! >jj Seric^t eine« @pesiat-(£omitc ÜJi I Sanitat0-(C0mmiffian J \ I /1 t r r > !? • i,,, (fntbaltcnb ^orfdjläqe ;u "iDlüfJrcqeln für ric 2lhr>enbuni\ bcr .■■•IM I ^ Wfiotifdien Cholera, i .-\ I A y.ut für fric ;lVj /rVi Öcforbcruiifl bes allgemeinen (!5efunbl)eit5ju|hinbe5, tf foioic auch einen i. ^i *ßlan für ein ftabtifdjcö £M*pcn[ari) mib beffeu S&>trfuitgen. r ' t; I IV | ?M] ' Om «nftra.i t« £taMratK\ ten 12. rtjcmbcr istö. 'P tf.'" — -— -— , V & V $> • ■£> ©r DHTROI T : Vi f. 1 DETROIT <8latb. Äramcr ft («o., ©ucWrurfcr. 1 l __1S6-... ______=m .vi -y /' ©eridjt eine« @^iat*(£omite b«r §attität0-Cummifftiin b er (3 t ab t Detroit, (Snttyattenb SBorföläge $u ^regeln für fcic Sibwenbung fcer Wftatifdieit ßljolera, unb für bfe Jeförberung bcs oügemcinen (ÜJefunbl)eitsjaJknbc5, fotoic auch einen spiau für ein ftäbtiferjeg SiSpenfart) unb beffen Sßirftmgen. 3m Auftrag bc« 6taMrat6*, tot 12. Dejember 1865. DETROIT: SKatrj. Äramer Sc CTo., 93u#brucrer. 186 5. 3anttät$-'($omimffton, D c t r o i t, ben 10. «KoPember 1865. Die Serfammlung würbe pon bem ^räftbent, $on. 2Bm. 93robie, gut Drbnung gerufen. 2luf Antrag »on Dr. 9)itd)er würbe 53 c f d) l o f f e n , bajj ein günfer Somite ernannt werbe, wo»on ber ^räftbent ber ©anitätö«Sommiffion ein Sftitglieb fein fotl, um ben ©anitdt«!«3"ftanb ber ©tabt in Srwdgung gu gieben, unb beffen 9)flid)t ti auch, fein fotl, in 23egug auf bic allgemein gehegte Befürchtung eineä brotyenben 33cfud}ea ber afiatifd)en Sbolera, folebe 9ftafjregeln gur Slnnabme porgufd)lagen, woburd) nad) ifyrem Urtl)eil ber allgemeine ®efunbbeitagufranb am befien beförbert unb bie Sinfüfyrung unb 2lu$» breitung Jener fdjredlidjen ^ranfljeit »erbinbert werbe. 2lngenommen. 3)er ^rdjlbent ernannte bic Dofroren $)itd)er unb Srumme, unb bie Sllbermen 2ßeir unb 9ftc®innis alö foldjeä Somite. 23orgefd)lagen »on 2l(berman 33robie: Da§ fo »iel »on biefem 33erid)t, ali jid) auf ein ftdbtifdjea Dia- penfarp begiebt, an basfelbe Somite referirt werbe. angenommen. Detroit, 23. Wooember 1865, 3n ber «Sifcung ber ©anitdtä'Sommifflon berichtete Dr. 5)itd)er »on bem am 10. 9to»ember ernannten Somite wie folgt: 21 n bie 21 d) t b a r e ©anitdts-Sommiffion. 3n ber SoÜgfebung feiner $flid)t ifl 3^ Somite entfd)ieben gu ber Meinung gefommen, ba§ bie befte 2lrt, feiner Serbinblidjfeit nadjgufommen unb ben 3wedt feiner Srnennung gu erfüllen, barin befie&r, gundd)ft, auf ®runb ber nad) itjrer Meinung befien drgtlid)en 2lnfid)ten, gu fagen, bafj bie Spolera ber £auptfad)e nad) eine Äranf- 4 fjeit mta$mifd)en UrfprungS ift, ba§ il>re Sntwicfelung öon crbigcn unb atmoapl)ärifd)en Urfadun fyerfömmt unb baoon abfängt; baß fte einigermaßen, befonberd in ben wärmeren 3al)reSgeiten, anfteefenb wtrfr, unb baß fie, wenn fie mit bem ©ifte bei £ppl)uöfieber3 »erbun ben ift, auch im äßinter in folteren Legionen ()errfd)en fann, wie ei im 3at)re 1831 im nörblidjen 3hißlanb ber gaü war. 2Bäl)renb wir ol)nc Diöcuffion baä gugeben, wai bie ©efd)id)te biefer .