FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA 
' THESE 
APRESENTADA Á 
FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA 
Em 31 de Outubro de 1906 
PAÍU SER 
PERANTE A MESMA PUBLICAMENTE DEFENDIDA 
POR 
's/e rS//s.YY.e/y 'jkítae/e 
HÂTURAL B9 ESTADO DE ALAGOAS 
AFIM DE OBTER O GRAU 
DE 
DOUTOR E 7VY MEDICINK 
DISSERTAÇÃO 
Cadeira de Clinica Dermatológica 
CONSIDERAÇÕES SOBRE AS CANICIES 
PROPOSIÇÕES 
Tres sobre cada unia das cadeiras do curso de sciencias 
me d iro -ch 'Ui ‘g i cas 
BAHIA 
Typ. e Encadernação do Lyceu de Artes e Officios 
Dirigida por Prudencio de Carvalho 
iqo6 Faculdade de Medicina da Bahia 
Director—Dr. ALFREDO BRITTO 
Vice-Director—Dr. MANOEL JOSÉ DE ARAÚJO 
Lentes 
OS DRS.' MATÉRIAS QUE LECCIONAM 
I. SECÇÃO 
A. Carneiro de Campos Anatomia descriptiva. 
Carlos Freitas. Anatomia medico-cirurgica. 
2. a Secção 
Antonio Pacifico Pereira. . . • Histologia 
augusto C. Vianna Bacteriologia. 
Guilherme Pereira Rebello. . . . Anatomia e Physiologia pathologjea* 
3. a Secção 
Manuel José de Araújo Physiologia. 
José Eduardo F. de Carvalho Filho. . Therapeutica. 
4. Secção 
Josino Correia Cotias Medicina legai e Toxicoiogia, 
Luiz Anselmo da Fonseca Hygiene. 
5. a Secção 
Braz Ilermenegi.do do Amaral . . Pathologia cirúrgica. 
Fortunato Augu sto da Silva Júnior . Operaçfjese apparelhos 
Antonio Pacheco .Mendes . * • Clinica cirúrgica, 1.» cadeira 
Ignacio Monteiro de Almeida Gouveia . Clinica cirúrgica, 2.» cadeira 
6. a Secção 
Aurélio B Vianna. Pathologia medica. 
Alfredo Britto Clinica propedêutica. 
Anisio Cireundes de Carvalho. . . Clinica medica 1*» cadeira. 
Francisco Braulio Pereira Clinica medica 2.a cadeira 
7. SECÇÃ O 
JoséRodrigues da Costa Dorea . . Historianatural medica. 
A. Victorio de Araújo Falcão . . . Materiq medica, Pharmacologia e Arte 
de formular. 
José Olympio de Azevedo .... Chímica medica. 
8. Secção 
Deocleciano Ramos Obstetrícia 
Climerio Cardoso de Oliveira . . Ciinicaobstetrica e g ynecologica. 
9. Secção 
Frederico de Castro Rebello . . . . Clinica pediátrica 
10. Secção 
Francisco dos Santos Pereira. . . Clinica ophtalmologica. 
II. Secção 
Alexandre E. de Castro Cerqueira . Clinica dermatológica e syphiligrapbica 
12. Secção 
J. Tíllemont Fontes Clinica psyçhiatrica e de moléstias 
nervosas. 
JoãoE. de Castro Cerqueira . 
Sebastião Cardoso 
Em disponibilidade 
Substitutos 
OS DOUTORES 
José Affonso de Carvalho (interino) . . l.a secção 
Gonçalo Moniz Sodré de Aragào . . . 2.a > 
Pedro Luiz Celestino 3. > 
Alfredo oe Andrade (int.) 4.a 
Antouino Baptista dos Anjos (interino'* . 5.a 
João Américo Garcez Frdes 6.a » 
Pedro da Luz Carrascosa e José Julio 
de Calasans . . . 7.a » 
J. Ãdeodato de Sousa 8.a 
Alfredo Ferreira de Magalhães ... 9.a » 
Clodoaldo de Andrade. ..... 10. » 
Albino A. da Silva Leitão (interino). . 11. > 
Luiz Pinto de Carvalho 12. » 
Secretario—DR. MENANDRO DOS REIS MEIRELLES 
Sub-secretario—DR, MATHEUS VAZ DE OLIVEIRA 
A Faculdade não approva nem reprova as opiniõei exaradas na* tliesas 
pelos seus auctores. DISSERTAÇÃO 
Cadeira de Clinica Dermatológica 
Considerações sobre as Canicies I/NTRÒITO 
pelle, essa immensa terminação nervosa, na 
phrase de Lucien Jacquet, reveste a superfície do 
corpo e se propaga aos orifícios naturaes pelas mu- 
cosas. 
Muito differente de estructura e aspecto nas di- 
versas regiões, é ella como em poucas partes espessa 
no craneo, onde, depois de ser glabra na fronte, 
cobrem-n’a inteiramente as phatieras de Blainville — 
os pellos — obliquamente implantados á face profunda 
da derma e na camada cellulo-gordurosa subjacente, 
e recebe por isso o nome de couro cabelludo. 
Estes, verdadeiros prolongamentos epidérmicos, 
nao tomam nascimento a toda a sua extensão, a 
menos que se trate de um caso de 
nem tão pouco todos os que são naturalmente loca- 
lisados, nascem com a criança; mas a sua apparição 
retardada desses é simultânea com a puberdade, 
epocha estranha e desejada da infancia, em que a 
Natureza, como a deliciosa serpente do peccado, 
desperta os seres para o amor e para a vida. 2 
Queremos nos referir aos pellos das axillas, do 
pubis para o homem e a mulher e mais ainda aos 
pellos no labio superior daquelle. 
Pela sua localisação precisa e exacta em cada re- 
presentante do genero humano, são denominados 
supercilios — os que formam as arcadas transversaes 
por cima de cada orbita; cilios — os que guarnecem 
as bordas livres das palpebras; barba — os que se 
distribuem ás partes inferiores da face, por baixo do 
mento e á porção anterior do pescoço, e cabellos, fi- 
nalmente, aquelles que cobrem mesmo na vida intra- 
uterina as partes superiores e posteriores da cabeça. 
Outras localisaçÕes existem, e que nós conhecemos, 
nas quaes elles ficaram innominados pelo menos 
scientificamente, mas que não devem ser esquecidas 
pelo inconveniente que ás vezes nos inspiram e pela 
protecção que geralmente nos proporcionam. 
E’ no couro cabelludo — porção a mais vitalisada da 
pelle — que os pellos merecem o nome de cabellos — 
do latim capillus — e que, por isso, somente com 
ouvirmol-o pronunciar, temos logo a certeza da sua 
posição e espessura, do seu comprimento e das suas 
varias cores, que os distinguem dos outros pellos, 
quer nomeados, quer não. 3 
Os germes que lhes dão origem, começam a 
apparecer no fim do terceiro para o quarto mez da 
vida intra-uterina, e resultam de um abrolhamento 
na camada profunda da mucosa epidérmica. 
Esses germes ou rebentos affectam a fôrma de 
garrafa — o folliculo do pello — com uma parte su- 
perior estreita e outra profunda intumescida em 
contacto com os elementos mesodermicos subja- 
centes que se condensam, formando assim uma 
saliência que recalca o bulbo — a papilla. 
No ponto de separação das duas partes, existe uma 
glandula sebacea; é na que fica por baixo que se faz, 
entre as cellulas de Malpighi que formam o corpo 
folliculoso, essa difierenciação, que tem como resul- 
tado o primeiro esboço capillar. 
Tres ou quatro semanas depois os cabellos se 
acham desenvolvidos; desde logo cobertos pela ca- 
mada cornea da epiderme, se voltam em espiral sobre 
si mesmos e só então com o adelgaçamento desta dá-se 
a sua erupção para o exterior. 
Distinguem-se em cada um duas porções: uma 
livre, mais ou menos alongada e volumosa, se termi- 
nando em ponta—haste; outra, intra-cutanea, que 4 
penetra em a extensão de um a cinco millimetros a 
cavidade do folliculo, onde adquire por sua intumes- 
cência a denominação de bulbo. 
Pelo exame microscopico, em córte transversal 
daquella, nota-se do centro para a peripheria a suc- 
cessão de tres camadas concêntricas — medulla, 
substancia cortical e epidermicula. 
A medulla se compõe de grossas cellulas arredon- 
dadas ou polyedricas que correspondem ás cellulas 
malpighianas contendo um núcleo, em redor do 
qual se depositam granulações de centro brilhante, 
gordurosas, acompanhadas de granulações pigmen- 
tares e bolhas de ar. A substancia cortical—substan- 
cia fundamental de Pouchet — envolve a medulla e 
é constituída por cellulgs epitheliaes corneas, chatas, 
estriadas longitudinalmente e se juxtapondo umas ás 
outras com intimidade; encerram um núcleo rudi- 
mentar e se mostram impregnadas de uma certa 
matéria oleosa de combinação com a melanina; me- 
lanina que não se desenvolvendo dá logar ao albi- 
nismo dos cabellos e desapparécendo, quando exista, 
chega a produzir o seu embranquecimento. 
Na formação da epidermicula, a camada mais su- 
perficial, entram as cellulas laminosas e corneas, 
como as precedentes, dispostas em imbricação. 5 
O folliculo apresenta as mesmas camadas que o ca- 
bello, um poucochinho modificadas. 
