas. 
Tan luego que se note síntomas de supuración, ó que 
la piel se ennegresca i pueda gangrenarse (véase esta en- 
fermedad), debe abrirse el foco ó flemón i se curará la he- 
rida dos veces al día, como una herida contusa. 
PANADIZO 
Se llama panadizo á la inflamación de los dedos; más 
frecuente en la falanje de la uña, cuyos tejidos blandos es- 
tán comprometidos. 
Es ocasionado por las picaduras, cortes, etc., que de- 
terminan una infección local ó por un traumatismo. 
Síntomas. - Hay un panadizo sin gran dolor, pero 
con supuración; en otra forma, la primer falanje está ro- 
ja, colorada, dolorosa é hinchada; concluye por supurar 
al rededor de la uña la que se cae; en otra forma más 
profunda el dedo está duro, rojo, hay fiebre, insomnio i 
dolores fuertes i pueden comprometerse los huesos; en 
otra forma la inflamación compromete el hueso, el que se 
cária, ó se necrosa desprendiéndose de los tejidos; hay 
hinchazón, dolor insoportable, escalofrío i fiebre: hay 
pues un flemón difuso i á veces hay una gangrena (véase 
estas enfermedades). 
Tratamiento. - Si el panadizo á veces es sencillo, en 
otros casos reviste mucha gravedad, por lo que acabamos 
de exponer; i, si no se quiere perder un dedo ó la ma- 
no, consúltese con un médico 
Póngase cataplasmas calientes de Langlebert ó cata- 
plasmas de linaza molida hechas con agua boricada i la 
pomada siguiente cada 2 horas. 239 
R la. gramos 
Napolitana 30. 00 
Tintura1 árnica 1. 00 
Ex. belladona 4. 00 
M. - Pomada. 
Después de algunos dias cuando sale pus-ó cuando 
se ha dado un corte con un bisturí que debe hacerse 
oportunamente-se pondrá: 
R. 2- . 
Agua de Végeto 300. 00 
Tintura árnica 5. 00 
Tintura belladona 5. 00 
M. -Defensivos. - Se dobla un pedazo de gaza fenica- 
da en seis ú ocho partes se moja el defensivo i se en- 
vuelve completamente toda la parte enferma i se sigue 
mojando cada hora. 
Cuande la inflamación se ha dominado, se curará 
como una herida contusa. 
GANGRENA 
La gangrena es la mortificación ó pérdida de la vita- 
lidad, por falta de circulación, en cualquier parte del or- 
ganismo. * 
Hay la gangrena seca en que la piel está fría, vio- 
lado oscuro, negra, arrugada, seca é insensible.- En la 
gangrena húmeda la piel está fría, negra, insensible co- 
mo la^otra, fungosa, espongosa, hinchada i con muy mal 
olor. 
Cuando una herida ó una úlcera está gangrenada - 
no se confunda con el cáncer-hay además un putrilago 
muy fétido. 
Cuando se ha detenido la gangrena por la extirpa- 
ción de la parte podrida ó muerta, por la cauterización, 
etc., queda un hueco rodeado de los tejidos sanos. 
Tratamiento. -Debe separarse i cortarse todos los 
tejidos gangrenados con una tijera i una pinza; se caute- 240 
riza después con yodo puro i se llena el hueco con pol- 
vos de carbón i alcanfor, partes iguales. 
Se desinfectará el sitio gangrenoso lavando comple- 
tamente i profundamente con agua fenicada ó con agua 
oxigenada R. 2a. ó 4a. (véase heridas). 
Las causas son la arte rio-esclerosis, la diabetes, cier- 
tas infecciones é intoxicaciones, etc. 
Sea cualquiera la forma ó la extensión de la gan- 
grena, es una enfermedad muy grave, i debe de todos 
modos buscarse un médico. 
HERIDAS 
Se llama herida á la división ó corte en cualquier 
parte del cuerpo con separación de la piel (solución de 
continuidad), la que puede ser más ó menos profunda. 
Hay pues las heridas contusas indicadas, las que pue- 
den ser producidas por una piedra, palo, etc.; las heri- 
das punzantes ó cortantes, según que hayan sido hechas 
por instrumento punzante ó cortante, como un estoque 
ó un cuchillo; las heridas ocasionadas por una quemadu- 
ra i las heridas por arma de fuego. 
Las heridas, ya contusas ó por instrumento cortante, 
son simples si nó comprometen sino la piel i si son de 
poca extensión; i son graves ó complicadas, cuando com- 
prometen alguna artería, alguna articulación, cuando hay 
fractura, hemorragia fuerte ó cuando penetran en algún 
órgano interno. 
La herida por instrumento cortante tiene los bordes 
lineales i regulares. 
Las heridas por armas de fuego son redondeadas, 
circulares, i á] veces están quemadas, negruzcas por la 
pólvora, cuando el proyectil ha venido de muy cerca; i 
la abertura de entrada es más pequeña que la de salida. 
Tbatamibnto. -Después de un fuerte traumatismo, de 
heridas contusas graves, de heridas por arma de fuego i 
de una gran hemorragia ó de una quemadura extensa; 241 
el lesionado se pone muy pálido, las facciones se des' 
componen, hay gran postración i debilidad, el pulso es 
muy débil ó no tiene pulso, siente una angustia inexpli- 
cable, se enfría i pierde á veces el conocimiento i pue- 
de morirse (Shock). 
Esto es lo primero que debe atenderse, i-á parte de 
procurar contener la hemorragia,-se desatarán los ves- 
tidos que compriman el cuello, se le echará de espaldas 
i se le calentará con botellas de agua caliente. 
Se le harán una ó dos inyecciones hipodérmicas de 
éter si ha perdido el conocimiento; se le harán dos in- 
yecciones de aceite alcanforado, una de sulfato de spar- 
teina i si puede pasar se le dará á tomar una copita de 
coñac i lo siguiente: 
R. la. gramo® 
Espíritu de amonio aromático 6. 00 
Mistura alcanforada 10. 00 
Benzoato de cafeína 1. 50 
Coñac 20. 00 
Agua azucarada ; 120. 00 
M. - Cucharadas. -Se dará una cada hora, hasta cua- 
tro, después cada 2 horas. 
Se le pone también una lavativa de media cuchara- 
da de sal por un litro de agua tibia que es' estimulante. 
Se le hará oler ampolletas de Nitrito de amilo i se 
le inyectará debajo de la piel 500 gramos de Suero fisio- 
lógico. 
Respecto á la pérdida del conocimiento-si hubiese - 
no se confunda con apoplejía cerebral (véase esta enfer- 
medad). 
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS 
Comprende tres partes: la la desinfección de das ma- 
nos, instrumentos, gazas i suturas, es decir, todo-lo que 
toca á la herida; 2a la desinfección de la piel que rodea á 
Menéndez.-La Ciencia de Cacar 3e. ed, 51 242 
la herida; i 3a la desinfección de la herida. 
Las manos. Cortadas las uñas, se jabonarán comple- 
tamente con jabón fenicado i después sin secarse, se in- 
troducen .-en cualquiera de las soluciones siguientes, unos 
cuantos segundos. 
R. la. gramos 
Uná tableta de bicloruro de mercurio 
de 0. 50 
Agua hervida fría 500. 00 
M. Uso externo. 
R 2a 
Acido fénico 10. 00 
Agua hervida fria 600. 00 
M. - uso externo. 
Instrumentos. -Los instrumentos de urgencia como 
una pinza de curación, dos ó tres pinzas de Pian, un bis- 
turí, una sonda acanalada, una tijera i varias agujas cur- 
vas, se introducen en la solución siguiente i se hacen 
hervir 5 minutos. 
R. 3a. 
Carbonato de soda 10. 00 
Agua 1 litro 
M. Para hacer hervir los instrumentos i desinfec- 
tarlos. 
La gaza fenicada ó salodada, el algodón boricado, 
los hilos de sutura (catgut), etc. que es lo que debe 
usarse, existen en las boticas esterilizados ó desinfectados. 
La 2a. parte de la curación, es desinfectar la piel en 
derredor i algo más allá de la herida con agua i jabón 
i después se le pasa Tintura de yodo que se limpia des- 
pués con alcohol, ó lo que es mejor se le pasa ála piel 
solo con Esencia de trementina, que es un poderoso ger- 
minicida. 