ßranffjeit fo beutlid) barttyut, ndmlid) baß cingelne Säue »on Sbolera pon einljeimtfd)en Urfad)en Ijerrüljren, befonber« wenn l)ol)e Temperatur unt ein ljot)er Xljaupunft mitwirfen, füllen wir (befon* berö bie ärgtlid)en Sttitglieber beö Somiteö) m\i bod) »erpflid)tet, gu fagen, mai, wie wir glauben, jebem intelligenten drgtlid)en 33eobad)tw befannt fein muß, baß ei in allen großen ©tdbten Sorbebeutungen ober Vorwarnungen gibt, erfrnnbar burd) bie Diatbeftä ber t)errfd)en=> ben Äranffyeitcn, woburd) bie 2lnnd()erung gefährlicher Spibemien im ©tiüen angefünbigt wirb, unb worin aud) bie wol)Itl)ätige Sorfe&ung, burd) ®üte, baä Urtl)eil milbert, womit fie bie 9ftenfd)enfinber I^im* fud)t. Diefe 2lnfid)t über bie £eimfud)ungen burd) epibemifd)e Äranf* Reiten, wabrenb fte in feiner 2öeife bie Verpflichtungen bea Solfeä »erfürgt, bie ^ringipien ber ©efunbljettstebre gu ftubiren, fo baß ei lernen mag, wie man in UebcreinfHmmung mitben Srforberntffen ber 9?aturgefe£e gu leben l)at, mad)t einen wohltätigen Sinfluß auf eben bai Solf, inbem ti bejttnbig baran erinnert wirb, baß wir alle bie Untertanen einer göttlichen Regierung finb, weldje fowot)l bic mora» lifdse alt* bie natürliche SDBelt umfaßt. 2öir machen biefe allgemeinen 23emerfungen für ben ßweef, unfere Mitbürger gu bewegen, gu £aufe nad) bem Sefteben fola>r Urfacben nad)guforfd)cn, welche ben epibemifdjen Äranfl)etten straft unb ©tärfe »erleiben, unb weld)e ali ©efät)rten ber 2lrmutl), ali bie ftrüd)te ber Unmdßigfeit unb ali bie 3Ui"uItate unpollfommener Ableitung beS 2Baf[er; Käufern, ba ein großer 2l)etl ber Seöölfe- rung in ibrcn eigenen Sßob,nungcn unb auf feinem eigenen ®runb unb Soben wofmt, unb liegt aucb fo Ijod) über ber Dberflädje beö Muffes, baß alle in gorm »on Siegen unb ©djnee tjerabfaüenbe geud)tigfeit Ieid)t babin abgeleitet werben fann. Diefe natürlicben unb fünfiltdjen Sortljeile laffen um ol)ne Sntl'djulbtgung für bic Dulbung »on G)e- meinfcbaben, wcld)e befanntlid) in »ielen Steilen ber Statt »orljan* ben finb. £rofc ber £e!cbt(gfeir, 9teinltd)feit gu fiebern, 6at bai Somite burd) bie fanitdtifd)e 3nfpeftion ber SBarbö unb burd) eigene Seob* ad)tungen auägefunbeu, baß in »ielen Steilen ber ©tabt 2UIep<5 finb, welcbe mit faulenbem Dünger unb menfcblicben Srcrementen bebedt finb; unb anbere 2lHenö unb ©rdben »oO »on fiefyenbem Söaffer. Siele Heller unb 2lbtritte finb nid)t mit ben öffentlichen ©ew?ra burd) «Dri* »at«2lbgugöfanälc in Serbinbung gefegt, unb »iele Sofalitäten finb burd) fdjabbafte 2öafferröl)ren beftänbig naß. So bejMjen in ber ©tabt gur feigen 