Possuindo duas túnicas, dermica e epidérmica, 
encerra na primeira denominada também camada 
fibrosa externa, vasos e nervos. 
Esta, que se compoe de fibras do tecido conjun- 
ctivo e de cellulas fusiformes, dá inserção a fibras 
musculares lisas e notadamente a um feixe -muscular 
proprio, de cuja contracçao resultam os phenomenos 
de chair de poule e horrripilação. 
Logo depois delia encontraremos uma outra de 
natureza hyalina ou membrana vitrea — camada limi- 
tante, produzindo de alguma sorte a parede própria 
do folliculo piloso e que representa a basement-mem- 
brane derivada de um espessamento da matéria 
amorpha. 
Duas são as camadas que de dentro para fóra com- 
pletam a túnica epidérmica. 
A primeira — bainha externa da rai\, bainha epi- 
thelial—formada de cellulas polyedricas semelhantes 
ás de Malpighi; a segunda — bainha interna, appli- 
cada directamente á epidermicula, de cellulas trans- 
parentes, keratinisadas, contendo um núcleo mais ou 
menos atrophiado e subdividindo-se em tres: uma 
externa, composta de cellulas arredondadas ou polye- 
dricas juxtapostas umas ás outras—camada de Henle; 6 
outra média, formada ao contrario, de cellulas alon- 
gadas— camada de Huxley — e a terceira ou interna 
de cellulas lamelliformes e imbricadas que estão em 
contacto com a epidermicula — camada cuticular. 
A continuidade do folliculo com o cabello se esta- 
belece da glaudula para baixo; para cima, entre os 
dois, ha um espaço cheio de substancia sebacea 
que mantém o cabello em estado de lubrificação. 
Os vasos sanguíneos que lhe são habituaes, ao fol- 
liculo, provêm dos rendados intra-dermicos e subcu- 
tâneos; os pequenos troncos nervosos, assignalados 
em 1872 por Jobert, se desdobram em fibrillas trans- 
versaes e em fibrillas profundas longitudinaes que 
vão ter á superfície da pelle. 
E’ ao nivel da papilla que as cellulas do bulbo 
piloso affectam os caracteres dos elementos mal- 
pighianos e da» sua proliferação activa depende o 
maior ou menor crescimento dos cabellos. 
O diâmetro destes varia nas proporções compre- 
hendidas entre—0mm,05 e Omm,ll de espessura; 
quanto mais finos se mostram, mais macios, mais 
flexuosos. 
Do comprimento não fallaremos, mesmo porque 
variando nos dois sexos, differe nas raças e com a 
constituição ou temperamento de cada pessoa. 7 
Contraria ao que diz Sappey, attinente á inserção 
perpendicular dos cabellos, é a opinião geralmente 
acceita dos dermatologistas que admittem a sua obli- 
quidade em relação a superfície do couro cabelludo; 
obliquidade tanto mais variavel Quanto apreciada nos 
differentes pontos da cabeça. 
Um caracter de valor resalta da sua direcção geral 
e do aspecto todo particular que essa direcção lhes 
imprime. E assim é que a cabelleira se denomina 
lisa, quando elles se superpõem á feição de fila- 
mentos rectilineos. 
Essa fórma predomina entre os americanos, os 
povos da Alta Asia, do Japão, da China e Europa. 
Os cabellos annelados se curvam em annel na extre- 
midade somente e constituem o apanagio das raças 
aryana e semitica. 
O estado frisado, consequência do enrolamento 
de cada cabello em todo o seu comprimento, obser- 
va-se no Egypto e na Abyssinia. Por fim, a ca- 
belleira crespa, que não é outro estado mais do que 
o combinado das duas fôrmas annelada e frisada, 
diremos, espalha-se commummente na África, onde 
prepara um dos attributos salientes da raça negra 8 
Para que não calemos neste assumpto a nossa 
observação em o nosso Paiz, nos aventuramos a de- 
clarar ser a cabelleira brazilica, na maioria, crespa e 
frisada; porquanto, é do conhecimento geral, a pre- 
dominância entre nós demora-se ao lado das raças 
negra e mestiça com detrimento da raça branca a 
quem pertence a cabelleira annelada. 
Pelos caracteres acima expostos, quizeram ver os 
auctores no cabello levado ao microscopio uma diffe- 
rença de fórma no seu corte transversal: quando 
liso, regularmente circular; annellado, ovalar e crespo, 
eliptico. 
E foi por essa maneira que o Dr. Pruner-Bey 
chegou á conclusão de que, com o exame microscó- 
pico de um cabello dado se terá, talvez sem demora, 
conhecimento da raça de qualquer indivíduo. 
A gamma das côres apresentadas pelos cabellos 
corresponde no quadro chromatico de Broca a cin- 
coenta e quatro nuanças differentes. Os anthropolo- 
gistas inglezes a reduziram a dez e Topinard a cinco. 
A Dechambre pareceu mais rasoavel o conferil-a a 
tres typos primordiaes, o negro mais espalhado no 
globo; o louro distribuído na Europa, especialmente 
nos ramos germânico, slavo e celtico de origem 
aryana; e o vermelho de fogo, emfim, avultando 
menos em todas as raças e em todos os paizes. 9 
Como coloração intermediária aos typos precita- 
dos se colocam o pardo ou castanho claro, o sérbuno, 
o louro com os seus tons diversos, o amarello de 
linho, o amarello dourado, etc. 
A còr varia num mesmo indivíduo daquella das 
outras partes do systerna piloso; varia no couro 
cabelludo e num mesmo cabello e essa mutação é 
mais palpavel quando encarada conforme a idade. 
Na cabelleira, raramente para a criança o que 
deve ser para o adulto, essas nuanças desapparecem 
dando logar, no velho, a um termo commum — a 
Canicie. 
A canicie — do latim canus — é um dos symptomas 
de velhice; mas esta ultima que resume a phase 
tristemente pacifica e cubicada da vida, que se es- 
boça por essa degeneração ou atrophia caracteri- 
sando uma assimilação deficiente e evoluindo com 
embaraço e entibiamento das funcçoes organicas, 
nem sempre se faz sentir com a presença da primeira. 
Ha factos, exemplos existem contados pelos auctores 
de canicies emocionaes e momentâneas, hereditárias, 
sobrevindo no curso de certas moléstias geraes ou 10 
locaes e surgindo raramente com a criança, que se 
perfilham em apoio da nossa asserção acima. 
Assim sendo, poderemos distinguir tres variedades 
principaes de embranquecimento dos cabellos—a in- 
titulada natural ou dos velhos, a precoce ou dos 
moços e a congénita. 
Em qualquer uma destas, esse phenomeno im- 
perceptivel e intimo tem, apesar da divergência de 
suppor, a mesma explicação e a mesma causa. 
Considerada como o resultado dos annos «o episó- 
dio exclusivamente peculiar a esse arrefecimento 
natural das energias vitaes, » toma o nome de leuco- 
trichia senil e é reputada physiologica. 
Manda a noção vulgar que acreditemos que, a 
partir de uma certa idade em diante, o individuo 
sente e vê os seus cabellos mudarem de coloração; 
e, com ser extremamente variavel essa idade, segundo 
os casos e os proprios indivíduos, por essa mesma 
razão, torna-se difficil o precisai-a. 
Frequentemente a leucotrichia senil se manifesta 
entre trinta e quarenta annos, diz Brocq, mas entre 
nós não faltará á idade de vinte e cinco a trinta; 
entretanto, conta-nos Hardy, podem-se ver velhos 
de mais de 70 annos conservarem os cabellos negros 
ou louros sem o menor vestígio de calvície e lembra 
os índios do Perú em aífirmação cabal. 11 
No periodo inicial são poucos os que mudam de 
cor, que se mostram cinzentos; depois, outros tantos 
são atacados, até que por fim todos sejam descorados. 
Esse descoramento que commummente principia 
pelas têmporas, pelo vertice do craneo, ferindo 
também de perto, na maior parte dos casos, o couro 
cabelludo não se completa immediatamente e o matiz 
branco caracteristico não é notado sinão no fim de 
um dado tempo. 
A theoriade Demange, que exaggeradamente attri- 
bue á « ferrugem das artérias » todas as alterações 
organicas e funccionaes da senilidade, parece expli- 
cal-o; mas não tem razão de ser, porquanto não é 
difficil provar a existência de arterio-scleroticos de 
cabellos pigmentados e velhos sem arterio-sclerose 
mas inteiramente encanecidos. 
Os motivos justos que levaram os anatomo-patho- 
logistas a considerar a canicie senil physiologica, não 
soffrem contestação; mesmo porque seria isso esta- 
belecer a morbideza da velhice e não nos arrogamos 
aqui o direito de taes argumentos. 
A segunda variedade principal-—a precoce ou dos 12 
moços — tem maior importância, já por suas causas, 
já pela maneira porque se nos apresenta. 
Conhecida desde a mais alta antiguidade , por 
homens iilustres, e não dedicados a esses estudos, 
("como o grande poeta inglez Byron que a demonstrou: 
meus cabellos embranquecem, não por causa dos annos) 
não espanta que digamos não ser mais estranha nem 
mesmo ao povo quando diz, por significar os em- 
baraços e delicadezas de uma questão qualquer: esta 
faq crear cabellos brancos. 