La 3a. parte es desinfectar la herida] se le lava comple- 
tamente con agua oxigenada R. 4a.ó con agua fenicadaR.2a 
R. 4a. 
Agua oxigenada 10. 00 
Agua hervida fria 100. 00 243 
Si hay hemorragia, si sale mucha sangre- lo que de 
be atenderse de preferencia -se comprime ó aprieta con 
fuerza la herida con un pedaso de gaza fenicada i se 
amarra fuertemente con un trapo ó pañuelo más arriba 
de la herida, cuya presión es suficiente hasta que lle- 
gue un médico; pero si el herido está en un lugar muy 
retirado i falto de recursos i, si no obstante esta cura- 
ción, sale sangre en cantidad, se pondrá en la herida un 
pedazo de trapo limpio ó de gaza mojada en tintura de 
percloruro de fierro i agua, partes iguales; se pondrá un- 
trapo ó gaza encima i se apretará con una venda ó pa- 
ñuelo, fuertemente como se ha dicho, i se deja tapado 
hasta el otro día en que se debe curar; pero, si el fierro 
no es suficiente, i sigue saliendo sangre en gran canti- 
dad, se agarra la arteria con una pinza, se jala un poco 
afuera i otra persona amarra la arteria con fuerza hacia 
arriba con un torsal grueso, cortando un poco más la he- 
rida para descubrir la arteria en caso necesario. 
Lavada i desinfectada la herida, después de amarrar 
la arteria (ligarla) en caso necesario; se juntan los bordes 
procurando pegarlos uno con otro con tira aglutinante 
(esparadrapo) ó Ruber adhesivo si es pequeña; pero, si 
es grande, se juntará los bordes cosiendo con una agu- 
ja curva un labio con otro, procurando juntarlos; se pone 
encima de todo un pedazo de gaza salolada ó iodoforma- 
da i se amarra con una venda ó pañuelo, dejándola tapa- 
da cuatro días. 
Si no sale sangre ó sale poca, se lava la herida con 
los lavatarios indicados i se juntan los bordes, ya con ti- 
ra aglutinante ó cosiendo, concluyendo la curación como 
en el caso anterior. 
Destapada la herida á los cuatro días, puede estar ci- 
catrizada, con los bordes juntos i en este caso se le aca- 
ba de curar lavándola con la agua fenicada R. 2 i po- 
niéndole dos veces al día paños de lo mismo; ó puede es- 
tar supurada, en este caso se le curará como una herida 
contusa. 244 
HERIDAS CONTUSAS 
Si la herida es contusa, ocasionada por una piedra, 
palo, etc.; si sale mucha sangre, se contendrá la sangre 
como se ha dicho anteriormente; después ó al día siguien- 
te se procederá á sacar las piedras, palos, trapos ó tie- 
rra, etc., que puede haber, lavando en seguida la heri- 
da con fuerza con el agua fenicada. -Si es posible, i se 
creo que pueden juntarse los bordes, se hará la curación 
con tira aglutinante (esparadrapo), ó se coserá como se 
ha dicho anteriormente; si no es posible,'porque esta cla- 
se de heridas supuran casi siempre, después de sacar los 
cuerpos estraños, se lavará con el agua fenicada R. 2a. 
i se pondrá dentro de la herida un pedazo de gasa feni- 
cada, iodoformada ó saldada ó un lechino delgado de 
gasa untado con la pomada siguiente, ó con el agua fe- 
nicada. 
R. 5* . gramos 
Yodoformo 6. 00 
Vaselina 30. 00 
M. -Pomada. 
Se pondrá un pedazo de gasa encima tapando todo 
i una venda para sujetar. 
Si se ha cosido una herida, que no ha debido curar- 
se de ese modo, i se encuentra supur «¿/«después de tres 
días; de todos modos deben cortarse los hilos de la cos- 
tura i curarla como herida contusa; sentando como prin- 
cipio general que nunca debe coserse una herida que su- 
pura. Hemos visto no obstante coser, i hacer una cos- 
tura, en una herida penetrante i supurada del vientre 
(abdomen), procedimiento inútil i que pudo haber sido 
de consecuencias funestas. 
Las heridas por instrumento cortante, se desinfectan 
con los lavatorios R. 2a, ó 4a. i se juntan los bordes con 
esparadrapo adhesivo; pero, si son grandes, se cosen ó 
saturan como está indicado. 
Una herida no se debe curar con trapos sucios, ni 245 
aunque sean limpios, sino con gasa fenicada ó salolada, 
lo que sirve para hacer lechinos ó mechas en caso de que 
la herida sea profunda, procurando que el lechino sea 
más delgado que la herida para facilitar la salida de la pus 
i de ninguna manera se debe taponar ó acuñar demasia- 
do porque es un disparate. 
HERIDAS POR ARMA DE FUEGO 
Las heridas por arma de fuego (de bala) se curan co- 
mo sigue: se procura extraer la bala, si es posible, i los 
trapos i demás cuerpos extraños que hayan en la herida; 
si la bala es imposible extraerla se le deja i se cura des- 
pués lo mismo que una herida contusa; -haciendo dos cu- 
raciones al día, si la supuración es abundante, i procu- 
rando lavar con fuerza con una jeringa de jebe. 
Muchos medicamentos existen para curar las heridas; 
pero el tratamiento indicado demasiado sencillo, es sufi- 
ciente para curar la mayor parte de las heridas; procu- 
rando en todo caso taparlas, para librarlas del aire que 
tiene microbios ó gérmenes i puede dar lugar á compli- 
caciones, como erisipela, tétanos, enfriamiento (véase con- 
tusión). 
QUEMADURAS 
Las quemaduras en general-con excepción de las 
de los ojos- se curarán poniendo en toda la parte que- 
mada gasas empapadas en el líquido siguiente, hnmp.dp- 
ciéndolas ó mojándolas cada 3 horas cuando se sequen. 
R la. gramos 
Acido pícrico 4. 50 
Agua 750. 00 
M. - Defensivos. - Después de 2 ó. tres dias se quitan las 
gazas i se sigue poniendo el defensivo frecuentemente. 246 
Si hay ampollas, se pican desde el principio sin des- 
prender la piel i se hace la curación, como está indica- 
do i mientras se vea mejoría. 
Si después de algunos días hay supuración, lávese con 
la R. 4a. ó con la R. 2a. (véase heridas) i póngase la 
pomada siguiente: 
R. 2* . gramos 
Xeroformo 8. 00 
Vaselina 20. 00 
Glicerina 10. 00 
M. -Pomada. 
Hágase la curación todos los días ó dos veces al 
día, si la supuración es abundante, i se siguen curando 
las ulceraciones como una herida contusa. 
ÚLCERAS 
Las úlceras ó llagas en general se curan lo mismo 
que las heridas contusas; pero cuando la herida está ^tó - 
nica, pálida, tiene mucho tiempo i no sana, se le lava 
con la R. 2a. agregándole cuatro cucharadas de alcohol; 
ó con agua oxigenada R. 4a. (véase .tratamiento de las 
heridas). 
R. la. 
Tintura de yodo ... 30. 00 
Yoduro de potasio 1. 00 
M.-Toques.-Lavada i desinfectada la úlcera, se se- 
ca bien i se le toca ligeramente con el yodo, se seca 
nuevamente i se rellena con gaza fenicada ó saldada. - 
La curación se hace diariamente, si supura múcho; si 
no, se hace un día sí i otro no. 247 
ULCERAS DE LAS PIERNAS 
Las úlceras ó Hagas de las piernas, en las personas 
que tienen las venas hinchadas, moradas,-que son úlce- 
ras varicosas, se curan lo mismo; pero si no mejoran, se 
usará lo siguiente: 
R la gramos 
Cocimiento fuerte de hojas de nogal 500. 00 
Acido bórico 20. 00 
Alcohol ó aguardiente 50. 00 
M. Lavatorio. -Se disuelve el ácido bórico en el co- 
cimiento caliente i cuando esté frío se agrega el alcohol. 
R. 2* . 
Calomel 6. 00 
Extracto fluido de hamamelis 8. 00 
Vaselina 15. 00 
M.- Pomada -Se lava bien la úlcera con el lavato- 
rio, se seca bien con un pedazo de gaza i se pone des- 
pués la pomada untada en un pedazo de gaza, se pone 
encima un trapo doblado en ocho partes (compresa), que 
tape completamente la úlcera i, finalmente, se completa 
la curación con una venda de cuatro dedos de ancho i 
como de seis varas de largo, que se coloca en toda la 
pierna; la venda indicada se principia á poner desde los 
dedos del pié, dando vueltas i apretando, se envuelve 
toda la pierna enferma sobre la úlcera i la compresa- 
apretando siempre-que es el secreto de la curación-hasta 
más arriba de la úlcera. - La venda apretada, el lavato- 
rio, la pomada, el reposo i un ligero purgante, en caso 
que la digestión no esté bien, son suficientes en la mayor 
parte de los casos para curar estas úlceras. 
Se puede usar también en lugar de la pomada pol- 
vos de yodoformo o de xeroformo, con lo que se espolvo- 
rea la herida o ulcera, después de lavada i desinfectada 
con el lavatorio indicado. 248 
Fracturas 
Se llama fractura á la rotura de un hueso cualquiera 
del cuerpo humano. 