3eit alle nötigen Crgant« fationen, nm biefe ®cmeinfd)äben befeitigen gu fönnen, wenn biefe ■ftörperfdjaften mit ber nötigen 2lutl)orität befleibet werben unb »on bem gehörigen Stfer für bic &ad)e fanitätifeber Reform begeiflert finb. S« ftnb bieß bie Jßajfercommiffäre, wcld)e bie Seifdjaffung be$ 2ßajfer3 beforgen unb beffen ^erfebwenbung »erbinbern foHten ; bie ©eroer- commiffäre, be»oümdd)tigt, s3)ri»at»2lbgugöfanäle mit ben öffentlichen ©ewerö in Serbinbung gu je&en ; bie "Poligeicommijfdre, roeldje hei ber Durcbfübrung ber Defretc beö OTaporö unb beg Stabtratb, i belfcn ; unb bie ©anitatdeommiffton, eine ratbgebenbe Seljörbe, weldje bie erfie 2IuH)oritdt bat, gewijfe fpcciftctrte ®emeinfcbäben gu befeitigen, inbem fie für biefen ßwtd mit bem s3ftapor cooperiren. 5ftad)bem wir biefe aCLiemeine 23emerfungen in 23egug auf bie Annäherung ber Spolera gemalt Ijaben, »on ber wir glauben, baß fte 6 eine epibemifdje .ftranf&eit ift, infofern ei baljin anbeutenbe Angeidjen gibt, weld)e »on beobad)tenben Aergten »or bem AuSbrud) ber heftige- ren Äranff)eit bemerft werben fönnen, unb nad)bem wir berichtet baben, baß 2lrmutb, Unmdßigfeit, fd)led)tc Sentilation, bas ®ift »on nid)t abgeleiteten Abtritten, ftefjenbeS 2ßaffcr, @d)mu£ unb gurd)t fräftige Urfadjen ber Spolera finb, weld)c entweber ben Körper bagu geneigt madjen, ober bie Äranffyeit in ib,m t)er»orrufen, fd)eint ei für bas Somite faum nötljtg gu fein, ftd) nod» beutlidjer ausgubrücfen über bie gu nefymenben Maßregeln gur Serljinberung ber Sinfül)rung ober ber Ausbreitung ber Spolera unter uns. 2Bir wollen ei jcbod) in gol- genbem gufammenfaffen: 1. 28ir würben bie Srnennung eines ©anitätS'Argtes empfehlen, ber mit ben ©anitäts»3nfpeftoren gu cooperiren fyat, beren $flid)t ei fein foü, bie gange ©tabt forgfaltig gu burd)for|d)en, unb Die ©ani* täti Sommiffion unb ben ©tabtratb, über ben ©efunbbeitsguftanb ber ©tabt in .ftenntniß gu fe^en. 2. SBirb empfohlen, baß foldje, welche in ber 9cäl)e pon ©ewerS woljnen, genötigt werben, ib,re Sota nad) benfelben gu brainiren. 3. ©oütenbie ftäbtifd)en53cl)örbenatlefd)abl)aften^pbranten, aui welchen Sßaffer auf ben 33oben fließt, repariren laffen. 4. Smpfeblen wir bringenb, ba^ bie Drbinang in 93egug auf Abtritte ftreng burdbgefüljrt werbe, fo baß biefelben nad) ben ©eroers brainirt, ober gebörig gereinigt werben. 5. 2So bie 3nb,aber ober Sigentl)ümer ber SotS ali unfähig be* fannt ftnb, bie Ausgabe biefer Drainirung ober Reinigung felbft gu befireiten, foOte iljnen geholfen werben burd) eine Appropriation aus ber ©tabtfaffe, ober burd) eine Aufforberung an bie 9)rt»at=2Boljltl)ä- tigfeit gu iljrer Unterftüjjung. Söäljrenb bie ®egenftänbe ber Lieferung bes SBafferS unb ber Drainirung ber ©tabt unter Srwägung finb, möd)ten wir ben SBaffer-« unb ©ewer*Sommiffären »orfd)lagen, eine foldje Serbinbung gwifd)en ben beiben ©pftemen fjerguftellen, woburd) es meglid) wirb, in außer* orbentlidjen gäflen, g. 33. bei langer Dürre, bie £auptfewerö auSgu* fd)wemmen. Als ein Mittel gur Sntfernung ber AuSbünflungen aus ben ©ewerS würben wir bie Srrid)tung l)ölgerner ©djornfkine über ben wichtigeren ©eweröffnungen, befonbers in ber 9?db,e bes gluffes, 7 empfehlen. Die 3»edmdßigfeit biefeS lederen Mittels fängt, wie wir Permutf)en, baß es ber ©anitdtScommiffion befannt ijl, bapon ah, baß bas fpegiftcbe ®ewid$t aller gasförmigen Serbinbungen bes SBafferjtojfs letzter ift, als bas ber atmospl)drifd)en 2uft. Wod) einen ®egenftanb Ijat bas Somite gu 3tjrer 5totij gu brin- gen, unb burd) ©ie wünfdjen wir für bie Srreid)ung unferes 3wedeS bie Sooperation unferer Mitbürger angurufen. Da bie Maßregel, weld)e wir gur allgemeinen Annabnte porfdjlagen woüen, feine »or- beugenbe, fonbern eine abfyelfenbe ift, fo Ijaben wir jle gum ©djlußge- genftanb biefeS Serirfstes gemadjt. 9Bir meinen bie ®rünbung eines (täbtifdjen DispenfarpS als ein SWittel, um bie ärmeren Sinwol)ner mit Sftebigtnen unb ärgtlidjer Jpülfe gu »erfeljen. Diefe Drganifationen finb in ben älteren ©lab- ten, »on wo wir bie Äenntniß ibrer Wüjjlidjfeit baben, freiwtüig, unb Werben gum großen Steile burd) bie Seiträge ibrer ■äftitglieber unter- halten, inbem bie Sel)örben für ib,re Unterjlüjjung unter ber Sebin- gung Appropriationen madjen, baß bie ftäbttfdjen Armen, unter »or- gefd)rtebenen Regulationen, in ben DispenfarieS mit 3Dtebigtnen unb drgtlid)er Jpülfe »erfeben werben. Sin foldjeS ©pftem, wenn eS gut ausgeführt wirb, würbe in ben 3eiten einer ^errfdjenben ^eftileng »on großem Söertlje unb gugleid) bie bejte unb fparfamjte Art fein, ben ärmeren £l)ell unferer Seoölferung gu aücn 3e*ten ärgtlidje g)iilfe gufommen gu laffen. Sine gunetion beS DispenfarpS ift, bie Armen gu impfen, unb reinen 3>npfftoff f«r aügemeinen ®ebraud) aufzu- bewahren. Damit unfere Mitbürger ben ßmtd eines foldjen ftäbtifdjen Dis- penfarpS beffer »erfteben, aboptiren wir bie öemerfungen »on Dr. SRorfe Stewart über biefen C^egenjtanb, weld)e berfelbe in einem SBericbt an bie ?)oung 9ften's 33ene»olent ©ocietp mad)te, als jener Serein ^n einer 3eit biefe @ad)e in Srwägung batte. Das Somite, weldjes ernannt werben war, um bie Srrid)tung eines DispenfarpS inSrwdgung gu gieben, legt folgenben Serid)t »or: 3n ben ©tdbten 9?ero Slorf unb §)l)ilabelp&ia traben DispenfarieS feit ungefähr 80 3abren beftanben. 3n beiben ©tabten b,at man gefunben, baß biefe Anftalten fo »oüftanbig ben ßwed erfüüten, für ben fie errichtet worben waren, baß fie nid)t aüein in aüen .Klaffen ber ©emeinbc ffrtig beliebter würben, fonbern befonberS aud) bei ben 8 9ftunicipal* unb ©taatsbefjöiben. Ss ift wefentTid) eine wol)W)ätige Anftalt. 