Já naquellas éras foi ella preoccupação dos scien- 
tistas e ainda hoje o é pelos recentes escriptos do 
professor Charcot e Dr. Rousseau. 
As causas são múltiplas e essa maneira pode ser 
lenta ou rápida. 
Não obstante Haller, Kaposi, Hebra se recu- 
sarem a admittir a possibilidade da ultima hypo-< 
these, por effeitos de abalos moraes profundos e 
inopinados, comtudo não deixa de ser acceitae scien- 
tificamente provada. 
Em meio aos que tal confirmam -- Wilson, 
Laudois, Durhin, Vidal e Leloir—Brown Sequard se 
destaca por ter annunciado que, a contar de uma 
certa idade, o pigmento capillar póde desapparecer 
rapidamente em dois dias ou mesmo um e o em- 
branquecimento súbito nada tem de surprehendente. 13 
Em todos os casos que vão citados abaixo, o susto 
violento, os desgostos intimos e súbitos, que se en- 
contram de um modo constante, são os factores etio- 
logicos verdadeiros. 
O valor das emoções pathologicas, nesta parte do 
assumpto de que nos occupamos, maior ainda se nos 
afigura com a supposição reconhecidamente acceitavel 
de A. Hardy, competente collaborador do diccionario 
de Jaccoud, que incondicionalmente entrega o patro- 
cínio da achromia súbita á uma emoção viva e parti- 
cularmente a um medo. 
Cabanès tratando de Thomaz Morus — chanceller 
da Inglaterra, declara que elle, no espaço de uma 
noite encaneceu com a noticia de que fòra condem- 
nado a morte ; de Ludovico Sforza, em igual praso, 
ao se sentir prisioneiro de Luiz XII seu mortal ini- 
migo; de um joven soldado austríaco, em Solferino, 
terrificado pelo combate em que tomou párte; de 
Maria Antonietta em breves horas na vespera de sua 
execução. 
Allude ainda o mesmo auctor a um outro caso, 
observado por Esquirol, de uma rapariguinha de boa 
compleição que ao receber a nova de morte do seu 
protector, o Duque d’Enghien,se apoderara de uma 
lypemania profunda e os seus cabellos se tornaram 
cinzentos quasi subitamente. 14 
Charles Féré narra, entre muitos, o de um hes- 
panhol sentenciado cá guilhotina; o que foi notado 
para um litterato de Verona, Guarini, em seguida ao 
desgosto violento que lhe occasionou a perda de uns 
manuscriptos gregos preciosos, confiados á sua 
guarda; o do operário de New-York que se tendo 
desprendido do tecto de um edifício em que traba- 
lhava, fôra a tempo soccorrido; o do cardeal Donet 
por saber que seria enterrado vivo. 
As revistas nos contam o suberbo caso do caçador 
dos Alpes que, tendo subido por uma corda a retirar 
um ninho de aguia e sendo perseguido no começo de 
» 
sua descida pela aguia mãe que tentava rehaver o 
producto de seus affectos, encaniceu rapidamente ao 
ver que ferira a corda com o facão, por meio da qual 
se defendia, ficando preso por um pequeno fio. 
Bichat também observou o apparecimento da leu- 
cotrichia em uma noite por effeito de grandes dissa- 
bores e cita quatro ou cinco desenvolvidos no pe- 
ríodo de quatro a dois dias ; Bayer o que notou para 
u’a mulher desorientada pela idéa de depor num 
importante processo na camara de Paris; e Richard 
Ellis o do viajante, em um dia. após um accidente 
de caminho de ferro. 
Si a noite tem influencia evidente sobre os pheno- 
menos physiologicos, por isso mesmo, sobre os phe_ 15 
nomenos morbidos essa influencia será determi- 
nante. 
E não é de agora que tal se sabe. Já Homero a 
appellidara — a denominadora dos homens, Hesiodo 
a accusava de originar todos os seres nocivos das 
trevas, fazendo delia a deusa da desgraça; porém, o 
que entre tudo se tornou patente, é a acção que pa- 
rece exercer em favor da leucotrichia emocional. 
A grande fonte dos desgostos — nutrix maxima cu- 
rarum de Ovidio — se amplia as vibrações nervosas 
com maior razão ainda exaggera as suas consequên- 
cias. (D. Sampaio — Pequeno Jornal Medico—1905.) 
Na opinião de alguns a influencia da noite não 
pode ser negada, mas é completamente indirecta no 
facto do embraquecimento, o que nãp se pode dizer 
do valor exemplificado da pressão manual que se 
assemelha mais directo e prompto. 
Lorrey, mesmo em 1777, no seu tratado das mo- 
léstias de pelle lembra, entre outros, o exemplo par- 
ticularmente curioso de uma achromia parcial so- 
brevinda em partes submettidas a uma pressão. 
Guerrazi allude a um analogo no senhor Dandelot 
que, sabendo do supplicio de seu pae condemnado 
pelo Duque d’Alba, viu se esbranquiçarem a barba 
e uma parte dos supercilios que se haviam apoiado 
sobre sua mão direita; e, pelo que nos conta Cabanès, 16 
Henrique IV em consequência do morticínio de S. 
Bartholomeu teve a mesma sorte no espaço de 24 
horas. 
Uma observação semelhante a trez annos passados 
forneceu-nos um moço que, guardando o leito durante 
quinze dias e sem outra distracção que o attritar 
entre os dedos uma pequena mecha de cabellos, foi 
surprehendido no fim desse tempo com o esclareci- 
mento do ponto attritado 
Acreditava-se antigamente que não podia haver 
canicie sem a queda antecipada do cabello ou alo- 
pecia; porém, hoje está provado, uma sobrevem sem 
o concurso da outra, e esses raros exemplos conhe- 
cidos não são accessiveis ao homem. 
O melro de Young, que foi assaltado na sua gaiola 
por um gato, logo depois de soccorrido mostrava o 
dorso molhado de suor; e as pennas dessa parte, 
que cahiram, foram substituídas por outras tantas 
brancas. Igual destino teve a femea de um Pintar- 
roxo, de que nos falia Féré, ás mãos de um bebedo. 
O quadro das que se manifestam precoce mas len- 
tamente vai começar pela canicie prematura, dita 17 
physiologica, comparável a senil e apparecendo numa 
idade differente daquella em que observamos esta 
ultima. 
Da sua etiologia pouco ou nada se sabe que justi- 
fique essa precocidade, a não ser que a herança pareça 
ahi influir poderosamente, como querem os auctores 
se baseando no conhecimento de certas famílias, em 
cujos representantes, elles affirmam, a leucotrichia 
tão cedo manifestada não passa de hereditária. 
E têm sobeja razão quando provam a sua fre- 
quência para os filhos de parentes já velhos e quiçá 
portadores de cabellos brancos. 
Todavia não somente a herança tem predomínios 
de causa, as dôres de cabeça ou nevralgias da face, 
do couro cabelludo, noites de vigilia, excessos, etc., 
devem ser levados em linha de conta com a devida 
lembrança das continuas preoccupaçoes moraes ao 
lado da sobrecarga intellectual. 
A influencia destas ultimas é mais peremptória 
quando se as observa sob o ponto de vista dos cos- 
tumes, da educação e raça. 
O despreoccupado, isto é, aquelle que não tem outro 
serviço mais que o da musculatura que fortifica e dá 
vida e o negro, homem-boi, desde molecóte «acos- 
tumado ao vento, acostumado ao frio,» já mui pouco 
accessivel aos efíeitos de taes cousas pelos mistéres 18 
de sua profissão e quasi inteiramente refractario por 
conduzir uma cabelleira crespa, popularmente al- 
cunhada de pixaim, que lhe decide a origem, não 
podem cahir em parallelo ás pessoas que se sujeitaram 
aos rigorismos de uma criação vaidosa e acanhada, 
que muito cedo lhes impuzeram os paes ricaços co- 
meçando ás vezes nessa parca idade por internal-as 
em collegios de civis ou padres, onde não ha estimulo 
e o oxygenio puro é patranha, mas onde a contrarie- 
dade existe e o mephitismo é uma verdade. 
Quem hoje desappróvará o valor reconhecida- 
mente edificante e salutar outorgado pela Etygiene á 
educação physica, moral e intellectual das crianças? 
Ella que é a bôa alimentação, a vestimenta limpa, 
o asseio, a paz, a liberdade, por esse motivo mesmo— 
hygiene quer dizer saúde. 
E estes preceitos não são cumpridos á risca, como 
leis que deviam ser, nas muitas e variadas casas de 
ensino que, torturando e asphyxiando a cachimonia 
de seus confiados dest’arte os predispõem a contento 
á essa branca oblata exquisita de uma canicie precoce. 
Assim predispostos, espesinhados pelo cançaço do 
espirito —• que é a velhice dos nervos, na idade que 
medeia entre i5 e 20 annos, os que hontem eram 
crianças agora trazem a cabelleira salpicada de neve. 
E essa sujeição, esse martyrio não prevalece sempre 19 
para todos, alguns ha que tiveram o amplo conforto 
de uma educação intelligente; mas um instincto lou- 
vável de afogadilho em aprender, de tudo saber, 
alliado a um temperamento vibratil retemperado pelo 
nosso clima, que excita e abate. 