Un hueso puede romperse en dos partes, fractura 
simple; ó en muchos pedazos ó fracmentos (esquirlas)- 
fractura conminuta; ó la punta de un hueso fracturado 
puede romper los tejidos (carne, piel, etc) i salir á fuera 
ocasionando una herida, i puede también romper alguna 
arteria grande i dar lugar á una hemorragia de sangre ó 
sobre-venir una hinchazón fuerte, flemón, {fractura com- 
plicada). 
Tratamiento.-Para llevar á su casa á una persona 
que se ha roto una pierna ó un brazo, debe colocarse el 
miembro roto sobre una tabla i amarrarlo á la tabla lige- 
ramente para evitar que se disloque ó se muevan las par- 
tes rotas. 
Para evitar la inflamación ó hinchazón se hará lo 
siguiente: se hecha al enfermo en cama i se procura po- 
ner los huesos en su sitio (véase más adelante, rotura del 
fémur), se coloca la parte enferma en un canal de made- 
ra ó de lata (gotiera) forrada en traposo algodón para que no 
esté duro i sobre los trapos se pone un hule; se ordena que 
no mueva la parte rota, i se pondrá inmediatamente de- 
fensivos R. 1? i sobre esto una vejiga con nieve: el repo- 
so absoluto, la nieve i los defensivos se usará sólo por 
cuatro días más ó menos para evitar la inflamación. -Des- 
pués de cuatro dias, cuando no hay síntimas de inflama- 
ción, hinchazón, dolor i calor fuerte (flemón) se hará la 
curación con tablillas convenientemente, ó con una gotiera 
(canal de lata) según cada caso particular. 
Las fracturas se curan espontáneamente, no las cura 
el médico sino la naturaleza;-se forma un callo en las 
dos puntas ó extremos del hueso en el sitio roto, el que 
después se convierte en hueso; por lo que se debe inme- 
diatamente poner las puntas ó partes rotas en la direc- 
ción que deben tener tocándose una con . otra. 249 
R 1? Gramos 
Agua caliente 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
Tintura de árnica 15. 00 
Creosota 3. 00 
M. Defensivos. 
FRACTURA DEL FÉMUR 
Si es el hueso del muslo el que se ha rolo (fémur), 
se coloca al enfermo en la cama, un ayudante jala de la 
pierna ó del talón, otro contiene el cuerpo, de la ingle, 
i un tercero, que hace de cirujano, procura con los de- 
dos buscar las puntas del hueso roto para ponerlas en la 
misma dirección (coaptación).-Después se procura evitar 
ó curar la inflamación. 
Síntomas.-Hay dolor i ruido ó traquido en el mo- 
mento de la rotura; hay hinchazón ó inflamación irregular 
ó deformación si hay mudanza ó cambio de sitio de 
los fracmentos ó partes del hueso; i cardenales ó manchas 
negras equimosis que corresponden al sitio roto; el miem- 
bro donde está la rotura, pierde su forma natural, lo que 
sé conoce comparando con el miembro sano. - En ciertas 
fracturas del brazo ó de la pierna, el miembro roto está 
más corto ó pequeño que el otro.-Al agarrar el hueso 
en el sitio que se supone roto, se siente que el hueso ya 
no es uno solo, sino dos ó más, la movilidad es anormal 
i al rosar una punta con otra se siente un ruido de rose 
ó traquido (crepitación). 
La curación se hace lo mismo que la rotura del hue- 
se del brazo (húmero) (véase rotura del brazo): se pone 
una tablilla hacia adentro i otra afuera envueltas en al- 
godón ó trapos cuya longitud varia según el tamaño de las 
personas; puede ser cada tablilla de 38 á 58 centímetros 
de largo i de 8 á 10 de ancho más ó menos; ó se colo- 
ca un canal de lata ó de fieltro (gotiera), i se amarra fuer- 
temente en los estremos con pañuelos dejando descubier- 
Menénder.-La Ciencia de Cacar 2a. ed. 250 
to el centro para hacer el masaje; ó se pone un aparato 
almidonado que después- de algunos días que está seco i 
duro, se corta del centro en gran extensión para descubrir el 
muslo i hacer el masaje, quedando siempre fijo de este 
modo de los estreñios. 
FRACTURA DE LA TIBIA I PERENÉ 
La pierna tiene dos huesos largos: uno grueso inter- 
no, la tibia] i otro externo delgado, el perene'] pueden es- 
tar rotos los dos ó uno solo. 
En esta fractura si los dos huesos están rotos uno 
agarra la pierna de la rodilla, otro jala del pié i un ter- 
cero procura poner los huesos en su sitio, 'haciendo di- 
versos movimientos i presiones con los dedos hasta que 
se sienta un traquido que indica que el hueso ha vuelto 
á su sitio, si estaban desviados; se procura evitar la in- 
flamación. Se coloca después de algunos dias dos tabli- 
llas envueltas en algodón, una interna i otra externa, de- 
masiado largas para que pasen desde un poco más abajo 
del tobillo, hasta un poco más arriba de la rodilla. - Des- 
pués se contiene con dos pañuelos uno abajo i otro arri- 
ba amarrados fuertemente, dejando el centro de la pierna 
descubierta para hacer el sobamiento ó masaje i se con- 
cluye poniendo la pierna en el canal indicado de madera 
ó de lata. 
Se deja descubierto el sitio de la fractura, para ha- 
cer sobamientos i se ordena que se hagan lijeros movi 
mientes con el pié, para facilitar la circulación de la 
sangre. 
Las tablillas pueden ser palos chatos, tablas ó latas 
de 38 á 58 centímetros de largo, por 7 ú 8 de ancho, 
más ó menos, ó un canal ó gotiera. 
Si es sólo el hueso más grueso, la tibia, el que está 
roto, se cura lo mismo que si estuviesen rotos los dos. 251 
FRACTURA DEL PERENÉ 
La Fractura del hueso externo de la pierna (perené), se 
curará como sigue:-se pone una tabla ó palo chato forra 
do en trapos, colocado en la parte interna de la pierna 
sobre el hueso interno--tibia-de manera que sobrepase del 
.pié, i que suba más arriba de la rodilla; el palo se ase- 
gura fuertemente en la parte inferior con una venda ó pañuelo 
sobre el tobillo interno del pié, procurando apretar la 
punta del pié sobre el palo en flección hacia adentro; i 
en la parte superior de la pierna ó inferior de la rodilla, 
también se amarra fuertemente (sin que fastidie) con una 
benda ó pañuelo dejando así descubierto el hueso exter 
no roto ó peroné. -Se debe hacer diariamente frotacio 
nes ó sobamientos lijeros en la pierma i mover ligera- 
mente el pié; lo que contribuye á la rápida soldadura 
del hueso roto. 
FRACTURA DEL HÚMERO 
En la rotura del hueso del brazo (húmero) si hay 
dislocación, se procura colocar los huesos en contacto; 
para esto uno contiene el cuerpo del hombro, otro jala 
del codo con el brazo doblado i un tercero procura po 
ner los huesos en su sitio lo que se conoce por el tra- 
quido ó crepitación; después se colocan dos tablillas en- 
vueltas en algodón, una adentro hacia el lado del sobaco 
de 5 centímetros de ancho por 15 centímetros de largo 
i otra externa del mismo ancho i de 25 centímetros más 
ó menos de largo, se amarran i fijan con pañuelos uno 
arriba i otra abajo; procurando no tapar con las tablillas 
el sitio roto para sobar i hacer el masaje (véase masaje), 
mucho más si hay herida.-El brazo se llevará ó se ten- 
drá colgado unas veces, i otras fijo al pecho para darle 
alguna movilidad. 252 
FRACTURA DEL RADIO I DEL 
CÚBITO 
En la rotura de los dos huesos del antebrazo (radio 
i cúbito), puede estar roto uno ó los dos huesos i pue- 
den no obstante conservar su posición ó dirección i en 
este caso se evita la inflamación por los medios indica- 
dos i se ponen las tablillas después de algunos días que 
no haya inflamación. 
Si hay dislocación ó se han movido algo, uno aga- 
rra el miembro roto del codo, otro de la muñeca ó de 
la mano i ambos jalan i hacen tracciones ligeras, i un 
tercero procura con los dedos colocar los huesos en su 
sitio i después se colocan dos tablillas de 7 centímetros 
de ancho i de treinta de largo más ó menos, una en la 
parte externa del brazo i otra en la parte interna, forra- 
dos en algodón como se ha dicho i se amarra ó sujetan 
en los extremos con dos pañuelos apretando algo, dobla- 
dos diagonalmente.-El brazo se lleva ó se tiene colga- 
do i amarrado al pecho alternativamente i se soba ó fro- 
ta todos los dias (véase masaje) ó se coloca una gotiera. 