3t)r $wed ift, bem armenÄranfen ärgtlid)e £ütfe angebcilien gu laffen. Dies wirb baburd) erreicht, baß fit ben beften ärgtlicfcen SRatb neb(t ^cebigin, fowobj in ben Apotljefen als in bem £aufe bes Traufen erhalten. Um bie SBirfungen biefeS ©pftentS beffcr gu »erfiefyen, legt 3^t Somite folgenbe furge ©figje beS gewöljnltd) angenommenen Crgant- fationsplanes »or: „SS wirb einSerein unter bem tarnen eines DiSpenfarp gegrün- bet unb eine Sorporations=Acte erlangt. 9lad) ben 9(ebengefejjen erforfcert es einen Beitrag »on fünf bis gel)n DoüarS, um ein 3al)reö- mitglieb gu fein, unb 50 DoüarS für ein lebenslängliches SWitgtieb. Die SKitglieber beS SereinS erwählen jäl)rlid) einen SerwaltungSratl). Diefer Iejjtere Ijalt monatliche Serfammlungen, bei benen aüe Siftitglie« ber anwefenb fein muffen. Diefer SerwaltungSratl) erwabÜ feine eigenen 23eamten — einen ^räfibent, einen ober mehrere Siccprafi- benten, einen ©d)a£melfter unb ©efretär, ferner aud) eine Angaljl ftefyenbe Somitcen, nämlid): ein ginangeomite, ein Somite für Sorrä* tb,e, eines für ©runbeige eintb,um,n 23efudjscomlte u. f. w. — wobei ber ^räflbent, ex officio, ein 97Htglieb »on jebem ift. „Das ginangeomite muß bem SerwaltungSratl Mittel »orfd)la- gen, wie bie nötbjge, peeuniare J£)ülfe beftänbig gu erlangen ijt. Das SorratljS=Somite l)at aüe für bas DiSpenfarp nötigen Artifel angu- fd^affen unb biefelben in einem 23ud)e gu »ergeidjnen, bas für biefen 3wed in bem ApotfjeferS 3immer gelajjen wirb. DiefeS Somite muß in jeber monatlichen Serfammlung 9ted)enfd)aft über bie Ausgaben im Porigen Sflonat geben. Som S3efud)s*Somite wirb »erlangt, baß es am erften Sage eines leben 2J?onatö, für ben fie ernannt ftnb, im Dis- penfarp jufammenfomme unb fold)e Anorbnungen treffe, baß baSDtS* penfarp »on jiebem »on ifjnen wenlgftenS breimal in jeber 2öod)e wäb- renb bes Sttonats befud)t wirb. Siner »om Somite foü im «Protofoü beS 23efud)S=Somite, bas im Dispenfarp gehalten wirb, jebe Serfamm- lung unb aüe ÜWitglieber »ergeidjnen, weldje berfelben beiwopnen; unb es foü bie Wlidjt bei erwähnten 9RitgliebeS fein, ber gemäß biefer Anorbnung ober fonft einen Sefud) mad)t, in bas 9>rotofoü ben %a<\ unb bie ©tunbe etngutragen, h>o er biefen Sefud) madjte, ob ein Argt 9 unb weldjer anwefenb war, nebft anberen Semerfungen, bie er für gut galten mag. SBenn über ^itglicber ober Seamte be« SereinS klagen bei il)m gemacht werben, ober wenn unter feinem S?iffen bie Webinge- fefce übertreten werben, fo foü er bieß bem SerwaltungSrattje angeigen, wenn er, nad) eingegogenen Srfunbigungen, bie $lage für begrünbet fält. „Ter SerwaltungSratl) ernennt einen ober mebrere „Scfudjenbe Aergte" je nad) ber 3abl ber Diftrifte, in welche bie ©tabt eingeteilt