Nesse ponto a observação é longa e nos incita a 
classificar de canicie intellectual toda a manifestação 
desse genero. 
Por que não abusemos com .as citações, tão mo- 
lestas a alguns, cabe-nos só declarar que, mesmo 
entre nós, na Faculdade de Medicina, são múltiplos 
os casos e actualmente na representação Federal da 
Bahia um outro existe sobremodo popularizado. 
Cerras moléstias geraes ou locaes dão origem a leu- 
cotrichia symptomatica. 
A influencia das primeiras é corroborada pelos 
exemplos que a litteratura medica nos fornece subse- 
quentes á febre typhoide, variola e mormente por um 
caso grave de escarlatina observado por Wallenberg, 
em o qual os cabellos pigmentados foram substi- 
tuidos por tantos outros canescentes. 
Alibert falia de uma senhora loura que perdeu o 20 
color de suas tranças depois de um parto seguido de 
accidentes puerperaes; Hardy de uma raparigoila 
atacada de chloro-anemia, para quem os cabellos 
castanhos se tornaram grisalhos, voltando á nuança 
primeira após a cura da anemia. 
No curso de moléstias do systema nervoso temol-a 
apreciada por Hack Tuke num doente de mania re- 
currente que durante os ataques perdia a coloraçáo da 
cabelleira para logo recobral-a nos intervallos. 
Bergel e Leloir tem-n’a visto se desenvolver no 
periodo da epilepsia e alienação mental ; Duncan, 
Bulkley, Barthelemy e Debove na ataxia, e Bour- 
neville e Poirer num tumor cerebral. 
Um caso importante de achromia symptomatica 
dos cilios foi descripto por Hutchinson e Jacobson 
n’uma ophtalmia sympathica consequente á ablação 
do olho do lado opposto. 
Quanto ás segundas, devem ser lembradas em ordem 
crescente de importância a erysipela da cabeça, o 
vitiligo e a pelade, cuja etiologia muito controvertida 
é finalmente sustentada por duas theorias, — a ner- 
vosa de Hebra e a parasitaria de Bazin, a mais 
acceitavel. 
A pelade se denuncia por uma placa minuscula 
constituída pela queda de um grupo de cabellos e 
augmentando rapidamente no fim de algumas semanas 21 
ou de alguns dias, tempo necessário á formação da 
placa typica que é branca, lisa e deprimida pela atro- 
phia dos folliculos. 
Completamente peculiar ao sexo masculino e fe- 
rindo de preferencia ameninez, esta affecçao produz 
o descoramento capillar que não vae além de tem- 
porário. 
«Em 1862, descreve Hardy, uma criança de 12 
annos de idade que habitava o Havre foi alvo de uma 
pelade generalisada no couro cabelludo : um trata- 
mento racional trouxe 0 restabelecimento no termino 
de seis mezes com a apparição de novos pellos finos 
inteiramente esbranquiçados. 
Açpnselhei a epilação que deu em consequência o 
nascimento de outros normaes ». 
A ringed hair dos inglezes ou cunicie annelada é 
grandemente rara. 
EI la tira o seu nome da disposição sui generis que 
tornam os cabellos, apresentando alternativamente 
seguimentos exalviçados e coloridos, mas sem per- 
derem, todavia, a sua fórma própria. 
Actualmente os únicos casos divulgados se resumem 
nos descriptos por Harsck, Simon, Landois e na ob- 
servação de Richelot que assistiu, no curso de uma 
chlorose para u’a mocinha, o embranquecimento 
total da cabelleira serbuna, de tal sorte que, uma 22 
vez restabelecida e esta tendo readquerido a cor na- 
tural, havia uma zona branca em meio a duas zonas 
castanho-escuras. 
Embora ligeiramente, não deixaremos de lembrar 
a leucotrichia resultante da acção de varias loções de 
barbearia e ainda, por fechar o quadro das sympto- 
maticas, aquella que é effeito do contacto conti- 
nuado de alguns corpos chimicos, como sóe acon- 
tecer para os operários das minas e fabricas de es- 
pelhos— a achromia profissional. 
O albinismo também chamado kakerlakismo, leu- 
cethiopia, leucopathia, leucose, é denominação de 
origem portugueza que significa ausência innata mais 
ou mens completa da matéria pigmentar. 
Esta anomalia muito se accentúa para o lado da 
choroide, da pelle que toma a côr do leite e dos ca- 
bellos que se mostram nevosos e flaccidos, caracte- 
risando desse modo a terceira variedade principal ou 
canicie congénita. 
Por muito tempo acreditou-se que só os negros 
eram accessiveis aos seus effeitos, o que concorreu 
para a designação de negros brancos dada aos bedas 
ou dandos que constituíam uma raça a parte; porém, 
hoje, sabe-se que o albinismo é o resultado de uma 
modificação puramente individual e accidental, da 23 
qual ha exemplos na totalidade das raças humanas e 
em quasi todos os climas. 
Elle se manifesta também em outros animaes de 
classes differentes, como passaros, peixes, etc. po- 
dendo mesmo ser encontrado no reino vegetal. 
Uma particularidade digna de nota, nos albinos, 
consiste na diflficuldade que elles sentem expostos 
aos raios solares, phenomeno que lhes valeu a al- 
cunha de heliophobos; e do qual tivemos uma regular 
observação este anno no departamento syphiligra- 
phico do Hospital Santa Isabel. 
Os ensinamentos anatomo-pathologicos são dimi- 
nutissimos e nos vieram dos escriptores clássicos. 
Ehermann mostrou que na caniciesenil ou precoce 
a papilla pilifera pode ficar provida de cellulas pig- 
mentadas. 
Nos cabellos dos velhos sustenta Carnaz, sob a 
mordacidade critica de Raynard, que o embranque- 
cimento vai ter exclusivamente á substancia cortical 
e a substancia medullar apresenta u’a massa negra 
granulosa, não homogenea; ao passo que, nos albinos, 
se encontra apenas no centro do pello uma pequena 
linha clara oííerecendo muita vez entumescimentos, 24 
mas não possuindo sinão poucos ou nenhuns grânu- 
los colorados. 
Só ultimamente presenciou Leloir, na leucotrichia 
desenvolvida no vitiligo, a nevrite parenchymatosa 
dos nervos cutâneos ao nivel das placas de descolo- 
ração. 
A pathogenia da canicie está ligada muito de perto 
á questão dos pigmentos. 
Estudemol-os em ligeiros traços. 
Sob a apparencia de pequenos grânulos coloridos, 
grânulos pigmentares, elles surgem nos organismos 
animaes em todas as phases do seu desenvolvi- 
mento, desde a epocha da maturação do ovo no seio 
dos tecidos maternaes, até aquella da senilidade. 
Considerados outr’ora como simples precipitados 
chimicos em meio ao protoplasma ou á membrana 
cellular, gozam hoje, pela feliz audacia de alguns, a 
reconhecida propriedade de phenomenos vitaes : « um 
granulo pigmentar é uma pequena massa de matéria 
viva capaz de produzir mediante condições a sub- 
stancia colorante ou pigmento ». 
Bataillon, que muito bem estudou o mecanismo da 25 
pigmentação do ovo, mostrou a necessidade de emis- 
sões chromaticas na producção dos pigmentos e das 
reservas. 
Examinando as cellulas reproductoras e as glân- 
dulas sexuaes dos amphibios elle viu, num certo 
estado de desenvolvimento destes, se escaparem do 
núcleo corpos filamentosos mais ou menos ondu- 
lados que crescem e dão duas especies de rebentos : 
i.° rebentos terminaes que, continuando a se colorar 
como a nucleina e a guardar as suas principaes ma- 
nifestações, se transformam finalmente em grânulos 
pigmentares; 2.0 rebentos lateraes que, perdendo a 
propriedade de se colorir, se tornam a séde de phe- 
nomenos nutritivos e se transformam em corpos vi- 
tellinos. 
Essa theoria convém a Bohn que suppÕe o núcleo 
centro de toda a pigmentação e infirma a de Loos 
que considera os grânulos de pigmento verdadeira 
differenciação protoplasmica. 
Uma vez formados, as cellulas emigrantes apo- 
deram-se delles e os transportam a differeutes pontos 
do corpo. 
Os estudos feitos sobre as ascidias são curiosos. 
No Botryllus smaragdus o liquido sanguíneo en- 
cerra globulos incolores e cploridos, os chromocytos, 
em meio dos quaes se movem granulações de cores 26 
variadas que, além disso, podem ser encontradas li- 
vremente no sangue. 
Os chromocytos facilmente se deslocam e pelo seu 
accumulamento se formam segundo Pizon, citado 
por Bohn, as manchas que se vêm no corpo das 
ascidias. 
Alguns annos antes deste auctor, 1896, factos 
analogos suggeriram a H. M. Bernard a theoria da 
visão para os vermes e vertebrados. 
Contrariando sobre maneira aquelles que pensam 
que o pigmento ou. a melanina tira a sua origem da 
hemoglobina, Bataillon attesta que elle provem da 
chromatina, isto é, de emissões chromaticas sob a 
influencia de intoxicações internas ou externas nas 
cellulas epitheliaes em via de histolyse. 
Ora, não são estas as únicas cellulas capazes, 
outras, como as nervosas também o são; e, no tubo 
digestivo e fígado, phenomenos semelhantes se pro- 
duzem. 