FRACTURA DE LAS COSTILLAS 
La fractura de las costillas se cura poniendo una faja 
ó venda circular procurando tapar solo los huesos rotos 
ó «poniendo en lugar de la venda una tira ó faja de 
diaquilon (esparadrapo) un poco más ancho que las cos- 
tillas rotas i dándole dos vueltas al pecho» (Bouchut), 
dejando descubierto el resto del pecho para hacer el 
masaje. * . 
De igual modo, con pequeñas variaciones, se hace la 
curación de la rotura de todos los huesos largos. 253 
FRACTURA DE LA CLAVÍCULA 
En esta fractura siempre hay algo de deformidad, 
aparte de los otros síntomas indicados. 
Una tira de género fuerte se dobla en dos á lo lar- 
go, i se cose uno de los lados mas largos. 
Se mete el codo en flexión en el saco angular hecho 
el que tapa el codo i todo el brazo, poniendo una almua- 
dilla en el codo; la palma de la mano se pone sobre el 
otro hombro con bastante algodón debajo i entre los de- 
dos, i se convierte esto en un vendaje con una tira cosi- 
da en cada punta que se amarra atras del cuello. 
Se pone después un vendaje ligero circular, pasando 
además una venda por el hombro hacia fuera de la mano, 
sin apartar demasiado i sin almidonar.-A las tres sema 
ñas se quita el vendaje. 
Los vendajes almidonados antiguos que se dejaban 
puestos muchos meses, i la inmovilidad absoluta-si se usan, 
no se ponen de un modo fijo ó permanente; porque im- 
piden la circulación de la sangre, se oponen á la forma- 
ción rápida del callo que se trasforma en hueso i con- 
denan al enfermo á permanecer en cama mucho tiem- 
po inútilmente, esponiéndolo á otras enfermedades ó á 
complicaciones graves. 
Debido á los trabajos del sabio cirujano Lucas 
Champoniere, las fracturas ó roturas de los huesos se 
curan hoy en la mitad del tiempo que se curaban antes; 
no se aplican aparatos fijos inamobibles, no se atrinca, ni 
se sujeta fuertemente el miembro roto pruduciendo una 
inmovilidad completa i absoluta:-se hace sólo tocar los 
huesos rotos poniéndolos en dirección (coaptación) i se 
contienen en este sitio, dándole al miembro roto ligeros 
movimientos, no á los fracmentos del hueso roto, sino á los 
músculos ó partes blandas, por medio del masaje ó de li- 
geros movimientos de sobamiento ó presión ligera, prac- 
ticados diariamente (véase masaje); facilitando asi la circu- 
lación de la sangre, la nutrición ó vitalidad del hueso i 
haciendo de este modo que el callo ó hueso se forme con 
más rapidez i en menos tiempo. 254 
Si hay herida, además de la rotura del hueso, se hará 
la curación de la fractura ó rotura como se ha dicho antes 
-ya con el aparato almidonado ó nó, dejando la herida 
libre ó descubierta, para curarla como una herida contusa. 
Si la rotura ó fractura es en dos partes, se procura 
poner los huesos en su sitio, siguiendo los procedimien- 
tos indicados i se curará como una fractura simple. 
Si la fractura es en muchos fracmentos ó pedazos (frac- 
tura conminuta), se trata de evitar la inflamación por el 
tratamiento indicado i se hace la curación, pero sin apa- 
rato almidonado; si en esta clase de fractura hay además 
herida, se procura evitar la infamación, se sacan los 
huesos que estén en la herida,se contiene la hemorragia de 
sangre i se curará después como una herida contusa. En 
casos como este, que son muy graves, debe llamarse á un 
médico porque esta clase de fracturas requieren casi siem- 
pre una amputación (cortar el miembro). 
Pero hoy-los cirujanos que proceden en conciencia- 
procuran siempre conservar los miembros. 
En la presente Guerra Europea se procede con todo 
herido grave de la manera siguiente: se le hace una inyección 
preventiva de suero antitetánico; se desbridan las heridas 
para extraer ropa, esquirlas i proyectiles según sea posi- 
ble i necesario i se desinfectan profundamente con agua 
oxigenada, con agua fenicada i aire caliente. En las frac- 
turas en fracmentos (conminutas) después de la desinfec- 
ción indicada i de eliminar lo que no sirve, se procura 
la inmovilización absoluta dejando libre las heridas. - Se 
amputan solo los miembros en caso de gangrena estensa 
imposible de curarlos por otros medios- - como se vé - 
en pleno teatro de la guerra, los cirujanos evitan á todo 
trance las amputaciones ó mutilaciones; lo contrario de 
lo que sucede entre nosotros donde, se hacen por regla 
general operaciones que no son necesarias i que ocasionan 
una mutilación ó invalides ó se pone en peligro la vida 
del enfermo!! 
Aparato almidonado.-Este aparato se pone de la 
manera siguiente: ya sea la rotura en algún, hueso del 
brazo ó de la pierna-se colocan las tablillas que corres- 
ponden envueltas en trapos para que la presión no moles- 255 
te i se sujetan con unas tiras en la parte inferior ó supe- 
rior ó en los dos estremos, como se ha indicado en cada 
fractura; después se pone una venda de tres pulgadas de 
ancho por cinco ó seis varas de largo i se venda apretan- 
do un poco i envolviendo las tablillas i el miembro 
completamente de un estremo á otro; el miembro asi 
envuelto se embarra ó unta con almidón, (que se tiene 
listo), sobre toda la venda de un estremo á otro comple- 
tamente i en seguida se pone otra venda encima, del mis- 
mo tamaño que la anterior i tapando todo el miembro 
almidonado. Después de dos días, esto--que se llama el 
aparato almidonado - queda seco i duro como una tabla.- 
A los seis días, se corta el aparato por el centro, es decir 
solo los trapos almidonados en toda la parte anterior para 
descubrir el sitio que corresponde á la parte rota en al- 
guna extensión; dejando una parte del trapo almidonado 
en los estremos i en toda le parte posterior; sin tocar, 
como se comprende, las tablillas. La parte que queda 
descubierta es para hacer el masaje. 
LUXACIONES 
(Dislocaciones) 
Se llama luxación, á la dislocación ó safamiento de 
las partes que forman una coyuntura (articulación), á con- 
secuencia de un golpe directo, de una caída, de una fuer- 
te contusión, ó por el encojimiente brusco ó contracción 
de un músculo ó tendón. 
La dislocación ó luxación puede ser completa, es 
decir, que las partes que forman las coyunturas se han 
separado completamente, hacia adelante; hacia atras ó 
hacia los lados; ó puede ser incompleta (subluxación), es 
decir conservan parte de sus relaciones ó se tocan en 
parte. 256 
Síntomas.-En una dislocación ó luxación en general 
hay los síntomas siguientes: 
Deformación de la parte luxada, es decir, que el 
miembro al nivel de la parte dislocada, ha tomado otra 
forma, agravada después por la inflamación ó hinchazón 
que sobreviene; variación de tamaño ó longitud, es decir, 
que el miembro dislocado puede estar más corto más 
largo ó conservar el mismo largo que el miembro sano; 
la actitud del miembro dislocado, que es distinta á la del 
miembro sano; hay alteraciones en los movimientos, es decir, 
que el miembro dislocado no puede efectuar los movi- 
mientos normales; i finalmente, hay generalmente dolor, 
cardenales ó manchas moradas (equimosis) i traquidos sua- 
ves, muy distintos al traquido crepitante de la rotura de 
un hueso. 
Tratamiento.-Comprende tres partes: 
1? Colocar los huesos ó partes safadas en su sitio. 
2? Evitar una nueva dislocación. 
3? Procurar que la coyuntura safada, tenga sus mo- 
vimientos fáciles i naturales. 
Para curar á un individuo que tiene una dislocación 
el procedimiento es parecido al indicado para las rotu- 
ras de los huesos, es decir, uno jala de una de las partes 
safadas, otro jala del otro hueso ó contiene el cuerpo de 
la otra parte i un tercero con la mano, con suavidad i 
presión, procura desprender el hueso i empujarlo en la 
dirección conveniente para colocarlo en su sitio (reduc- 
ción). Se necesita en muchos casos gran fuerza, para re- 
ducir ó componer una dislocación. 
Se conoce que los huesos ó partes que forman las 
coyunturas están en su sitio, por el ruido especial que 
se siente cuando la parte safada ha entrado en su sitio 
(coaptación)-, porque la deformidad desaparece, i la coyun- 
tura i las partes safadas, ejecutan sus movimientos natu- 
rales, que antes eran imposibles. 
Pueden haber complicaciones como en las fracturas. 
Después de reducida ó compuesta una dislocación, se 
frota todo con partes iguales de alcohol alcanforado i tin- 
tura de árnica i se coloca una venda envolviendo toda la 257 
parte safada por unos cuatro días, lo que es suficiente 
para evitar otra dislocación. 