ift—einen £ausant, einen Apotbefer, unb 12 bienenbe Aergte, beren Dienjtgcit »on bem Selieben bes Statte« abfangt." Der „Sefud)enbe Argt" muß allen Jtranfen innerhalb feines Di' ftrifts, für ben er ernannt ift, in il)ren ÖJoljnuUijen ärgtlidjen 9tat& unb £ülfe geben. Der £auäargt wuß täglidj (Sonntags ausgenommen) »on 9 Uljr SormittagS bis 5 Uljr Wadjinittags, unb an ©onntagen »on 1 bis 2 Uljr WadjmtttagS im DiSpenfarp fein. Sr muß bie tfranfljeiten ber «Patienten, weldje fid) im DiSpenfarp mclben, claffifigiren unter Ober« auffld)t bes anwefeuben „bienenben ArgteS." 3n Atwefenfyeit bes 2efc- tcren foü er in gäüen, wo fofortige £ülfe nötljig ift, «Recepte »crfdjreiben; er foü gur Aber laffen, wenn es »om bienenben Argt »orgefd)rieben wirb; er foü in ein für biefen ßwtd gehaltenes Sud) täglid) bie ©tunbe eintragen, in weldjer iebcr Argt im DiSpenfarp anwefenb ift, unb biefeS Sud) foü bem Wat&e in jeber regelmäßigen Serfammlung »orgelegt werben. Aud) foü es feine $flid)t fein, bic Warnen »on fol- gen, bie fid) als befutbenbe Aergte anmelben, gu »ergeid)nen. „3eber befudjenbe Argt foü tdglicb, in bem 3tegifter ber in ben »ergebenen Diftriftenbebanbelten Patienten ben Warnen, bas Alter» bas ©efdjlcd)t, ©eburtslanb, ben 3"f*anb ""*> bie ßranfbeit eines jeben Patienten, wenn berfclbe gum erften male befud)t wirb, eintra^ gen, unb monatüd) bem Serwattungsratlje Seridjt erftatten über bie Wäljrenbbes »orljergebenben Monats bebanbelten ßranfen, an welchem Orte jeber Sefud) regiftrirt würbe, ob in ber DiSpenfarp ober in ber Office beS ArgteS, unb mit was für JHefuItaten; unb ferner aud), mi für tfranfbeiten in berfelben 3cü bie »orljerrfdjenben in feinem Di- ftrifte waren ; * * * unb eine 2Bod)e »or ber jdbrlicfjen Serfammlung foü er bem SerwaltungSrattje einen Seridjt über aüe wabjenb bes 10 gangen 3abreS bebanbelten Patienten, ib. r ©eburtslanb, ©efdjlecbt unb Wefultate ber Sebanblung madjen, nebft foldjen Semerfungen unb Seobadjtungen über bie Äranfbeiten, wie er cS für gut galten mag. „Ss foü bie 5)flid)t beS JpauSargtes fein, eine gewiffe ©tunbe an jebem Jage bagu gu beftimmen, foldje ^erfenen gu impfen, bie fid) für biefen ßmed im DiSpenfarp melben ; unb gwifdjen brm 1. ©eptember eines jeben 3at)res unb bem barauf folgenben 1. April foü jeber befu- tbenbe Argt in jebeS £auS in feinem eigenen Diftrifte gelten, wo mög> lieber SBeife 3)erfoncn finb, weldje wiüens finb, fid) gratis impfen gu laffen, unb es benfclben anbieten — wobei ein jeber Argt in ein Sudj bie ©traße unb Wummer eines jeben fo befudjten Kaufes, unb ben Warnen unb bie 2Bobnung einer jeben geimpften $erfon einträgt u. f. w.; unb es foü im DiSpenfarp beftänbig ein Sorrati) pon 3mpfftoff »orljanben fein, ber gu aüen 3^iten ben im ©taate praftigirenben Aergten, welche es münblid) ober fd)riftlid) »erlangen, foftenfrei geliefert werben foü. „Sttit AuSnabme ber Slatternfranfen foüen aüe im DiSpenfarp beljanbelten Patienten in klaffen eingeteilt werben. 