As cellulas verdadeiramente pigmentares são as 
de origem mesodermica, mesenchymatosa, os chro- 
moblastos que asseguram a còr da pelle e dos seus 
derivados. 
De seu maior ou menor numero nesse ou naquelle 
ponto, bem como da maior ou menor quantidade de 27 
granulações que encerram, nasce a differença colo- 
rida. 
D’ahi é que parte a explicação para a variegação dos 
olhos (Duval) e porque não para a dos cabellos ? 
Dotados de movimentos ameboides activos, elles 
são providos de prolongamentos estrellados, que se 
contrahindo dão-lhes a forma de um pequeno corpo 
espherico. Dessas varias disposições resultam as 
mudanças momentâneas de côr tao conhecidas para 
a rã quanto para o cameleão. 
A presença da luz modifica-lhes o estado. 
Mas, a se dar credito ás experiencias de Puchet, 
Vulpian e Paul Bert, esses movimentos se acham 
debaixo da acção do systema nervoso, isto é, de 
nervos que, seguindo o mesmo trajecto que os vaso- 
motores, presidem ao estiramento e retracção dos 
prolongamentos. 
Depois de Leyd, em 1870, que intentou reco- 
nhecer si os chromoblastos recebiam terminações 
nervosas, provaram alguns auctores a existência de 
fibrilas em continuidade de substancia com o proto- 
plasma destas cellulas. 
Applicando o processo de Golgi, Eberth e Bunge 
mostraram que essas fibrillas nervosas vêm se acabar 
a sua superfície, delles, por uma especie de buisson 
terminal. 28 
Pelas pesquizas de Briicke, de Ballowitz e outros, 
esses movimentos não consistem sempre no retra- 
himento total do protoplasma, dos prolongamentos, 
mas numa alteração intra-protoplasmica, na deslo- 
cação dos grânulos pigmentares. 
Não são acordes os auctores no ponto de saber-se 
por onde tem começo a leucotrichia: uns dizem que 
na raiz, outros na ponta, emfim, admittem outros 
também a queda do cabello colorado dando nasci- 
mento ao cabello branco. 
Na primeira hypothese se apegam a maioria delles, 
mas. confessemos, a sua séde não implica uma nova 
feição no acto do embranquccimento; o que nos im- 
porta saber é como elle se passa e em que consiste. 
Landois suppÕe como causa a penetração de bolhas 
de ar na medulla capillar; as granulações desappa- 
recem por oxydação. 
Essa maneira de suppor também é fornecida por 
Dubreuilh e Chatelain relativamente a leuconychose 
ou achromia das unhas, e não tem hoje mais valia 
com a certeza que se tem de existirem lacunas cheias 
de ar na parte central do cabello, como bem demons- 29 
traram Kolliker e Bazin que, por sua vez, confiaram 
a chegada constante dessas bolhas ahi á falta de re- 
laçáo que se faz entre os principios que affluem e 
aquelles que se escapam por evaporação. 
Malaissez e Kolliker entregam a responsabilidade 
\ 
de tal acontecimento á uma atrophia por falta de nu- 
trição, dizendo o primeiro que ella se encantoa na 
papilla e o segundo, no residuo vascular piloso. 
Ultimamente, publicada, nos Annaes do Instituto 
Pasteur, veio á luz uma nova theoria de peso pela 
muita representação que influe o nome do padrinho. 
E’ Metchnikoff, o pae da phagocjuose, quem assim 
se esforça com o fim louvável de, por meio d'ella, nos 
fazer conhecer o mecanismo da canicie: 
Os cabellos normalmente estão repletos de grãos 
de pigmento disseminados nas duas camadas que os 
constituem. 
Em um momento dado as cellulas da medulla ca- 
pillar sahem do seu torpor, entram em agitação e 
começam a devorar todo o pigmento que lhes está ao 
alcance. 
Logo depois de abarrotadas de grãos corados esses 
elementos cellulares que representam uma variedade 
de macrophagos, também designados sob o nome de 
pigmentophagos ou melhor ainda chromophagos—di- 
rigem-se óra á pelle, óra íóra do organismo. 30 
Desse modo, os chromophagos transportam entre 
si o pigmento dos cabellos que necessariamente si 
tornam incolores, embranquecem. 
Exposta a theoria do notável philosopho de «La 
Nature Humaine» abramos espaço á refutação do Dr. 
Mario Valverde, consoante a mesma. 
«Não ,é acceitavel uma semelhante interpretação 
do eminente Zoologista e sem que esta nossa diver- 
gência pese num desrespeito a tamanha auctoridade 
scientifica aqui escrevemos asobjecçÕes do nosso ra- 
ciocínio ; entre a theoria de Landois attribuindo a 
canicie á ausência de pigmento e a outra dos íeuco- 
cytos que o roubaram opina-se pela primeira diante 
destas manchas dos cabellos brancos que desde o nas- 
cimento enfeitam uma cabeça negra ou loura. 
Porque teriam ao leucocytos aggredido um limi- 
tado feixe de fios e assim mantiveram perenne a 
aggressão, não permittindo o deposito de novos pi- 
gmentos durante a vida do indivíduo ! 
Menos ainda é-nos merecedora de credito a suppo- 
sição de uma leucocytose para a producção da canicie, 
quando occorrem-nos ao espirito estas achromias 
rapidas e instantaneas que invadiram as cabeças de 
Maria Antonietta diante do templo, do caçador dos 
Alpes suspenso por um fft) ás bordas do abysmo, do 
alcoolista de Landois após um ataque convulsivo e 31 
delirante; seria absurdo si náo fòra impossível 
suppol-as consequência de uma aggressão brutal 
dos globulos brancos. 
Para tal batalha era mister que todos os leucocy- 
tos do corpo humano se puzesssm em actividade.» 
Bem lançada até certo ponto, esta critica deixaria 
ao seu auctor a satisfação consciente do observador 
incançavel, si na freimados reparos que dirige não 
fòra tão descurada; dessa maneira negando-lhe todo 
o direito na producção das achromias rapida e con- 
génita esquece de vez a influencia que a theoria pho- 
gocytaria poderia ter sobre as outras variedades estu- 
dadas. 
Quanto a nós, porque julgamos permittido nos 
exprimir, a theoria de Metchnikoff se esmorece á 
responsabilidade grande que acarreta. 
Conversemos. 
Como elle proprio demonstrou, a defesa do nosso 
organismo está garantida por uma somma de cel- 
lulas baptisadas de macrophagas e microphagas das 
quaes umas, verdadeiros agentes de segurança, pas- 
seiam pelo corpo, isto é, circulam com os globulos 
vermelhos na corrente sanguínea; ao passo que 
outras ficam num dado posto agarradas nos nossos 
tecidos e entram em serviço ao mais leve toque de 
alarma. 32 
Elias estão encarregadas da policia interior e re- 
presentam conjunctamente os papeis de empregados 
de hygiene. 
Quaes são as causas que chamam esses elementos 
poderosos de reserva ao campo das luctas? 
Provavelmente as causas toxi-infectuosas, mecâ- 
nicas etc.: a presença ousada do microbio trai- 
çoeiro, os destroços ou residuos cellulares que se ac- 
cumulam nos tendões e embaraçam a circulação. 
E por que nas canicies as macrophagas apparecem 
e se insurgem ? 
O organismo periga? 
Aqui as causas são as mesmas ? 
Na possibilidade de resposta affirmativa, a que 
responsabilizar pelas dealbações rapidas dos cabellos 
resultantes de abalos moraes, de emoções bruscas? 
Em taes casos as macrophagas são despertadas 
pelo choque nervoso, nos dirão com Metchnikoff. 
Mas qual o motivo dos seus rancores se precisarem 
para o lado da cabelleira, des que todos sabemos que 
o organismo é semeado desses elementos de defesa? 
Como explicar a temporalidade da leucotrichia 
symptomatica e a desapparição do albinismo decla- 
rada por Herzing e Ascherson? 
Resta ainda conhecer a razão porque elles dor- 33 
mitam durante a mór parte da existência e o seu 
acordar coincide com a ancianidade. 
Respondam-nos satisfatoriamente e seremos fer- 
voroso adepto dessa theoria suggestiva como appel- 
lidou-a Besnier. 
A theoria de Malaissez e Kolliker, accusando uma 
atrophia por falta de nutrição; a de Ehrmann acre- 
ditando que o descoramento capillar é devido ao facto 
de que as cellulas pigmentares, sob a influencia de 
uma causa desconhecida, não preenchem sua funcção 
e não transmittem o pigmento aos cabellos, e a do 
Dr. Valverde considerando a canicie senil o resultado 
de uma acção trophica, são as que mais satisfazem 
ao espirito. 
Pena é que os primeiros não assignalassem os fac- 
tores etiologicos ; o ultimo, como supplemento ao 
raciocinio que defende, declara que as «grandes e pe- 
quenas commoçÕes de que se compõe a vida humana 
se propagam por intermédio dos filetes nervosos ao 
bulbo piloso, perturbam-lhe a pigmentação como 
uma corrente electrica atravessando um liquido 
dá-lhe novas côres.» 