Para hacer que la articulación recupere sus movimien- 
tos, es necesario mover despacio las paites safadas todos 
los días i hacer algunas veces al día frotaciones con el 
líquido indicado ó con la mano sola (véase masaje): ó con 
la R. 3a (véase torcedura) 
Cuando la dislocación es antigua, es muy difícil é 
imposible á veces reducirla, es decir, colocar los huesos 
en su sitio; para lo que se han inventado diversos pro- 
cedimientos i aparatos de los que no nos ocupamos por 
ahora. 
TORCEDURAS 
Se llama torcedura de una articulación, cuando un 
• individuo • á consecuencia de una caída ó de una mala pi- 
sada, á consecuencia de un movimiento brusco de un 
miembro cualquiera ó por una contusión ó golpe, siente 
dolor fuerte en una coyuntura; por el estiramiento forza- 
do de los ligamentos que contienen los huesos en la co- 
yuntura (articulación). 
Hay en este caso dolor, hinchazón i á veces carde- 
nales ó manchas moradas (equimosis) i aunque los hue- 
sos conservan su sitio, es decir, que no hay safadura de 
algún hueso, es imposible los movimientos por el dolor, 
( pero que pueden hacerse i son normales i naturales, lo 
que se conoce haciendo la comparación con él miembro 
sano. 
Tratamiento. - Cuando tenga lugar una torción de 
una articulación se pondrá 
R 1? Grames 
Agua de véjeto r 300- 00 
Tintura de árnica 15. 00 
Láudano de Rousseau 4. 00 
M.--Defensivos. Se pondrán paños mojados en esto 
i una bolsa de nieve. 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed. 258 
R. 2* 
Agua caliente 1 litro 
Acido bórico 30. 00 
Creosota 4. 00 
M.-Defensivos. Después de dos dias se pondrá este 
defensivo, en lugar del otro, mucho más si hay escaria- 
ciones ó heridas.-Si no obstante esto la articulación está 
hinchada, frótese con lo siguiente, haciendo el masaje (véa- 
se masaje). 
R 3? 
Bálsamo opodeldoc 50. 00 
Esencia de trementina 100. 00 
Raudam de Rousseau 2. 00 
Tintura de árnica 15. 00 
M. Frotación. 
Sangría 
La sangría es la operación que tiene por objeto sacar 
sangre del cuerpo humano con un fin curativo: es local, 
cuando se usan las sanguijuelas ó ventosas sajadas; es 
general, cuando se abre una vena con la lanceta. 
En el siglo XVII se abusó tanto de la sangría gene- 
ral que les llamaban á los cirujanos'pedantes sanguinarios 
(Dr. Amelio Gimeno) i hace cincuenta ¿años más ó menos 
que en Europa se sangraba todavía demasiado. En el 
Perú en pleno siglo XX, - si los médicos no sangran por- 
que la creen innecesaria ó porque ignoran la práctica del 
procedimiento,-dicha operación ha estado i está en manos 
de los barberos i curanderos, que en toda la sierra la 
practican frecuentemente para curar todas las enfermeda- 
des, usada de la manera más ignorante, ocasionando mu- 
chísimas defunciones; porque no conocen su verdadero 
objeto, ni las enfermedades en que está indicada. 
Recientemente, sin referirnos á una época muy remo- 
ta, en Julio del año pasado en el pueblo de Characato 259 
que dista dos leguas de Arequipa, habiéndose presenta- 
do una epidemia de viruela i de influenza un curandero 
llamado Zente ha sangrado más de cincuenta muchachos 
entre grandes i chicos, bajo el pretexto de preservarlos 
de la viruela; se comprende la mortalidad que debe haber 
ocasionado, pero suponiendo que no hubiesen muerto, la 
sangría ha provocado una anemia general en muchachos 
i jóvenes débiles, mal alimentados i que viven-como 
casi todos los campesinos-en detestables condiciones hi- 
giénicas, que serán víctimas de cualquiera enfermedad de 
las muchas que se presentan en Arequipa i en los pueblos 
inmediatos en la estación del Invierno. 
El Dr. Eifer recomienda la sangría en los tres casos 
siguientes. 
"Primer caso: el enfermo es fuerte, vigoroso, robus- 
to; el corazón muy ajitado, está enfermo en su último 
grado, aunque la lesión es ligera; está sofocado, tiene 
dificultad en la respiración i se ahoga, parece que mue- 
re por momentos, (ataque de asistolía): debe sangrársele, 
porque la dijital no lo mejora i será útil después". 
Segundo caso: el ataque anterior no lo tiene recien- 
temente el enfermo, sino que ha tenido muchos i cada 
vez más fuertes, siendo antiguo enfermo del corazón; 
está débil i tiene hinchazones por todas partes (hidrope- 
sía); hay degeneración en el corazón que está deprimido 
irregular: el pulso no se siente, las venas del cuello es 
tán gruesas i muy notables, (hiposistolia); i hay por con- 
siguiente los síntomas del primer caso: debe sangrársele, 
porque la dijital es inútil, dándole después Cafeína". 
"Tercer caso: El enfermo padece de los riñones i se 
ha comprometido el corazón, la dificultad en la respira- 
ción, el hecho de que el enfermo quiere ahogarse, -por- 
que los tres casos son parecidos, -ya no depende tanto 
del corazón sino de los riñones, la angustia, el ahogo, la 
asfixia están agravados por el envenenamiento por la úrea 
(uremia véase enfermedades de los riñones), debe sangrár- 
sele." 
El Dr. Hayan, una notabilidad médica de París, 
(Anuario de Medicina, 1901) hace las indicaciones siguien- 
tes de la sangría. 260 
«El empleo de la sangrías repetidas como método 
de tratamiento, llamado antes método antiflogístico (de- 
sinflamante), está al parecer condenada definitivamente, (aban- 
donado). Los casos en que la sangría está indicada son 
en general aquellos en que la vida corre un peligro inme- 
diato de muerte, por trastornos en la circulación ó por 
envenenamiento de la sangre por ciertos gases. Las prin- 
cipales enfermedades en que está indicada la sangría son: 
derrame de agua en el pulmón (edema) como consecuencia 
de hidropesía general (enfermedades de las arterias ó 
riñones); ciertos casos de pulmonía congestiva ó de agua 
(edematosa); ciertos trastornos mecánicos de la circu- 
láción por enfermedad del corazón ó de los vasos grue- 
sos (arterías), particularmente en casos de hipertención 
arterial, (hipersistolia), pero también á veces con asistolía 
evidente; (véase enfermedades del corazón)-, en la inflama- 
ción ó congestión dé los riñones con ó sin hematúria 
(orinar sangre); congestión i apolegía cerebral al princi- 
pio; uremia aguda ó reciente; eclamcia puerperal (véase 
estas enfermedades); «envenenamiento de la sangre por 
ciertos gases etc.» 
Sangrar á un anémico, á un niño, á un hombre 
débil, á un viejo, en que las artérias están enfermas, 
és irracional; porque, ó determina la muerte, ó da lu- 
gar á una anemia incurable. 
% La sangría, á costa de una anemia general, activa 
la circulación, la pereza con que se mueve la sangre i 
combate así ó se opone á las congestiones parciales, estan- 
do indicada por esta razón en la congestión ó apoplegía 
cerebral i en la congestión pulmonar, en cuyos casos debe 
usarse mejor la sangría local (ventosas sajadas ó sangui- 
juelas); cuando la enfermedad no puede curarse por los 
medicamentos indicados; porque la sangría general, salvo 
los casos indicados, por Eifer, i algunas de las indicacio- 
nes de Hayem, debe prescribirse en estos tiempos, por 
los peligros que ocasiona; porque la humanidad está de- 
bilitada, particularmente en el Perú; i finalmente, porque 
hay medicamentos ó medicaciones con que se puede rem- 
plazar, como el tártaro emético, los purgantes, etc: Tam- 261 
poco debe usarse en el tabardillo ó fiebre tifoidea i en 
ninguna fiebre infecciosa. 
Manera de sangrar. Se debe sangrar en el sitio 
llamado «la sangría» en las venas del pliegue del codo; 
se jabona i se lava el brazo con la solución fenicada al 
1 por 50 ó se unta con iodo; se ata ó amarra el brazo á 
la distancia poco más arriba de 3 centímetros del sitio 
que se quiere picar, con una tira de lana de tres de- 
dos de ancho por poco más ó menos de una vara de lar- 
go con un simple nudo para desatar con facilidad, com- 
primiendo lo suficiente para impedir la circulación de la 
sangre en las venas, pero no demasiado porque se impi- 
de la circulación de las arterias que están debajo.-Se 
lava ó desinfecta la lanceta con la misma agua fenicada, 
se agarra el brazo con la mano izquierda de manera que 
el- pulgar aprieta la vena elejida para que no se mueva; 
tomada la lanceta con el pulgar i el índice de la mano 
derecha, abierta en ángulo- recto ó en escuadra i apoya- 
do los demás dedos de la mano en el brazo, se introdu- 
ce la punta de la lanceta algo oblicuamente cortando la 
piel i la pared superior ó anterior de la vena, cortando 
con alguna inclinación hacia adelante (Arruti); ó introdu- 
ciendo la punta de la lanceta i cortando la piel i la pa- 
red anterior de la vena perpendicularmente al eje de la 
vena (Eifer). Creemos preferible el primer procedimiento. 