3eber btefer ■Klaffen foücn pom Serwaltungsrattye gwei Aergte gugett)eilt werben, bie als „bienenbc Aergte" befannt fein foüen, unb beren $f(idjt eS ift, täglid), ©onntagS ausgenommen im DiSpenfarp in ben »on bem Watlje feflgefefcten ©tunben Patienten gu beljanbeln. „Die Aergte foüen bas 3tedjt baben, unwürblge Applicanten »on ben SBobltbaten bes SereinS ausgufdjließen, »onuSgefe£r, baß bie ©rünbe biefer AuSfdjließung, bel)ufs ber Siüigung burd) ben Serwal- tungSratl), regiftrirt werben. „Der Apotbefer muß als foldjer eine regelmäßige Srgiebung ge- noffen baben. Sr muß täglidj im DiSpenfarp anwefenb fein, unb foü oldje ©adjen gubereiten, wie es in Apotbefen gewöbnlid) gefd)iel)t. Sr foü feine SJiebigin ausgeben, ausgenommen auf Serorbnung beS ArgteS, ober wenn er »om SerwaltungSrattje bagu beauftragt wirb. SS ift feine «Pflicbt, unter Aufftcbt beS ArgteS gu fd)röpfen unb Slutigel angufe&en. Söenn es nötbig ift, fann ber SerwattungSratb aud) einen Apotbefergebülfen ernennen." Die Ausgaben für bie Unterhaltung einer foldjen Anftalt fönnen Mos annäbernb beftimmt werben. Durd) eine Prüfung ber »erfebie- benen 3abreSberid)te ber DispenfarieS in Wew Sorf unb ^büabelpbla 11 finbet man, baß im Durdjfcbnitt jabrlid) eines 82400 bis S5000 fcftet. Diefe Differeng entftebt burd) bie ©röße beS ®ebiets, weldjes ben Di- ftriftbtlbet unb bie entfpredjenbe Angabl »on Patienten, bie in Se- banblung waren. Dod) muß aud) bemerft werben, baß biefe Abfcbäg- gungen nad) Serid)ten gefertigt würben, bie fdjon por 7 obfr 8 3abren gemadjt würben. 2ßaS bie Mittel betrifft, aus weldjem eine foldje Anflalt erbalten werben foü, fo muffen wir uns Ijier, wie an anberen Drteit, auf bie ftäbtifdjen, Sountp unb ©taatsbeljötbeu »erlaffen, fowie aud) auf bie Wol)ltl;ätigen Seiträge »on Privatleuten. 9Jcit Segug barauf fönnen wir unferc Anflehten nidjt bcffer ausbrüden, als inbem wir aus einem Seridjt beS Dcmilt DispenfarpS in Wew gjoif citiren : „SS ift paffenb, bie Mittel für bie Unterl)altung biefer Anftalt aus jenen perfd)iebenen £}ueücn gu begießen. Der ©taat foüte bagu bei- tragen, inbem burd) eine funbamentale W-gulation bas DiSpenfarp ftets einen Sorratb neuen unb guten 3mpfftcffeö bält, wo»on jeber im ©taatc Wew §orf praftigirenbe Argt foftenfrei erbalten fann, unb wo< burd) bas 3mpfen, weldjeS, wie bie ©terbeliften geigen, leiber nod) nidjt aügemein ift, wirffam in feiner weiteren Anwenbung beförbert Wirb, unb weil ein großer Iljeil ber im DiSpenfarp bebanbelten gäüe pon ben Slnwanberern fömint, bie guerft t)ier lanben unb anbalten, wobei aüe Steile beS ©taates gleid)mäßig