A comparação agrada muito; porém, seja-nos licito 
dizer, em qualquer das leucotrichias a acção trophica 
existe, não ha negar, mas a pigmentação não é per- 
turbada nem tem logar no bulbo. 34 
O pigmento chega aos cabellos por intervenção das 
cellulas emigrantes atravéz aos pequenos vasos san- 
guineos que, por seu turno, lhes garantem a nu- 
trição. 
Uma vez obliterado o caminho rapida ou lenta, 
perenne ou temporariamente, (mas quasi sempre por 
efteito nervoso) e esta por isso mesmo interrompida, 
elles decididamente tendem a se seccar — embran- 
quecem. 
Resumindo, em o nosso modo de comprehender, 
a canicie é uma trophopathia no fundo nevrotica. 
Susceptibilidades capillares.— Demasiado cor- 
rente é a ideia que vingou com a suspeita de influen- 
cia das côres, que expõem os cabellos no desenvolvi- 
mento da leucotrichia. 
E não fica somente ahi essa suspei-ta, prende-se 
também a sua forma e vai rnais além, liga-se franca- 
mente ao temperamento, sexo e raça dos seus pos- 
suidores. 
A ordem decrescente das susceptibilidades inicia-se 
pelas cabelleiras negra, serbuna e castanho-clara que 
denotam um temperamento bilioso; a vermelha de 35 
fogo um temperamento sanguíneo; a loura, denotando 
um temperamento lymphatico, é relegada ao plano 
derradeiro (Jaccoud). 
O homem, dando-se o direito do trabalho e da 
força que lhe garantem o estupendo titulo de musculo 
e sabendo, no curto espaço de sua passagem sobre a 
terra, distribuir as energias de modo a engrandecer 
moralmente a sociedade que representa e a cultivar 
o espirito que, agora, illumina para deslumbrar de- 
pois, como incentivo as gerações porvindoiras, haverá 
ipso facto mui cedo ainda a certeza de sua actividade 
desenvolvida nesse primeiro punhado de cabellos 
brancos que tanto nobilitam. 
Menos expostas aos accidentes da vida, já pelo 
grandioso papel que lhes foi, desde as primeiras éras, 
reservado na communhão social que não consentiu 
que ellas fossem o que não deviam ser, as mulheres 
envelhecem mais depressa e, entretanto, nellas a ca- 
nicie é mais retardada. 
A demora que esta denuncia em chegar ás louras 
ou negras tranças daquellas, foi mesmo observada no 
albinismo a que os homens estão mais sujeitos, pelo 
menos na raça negra. 
Os cabellGS têm uma historia longa que nasceu com 
os povos. 
As legendas que se fizeram delles — centro de força 36 
e vida — e se espalharam na Judéa, com Samsão, na 
Grécia com Alceste de Euripides e em Roma com 
Virgilio referindo-se as aureas madeixas de Dido, es- 
posa de Scheo, chegaram té nossos dias repercutidas 
no uso de se conservar os negalhos de cabellos de um 
personagem celebre ou ente amado (Cabanès). 
De Pausanias era a opinião que a vida de Nisus 
se prendia aos seus cabellos de purpura e a de Pté- 
réleas, segundo Apollodoro, a um unico cabello de 
oiro. 
Suppunha-se em tempos immemoraveis, que os 
cabellos traduziam infelicidades e esse sistro ainda 
vigora em astronomia: «o cometa augurio de terríveis 
acontecimentos traz uma cauda, uma cabelleira». 
Concernentes a taes superstições legou-nos a Biblia 
as aventuras fataes de Absalão ficando agarrado aos 
ramos das arvores quando fugia ás perseguições de 
Joab; de Hodopherne, general de Nabuchodonosor, 
morto pela heroica Judith ás portas da Bethulia. 
Reza a mythologia que os gregos, que tinham uma 
tão perfeita ideia do bello, não cornprehendiam os 
seus deuses sem o ornamento luxuriante de uma ca- 
belleira basta. 
Em muitos paizes, como antigamente entre os 
Francos, uns longos cabellos eram signal de auctori- 37 
dade conferida aos nobres e representantes do Exer- 
cito. As’ outras classes não tocava essa prerogativa. 
Para se ter uma noção approximada do alto valor 
por elles outr’ora emprestado, lembraremos o caso de 
um imperador chinez que, decretando o corte dos 
cabellos dos seus vassallos, o mais que conseguiu 
foi que estes lhe cedessem a cabeça. 
Ao contacto dos lustros decorridos, posto que li- 
mitadas, pouco e pouco se foram esfriando as honra- 
rias de possessão tamanha. 
Hoje não sabemos de logar nenhum, onde preva- 
leça a applicação de taes costumes entre os homens; 
só ás mulheres compete trazer os cabellos compridos. 
Entre ellas esse habito, si não recorda uma posse 
honorifica, tem no emtanto o superior valimento dos 
deslumbrantes enfeites naturaes que. lhes decidem 
uma acceitação sem susto nos mysterios sagrados de 
Betên. 
Afóra tudo isso os cabellos possuem ainda a pro- 
priedade physiologica de manter o calor necessário 
á cabeça, preservando-a das variações de tempera- 
tura; de suavisar os contactos e amortecer os abalos 
exteriores de maneira a prevenir toda a repercussão 
violenta sobre os orgãos encephalicos. 
Embora mesmo assim, sem a estima grande das 
epochas que ha muito ficaram atraz, elles preoccupam 38 
a humanidade inteira, quando tendem a embran- 
quecer. 
Para uns, mais corajosos, essa visita da velhice é 
simples aviso de que — si já viveram tanto a vida não 
conhecem; mas, para outros — pavor, contrariedade 
estúpida a lhes espicaçar a mente fraca em annunciar 
com a sombria ameaça do descambar para a cova um 
proximo despreso fúnebre dos olhares provocadores 
do sexo contrario. 
Ora, dóe francamente nktlma da gente a presença 
de qualquer pessoa que, por um futil proposito dos 
annos, é condemnada a «viver dentro da morte»! 
Talvez dessa compaixão partiu a revolta na pri- 
meira tentativa de remediar o mal. 
E porque as ledas convicções dos povos de me- 
lioribus annis, que acreditavam no magestoso poder 
de médicos sagrados revivendo corpos inanimados e 
a existência prolongando, não vingassem mais com 
a pratica da Gerokomia, por meio da qual David, rei 
de Israel, recuperara a mocidade graças ao calor da 
formosa Abgail, e o velho burgomestre hollandez, 
de quem falia Boerhaave, remoçara ao contacto de 
duas virgens; com a mistura de Bacon, feita de oiro, 
pérolas e pedras preciosas que novas dentições e 
novos cabellos dava aos individuos chegados a 70 e 
80 annos de idade*, porque não vingassem mais essas 39 
ledas mas abstrusas crenças, os encanecidos tortu- 
rados foram encontrar allivio no seio tenebroso da 
Chimica. 
O tratamento da leucotrichia não é uma verdade 
ainda; o arremedo de cura que se conhece não passa 
do mascarado effeito das substancias melainocomas. 
Passemos á exposição dos medicamentos em po- 
madas e tinturas mais divulgados com que se ambi- 
ciona afugental-a. 
O emprego da carne de vibora, theriaga, dos my- 
rabolans e gengibres, com ser frequente, não foi além 
da inefficacia ás mãos dos experimentadores. 
FORMULAS DE HEBRA E KA DO SI 
(para se obter uma coloração negra ) 
Nitrato de prata 1 gramma 
Carbonato de ammoniaeo 1,50 » 
Unguento emolliente 50 » 
( í(. alleman ) 
Nitrato de prata 8 grammas 
Creme de tartaro 8 )> 
Ammoniaeo fraco 15 » 
Axonge 15 » 40 
TINTÚRAS 
( para uma coloração castanho escura) 
Acetato de chumbo - 1 gramma 
Agua de rosa 100 » 
» » colonia 1 » 
Ou melhor o 
Liquido n. j 
Nitrato de prata crystallino 5 grammas 
Agua distillada 50 a 
Liquido n. 2 
Acido pyrogallico 3 grammas 
Agua distillada : 40 * » 
Espirito de vinho rectificado 10 » 
Todas as tinturas de 2 líquidos agem pela reacçao 
chimica das duas preparações, uma sobre a outra. 
As pessoas que vivem de tingir os cabellos se 
servem de uma solução de nitrato de prata e outra 
do sulfureto de potássio; variando o titulo da pri- 
meira alcançam á vontade, o matiz louro-pronun- 
ciado, castanho-escuro e negro. 
Os cabelleireiros usam frequentemente o processo 
de desembaraçar os cabellos, por uma lavagem ao 41 
sabão, das substancias gordurosas e os embeber de- 
pois, com uma escova no liquido seguinte: 
Hydrosulfureto de ammoniaco. . . 30 grammas 
Solução de potassa .... 12 )) 
Agua distillada 30 » 
(a solução de potassa é ao vigésimo) 
Feito isso, submettem-os por meio de uma outra 
escova á esta solução: 
Nitrato de prata _ 4 grammas 
Agua distillada 60 » 
A tintura americana se compõe de acido gallico e 
nitrato de prata ammoniacal de mistura á uma sub- 
stancia viscosa. 
PREPARAÇÕES CONDEMNADAS 
O Kobol que é uma solução de tinta da China 
n’agua de rosa; a Agua Florida que, no dizer dos 
prospectos só contem suecos de plantas exóticas, en- 
cerra o acetato neutro de chumbo e flor de enxofre ; 
e a selenita, carbonato de chumbo de combinação 
com o carbonato e nitrato de sodio. 