Practicada la sangría, se ordena al enfermo que 
mueva los dedos de la mano para facilitar la salida de 
la sangre, cuya salida puede impedirla un tapón de gra- 
sa, que debe quitarse, ó la demasiado presión de la li- 
gadura, que debe aflojarse un poco. Se acostumbra sa- 
car de 200 á 400 gramos, recibiendo la sangre en una 
copa graduada, cuya cantidad depende de la indicación 
del médico ó déla fuerza, robuztez ó estado pletórico del en- 
fermo, procurando evitar un síncope grave.-Si al tocar 
la vena se siente algún latido (que es de la arteria que 
está debajo), debe sangrarse en otro sitio ó en otra vena. 
Cuando no se quiere que salga más sangre,' se qui- 
ta ó destapa la ligadura, se pone un pedazo de algodón 
fenicado, se limpia la sangre del brazo, se cambia el al- 
godón por un pedazo de gaza yodoformada, se pone en 262 
cima bastante algodón fenicado i se amarra con una 
venda, tira ó trapo apretando algo. 
Masaje 
Se llama masaje á un conjunto de procedimientos, 
frotaciones, fricciones, sobamientos, presiones, golpeteos 
continuos, que se hacen en el cuerpo; ya con la mano 
sola, ya provista de una escobilla, esponja, trapo, etc., 
con el objeto de curar ciertas enfermedades.. 
Este importante recurso curativo, muy generalizado 
en Europa i hasta en el Japón, pero de un modo cien- 
tífico, - está en el Perú en manos sólo de los empíricos ó 
curanderos, los que soban, jalan, tuercen i aprietan las 
coyonturas (articulaciones), las costillas i los nudos ó par- 
tes salientes del espinazo (apófisis espinozas); i si á ve- 
ces inconscientemente hacen curaciones, que desgraciada- 
mente no han querido hacer los médicos, otras veces - 
que son la mayor parte, por la torpeza é ignorancia del 
procedimiento, ocasionan muchas desgracias. 
Si un enfermo tiene fiebre lenta en las tardes i se 
va consumiendo, esté ó nó en un Valle tercianiento, que 
puede ser una tisis pulmonar, ó las consecuencias del 
paludismo (tercianas)-, si un niño de cierta edad está 
triste, pálido, se queja i tiene ó no fiebre atrépsia, dia- 
rrea ó está con la dentición (véase estas enfermedades); tanto 
la gente ignorante del campo, como la gente inteligen- 
te ó ilustrada de las poblaciones, creen á los enfermos 
lastimados por falta de tino en la manera de atenderlos, 
i ocurren donde un curandero ó una vieja-que son la 
ignorancia personificada,-para curar la supuesta lastima- 
dura; siendo frecuentemente el estado del enfermo debi- 
do á uña enfermedad interna, que el curandero no hace 
más que agravar. 
En toda la Sierra del Perú i en todos los pueblos 
de la campiña de Arequipa i hasta en la misma pobla- 263 
ción, ocurren continuamente donde los curanderos con 
este objeto. 
¿Es posible que una costilla pierda su curvatura, se 
hunda ó esté sumida como se dice vulgarmente, ó que 
pierda su inserción; i que las vértebras ó huesos del es- 
pinazo (nudos) se hundan hacia dentro, se disloquen, sin 
comprometer la vida i sin haber sufrido el enfermo un 
fuerte golpe ó traumatismo, que se suponen inconscien- 
temente ó por especulación? 
Para evitar los errores i las desgracias que la prác- 
tica vulgar ocasiona, insertamos á continuación el capi- 
tulo sobre masaje del sabio médico Dr. Dujardín Tieau- 
metz, donde se dá una idea completa del masaje i las 
enfermedades en que debe usarse. 
«Masaje.-(Másoterapia). Conjunto de maniobras 
practicadas con las manos desnudas ó provistas de ins- 
trumentos especiales i con un fin higiénico ó terapéutico 
(curativo).» 
^lo Masaje higiénico practicado sobre todo el cuerpo; 
consiste en fricciones i en movimientos forzados de las 
articulaciones (coyunturas).» 
2o Masaje médico, generalmente local; comprende nume- 
rosas manipulaciones que varían según cada práctico, pe- 
ro que pueden reducirse á cuatro tipos principales.» 
«Toques ligeros.-Pases ligeros practicados con las 
palmas de las manos colocadas de plano sobre la parte 
en la que se quiera practicar el masaje á fin de que se 
adapten á ella exactamente; con la extremidad de los 
pulgares ó de los cuatro dedos ó también con la cara 
dorzal de las falanges (partes de los dedos); los puños ce- 
rrados pero juntos.» 
«Masaje de fricciones.-Una mano practica friccio- 
nes circulares enérgicas con las estremidades dij itales 
(de los dedos), mientras que la otra mano ejecuta friccio- 
nes centrípetas (es decir de afuera para el centro).- 
Esta maniobra exije una cierta alternativa en los mo- 
vimientos de las dos manos, que deben ser exactamente 
rítmicas (es decir regulares).» 
«Amasamiento. - Consiste en apretar i comprimir los 
tejidos (piel i carne) cojidos con una sola mano ó con las 264 
dos, como si se quisiera exprimir una esponja que se 
empapara sin cesar. > 
«Golpeteo.-Se practica con la cara palmar de la 
mano, con el borde cubital (que corresponde al dedo pe- 
queño) como golpes de hacha ó con uno ó varios dedos » 
«Una mano experimentada reemplaza á los diversos 
instrumentos que con este objeto se han inventado.» 
«Se debe practicar el masaje sobre la piel despro- 
vista de sus vestidos, desnuda, (con la mano ya seca, ya 
untada con vaselina ó grasa.» 
«Las sesiones, ó tiempo de masaje, duran de cinco 
á quince minutos.- Se debe siempre desconfiar déla fuerza.» 
«Las cualióades pasa practicar el masaje son: vi- 
gor i destreza, conocimiento exacto de las manipulacio- 
nes i de sus efectos fisiológicos (es decir, los movimien- 
tos ó funciones que ocasionan); se debe saber anatomía 
(es decir, conocer la estructura del cuerpo humano), sa- 
ber hacer un diagnóstico, (es decir, conocer la enferme- 
dad que se quiera curar) i seguir la marcha del trata- 
miento.» 
«Conclusión. -El médico debe practicar el masaje 
por sí mismo. -Unicamente en casos simples puede ha- 
cer excepción de esta regla, después de haberse asegura- 
do de la habilidad de la persona á quien confía el ma- 
saje; debe vijilar constantemente el tratamiento.» 
«Efectos del masaje (fisiológicos).-El masaje activa 
las funciones de la piel (hace sudar), facilita la reabsor- 
ción de los líquidos derramados; calma los dolores, modi- 
fica los fenómenos musculares, (es decir, contracciones 
anormales), activa las funciones de la nutrición, favorece 
la diuresis (es decir, hace orinar.)» 
«Aplicaciones terapéuticas.-Se cura con el masaje ó 
sobamiento las torceduras de las coyunturas, las neural- 
gias ó dolores, la jaqueca, la neuralgia ciática rebelde; la 
rijidez, la inmobilidad (anquilosis) i los derrames de lí- 
quidos en las coyunturas. -Las neurosis, es decir, la epi- 
lepsia, histeria, etc. (véase estas enfermedades). - Las hin- 
chazones de las piernas (edemas), la estitiqués ó estreñi- 
miento.» 265 
El masaje, exita los nervios de la piel, favorece la 
circulación de la sangre; estimula el cerebro, los centros 
nerviosos, la respiración i las diversas funciones, según 
como se aplique, i sugestiona también al enfermo obran- 
do moralmente: de esta manera, por su efecto general i 
local, contribuye á la curación de las enfermedades indi- 
cadas. 
Recetas 
Ligera idea de la manera de prepararlas 
Al escribir este libro, hemos tenido en consideración 
las personas á quiénes está destinado, por eso hemos 
dado preferencia á las enfermedades más frecuentes i cu- 
rables; mucho se puede decir referente á cada enferme- 
dad, pero nos hemos limitado indicando lo más necesa- 
rio, para no hacer la lectura demasiado cansada. 