inteteffirt finb. Die ©tabt foüte bagu beitragen, weit DispenfarieS ber ftäbtifefeen Regierung bireft bie Soften ärgtlidjer £ülfe erfparen, wclcbe außerbem bic ©tabt burd) £ofpital- unb Dißriftdrgte gu leiften bätte, unb roetd)e ber ©tabt weit mebr foften würben, als wir »erlangen, unb weil ter größte Scbufc gegen gefäbrlicbe Spibemien, beren Scrberrfcben ber SBoblfabrt ber ©tabtgefdt)rlid) wäre, inbem rubigen, geräufcblofen, aber beftänbigem Sßirfen ber DispenfarieS gefunben wirb. Sor Aüem muß man fid) gur Srlangung eines SbeileS ber nötigen ®elbmittel auf inbioibueüe 2Bol)ltt)dtigfeit »erlaffen, weil bie jäljrlid) gablcnben 9Kitglieber bes Sercins ten SerwaltungSratl) mit erwäblen belfen, über beren f aub* fungen wacben, unb gugteieb butd) ifcren ©elbbeitrag bie waferfte SBobltbätigfeit ausüben. Die Anftalt {lebt baber weber unter ben polltifcben Seränberungen offigieüer Serwattung burd) 3taats= ober ftäbtifdje Scbörben, nod) unter ber unoerantwortlidjen ©orge einer gefdjtoffenen Sorporation, welcbe binreidjenbe permanente Mittel bat, 12 um fidj um bie öffenttidje Meinung nidjts gu füntmern ^u braudjen; fonbern fie ift fewobl ber ©egenftanb jäbrlidjer Unterfudjungen burdj ben ©ouöerncur unb bie Legislatur beS ©taateS, unb bes SWaporS unb ©tabtratbs ber ©tabt, als fie aud) beftänbig pon einer großen Angabt pbitantropbifcber Sürger überwadjt ift, welcbe barauf feben werben, baß ibre greigebigfeit audj getjörig unb geredjt benujjt werbe." 3nbem wir pon ben gur Srbaltung eines DiSpenfarp nötigen Mitteln fpredjen, wirft fid) aud) ber öfonomifebe Sbeit ber grage auf. Sinigen mag eine Ausgabe pon $2500 bis $3000 gegen bie je£t ben Diftriftärgten begablten $800 giemtidj unPortbeilljaft erfdjeinen. Aber wir mödjten foldjen fagen, baß bie wabre ©parfamfeit nidjt aüein auf bie Soften ber ©adje fiebt, fonbern meljr auf bas baburdj bewirfte ©utc SS ift bas immer eine tbeure ©adje, Welcbe »iel »erfpriebt, fid) bann aber als wertbtos geigt, obgleid) fte wenig foftet. Snttäufcbun- gen, wenn unfere Srwartungen unb 2öünfdje nidjt realifir! würben, werben blos »erbittert burd) bie Srinnerungen an bie öfonomifdjen Abfid)ten, welcbe fie »erurfad)ten, befonbers ift bies ber gaü beißranf* beiten. Die befte ©parfamfeit befteljt babei barin, bauptfädjlicb, ben gu ermebenben ßwtd unb bie bagu nötbigen bittet gu erwägen. Aber aueb was bie bloße Ausgabe »on DoüarS unb SentS betrifft, fo wirb eine genaue Serecbnung eine wlrflicbe Srfparniß unter bem DiSpen- farp ©pßem geigen, wenn es mit bem ber Diftriftärgte unb ber£ofpti talunterftü^ung, wie es je£t unter uns gebräudjlidj ift, »ergtieben wirb. Der Seridjt würbe angenommen unb einftimmig aboptirt. 3. f üdjer, 9K. D. Sbas. Sru mme, 9ft. D. 3 a S. D. 2B e i r. 9>. 2ttc@tnni$, 3ß m. S r o b i e, Wl. D. Somite.