Finalmente todas as tinturas em que entram os 
saes de chumbo ou cyanureto de potássio devem ser 42 
proscriptas e o emprego daquellas tendo por base o 
nitrato de prata carece o máximo cuidado, 
Ainda hoje goza a fama de inoíFensiva a loção de 
Laforest, cuja applicação é commummente tole- 
rada : 
Vinho tinto 360 grammas 
Sal de cozinha . 4 » 
Sulfureto de ferro 7 » 
Bota-se-a a ferver durante alguns minutos e ajun- 
ta-se-lhe 
Oxydo de cobre 4 grammas 
Depois deixa-se-a por dois minutos no fogo e col- 
loca-se-lhe 
Pó de noz de galha 4 grammas 
A coloração alourada é obtida com a agua oxyge- 
nada que tem o inconveniente de tornar os cabellos 
friáveis, com a tintura de curcuma, com o acido 
chrysophanico e o rhuibarbo. 
De todos esses melainocomas o que encerra o 
axongee negro de fumo não inspira perigo e pode ser 
utilizado com frequência, pois que ha só o passageiro 
incommodo de trazer a attenção sempre prompta a 
repellir os contactos; sob pena de, uma vez em dis- 43 
tracçao, nutrir-se os dissabores de uma transformação 
a olhos vistos. 
De negra ou loura que seja a cabelleira passará a 
malhada e ainda, por cima, com a infelicidade de em- 
porcalhar as mãos e inutilizar os de valor. 
MetchnikoíF, tendo em mira a sua theoria, instituiu 
um tratamento para a leucotrichia firmado na acção 
do fogo sobre os chromophagos. 
Um calor de 6o a 70 gráos bastaria, elle garante, 
para matal-os ou paralysar pelo menos o seu ataque 
aos pigmentos capillares. 
E, como exemplo, falia na difficuldade do embran- 
quecimento para as mulheres que têm o habito de 
frisar a ferro os cabellos. 
Foi essa observação que permittiu ao professor 
Bouchard explicar a acção dos raios Roentgen sobre 
a recobração do matiz capillar. 
«Com certeza a nova propriedade que lhes é attri- 
buida pelo professor Bouchard causará menos te- 
mores entre os médicos radiographos e até será aco- 
lhida com prazer pelos que já tiverem passado uma 
certa idade. 
Assim como quantidade de outras descobertas, esta 
dependeu também em grande parte do accaso. Ella 
é devida a dois radiologos de Montpellier, os Dis. 
Joubert e Marquez. 44 
Um delles cujos cabellos começaram a branquear 
percebeu um bello dia que rejuvenescia e que a barba 
e os cabellos voltavam a sua antiga côr preta. 
Um novo facto náo tardou a vir confirmar esta 
ideia. que tinha um lupus numa das faces 
era tratado pelo raio X. 
Este indivíduo tinha os cabellos e bigodes grisalhos. 
Só ao cabo de algum tempo a metade da cabelieira e 
da barba exposta aos raios tomava a sua côr natural, 
em quanto que a outra metade guardava os seus fios 
brancos. 
A radiographia actuará como o calor paralysando 
ou matando as cellulas comedoras de pigmentos. 
E’ possível. Mas com os raios X sempre é bom des- 
confiar. Estes raios são dotados das propriedades 
mais contradictorias. Nuns, elles fazem crescer os 
cabellos,ao passo que n’outros produzem a queda. 
Quando curam o cancro em certas pessoas desen- 
volvem-nôa em outras. Si em certos casos paralysam 
os chromaphogos em outros elles são muito capazes 
de excital-os. 
E imagine-se um cavalheiro grisalho que para voltar 
a ter os seus bellos cabellos pretos expõe-nos aos raios 
regeneradores, e, ao terminar a experiencia, acha-se 
com cabellos e barba côr de neve»... 
E' possível, diremos nós também. 45 
E, no caso de volta doscabellos ao estado normal, 
será absurdo suppor-se que a acção do raio rcetgenanò 
não se faz esperada sobre os pigmentophagos de Me- 
tchnikoff, sim para o lado dos filetes nervosos que se 
distribuem aos ramúsculos arteriaes incumbidos da 
nutrição do systema piloso? 
Não sabemos e a hypothese fica aventada. 
Tendo em memória que um dos methodos empre- 
gados para se estudar as emigrações pigmentares se 
apoia nos enxertos e injecçoes, nos apressaremos, talvez 
extemporaneamente, em proclamar que o futuro pre- 
para pela sciencia dos mestres o tratamento de 
efficacia para as dealbaçÕes dos cabellos. 
Carnot e M.clle Deflandre nas experiencias a que 
procederam em cobayas notaram a extensão em su- 
perfície bastante rapida do enxerto e a infiltração do 
pigmento em profundidade. 
« Au bebut, la pigmentation était uniquement épi- 
dermique et localisée à la couche generatrice; des 
greffes plus âgées ont montré une infiltration du côté 
des cellules epidermiques superficielles et des poils, 
puis 1’apparition dans le derme de cellules pi- 
gmentées.»— citado por Bohn. 
As injeções foram feitas em animaes vertebrados 
e invertebrados. 
Carnot inoculava no tecido subcutâneo, no peri- 46 
toneo e nas veias de cães e coelhos, o pigmento 
extrahido de outros animaes. 
A tanto esforço e trabalho ingente não correspon- 
deram os resultados que ficaram aquem de mediocres. 
Logo, porém, que seja estabelecida, como para o 
microbio, a transplantação do pigmento não parece 
difficil, é de julgar-se, que por injecção deste na raiz 
do cabello se possa corrigir a leucotrichia. 
Esperemos. 
Quiz um dia a «fashion» ingleza em arroubos de 
coquettismo doentio transpor os limites das exterio- 
ridades — delirou... 
E se concretisou a sua audacia nessa arthopedia 
mundanal com o fabricante de cilios e superciliôs 
naturaes. 
A operação que se segue para tão grotesco fim — 
o de supprimir as falhas de forma para os enteados 
da Natureza — é grosseira e dolorosa: alinhava-se a 
orla livre das palpebras ou a parte carnosa da arcada 
superciliar com cabellos em fundo de agulhas. No 
emtanto as esplendidas criaturas, por um simples 
capricho de arte, muita vez, sedentas de novas 
sensações, quasi sempre, não recuam ante o sup- 
plicio que, si lhes tortura a carne deliciosa, pro- 
mette-lhes a satisfação ephemera, embora, de umas 47 
sobrancelhas á hespanhola, de uns cilios negros em 
plumagem macia. 
Os olhares que se escapam atravez a essas pestanas 
postiças emprestam ás suas donas a expressão dese- 
jada com a tonalidade mórbida de uma poesia ex- 
quisita. 
De referencia a tal industria teve graça um delicado 
poeta quando disse que, de agora para a frente, na 
Inglaterra, o sexo forte sabendo que Deus havia con- 
cedido ás mulheres a bocca para fallar e os olhos 
para responder, não podia acreditar na sinceridade 
de suas respostas. 
Por intentarmos a exposição desse fabrico original, 
não se ajuize que o nosso fito parou gostosamente 
na contemplação das elegantes que se torturam para 
agradar; não, foi mais adiante com a lembrança de 
que, no correr de alguns annos mais, a leucotrichia 
para gáudio de muitos, encontrará inimiga acérrima 
na parodia exacta do fabrico citado; com a differença, 
porém, que a operação aqui será mais dolorosa por 
exigir a depilação. 
Registrados os meios conhecidos, e hypotheticos 
de suppressáo da achromia pilosa, cahiriamos em 48 
falta irreparável si fosse nosso o esquecimento de 
confessar que entre todos o melhor consiste em náo 
a supprimir. 
Si a tanto nos atrevemos, não com a pirraça de 
aperrear os senhores encanecidos, porque não sa- 
bemos em que ella envergonha; antes, pelo contrario, 
eleva e considera. 
Jogando de lado as outras modalidades que são 
melhormente toleradas, traremos á tona de umas 
ligeiras apreciações, sem visos de censura, a que 
mais contraria — a senil. 
Não dizemos bem, nem sempre contraria. 
Ha quem receba a sua pontual visitação sem o 
menor sabor de vexame e com a serenidade invejável 
de um bravo. 
A esses os nossos elogios. 
Intentamos nos referir aos Verdes Cans ('assim 
nomeados pelo padre Antonio Vieira todos os an- 
nosos de ardores e imprudências de mancebo). 
A febre de tingir os cabellos, surge, porventura, 
com o temor de se parecer aos outros desprezível — 
ser velho. 
Quanta fraqueza! 
E a psychologia de Max Nordau e Longet não sof- 
frerá excepção. 
Ser velho é exigir respeito, traçar no coração dos 49 
novos a imagem querida dos seus ascendentes — é 
estar mais proximo de Deus, como disse o poeta. 
E as mulheres também mascaram a macieza de 
suas madeixas canescentes! 
Desculpemol-as. 
Nellas, esse sentimento de vaidade que as faz 
descer com Cleópatra e Messalina aos grabatos do 
prostibulo e subir com Santa Thereza de Jesus e 
Moema á admiração e estima dos posteros não varia, 
differe na intensidade de sua manifestação—lembra 
horrores e deixa encantos. 