Como es de suponer, dada la naturaleza de la obra, 
debía tener algunos equívocos, i errores de cajista, que 
se deben leer en Fe de«Erratas». i de preferencia; por si 
acaso hay algún error en las recetas de la enfermedad que 
se consulta. 
En toda enfermedad hemos procurado dar el trata- 
miento más conveniente usado con éxito en muchos años 
de ejercicio profesional; combatiendo al mismo tiempo, 
los síntomas que más molesten, como el vómito, el dolor, 
la fiebre, etc., que es precisamente lo que debe hacerse. 
En las mujeres en cinta (embarazadas) no debe dar- 
se el sulfato de quinina puro, sino asociado al láudano 
de la manera siguiente: 
Menéndez.-La Ciencia de Curar 2a. ed, 266 
R la. gramos 
Elixir paregónico 6. 00 
Tintura de canela 6. 00 
Sulfato ¿ det quinina 1. 50 
Acido tartárico 0. 50 
Láudano de Syd ' 2. 00 
Agua de goma azucarada 150. 00 
M. - Cucharadas. Se dará dos cucharadas juntas en 
la mañana, en la tarde i en la noche en la terciana i 
demás fiebres de los Valles; pero si la fiebre es continua 
se dará media cucharada cada 2 horas ó alternando con 
el medicamento que esté tomando. 
Hemos puesto una R. antes de cada fórmula ó pres- 
cripción, que significa receta, recetario ó medicamentos 
que debe tomar el enfermo. 
Se dice que se debe dar alternando los medicamentos, 
cuando se dá á tomar á una hora de uno, á la hora si- 
guiente del otro.-No debe darse á tomar ' alternando 
una receta que tenga morfina, codeína, polvos de Dower 
láudano, extracto de tebaico, opio, etc., antipirina, diji- 
tal, etc.; con otra que tenga los mismos medicamentos, 
etc. 
En las Recetas las abreviaturas significan: 
C. S'-Cantidad suficiente. 
Ex: fl:-Extracto fluido. 
Trementina de V. -de Venecia. 
Sulfato de qq:-de quinina. 
Láudano de Syd: -de Sydeinam. 
Láudano de R. - de Rousseau. 
Oxido bl:- oxido blánco. 
Niños 
Para los niños se debe preparar solo la ^mitad de las • 
recetas indicadas para los adultos, poniendo; ó । pesando 
la mitad de todas las cantidades; i dándoles á^tomar 'en 
proporción á la edad (véase enfermedades de los niños 
é Indicaciones prévias). 267 
Utiles.-Antes de preparar una receta debe tenerse 
lo siguiente: 
Una copa graduada de 150. 00 gramos. 
Una copita id de 30. 00 id. 
Vn mortero. 
Dos espátulas. 
Varios goteros. 
Una balanza con pesas de gramos i centigramos. 
En la preparación de una receta debe tenerse en 
cuenta muchas circunstancias: la actividad del medica- 
mento, la solubilidad, etc., que no es posible indicar en 
esta obra, pero por regla general, si en una R. de cu- 
charadas hay medicamentos activos (que son venenosos) 
que generalmente son los que se recetan por centigramos, 
debe disolvere primero estos medicamentos en el mortero. 
cucharadas 
Si se quiere preparar la R 5? (véase bronquitis) se 
pesan primero los remedios activos que están en centi- 
gramos, como la codeina, el oxido bl: antimonio i el ker- 
mes i se echan en el mortero; después el Benzoato de 
soda i se mésela todo bien en seco i se vá agregando 
poco á poco el agua de poligala hasta ' echar los 150 
gramos-mesclandolo bien;- en seguida se pesan la Tin- 
tura de tolú i el bálsamo de buda i se echan en el mor- 
tero, se mésela nuevamente i se vasea en una botella i 
asi están listas las cucharadas. Lo mismo- más ó menos 
se preparan todas. 
Debe advertirse que, primero se copia del libro la 
receta que se quiere preparar i conforme se vá pesando 
un medicamento, se le raya con un lápiz para no equi- 
vocarse. • 
La Emulsión de Frank se prepara con 15 gramos de 
aceite de almendras, 15. 00 de goma, 100. 00 de agua 
i 80. 00 de jarabe de azahar. - En un mortero se echa 
la goma i se deshace con un poco del agua i después 268 
se agrega poco á poco el aceite i se sigue echando el 
resto del agua, del aceite, del jarabe i los otros reme- 
dios que contenga la receta, (véase disentería) 
PÍLDORAS 
Las pildoras se preparan, pesando todos los medica- 
mentos en una balanza pequeña, uno por uno i rayando 
cada medicamento en el papel, donde está la receta que 
se ha copiado del libro; se ponen después en un plato 
estendido limpio i con dos cuchillos (ó espátulas) un 
poquito de goma espesa se mezcla todo bien procurando 
mezclar primero i completamente los medicamentos ac- 
tivos (que son generalmente los que recetan por cetígra 
mos) con alguna cantidad del polvo i después se agrega 
el resto; si queda muy seco, se agrega más goma i si 
queda muy suelto se agrega un poquito de polvos de 
Carbonato de magnesia; se amasa después todo con los 
dedos i se estiende apretando con los dedos ó con la es 
pátula de manera que tome la forma de un lápiz (cilin- 
drico); luego se divide al cálculo, en tantos pedacitos 
iguales, cuantas sean las píldoras que indica la receta que 
se está preparando; i, finalmente, se redondea cada pe- 
dacito con los dedos en forma de bolitas, se les envuel- 
ve en un poquito de polvos de carbonato de magnesia 
para que no se peguen, i quedan echas las píldoras: lo 
mismo se preparan todas. 
PAPELES Ú OBLEAS 
Los papeles ú obleas se preparan pesando uno por 
uno todos los medicamentos i mezclándolos bien i se 
divide después al calculo en tantos papeles ú obleas 
como indica la receta.-Por ejemplo: si se quiere preparar 
la R 9? (véase tisis pulmonar) se pesa 4. 00 gramos de 269 
Salicilato de bismuto, 4. 00 de Subnitrato de bismuto, 
4. 00 de Creta i se mezcla bien en un papel grande; 
después se pesa con cuidado 0. 36 centigramos de polvos 
de Opio i en un mortero bien seco se echa el opio i un 
poco de los polvos anteriores i con la mano del mortero 
i con una espátula se procura mezclarlos completamente, 
después se agrega otro poco de polvos i se hace lo mis- 
mo; mezclando asi el opio perfectamente con alguna can- 
tidad de polvos, entonces se mezcla con todo el resto 
de los otros medicamentos i se divide al cálculo en 12 
papeles: de esta manera se tiene la seguridad de que 
cada papel contiene la cantidad de opio conveniente i 
no se ha ido todo el opio en un [papel, lo que sería 
peligroso: lo mismo se prepara todos los 'papeles, usando 
de la precaución que hemos indicado. 
Las gofas se dan á tomar en un poquito de agua 
i debe usarse con este objeto un cuenta-gotas ó gotero. 
Finalmente', poco le importa al vulgo conocer la ac- 
ción de los medicamentos, ni debe asustarse por el nom- 
bre del remedio: bástale saber que poniendo los medica- 
mentos en las recetas en las cantidades indicadas, sirven 
en conjunto para curar tal ó cual enfermedad. -Lo que 
SI SE DEBE SABER ES CUALES* SON LOS MEDICAMENTOS ACTI- 
• vos venenosos. Lo que debe hacerse poner por el dro- 
gista en la etiqueta de cada medicamento; es decir, en 
el pomo, paquete ó caja que los contenga. 
SISTEMA DECIMAL 
(Equivalencia con el sistema antiguo) 
30 gramos se escribe 30. 00 es 1 onza 
15 ,, ,, ,, 15. 00 ,, I onza 
4 „ ,, v 4. 00 ,, 1 dracma 
1 gramo 20 „ ,, 1. 20 „ 1 escrúpulo 
50 centigramos „ 0. 50 v 10 granos 270 
20 centigramos se escribe 0. 20 „ 4 granos 
5 ,, „ „ 0. 05 „ 1 grano 
460 gramos „ „ 460. 00 „ 1 libra 
1,000 gramos ,, ,, 1 litro ,, 1 botella i poco 
más de i 
1 kilo ,, 2 libras 2 onzas 
Filacógenos de infección mixta i vacuna bacteriana 
de Van Cott. -Estos remedios, de reciente creación, los 
recomiendan como eficaces en muchas infecciones por lo 
que los hemos prescrito en muchas enfermedades, pero 
están todavía en estudio i por consiguiente en la prácti- 
ca no se ha comprobado su eficacia.-Son emulsiones de 
microbios i se dice que en 16 gotas hay un millón ó 5 
millones de bacterias muertas!!-Los hemos indicado 
pues por la importancia que pueden tener más tarde -por 
que se trata de matar los microbios con los mismos mi- 
crobios-lo que es objeto de múltiples experiencias en 
todos los países más adelantados del mundo i £pie es 
hoy la báse de la Terapéutica del porvenir, pero cuya 
preparación parece que no es perfecta (véase pág: 209). 271 
Fe de Erratas 
Pag: 
Linea 
ó Receta 
Dice 
Debe decir 
4 11 dicho salva vulgar dicho vulgar 
4 13 dicho la responsabilidad dicho, salva la 
responsabilidad 
4 24 pue que 
18 9 que en 
18 27 nozales nazales 
24 1 enfesmo enfermo 
26 23 caractesisada caracterisada 
31 16 eruptica eruptiva 
40 9 R 6" R 7" 
41 1 Spaleina Sparteina 
41 10 estrofartus -estrofantus 
48 R 6? Tinitura Tintura 
54 13 entero7-cotitis entero colitis 
54 33 estomatitis estomatitis 
55 4 intención infección 
59 R 1* Ipecacuanana Ipecacuana 
63 4 incoesible incoersible 
66 12 seagrega segrega 
72 2 vatando votando 
76 27 se les dá si les dá 
78 R 2a 2 dracmas 8. 00 gramos 
80 38 Po lo Por lo 
85 R 2? Acido bórico 150. 00 Acido bórico 
15. 00 
95 9 dsdee desde 
104 R 2? Sulfato de espartema Sulfato de es- 
parteina 
140 32 dados lados 
106 R 4? goma grama 
106 R 6" Acido beusoico Acido benzoico 
107 21 Adremaliná Adrenalina 272 
Fe de Erratas 
Pag: 
Linea 
ó Receta 
Dice 
Debe decir 
107 21 Ergotum acemplicino Ergotum acep- 
ticum 
107 29 (retritis) (uretritis) 
142 11 i neumónica neumónica 
142 15 fileroides fibroide 
151 25 esparteina R 5? esparteina R 7a 
157 9 R 3a R 2a (véase angina 
de pecho) 
171 30 uerte fuerte 
172 R 1? Extracto de nevaico Extracto de 
teba.ico ú opio 
177 6 Podofiliva Podofilina 
187 R 2? Infusión dijital 150 Infusión dijital 
150. 00 
189 34 irritadión irritación 
196 21 Si el dolor Si el dolor es muy 
fuerte 
207 10 Hespetismo Herpetismo 
208 5 acceso exceso 
213 10 tuverculosas tuberculosas 
216 20 griegos griegos». 
244 34 saturan suturan 
245 4 de la pus del pus 
254 30 medios medios: 273 
Fe de Erratas 
Pág: Receta Dice Debe decir 
122 R Ia Kermes 0. 10 Kérmes 0. 05 
49 Reumatismo Debe darse además 
crónico R pág; 96 
150 Eusistolía Debe darse Yodo 
coloidal, pág:'96 
176 Suero Hayem R 2a Suero fisiológico 
R 2" Cloruro de 
sodio. ... 7. 00 
Agua destilada 
1,000. 00 
Se liase hervir i 
se filtra. 
El suero fisioló- 
lógico hay en las 
boticas prepara- 
do i debe poner- 
lo un médico. 
Esta obra es propiedad. Se ha hecho el depósito 
conforme á la nueva ley de Propiedad literaria de 4 
Febrero de 1915. 
Menéndez.-La Ciencia de Cwar 3a. ed. 275 
Indice Alfabético 
Antes de leer cualquiera enfermedad, véase de pre- 
ferencia -Indicasiones previas (pág: 14), la manera de pre 
parar las Recetas (265) y la Fe de Erratas (271). 
Aftas 53 
Apendicitis 65 
Atrepsia (niños) 79 
Almorranas 85 
Anginas 111 
Asma 136 
Angina al corazón 153 
Apoplegía cerebral 159 
Anemia 174 
Anemia del cerebro 175 
Alcoholismo ; 179 
Aborto 191 
Aguas termales de Yura 224 
Agua de Jesús 230 
Antrax 203 
Bronquitis 125 
Bronquitis capilar (niños) 128 
Cáncer del estómago i del páncreas 62 
Cáncer en general 192 
Colerina 64 
Cólico del apéndice 65 
Cólico miserere 67 
Cólico infantil ' 79 
Cólico hepático (hígado) 86 
Collargol .• 65 
Cólico nefrítico (riñones) 79 
Cistitis (véjiga) 104 
Crup falso (niños 121 
Crup 122 
Coréa 166 276 
Carbunco : 202 
Cara, mancha ó pelagra 210 
Cirujía 236 
Contusiones 236 
Dentición 54 
Dolor de estómago . 55 
Dispepsia 57 
Disenteria-. 71 
Diarrea 77 
Difteria 114 
Dolor al corazón ... 153 
Diabetes 171 
Dislocaciones 255 
Decimal sistema 269 
Escala de las docis en los niños 10 
Escarlatina . . 34 
Erisipela . 43 
Enfermedades de los niños 16 
Enfermedades de la boca ... - 50 
Enfermedades del estómago .. 55 
Enfermedades del corazón 145 
Enfermedades del cerebro 157 
Enfermedades del hígado .• 86 
Enfermedades de los riñones 97 
Enfermedades de la garganta 111 
Enfermedades de la nariz 117 
Enfermedades de la laringe 119 
Enfermedades de los bronquios 125 
Enfermedades de los pulmones 125 
Enfermedades de los Intestinos 77 
Enfermedades de la vejiga 104 
Enfermedades de los testículos 109 
Enfermedades de las mujeres 186-192 
Enfermedades de los ojos..,. 193 
Enfermedades de los oidos 196 
Enfermedades de la piel 198 
Envenenamiento 59 
Entero-colitis (niños). 79 
Epilepsia 161 
Escrófula 178 277 
Electroargol 190 
Eczema. 208 
Enfriamiento (Shock) - 241 
Erratas 271 
Fiebre ó calentura. . _ 14 
Fiebre (niños) _ _ . 18 
Fiebre de los Valles .. . 19 
Fiebre perniciosa 20 
Fiebres eruptivas _. ... .. .. 26 
Fiebre tifoidea __ __ 36 
Fiebre tifus 41 
Fiebre gástrica - ... 56 
Flujo de sangre - 189 
Flemón - - 237 
Flujo blanco - ._ . _ .. 177 
Fracturas .. .. . _ _ 248 
Fractura del fémmur . .. ..... 241 
Forúnculos (véase ántrax) .. 203 
Filacógenos .. ... ... ... 270 
Gonorrea „ .... 107 
Gangrena 239 
Geringa de Pravaz . 24 
Hepatitis (inflamación del hígado)..- . 92 
Histeria ■ ' 163 
Heridas 240 
Heridas (tratamiento) 241 
Indicaciones prévias.. 14 
Influenza ó gripe 45 
Indigestión ... 55 
Ictericia.. 89 
Inflamación de la mama (cúrese como flemón) 237 
Jaqueca.. 173 
Luxaciones .... . 255 
Lombrises i gusanos . . . . 82 
Meningitis ... ... 160 
Masaje 262 
Nefritis (inflamación del riñon).... 99 
Neurastenia * 107 
Nevada 167 
Neuralgia 173 278 
Obstrucción intestinal ... 67 
Orquitis 109 
Prólogo de la 2a. Edición 7 
Peritonitis 69 
Pulmonía ... . 128 
Pleuresía (costado) 133 
Pericarditis ... .... 145 
Palpitaciones 156 
Pelagra (cara) ... 210 
Peste bubónica.; 233 
Panadizo 238 
Quemadaras .. 245 
Quemadura de los ojos i94 
Resfrio • 25 
Reumatismo... 47 
Recetas... ... 265 
Suero fisiológico. 
Véase Fe de Erratas suero Hayem. 
Suero antidiftérico 115 
Suero antistreptocóccico _ 44 
Suero antimeningocóccico 161 
Suero anti-bubónico 235 
Suero antitetánico T 254 
Síntomas (niños que no hablan) 17 
Sangre por la nariz 39 
Sangre por el ano-. 87 
Sangre por la boca del estómago 62 
Sangre por la boca con tos 144 
Sangre por la orina 102 - 107 
Sangre (flujo) 189 
Sífilis 183 
Sangría i ¿ 258 
Sangrar (manera) 261 
Sarna 206 
Sarampión _• 31 
Tercianas - 19 
Tabardillo 36 
Tifus 41 
Tos cunvulsiva 138 
Tisis pulmonar (tuberculosis) 1 140 279 
Torceduras 257 
Ulcera del estómago 61 
Ulcera en general 246 
Uremia . 102 
Vacuna 30 
Viruela r 26 
Vacuna bacteriana de Van Cott 270 
Vértigo _ . 164-175 
Yura (necesidad de un Sanatorio) 231