Nos homens é que não podemos enxergar esse 
descalabro moral sem a repulsa forte de uma ogeriza 
e repugnância. 
Esquecem o seu papel, o que merecem e valem 
sobre a terra. 
Tingir os cabellos é ser hypocrita a si mesmo; aos 
outros essa falsidade não illude. 
O representante de umas cans honradas, si hoje 
não mais possue a veneração merecida dos espar- 
tanos, deve no entretanto trazer comsigo essa feliz 
certeza de infundir n’alma dos moços educados a lem- 
brança respeitosa de ser a canicie a pagina prateada 
do livro da existência que confere, aos que se can- 
didatam, uma recepção capaz á ordem dos victoriosos 
sublimes —os-Velhos. PROPOSIÇÕES 
TRES SOBRE CADA UMA DAS CADEIRAS DO CURSO DE 
SCIENCIAS MEDICAS E CIRURGIC\S ANATOMIA DESGRIPTIVA 
I 
As artérias aorta e pulmonar possuem valvulas, 
ditas sigmoidéas, representadas por trez dobras 
membranosas, á sua origem. 
II 
Cada valvula mostra em seu meio uma pequena 
massa fibrosa ou nodulo, d' Arantius para a aorta, de 
Morgagni para a artéria pulmonar. 
III 
O fim desses nodulos é tornar a occlusão do vaso 
mais perfeita. 
ANATOMIA MEDICO - CIRÚRGICA 
1 
A região temporal se limita para diante com a apo- 
physe orbitaria do frontal e o osso malar; para atraz, 
com o conducto auditivo externo e a base daapophyse 
mastoide; o bordo superior da arcada zygomatica 
para baixo e a linha curva temporal para cima. 
II 
Ella é revestida de cabellos para atraz e superior- 
mente. 54 
III 
São os cabellos dessa região os primeiros a perder 
o pigmento. 
HISTOLOGIA 
I 
O cabello possue trez camadas. 
II 
A interna ou medullar é formada de cellulas arre- 
dondadas ou polyedricas. 
III 
No estado normal esses elementos cellulares são 
impregnados de granulações de pigmento ou me- 
lanina. 
BACTERIOLOGIA 
I 
Os microorganismos encontram no tubo digestivo 
dos animaes terreno apto á sua proliferação. 
II 
No homem elles prefazem a somma de 
128.000, ooo, 000,000 (Strassburger.) 
III 
Pelos seus productos de dessassimilação e secreção 
são apontados como factores etioiogicos da arterio- 
sclerose. 55 
ANATOMIA E PHYSIOLOGIA PATHOLOGICAS 
I 
A hyperhemia nem sempre é um processo mor- 
bido. 
II 
Diversas são as suas causas. 
II I 
A emoção explica a « roseola pudica» das raparigas . 
PHYSIOLOGIA 
1 
O somno é o estado reparador do organismo. 
II 
Tem como causa próxima a fadiga e o esgotamento 
do systema nervoso. 
III 
Estas causas levadas ao excesso produzem a in- 
somnia. 
THERAPEUTICA 
I 
Os opiáceos têm grande emprego em therapeutica. 
II 
A morphina é de todos o mais analgésico. 
III 
Da applicação desregrada desta resulta o morphi- 
nism 56 
MEDICINA LEGAL E TOXICOLOGIA 
I 
O aborto é a expulsão extemporânea do producto 
la concepção. 
II 
Pode ser espontâneo ou provocado. 
III 
Neste ultimo caso é sempre um crime. 
HYGIENE 
I 
O progresso de um povo está na sua hygiene. 
II 
As raças pouco ou mesmo nada influem. 
III 
Tudo consegue o patriota que é o hygienista do 
civismo. 
PATHOLOGIA CIRÚRGICA 
i 
O furunculo é de origem staphylococcica. 
II 
Elle tem por séde o apparelho pilo-sebaceo. 
III 
O tratamento medico é substituído muita vez com 
proveito pelo termo-cauterio. 57 
OPERAÇÕES E APPARELHOS 
I 
Das cheiloplastias a mais frequente é a do beiço de 
lebre. 
II 
Este pode ser uni ou bilateral, completo ou incom- 
pleto. 
* III 
A operação varia com o caso apresentado. 
CLINICA CIRÚRGICA 
(iu. cadeira) 
I 
O sarcoma pode desenvolver-se na glandula paro- 
tida. 
II 
No câncer da parotida o neoplasma e a grandula 
formam um só corpo, onde o nervo facial e a caro- 
tida externa ficam englobados. 
III 
A operação só será aconselhada quando fôr permit- 
tida a delimitação do tumor e a sua extirpação total. 
CLINICA CIRÚRGICA 
(2.u cadeira) 
1 
O abscesso frio nem sempre é de origem tubercu- 
losa. 58 
II 
O diagnostico diíferencial entre este e os outros 
abscessos está na membrana tuberculogena e no con- 
teúdo. 
III 
A intervenção cirúrgica é de grande valor. 
PATHOLOGIA MEDICA * 
1 
A filariose é produzida pela picada do Culex ciliaris. 
II 
E’ moléstia endemica nos paizes intertropicaes; no 
BraziL a Bahia e as Alagoas tomam a dianteira 
III 
A cura pode sobrevir espontaneamente. 
CLINICA PROPEDÊUTICA 
I 
O interrogatório é a hygiene do diagnostico. 
II 
A applicação da anamnese é asvezès meio caminho 
andado para o reconhecimento da tuberculose. 
III 
O exame objectivo occupará o segundo logar. 
CLINICA MEDICA (U.8 cadeira) 
I 
A sclerose cardio-renal é u’a moléstia própria aos 
indivíduos de 40 e 5o annos de idade. 59 
II 
A sua evolução, na maioria dos casos, torna-se sub- 
aguda. 
III 
O tratamento ideial seriam as satigrias continuas, 
abaixando a tensão arterial, extrahindo do organismo 
as toxinas accumuladas no sangue. 
CLINICA MEDICA (2*. cadeira) 
I 
A sensação do dedo morto é um symptoma do mal 
de Bright. 
II 
A cryesthesia e as caimbras são phenomenos 
communs nos brighticos. 
III 
Pelo reconhecimento destes elementos reunidos 
pode-se muitas vezes estabelecer o diagnostico pre- 
coce. 
HISTORIA NATURAL MEDICA 
1 
A actividade da respiração está em relação directa 
com a intensidade da nutrição. 
II 
Os animaes superiores, cujos orgãos respiratórios 
são bem desenvolvidos e onde a nutrição é intensa, 
produzem uma somma considerável de calor. 60 
III 
Graças as dimensões do corpo, do revestimento de 
pellos ou pennas elles podem, a despeito das va- 
riações do meio em que vivem, conservar uma tem- 
peratura constante. 
MATÉRIA MEDICA, PHARMACOLOGIA E ARTE DE 
FORMULAR 
I 
O nitrato de prata pode ser administrado em varias 
formas pharmaceuticas. 
II 
Commummente elle faz parte das pomadas de que 
se servem para tingir os cabellos. 
III 
O uso prolongado dessas pomadas muitas vezes dá 
logar ao argyrismo. 
GUI MIGA MEDICA 
í 
A morphina é extrahida do Papaver somniferum 
album, familia das papaveracèas. 
II 
Esse alcaloide é quasi insolúvel no ether, chloro- 
formio e oleos essenciaes. 
III 
De combinação com os ácidos dá saes geralmente 
solúveis. 61 
OBSTETRÍCIA 
I 
A perineomqhia consiste em reparar as rupturas 
do perineo. 
IJ 
As rupturas são completas ou incompletas. 
III 
Diversas são as suas causas. 
CLINICA OBSTÉTRICA E GYNECOLOGICA 
I 
À funcção catamenial caracterisa um dos signaes 
da puberdade. 
II 
O seu apparecimento varia com o clima. 
III 
A suspensão physiologica dessa funcção toma o 
nome de menopausa. 
CLINICA PEDIÁTRICA 
I 
As crianças são frequentemente sujeitas á pelade. 
II 
O seu tratamento é a hygiene; a depilação tem 
dado resultado. 62 
III 
A pelade origina a leucotrichia. 
CLINICA OPHTALMOLOGICA 
I 
A inflammaçao da iris recebe o nome de irite. 
II 
Dentre os suas causas a mais commum está na sy- 
philis. 
III 
Manifestada a irite, o primeiro cuidado consiste em 
evitar as synechias. 
CLINICA PSYCHIATRICA E DE MOLÉSTIAS NERVOSAS 
I 
As emoções pathologicas provocam perturbações, 
passageiras embora, para o lado das faculdades in- 
tellectuaes. 
II 
Uma das suas consequências é a contracção espas- 
módica dos vasos. 
III 
A canicie súbita encontra nellas a sua etiologia. 
CLINICA DERMATOLÓGICA E SYPHILIGRAPHICA 
I 
O cancro simples é produzido pelo bacillo de Du- 
ciey. . 63 
II 
E’ de facil combatimento. 
III 
A’ falta de cuidado, traz consequências gravíssimas. Visto. 
Secretaria da Faculdade de Medicina da Bahia, 
34 de Outubro de 4906. 
0 Secretario 
Dr. Menandro dos Reis Meirelles